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Psicodiagnstico resumen.
Es necesario trabajar con los padres, ya que ellos estn
involucrados afectivamente en la problemtica de su hijo.
Tener con los padres una actitud comprensiva para que tengan
confianza y seguridad en que encontrarn el apoyo que necesitan.
Conocer historia del nio, dinmica familiar, infancia de los
padres y familia de origen.
Tener conocimiento de la preocupacin consciente del paciente
Motivo de consulta manifiesto.
ANAMNESIS.
Se reconstruye la historia de vida del nio, adems nos permite
tener una visin comprensiva del nio y de sus capacidades de
desarrollo. Idealmente se realiza en una sola sesin.
reas de la anamnesis
I. ANTECEDENTES PRENATALES
II. ANTECEDENTES PERINATALES
III. ANTECEDENTES POSNATALES
Antecedentes prenatales
Averiguar la relacin de los padres, nmero de embarazos previos y
distanciamiento entre ellos, dificultades para concebir, antecedentes
genticos, hormonales y neuronales de los padres.
Planificacin del embarazo (se pens en no tenerlo, se realizaron actos
concretos para ello), respuesta emocional de los padres al momento de
conocer el embarazo, como evolucionaron estos sentimientos en ambos
padres.
Embarazo controlado o no controlado, sntomas de prdida, periodos en
que ocurrieron.
Antecedentes perinatales
Embarazo de trmino (38 - 42 semanas), o prematuro.
Peso y talla al nacer
Tipo de parto, complicaciones.
Uso de drogas y anestsicos
Averiguar en torno a los conocimientos de la madre acerca del
proceso de parto, si se encontraba acompaada o sola durante
el parto, recuerdos de su primer contacto con el beb, si
recuerda el apgar, y la adaptacin del nio: fcil, difcil o lenta
Antecedentes posnatales
Lactancia
Conducta de dormir
Desarrollo psicomotor
Desarrollo del lenguaje
Control de esfnteres
Antecedentes mrbidos
Desarrollo sexual
Historia escolar
Antecedentes familiares
Test grficos.
El dibujo es una de las formas que tiene el nio de representar la realidad, es
una actividad placentera que permite la expresin.
Est ligado a sus imgenes mentales, ya que le permite expresar sus
necesidades y deseos.
Involucra 3 componentes:
I.
ASPECTOS EXPRESIVOS
(HAMMER)
Autoexpansividad
Fantasas de omnipotencia
Dibujos pequeos
Sentimientos de inadecuacin
Tendencia al retraimiento
Sentimientos de inferioridad
Autocontrol
PRESIN
Trazos fuertes
Mayor asertividad
Trazos livianos
Restriccin
Represin
TRAZO
Trazos largos
Personas inhibidas
Trazos cortos
mayor impulsividad
Trazos rectos
nios autoafirmativos
Lneas redondeadas
se asocian a la femineidad
Lneas dentadas
se relacionan con la hostilidad
Lneas rectas
estados de nimo agresivos
Trazos circulares
Lneas quebradas
inseguridad
Ansiedad
Borrar excesivamente
incertidumbre o indesicin, o bien, autoinsatisfaccin.
Buen ajuste
lneas fluidas, decididas y bien controladas.
ASPECTOS EXPRESIVOS
(HAMMER)
DETALLES
Inadecuados:
sensacin de vaco y reduccin energtica, utilizacin del aislamiento emocional como defensa, personas depresivas.
Detalles excesivos:
ASPECTOS EXPRESIVOS
(HAMMER)
EMPLAZAMIENTO
Al medio de la hoja:
ASPECTOS EXPRESIVOS
(HAMMER)
Eje vertical
Mientras ms arriba del punto medio es probable:
Casa.
Representa a la madre.
Yo corporal.
Vida hogarea y relaciones interfamiliares.
rbol.
Representa la imagen del padre.
Yo ms regresivo o de las primeras etapas del
desarrollo.
Refleja los sentimientos ms profundos e
inconscientes.
Persona.
Representa al s mismo y Yo actual.
Autoimagen ms cercana a la conciencia.
Aspectos menos profundos, junto con los
recursos que las personas emplean para
relacionarse con los dems.
Simbolismo casa-rbol-persona
La persona siente menos temor de quedar al descubierto y, por ende, sin recurrir a maniobras autodefensivas.
Chimenea con humo denso y oscuro : demuestra una atmsfera emocional turbulenta que se vive en el hogar.
INTERPRETACIN.
TECHO
Simboliza el rea vital de la fantasa.
Tamao del techo, refleja el grado en que el individuo dedica su tiempo a la fantasa y en que recurre a ella en bsqueda
de satisfacciones.
Casas con techos excesivamente grandes, que sobresalen a los costados y achican la casa, son personas inmersas en la
fantasa y apartadas del contacto interpersonal manifiesto.
Ausencia de techo o formado por una sola lnea, son individuos que carecen de capacidad de ensoacin o fantasa y
personalidad constreida.
Techo reforzado por un trazado repetido del contorno , muestra temor de que los impulsos que se descargan en la fantasa
aparezcan en el comportamiento manifiesto o distorsionen la percepcin de la realidad.
INTERPRETACIN ELEMENTOS
PAREDES
Son la fortaleza y adecuacin, y se relaciona con el grado de fortaleza del Yo y de la personalidad.
Contornos de las paredes dibujados con lneas dbiles , derrumbe de la personalidad y dbil control yoico.
Paredes transparentes, deterioro en el criterio de realidad. En los nios, inmadurez de su capacidad conceptual.
PUERTA
Permite realiza el contacto con el ambiente.
Puerta pequea, reticencia a establecer contacto con el ambiente, alejamiento del intercambio interpersonal e inhibicin de la
capacidad de relacin social.
Puerta muy por encima de la lnea base de la casa y sin escalones para facilitar el acceso a sta, intento por mantenerse apartado e
inaccesible.
INTERPRETACIN ELEMENTOS
VENTANAS
Representan un medio secundario de interaccin con el ambiente.
Persianas y cortinas con ventanas cerradas, necesidad de apartarse y extrema reticencia a interactuar con
los dems.
Persianas y cortinas con ventanas abiertas , persona que acta en el ambiente de un modo controlado.
Ventanas totalmente desnudas, individuos que interactan con el ambiente de manera descorts, ruda y
directa.
Contorno de las ventanas reforzado, persona con rasgos orales o anales de carcter.
Ventanas del bao grandes, entrenamiento esfinteriano severo, culpa masturbatoria y lavado compulsivo
de manos.
INTERPRETACIN ELEMENTOS
PERSPECTIVA
Visin de ojo de pjaro
Personas que rechazan la situacin hogarea en que se encuentran y valores asociados.
Visin de ojo de gusano
Personas que se sienten rechazadas e inferiores en la situacin familiar. Sentimientos de
desvalorizacin, inadecuacin y baja autoestima.
ACCESORIOS
Refuerzo de la casa con detalles que no forman parte de la consigna ,falta de seguridad.
Cercos alrededor de la casa, maniobra defensiva.
INTERPRETACIN ELEMENTOS
RBOL
Buck postula:
El tronco representa la sensacin que la persona tiene acerca de su poder bsico y de su fortaleza interna (fuerza
del yo).
La estructura de las ramas representa la capacidad que se siente para obtener satisfacciones del medio.
La organizacin total del dibujo revela cmo siente el individuo su equilibrio intrapersonal.
Personas que se identifican primariamente con el animal dentro del tronco (ms comn en los nios), en lugar de
hacerlo con el rbol.
INTERPRETACIN ELEMENTOS
RACES
Exageracin , preocupacin excesiva por el contacto con la realidad.
RAMAS
Recursos que el individuo posee para obtener satisfacciones del medio y extenderse hacia los dems.
Ramas altas y angostas extendidas hacia arriba, personas que temen buscar satisfacciones del ambiente y
que se refugian en la fantasa.
Flexibilidad de las ramas (desde lo ms grueso a lo ms fino), habilidad para obtener satisfacciones del
ambiente.
INTERPRETACIN ELEMENTOS
Ramas rotas y cortadas expresan la sensacin de estar traumatizado y no constituir una unidad interna completa.
Sentimientos de castracin.
Tronco trunco y desde el cabo crecen pequeas ramas , persona siente que el ncleo del yo est daado.
Ramas pequeas y tronco grande, frustraciones debido a la incapacidad para satisfacer necesidades bsicas.
Ramas extendidas hacia el sol, comn en jvenes con necesidad de afecto frustrado.
rbol inclinado que se aleja del sol, individuos que intentan apartarse de la dominacin de una figura parental.
Envolver extremos ramas en crculos como nubes o almohadilla de algodn, personas cuya agresin no se
descarga.
INTERPRETACIN ELEMENTOS
PERSONA
Puede motivar tres tipos de temas:
I.
Las enfermedades fisiolgicas y las incapacidades fsicas, slo cuando han influido en el concepto que
tiene de s mismo.
INTERPRETACIN ELEMENTOS
II.
III.
INTERPRETACIN
TIEMPO
Dificultad para comenzar el dibujo, dificultad para enfrentar una tarea nueva, para tomar decisiones.
Dificultad para concluir y entregar el dibujo, dificultad para separarse del otro, para terminar el vnculo.
SECUENCIA
Comenzar por los pies, perturbacin del pensamiento, no toma el camino adecuado para la resolucin del problema.
DETALLES ACCESORIOS
Escasez de detalles, sensacin de vaco, depresin.
Objetos a la derecha de la persona, obstculos que la persona se pone para avanzar en la vida.
Dibujo de varias personas, necesidad del apoyo de otros para seguir adelante.
Persona encerrada entre lneas, necesidad de ser contenido por el medio ambiente, poca capacidad para
crecer, bloqueo.
Lluvia torrencial, mucha presin, situacin muy estresante, agobiante. No hay defensa que alcance.
Lluvia escasa, persona que se siente con posibilidades de defenderse frente a las presiones ambientales.
Sin lluvia, oposicionismo, tendencia a negar las presiones y conflictos del medio.
ANLISIS DE CONTENIDOS
VESTIMENTA
Botones, inmadurez, dependencia.
Hacia la derecha, defensa del ambiente, temor a lo social, desconfianza hacia las personas que lo rodean, defensa por temor al padre y/o
autoridad.
Cubriendo adecuadamente a la persona, defensas sanas, sentimiento de adecuacin, confianza en s mismo, seguridad. Afronta los
problemas sin exponerse a riesgos innecesarios, capacidad de prever.
Paraguas muy chico respecto al tamao de la persona, defensas lbiles, persona expuesta a las presiones del medio.
Paraguas cerrado, resignacin en algn rea de la vida, dejar que otro tome lugar en la defensa. Puede indicar que estn terminndose los
problemas.
ANLISIS DE CONTENIDOS
Paraguas cerrado y en el piso, persona que siente poca energa para defenderse, sostener el paraguas ya es un
esfuerzo excesivo. Puede implicar enfermedad terminal.
Mango remarcado, falta de plasticidad, necesidad de aferrarse a algo aunque sin saber si sirve como defensa.
Entrega informacin sobre cmo el nio percibe subjetivamente las relaciones entre los miembros de la familia y cmo se incluye l en este sistema
familiar.
Entrega una fotografa interna de la familia del nio, cmo l la percibe con sus fantasas y ansiedades.
Materiales: hoja de papel en blanco, lpiz grafito, goma de borrar y lpices de colores.
1) Louis Corman
Consigna
Dibuja una familia imaginaria
ENCUESTA
Se le pide al nio que realice una historia, luego se encuesta:
INTERPRETACIN
PLANO GRFICO
a) Fuerza del trazo
Amplio, expansin
INTERPRETACIN
PLANO ESTRUCTURAL
a) Tipo sensorial
Trazan lneas curvas que expresan dinamismo vital
Espontneos y sensibles al ambiente
b) Tipo racional
Dibujan de manera estereotipada y rtmica, escaso movimiento y personajes aislados
Se les considera ms inhibidos y guiados por las reglas
PLANO DEL CONTENIDO
Omisin de un miembro de la familia
Comparacin con la familia real
A quien valora
A quien devala
Tamao de los miembros en relacin al tamao real
Historia que realiza
TAMAO
INTERPRETACIN
EMPLAZAMIENTO (ubicacin en el papel)
ndice de ansiedad
Siempre es un indicador de conflictos emocionales
Si es intenso, descarga de agresividad
BORRADURAS
La distancia fsica entre los personajes refleja la distancia emocional y el grado de comunicacin.
INTERPRETACIN
VALORIZACIN
Personaje dibujado en primer lugar
Se le considera el ms importante, al que admira, teme o envidia Expresa alguna identificacin con l
Es poco frecuente
Es poco frecuente
DESVALORIZACIN
Personaje dibujado en ltimo lugar
INTERPRETACIN
Supresin de las manos
Indicativo de problemas con la afectividad y el contacto
interpersonal
Supresin de la cara
Problemas con las relaciones interpersonales
Adicin de otros elementos (abuelos, tos, animales, entre
otros)
Interpretacin en funcin de la valorizacin o desvalorizacin
percibida en la representacin de stos.
COMPONENTES JERRQUICOS
Bloque parental
Los padres dibujados juntos representan menos problemas
de rivalidad fraterna y menor ansiedad.
Con otros miembros en medio
Refleja ciertos favoritismos, rivalidades entre hermanos
para obtener el afectos de los padres.
Jerarqua entre los hermanos
La alteracin es comn en el 50% de los casos y por si solo
no representa ninguna alteracin.
Font, L. (1978). Test de la familia. Espaa: Oikos-tan.