GESTIN DE RESIDUOS

HOSPITALARIOS

Situacin de los Residuos Slidos de

Establecimientos de Salud y Servicios
Mdicos
de Apoyo
El Ministerio de Salud, en el marco del Programa de
Fortalecimiento de los Servicios de Salud, realiz en el ao
1995, un Diagnstico Situacional del Manejo de los Residuos
Slidos de Hospitales Administrados por el Ministerio de
Salud.
Para este trabajo se realizaron encuestas y la caracterizacin
de los residuos en 06 hospitales de distintas ciudades del
interior del pas, este estudio permiti demostrar el estado
precario de Saneamiento Ambiental en los seis centros
hospitalarios en su componente de residuos slidos.

Situacin de los Residuos Slidos de

Establecimientos de Salud y Servicios
Mdicos
de Apoyo
Generacin de residuos de 5 regiones en EESS del MINSA,
EsSalud, Fuerzas Armadas y Privados ao 2008.

Situacin de los Residuos Slidos de

Establecimientos de Salud y Servicios
Mdicos
de Apoyo
Resultados reportados a nivel de 5 regiones de tipo de tratamiento
de residuos biocontaminados y comunes de EESS del MINSA,
EsSalud, Fuerzas Armadas y Privados ao 2008

Situacin de los Residuos Slidos de

Establecimientos de Salud y Servicios
Mdicos
de Apoyo
Resultados parciales reportados, (*), a nivel nacional de la
generacin de residuos biocontaminados por subsectores
ao 2009

Obligaciones de los Establecimientos de Salud

Los establecimientos estn obligados a remitir a las

Direcciones Regionales de Salud DIRESA y/o Direcciones

de Salud - DISA segn sea el caso, las Declaraciones de
Manejo de Residuos Slidos, Planes de Manejo de Residuos
anualmente y los Manifiestos de Manejo de Residuos
Slidos Peligrosos mensualmente en cumplimiento del
marco legal vigente y estas remitir copias con un informe y
anlisis de la informacin recepcionada a la DIGESA.

Obligaciones de los Establecimientos de Salud

Pero en la prctica los establecimientos del MINSA que

reportan son solo los Hospitales e Institutos mas no

Centros de Salud ni Postas y mayormente los de la ciudad
de Lima.

GESTION DE RSH
Objetivo:

Mejorar la calidad de los servicios hospitalarios,

mediante un sistema eficaz y eficiente de
administracin de residuos en el mbito intra
nosocomial, que asegure el manejo adecuado de los
residuos slidos generados en los hospitales, a fin de
minimizar y controlar los riesgos sanitarios y
ocupacionales de la poblacin hospitalaria, as como
los impactos en la salud pblica y el ambiente.

GESTION DE RSH
Un manejo sanitario de los residuos desde el origen
mediante la clasificacin y segregacin como parte
del concepto de minimizacin de residuos peligrosos
trae como beneficio:
-Minimizar los riesgos para la salud, por la
separacin de residuos contaminados de modo que
el resto de residuos no se vea afectado;
-Reducir costos operativos del manejo de
residuos peligrosos
-Reutilizar los residuos que no requieren
tratamiento.

RR.SS HOSPITALARIOS
Residuos Hospitalarios
Aquellos generados en los procesos y en actividades para la
atencin e investigacin mdica en establecimientos como:
hospitales, clnicas, laboratorios clnicos, entre otros afines.

RR.SS HOSPITALARIOS
Estos residuos se caracterizan por estar contaminados con agentes

infecciosos que pueden contener altas concentraciones de

microorganismos que son de potencial peligro, tales como: agujas,
hipodrmicas, gasas, algodones, medios de cultivo, rganos
patolgicos, restos de comida, papeles embalajes, material de
laboratorio, entre otros.

GESTIN DE RESIDUOS HOSPITALARIOS

Clasificacin
Clase A
Residuos
Biocontaminados

Clase B
Residuos Especiales

Clase C
Residuos Comunes

GESTIN DE RESIDUOS HOSPITALARIOS

Clasificacin
Clase A: Residuos Biocontaminados
A.1 Atencin al paciente
A.2 Biolgico
A.3 Bolsas conteniendo sangre
humana y hemoderivados
A.4 Residuos quirrgicos y
anatomo-patolgicos
A.5 Punzo cortantes
A.6 Animales contaminados

GESTIN DE RESIDUOS HOSPITALARIOS

Clasificacin
Clase B: Residuos Especiales
B.1 Residuos Qumicos
CRETGIM

B.2 Residuos Farmacolgicos

B.3 Residuos Radioactivos

GESTIN DE RESIDUOS HOSPITALARIOS

Clasificacin
Clase C: Residuos Comunes
C. 1. Administrativos

C.2 Vidrio, madera, plsticos, otros

C.3 Restos de preparacin de alimentos

CICLO DEL
MANEJO DE LOS
RESIDUOS
SOLIDOS
HOSPITALARIOS

Acondicionamiento
El acondicionamiento es la preparacin de los servicios y

reas hospitalarias con los materiales e insumos necesarios

para clasificar los residuos de acuerdo a los criterios
tcnicos establecidos

Acondicionamiento
Recipientes rgidos e impermeables resistentes a

fracturas y a perdidas del contenido al caer

conteniendo un desinfectante, hermticamente
cerrados de capacidad mayor a 2 litros y
preferentemente transparentes para que pueda
determinarse fcilmente si estn llenos en sus
partes; para el almacenamiento de residuos punzocortantes.

Acondicionamiento

Segregacin y almacenamiento primario

Todo residuo slido debe ser clasificado, almacenado

y acondicionado de acuerdo al tipo de residuo en el

punto de generacin: habitaciones, laboratorios,
consultorios, quirfanos, entre otros.
El almacenamiento efectuado en el mismo lugar de la
generacin de los residuos se denomina primario.

Almacenamiento intermedio
Es

el lugar ambiente donde se acopian

temporalmente los residuos generados por las
diferentes fuentes de los servicios cercanos,
distribuidos estratgicamente por pisos o unidades
de servicio.
Este almacenamiento se implementar de acuerdo al
volumen de
residuos
generados
en el hospital.
Ambiente
acondicionado,
con recipientes
identificados y de uso exclusivo para esta
operacin, de dimensiones acordes con la
cantidad y frecuencia de recoleccin;

Recoleccin Interna
Es la actividad realizada para colectar los residuos de

cada unidad o servicio del hospital.

Requerimientos
Personal debidamente equipado con la indumentaria de
proteccin e implementos de seguridad necesarios para
efectuar dicha actividad;

Transporte interno
Consiste en trasladar los residuos al almacenamiento

intermedio o final, segn sea el caso, considerando la

frecuencia de recojo de los residuos establecidos para cada
servicio
Requerimientos
Rutas de transporte establecida de acuerdo a:
Al menor recorrido posible entre un almacenamiento y otro
y en zonas donde exista un bajo flujo de personas;
Evitar el cruce con las rutas de alimentos, ropa limpia, traslado
de pacientes y en caso contrario asegurar que los
recipientes de
los residuos slidos estn correctamente
cerrados.

Almacenamiento central
En

esta etapa los residuos provenientes del

almacenamiento
intermedio
son
depositados
temporalmente para su posterior tratamiento y/o
disposicin final.

Requerimientos
-Ambiente de uso exclusivo y debidamente sealizado de
acuerdo a las especificaciones tcnicas respectivas.
- Ambiente debidamente acondicionado con pisos limpios y
desinfectados despus de cada rutina diaria.

Tratamiento
Cualquier proceso, mtodo o tcnica que permita modificar

las caractersticas fsicas, qumicas o biolgicas del residuo, a

fin de reducir o eliminar su potencial peligro de causar
daos a la salud y el ambiente; as como hacer ms seguras
las condiciones de almacenamiento, transporte o disposicin
final.
Este procedimiento se puede realizar
dentro del hospital o a travs de una
Empresa Prestadora de Servicios de
Residuos Slidos (EPSRS), debidamente
registrada y autorizada por la autoridad
correspondiente.

Tratamiento
El mtodo de tratamiento a aplicar ser sin perjuicio a la

poblacin hospitalaria y al medio ambiente.

Los mtodos de tratamiento recomendados son:
a. Esterilizacin por autoclave;
b. Incineracin; y,
c. Desinfeccin por microondas.
Desarrollo en clase

Recoleccin y transporte fuera de las

instalaciones del hospital
Esta actividad implica el recojo de los residuos por parte de

la EPS-RS, debidamente registrada en la DIGESA y

autorizada por la Municipalidad correspondiente, desde el
hospital hasta su disposicin final.
Formularios de Manifiesto de Manejo de
Residuos Peligrosos, para registrar el
movimiento de residuos peligrosos fuera de
las instalaciones del hospital, segn lo
indicado en el artculo 117 del Reglamento
de la Ley N 27314

Disposicin Final
La

disposicin final de los residuos slidos deber

realizarse en una Infraestructura de Disposicin Final
(IDF-RS) debidamente registrada en la DIGESA y
autorizada por la autoridad competente para el manejo de
residuos de origen hospitalario, la misma que deber contar
con celdas de seguridad de uso exclusivo para el
confinamiento de dichos residuos.
El responsable del manejo de residuos en
el hospital debe verificar que el manifiesto
de manejo de residuos slidos peligrosos
cuente con el sello de recepcin
correspondiente de la EPS-RS que brind
el servicio de disposicin final.

Referencia bibliogrfica
Plan Nacional de gestin de Residuos Slidos en

Establecimientos de Salud y Servicios Mdicos de

Apoyo, MINSA 2010.
Norma Tcnica: Procedimientos para el Manejo de

Residuos Slidos Hospitalarios R.M N217 2004/

MINSA.
Tecnologas de Tratamiento de Residuos Slidos de

Establecimientos de Salud, MINSA 1998