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Trastorno Bipolar
Por Jess Francisco Snchez Patricio RV Psiquiatra
de Enlace
Hospital ngeles del Pedregal
Introduccin
slo superada
mentales por
Marco histrico
A
pesar
de
la
A
pesar
de
la
observacin
de
que
observacin
de
que
algunos
paciente
algunos paciente con
con
enfermedad
maniacoenfermedad maniacodepresiva
depresiva podran
podran sufrir
sufrir
un
curso
deteriorante.
un curso deteriorante.
Kraepeling
Kraepeling desarroll
desarroll su
su
clasificacin
clasificacin de
de psicosis
psicosis
sobre
la
base
del
sobre
la
base
del
contraste
entre
el
contraste
entre
el
deterioro
de
la
deterioro
de
la
cognicin
y
capacidad
cognicin y capacidad
conductuales
de
la
conductuales
de
la
demencia
precoz
y
demencia precoz y la
la
relativa
indemnidad
de
relativa indemnidad de
enfermedad
enfermedad maniacomaniacodepresiva.
depresiva.
Conforme
Conforme avanza
avanza el
el
tiempo
el
contraste
se
tiempo el contraste se
agudiza:
EMD
agudiza:
EMD con
con
caractersticas
caractersticas
psicticas
psicticas o
o atpicas.
atpicas.
Hitos
Trabajo
Vivienda
Matrimonio
Empleo
Matrimonio
Residencia
Mecanismos biolgicos
Individuos
que
experimentan
episodios
recurrentes han mostrado un progresivo
crecimiento ventricular y perdida del espesor
de materia gris.
Confusin: dficits cognitivos iatrognicos por
medicacin para trastorno bipolar.
Rolstad S (2015)
Por ejemplo:
Aumento de glicoprotena YKL-40 , CD14
soluble y la protena 1 quimio atrayente de
monocitos en patologas como la esclerosis
mltiple,
enfermedad
de
Alzheimer
y
Parkinson
Microgla
actividad
libera
enzimas
proteolticas- metaloproteinasas de matriz
(MMP) que degradan neuronas proximales y
matriz extracelular.
Rolstad S (2015)
Esfera cognitiva
Dficits
Dficits en:
en:
Atencin
Atencin
Aprendizaje
Aprendizaje verbal
verbal
Funcin
Funcin ejecutiva
ejecutiva
En
Masouy et al (2011)
Puntos de vista
clnico
Apata
Mediana
Masouy et al (2011)
edad
Punto de vista
neuropsicolgico
Dao cognitivo:
Estudios de imagen
Cambios
Masouy et al (2011)
Masouy et al (2011)
Etiologa
Medicacin
Caractersticas particulares de la demencia en
trastorno bipolar (FTD)
Tratamiento