UNIVERSIDAD NACIONAL AUTNOMA DE

MXICO
FACULTAD DE ESTUDIOS SUPERIORES
ZARAGOZA
CARRERA DE CIRUJANO DENTISTA
PRIMER AO

Introduccin al proceso salud enfermedad ,

nutricin, metabolismo y bases farmacolgicas
Profesora: C.D. Yolanda Garca Mndez
Alumno: Mena Fortis Scarlett Itzayana
Grupo: 3156

PAROTIDIT
IS

Que es?

Conocida con el nombre depaperas, es

unaenfermedad contagiosaque puede ser
aguda o crnica, que se caracteriza por el
crecimiento no purulento de una o
dosglndulas partidas, que son glndulas
salivales mayores ubicados detrs de las
ramas ascendentes de la mandbula.

Produce en su mayor parte una enfermedad

infantil leve, pero en los adultos son muy
frecuentes
complicaciones
como
la
meningitis y la orquitis, ocasionalmente
puede afectar tambin al sistema nervioso,
pncreas y testculos u ovarios.

Mas de 1/3 de estas enfermedades son

asintomticas.

CLASIFICACION:
Parotiditis aguda, que pueden ser:
Primarias: Parotiditis epidmica o paperas,
enfermedad
contagiosa
(infecciosa
o
transmisible,
por
gotitas)
Ataca
preferentemente a nios de 5 a 16 aos de
edad, y se caracteriza por el aumento de
tamao de las glndulas salivales, casi
siempre de las partidas. En los adultos y
jvenes puede extenderse a los testculos u
ovarios (duplicar su tamao).
Secundarias: Suelen serbacterianasy en
general suelen aparecer en pacientes con
algn tipo de estado deinmunosupresin

AGENTE ETIOLOGICO:

Es el virus de la parotiditis infecciosa:

Es un virus: el denominadoMixovirus parotiditis, un

virusARNque pertenece a la familia Paramyxoviridae,
subfamilia Paramyxovirinae, gnero Rubulavirus. El
hombre es el nico reservorio de este agente patgeno.
Elvirintiene una configuracin redondeada con un
contorno
irregular
y
mide
aproximadamente
150nmrecubierto de una cpsidelipdica. Slo hay un
serotipo con diferentes subtipos en todo el mundo, por
lo que ni la enfermedad ni la respuesta serolgica
difieren. De modo que, cuando una persona se expone
al virus y enferma, obtendr inmunidad por el resto de
su vida.

PERODO DE INCUBACIN: dura de dos a cuatro

semanas q suele ser de casi, 14 a 18 das.

TRANSMISIN: se produce una semana antes y hasta 9

das despus de la inflamacin de la partida.

PREVENCIN: a travs de la vacuna antiparotidtica o la

triple viral (MMR). Es una enfermedad de las
llamadas prevenibles por vacunacin, la cual suele
aplicarse en combinacin con la del sarampin y
la rubola (la vacuna debiera administrarse despus de los
15 meses de edad y reforzarse entre los 4-6 aos).

Mixovirus

VIRIN: esfrico, pleomrfico (15030 nm).

NUCLEOCPSIDA: con forma de
tubo y de simetra helicoidal. Contiene
el AN, una nucleoprotena (NP) y una
transcriptasa.
GENOMA: una molcula de RNA
lineal de polaridad negativa y no
segmentado.
CUBIERTA: envoltura lipdica, con
HA y NA juntas formando la protena
NH, y la protena F.
REPLICACIN: citoplasma.
MADURACIN: formacin de la
cpsida en el citoplasma y gemacin a
partir de la membrana citoplasmtica.

CARACTERSTICAS

TRANSMISIN: Se transmite por gotitas respiratorias. secreciones

respiratorias y saliva va aerosoles o fomitas (Partculas en el aire o el
ambiente que pueden ser transmisores de agentes infecciosos)

PATOGENIA: Infecta al tracto respiratorio superior , se disemina a travs

de la sangre para infectar a las glndulas partidas, los testculos, los
ovarios, el pncreas y en otros casos las meninges.

El virus infecta el tracto respiratorio superior/inferior

conllevando replicacin local. El virus alcanza el tejido
linfoide llevando a una viremia,el virus entran al torrente
sanguneo y logran tener acceso al resto del cuerpo, que
disemina el virus.

Las complicaciones:
-Meningoencefalitis o inflamacin de las meninges y el
encfalo.
-Orquitis, epididimitis o inflamacin del testculo.
-Oforitis: Inflamacin del ovario.
-Nefritis: Inflamacin del rin.
-Miocarditis: Inflamacin del msculo cardiaco.
-Artritis: Inflamacin de las articulaciones.

Manifestaciones clinicas

- El promedio en tiempo para una manifestacin total de la

enfermedad es de 18 a 21 das, puede versefiebre, anorexia,
malestar general, mialgia.
Seguido por hinchazn dolorosa de las glndulas partidas ya sea
un o bilateral.
La enfermedad tpica es benigna y se resuelve espontneamente
en una semana

SNTOMAS

Los sntomas de las paperas incluyen:

- Fiebre
- Parotitis.
- Meningitis.
- Sordera.
- Orquitis (inflamacin testicular).
- Pancreatitis.
- Miocarditis.
- Otras complicaciones: nefritis, artralgia (dolor
articular) y artritis (inflamacin articular).

Fiebre y aumento de volumen y dolor en una o ms

glndulas salivales. El padecimiento posterior a la
pubertad puede daar los testculos y ovarios. En
otros casos afecta al SNC cuando ocasionan
meningitis asptica. Tambin puede generar sordera, ne
uritis, pancreatitis, artritis, miositis, nefritis, tiroiditis
y pericarditis.

COMPLICACIONES

2 significativas:

1.- Orquitis: en varones pospuberales que

puede ser:
Bilateral provocando esterilidad
Unilateral dolorosa pero no conlleva a la
esterilidad.

2.-meningitis

Normalmente es benigna, autolimitada, y

sin secuelas.

Los virus coxsackievirus y los echovirus mas

el de la parotiditis, son las tres causas
frecuentes de la meningitis vrica.

DIAGNOSTICO DE LABORATORIO

Aislamiento e identificacin del virus

Deteccin de cido nucleico

Diagnstico serolgico

CARCTER DEL
ODONTLOGO

La limpieza y las tcnicas de la esterilizacin apropiadas han

sido una parte de las prcticas dentales durante muchos aos y
tales tcnicas son importantes, para evitar infecciones
cruzadas en donde pueden ser de paciente a doctor , de
paciente a paciente al igual que de Doctor a paciente.

Por lo cual se debe

Usar Mecanismos de barrera
Esterilizar cada instrumento que este en contacto con el
paciente
Si se usan artculos desechables, colocarlos en sus
contenedores especficos
Limpiar entre paciente el rea de trabajo donde pudiera
tener contacto con fluidos, y aunque no fuera as.

En el rea odontolgica se observa en nios de 5 a 9 aos

Cuando el flujo de saliva se reduce, las bacterias pueden acumularse y crecer en
el tubo que lleva la saliva de la glndula partida a la boca ocasionando una
piedra en la saliva de las glndulas partidas-Los bloques de piedra el flujo de
saliva.

Los tapones de moco - Las glndulas partidas producen la saliva con moco.
Cuando la boca est seca, el moco puede bloquear o retardar el flujo de saliva

En muchos de los casos, es imposible prevenir las infecciones de la glndula

salival, pero una buena higiene oral puede prevenir algunos casos de infeccin
bacteriana.
Si no se procura una buena higiene bucal puede haber :

Absceso

de la glndula salival. Si esto ocurre se puede realizar una ciruga para

drenarlo.
Reaparicin de la infeccin
Diseminacin de la infeccin

Por lo que..
Al paciente se le sugerir:
Practicar una tcnica de cepillado minucioso de los dientes y
una limpieza con hilo dental por lo menos dos veces al da
(puede ayudar con la curacin y a prevenir que la infeccin
se extienda) Si es fumador, suspender el cigarrillo para
ayudar con la recuperacin.
Los enjuagues con agua tibia con sal (media cucharadita de
sal en una tasa de agua) pueden proporcionar alivio y
mantener la boca hmeda.
Tome mucha agua y use gotas de limn sin azcar para
aumentar el flujo de saliva en la boca y reducir la hinchazn.

El paciente tendra:
Gusto anormal, mal sabor
Disminucin de la capacidad para abrir la boca
Resequedad de la boca
Fiebre
Dolor facial o bucal, sobre todo al comer
Enrojecimiento en un lado de la cara o en la parte superior del cuello
Hinchazn de la cara (en particular frente a las orejas, debajo de la
mandbula o en el piso de la boca)
Al haber poca produccin de saliva se deber
Realizar una valoracin intraoral y radiografas para ver que es lo que
hay a nivel seo, caries profundas o muelas incluidas o impactadas,

TRATAMIENTO

No existe un tratamiento que sea efectivo para curar la enfermedad.

Se basa nicamente en la mejora de los sntomas, hasta que se
cumpla lahistoria natural de la enfermedad.

Entre las medidas generales, es necesario:

Aislar al enfermo, para evitar mayor incidencia de casos,

Reposo
Proporcionar a la persona afectada medicamentos para disminuir la
sintomatologa.

Cuidado y vigilancia:

En caso de meningitis, nicamente se emplea tratamiento sintomtico. Al ser una

meningitis asptica, los antibiticos, no ofrecen mayor ventaja. Es necesario
monitorizar las funciones vitales, prevenir el edema cerebral y mantener la va area
permeable.

En la orquitis debe suspenderse el escroto sobre un aditamento (suspensorio) de

manera que los testculos no estn colgando. En los casos que cursen con dolor muy
intenso, se puede emplear codena o petidina, o un bloque local con procaina
inyectada en el cordn espermtico. En ciertas situaciones incide sobre la tnica
del saco escrotal para mejorar el edema y el dolor.

En la pancreatitis se recomienda vigilancia estrecha

de las constantes vitales, mantenimiento
del equilibrio cido-base y la hidratacin permanente.

En el caso de la parotiditis infecciosa, las medidas preventivas estn

destinadas a los adolescentes para evitar las complicaciones testiculares, y
a los nios desnutridos y susceptibles.

GRACIAS POR SU
ATENCIN.