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Docente: Professor dr.

Discentes: Caio Csar, Ingrid Menezes, Karen


Campos, Kleber Braga, Tadeu Iury.

AINES
GRUPO A - ORTOPEDIA

DICLOFENACO
Grupo: derivado do cido arilactico.
Farmacodinmica: antirreumtico, anti-inflamatrio e
antidismenorreico.
Farmacocintica:
Rpida e completamente absorvido por via oral*
Atinge a concentrao mxima em 10-30 minutos**
Meia-vida de eliminao: 2-3h
Atravessa rapidamente a barreira placentria
Excretado pelo leite

Cataflam
50mg

Voltarem
50mg/100mg

Flotac
140 mg

DICLOFENACO - DOSES
Dose habitual: 25-50mg/dose x 3 ou 75mg/dose x 2
*Retard: 100mg/dose x 1-2
Artrite Reumatide: 100-200mg/dia 2-3
Osteoartrite: 100-150mg/dia 2-3
Espondilite anquilosante: 100-125mg/dia 4-5
Crianas: de 1 a 2 anos (2-3mg/kg/dia 2-4); >12
anos (50mg/dose x 2-3)

DICLOFENACO - EFEITOS
Principal: leso heptica (hepatite e colestase)

Gastrintetinais: azia, nusea, flatulncia, estomatite;


Alrgicos: prurido, exantema, erupo cutnea;
Renais: nefrite, nefrose, insf. Renal, edema;
Cardacos: taquicardia e palpitao;
Hematolgicos: leucopenia, trombocitopenia, anemia;
Outros: cefalia, tontura, sonolncia, zumbidos, perda
de audio, viso turva e alterao do paladar.

Contraindicao: porfiria, lcera ou sangramento


gastrintestinal ativo.

FENILBUTAZONA
Grupo: derivado da 5-pirazolona
Corresponde a butildifenilpirazolidinodiona

Farmacodinmica: anti-inflamatrio, antipirtico e


analgsico
Farmacocintica:

Rpida e completamente absorvido por via oral


Atinge a concentrao mxima dentro de 2,5h
Meia-vida de eliminao de 84h*
Excretada pelo leite
Biotransformao heptica**

FENILBUTAZONA
Indicaes: quadros clnicos graves* ou gota em
pacientes que no respondem a AINES menos txicos
Contraindicaes:

Hipersensibilidade
Gravidez/lactao
< 15 anos
> 60 anos
HAS
Discrasias sanguneas
D renal/heptica
Inf. Cardaca
lcera pptica ativa

FENILBUTAZONA
Dose: 300-600mg/dia em 3 ou 4 tomadas VO
Suspender o tto se em 1 semana no houver resposta

Precaues: hemograma e SU*


Efeitos adversos:

Nusea, vmito, distenso abdominal e dispepsia


Erupo cutnea
Edema, reteno de lquido
Urticria, choque anafiltico
Cefalia, sonolncia, agitao
Hiperglicemia

PARACETAMOL
Praticamente desprovido de ao anti-inflamatria
OBS.: Paracetamol + fenilbutazona; Parcetamol +
Ibuprofeno

Grupo: derivados do p-aminofenol


Farmacodinmica: analgsico e antipirtico
Farmacocintica:

Absorvido completamente no trato gastrintestinal


Atinge a concentrao mxima em 50 a 60 minutos
A ao dura 3 a 4h
Metaablito hidroxilado hepatotxico

PARACETAMOL + FENILBUTAZONA
BUTAZIL: fenilbutazona 125mg + paracetamol 250mg
Dose de ataque: 2 a 3 drgeas/dia, durante 5 dias.
Dose de manuteno: 1 a 2 drgeas/dia.

Indicaes:

Episdios agudos de gota;


Pseudogota;
Espondilite anquilosante;
Exacerbaes agudas de artrite reumatide.

Contraindicaes:
Gravidez/lactao, < 14 anos, portadores de hemopatias,
cardiopatias, lceras gstricas e duodenais, diabetes,
insuficincias heptica ou renal graves, HAS, doenas da
tireide.

PARACETAMOL + FENILBUTAZONA
Precaues:
Paciente > 65 anos;
Insf. Heptica/renal
Tratamento prolongado*

Efeitos adversos:

Nuseas, vmitos, diarria e desconforto epigstrico;


Vertigem, insnia e nervosismo;
Hematria;
Pancreatite;
Edema.

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