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UNIVERSIDAD CENTRAL

DEL ECUADOR
FACULTAD DE CIENCIAS QUMICAS
CARRERA DE BIOQUMICA CLNICA

Tema: Edema: exceso de lquido en los


tejidos

Nombre: Jeanneth Vsconez


Curso: Tercer Semestre
Materia: Fisiologa

NDICE

1. Edema intracelular
2. Edema extracelular

Factores que pueden aumentar la filtracin capilar.


La obstruccin linftica causa edema.
Resumen de las causas del edema extracelular

3. Edema causado por insuficiencia cardaca


4. Edema causado por una menor excrecin renal
de sal y agua.
5. Edema causado por una reduccin de las
protenas plasmticas.

NDICE

Mecanismos de seguridad que normalmente impiden el edema.

6.

Mecanismo de seguridad debido a la baja distensibilidad del


intersticio cuando la presin es negativa.

7.

Importancia del gel instersticial para evitar la acumulacin de lquido


en el instersticio.
Importancia de los filamentos de proteoglucanos como espaciadores
para las clulas y para evitar el flujo rpido de lquido en los tejidos.

Aumento del flujo de linfa como mecanismo de seguridad frente al


edema.
Lavado de las protenas del lquido intersticial como mecanismos
de seguridad frente al edema

Resumen de mecanismos de seguridad que impiden el edema.

8.

NDICE

Lquidos en los espacios virtuales del cuerpo.


El lquido se intercambia entre los capilares y los
espacios virtuales.
Los vasos linfticos drenan las protenas de los
espacios virtuales.
El lquido de edema en los espacios virtuales se
llama derrame.

9. Conclusiones

Edema: exceso de lquido en los


tejidos

EDEMA
EDEMA

Lquido
extracelular

Interior Clula

1. Edema intracelular

Depresin de los
Sistemas Metablicos
de los tejidos

Falta de
nutricin celular

El r
epa
de: rto

es
l
na os
a
C nic
i

Se deprimen
Se reduce


H2O

H2O

U
M

Tejido
inflamado

O
ID
J
E
T
L
E
OSMOSI
D
S E
T
R
E

H2O
Espacio
extracelular

Espacio
intracelular

2. Edema extracelular

Fuga anormal del


lquido del plasma

Imposibilidad de
devolver el lquido a
la sangre

Filtracin capilar excesiva

Factores que pueden


aumentar la filtracin
capilar

Se expresa con la siguiente frmula:

Filtracin = Kf x ( Pc Pli c
+ li ) de filtracin capilar
Donde: Kf = coeficiente
Pc = Presin hidrosttica capilar
Pli = Presin hidrosttica lquido intersticial
c = Presin coloideosmtica del plasma
capilar

li =

Presin coloideosmtica del lquido


intersticial


Qu cambios aumentan la filtracin capilar?

Aumento
de Kf

Reducci
n de c
Aumento
de Pc

La
obstruccin
linftica causa edema

Protena
s

Aumenta
li
OBSTRUCCIN
Ms lquido
fuera
capilares

Resumen de las causas


del edema extracelular
Trastornos que provoca un edema extracelular:
Retencin renal
excesiva de sal y
agua

I. Aumento
presin
capilar

Presin venosa alta


y constrictiva
venosa

Reduccin de la
resistencia
arteriolar

Insuficiencia
renal
aguda o crnica.
Exceso de
mineralocorticoides

Insuficiencia cardaca.
Obstruccin venosa
Fallo bombas venosas

Calor
excesivo.
Insuficiencia
simptico

corporal
del

SN

II.
Reduccin
de
protenas
plasmticas

Prdida de
protenas en la
orina.
Prdida de
protenas en zonas
sin piel
Sntesis insuficiente
de protenas

III. Aumento de la
permeabilidad capilar
1. Reacciones
inmunitarias.
2. Toxinas
3. Infecciones
bacterianas
4. Deficiencia
de
vitaminas.
5. Isquemia prolongada
6. Quemaduras

Quemaduras
Heridas
Hepatopatas
(cirrosis)
Malnutricin proteica
o calorfica grave
IV. Bloqueo drenaje
linftico
1.
2.
3.
4.

Cncer.
Infecciones.
Ciruga
Anomala de vasos
linfticos

3. Edema causado
por insuficiencia
cardaca

Insuficiencia
cardaca

es
n
io

es Disminucin
r
p
n
iexcrecin
s
sal Ny
e
pr
IO

C
agua.
A
R
T
Aumento
L
R
FIMA
A
E
D IL
volumen
TO
E
N AP
E
C
sanguneo
M
U
A
Aumento
presin
hidrosttica
REDUCE
AUMENTAN

UY E
N
I
M
S
I
D

SAL
AGUA

RENINA

ANGIOTENSINA
II

ALDOSTERONA

4. Edema causado por una


menor excrecin renal
de
sal
y
agua

t
a
p
ro
f
ne as

Aumento vol.
L. intersticial
EFECTOS

Hipertensin
por aumento
volumen

Espacio
intersticiales

5. Edema causado por


una reduccin de las
protenas
PROTENAS
n del
i
s
PRODUCCIN
e
r ica
p
INSUFICIENTE
r t
iEDEMA
c
u sm ma
d
o s
Re ide la
p
o
PRDIDA
DE
l
co PROTENAS

CAUSAS DE REDUCCIN DE CONCENTRACIN DE


PROTENAS PLASMTICAS

SNDROME
NEFRTICO

CIRROSIS
HEPTICA

6. Mecanismos de seguridad
que normalmente impiden
el edema

mecanism
os

Baja distensibilidad del intersticio


Capacidad del flujo linftico de
aumentar 10 a 50 veces
Reduccin de concentracin de
protenas en lquido intersticial

PRESIN HIDROSTTICA
EN LQUIDO
INTERSTICIAL

id
o

in
to ter
ta sti
l
cia
l

Mecanismo de seguridad debido a


la baja distensibilidad del
instersticio cuando la presin es
negativa

Lq
u

MENOR
A 3 mm
Hg

Importancia
del
gel
instersticial para evitar la
acumulacin de lquido en el
intersticio
Presiones
negativas
positivas

Lquido
intersticia
l
GEL
NO
GEL

FLUIR
LIBREMENTE

PRESIONES POSITIVAS

E
T
S
DI

LQUIDO SE DESPLAZA
Acumulacin
lquido

EDEMA
CON
S
E
L
B
I FVEA
D
N

Importancia de los filamentos de


proteoglucanos como espaciadores
para las clulas y para evitar el flujo
rpido de lquido en los tejidos

ESPACIADORES

Aumento del flujo de linfa


como
mecanismo
de
seguridad frente al edema

SISTEMA LINFTICO

LINFA

Devolver a la
circulacin el
lquido y protenas
filtradas de los
capilares al
intersticio

AUMENTAR 10 A 507VECES
mm Hg

Lavado de las protenas


del lquido intersticial como
mecanismo
de
seguridad
frente al edema
Mayor cantidad
de lquido
intersticial

Mayor
cantidad de
linfa

protena
Menos
protenas
en
intersticio

Reduce la fuerza de
filtracin
7 mm Hg

Protenas
Lavadas

7. Resumen de mecanismos
de seguridad que impiden
el edema

Baja
distensibilidad
tisular

3 mm Hg

Aumento de flujo
de linfa

7 mm Hg

Lavado de
protenas desde
espacios
intersticiales

7 mm Hg

Mecanismo de seguridad total = 17


mm Hg

8. Lquidos en los espacios


virtuales del cuerpo

SUPERFICIES CON CAPA


FINA DE LQUIDO ENTRE
ELLAS, LUBRICADAS POR
LQUIDO PROTENICO
VISCOSO

ESPACIOS
VIRTUALES

pleura

pericardi
o

peritne
o

sinovial

El lquido se intercambia
entre los capilares y los
espacios virtuales.

Membrana
superficial

Espacio
tisular
grande
No
No
resistencia
resistencia

Protenas
Electrolitos
LQUIDO DIFUNDE A AMBOS
LADOS
Lquidos
Liquido
intersticial

Espacio
virtual

Los vasos linfticos drenan


las protenas de los espacios
virtuales.

protena

ESPACIO VIRTUAL

El lquido de edema en los


espacios virtuales se llama
derrame.

DERRAME

Edema en tejidos
subcutneos
adyacentes al espacio
virtual incluyendo el
espacio virtual

ASCITIS

9.CONCLUSIONES

1. El edema se produce por la acumulacin excesiva


de lquidos ya sea en los espacios intracelulares o
en los extracelulares; esta retencin se dar por
diversos mecanismos que dependern del tipo de
edema que se forme, es decir, que los factores que
producen un edema variarn en cada tipo existente
de ste.
2. Una clase de edema es el que se produce por
acumulacin excesiva de lquido en el interior de la
clula; los factores que producen este tipo de
edema son la disminucin o depresin de los
distintos metabolismo de los tejidos, y el que un
tejido posea un inadecuada nutricin.

CONCLUSIONES

3. Otra clase de edema y la ms comn de


todas es aquella que se presenta en la parte
extracelular, produciendo un aumento de
lquidos en los espacios intersticiales debido a
dos factores principales que son el aumento
de la filtracin de plasma a travs de los
capilares, y la presencia de una obstruccin
linftica que genera una imposibilidad en los
vasos sanguneos para devolver la sangre que
proviene de los intersticios.

CONCLUSIONES

4. Entre los edemas que se producen en el exterior


de las clulas, tenemos varios tipos como son: un
edema causado por insuficiencia cardaca, otro
causado por una disminucin de la excrecin renal
de sal y agua y tambin el edema producido por
una reduccin de las protenas plasmticas.
5. Existen tres mecanismos principales por los que se
impedir la formacin de un edema grave; entre
estos mecanismos estn: la baja distensibilidad
del intersticio, el aumento de la linfa y el lavado
de las protenas del lquido intersticial.

CONCLUSIONES

6. Estos mecanismo van a funcionar de tal manera


que frente a un edema, se dar un valor total de
seguridad de 17 mm Hg, lo cual resulta de la
suma de las presiones que cada mecanismo
aporta; as el mecanismo de baja distensibilidad
aporta con solo 3 mm de Hg, el mecanismo de
aumento del flujo de linfa aporta con 7 mm de Hg,
y en el de lavado de las protenas del lquido
intersticial se dar un aporte de 7 mm de Hg;
estas presiones significan que la presin capilar
en un tejido perifrico podra aumentar hasta
estos valores, sobre todo al valor total de 17 mm
Hg o alrededor del doble del valor normal antes
de que se produjera un edema acentuado.

CONCLUSIONES

7. Los espacios virtuales son aquellos que se localizan


alrededor los tejidos y rganos importantes, con una
capa relativamente grande de lquido que rodea todo el
tejido, tambin se le denomina espacio tisular, que no
es mas que un espacio intersticial grande entre los
rganos y las capas que los cubren y protegen.
8. Entre el espacio virtual y el lquido intersticial los
nutrientes van a pasarse de un lado a otro con
facilidad, entonces decimos que el espacio virtual es un
espacio tisular grande;
cuando se produce un
acumulamiento de lquidos en estos espacios formados,
entonces se dar lo que se conoce como derrame.

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