ANATOMIA Y

SEMIOLOGIA DE
LA MANO
ANGELICA GARCIA
ADRIANA GMEZ
JESSICA SALINAS

HUESOS DE LA

MANO

3 Grupos : CARPO
METACARPO
FALANGES

CARPO: 1 FILA

- Escafoides
- Semilunar
- Piramidal

2 FILA- Trapecio
- Trapezoide
- H.Grande

VAINAS OSTEOFIBROSAS
CARPIANAS

Son vainas o poleas de reflexin de los tendones

Se dividen en:
1. VAINAS FLEXORAS
- TUNEL CARPIANO
- TUNEL DE GUYON
2. VAINAS EXTENSORAS

TUNEL CARPIANO
LIMITES
P: Ligamento Anular anterior del carpo
A: M: Escafoides y Trapecio
L: Pisiforme y Ganchoso
CONTENIDO
- tendones flexores dedos
superficiales y profundos
- tendn flexor largo
- tendn del palmar mayor
- n. mediano

TUNEL DE GUYON
LIMITES
CONTENIDO
- paquete vsculonervioso
cubital

ARTICULACION DE LA MUECA
ARTICULACION RADIO-TRIANGULO-CARPIANA
1. - Condiloartrosis, combinada y biaxial
2.
1- superficies articulares
3.
2- Ligamentos:
a- lateral int.
b- lateral ext.
c- ant. y posterior

ligamento Triangular

ARTICULACION DE LA MANO
a- INTERCARPIANAS :
artrodias
b- MEDIOCARPIANA
- parte lateral :artrodia
- parte medial: condiloartrosis
c- CARPOMETACARPIANA :
artrodias 1 encaje recproco
d- INTERMETACARPIANA :
artrodias
e- METACARPOFALANGICAS :
condiloartrosis
f- INTERFALANGICAS : trocleartrosis

MSCULOS DE LA MANO
REGION TENAR:
M. Abductor Corto del
Pulgar.
M. Flexor Corto del Pulgar.
M. Oponente del Pulgar.
M. Aductor del Pulgar.

REGION HIPOTENAR:

M.
M.
M.
M.

Palmar Corto (Cutneo).

Abductor del 5to Dedo.
Flexor del 5to Dedo.
Oponente del 5to Dedo.

REGION PALMAR MEDIA:

M. Lumbricales.(4)
M. Interseos Palmares (3).
M. Interseos Dorsales (4)

REGION TENAR
( EMINENCIA TENAR)

1ER
PLANO

2DO
Flexor corto del
PLANO
ABDUCTOR CORTO
Pulgar
DEL PULGAR
O: Cab Superf: Lig anular
O: Escafoides,Trapecio,
ant carpo
retinaculo flexor
Cab Profunda:
I: Lado lat d la base
Trapezoide, trapecio,
falang proximal 1er dedo
hueso grande
Inerv : N Mediano ( rama
I: Cara lat de la base
recurrente)
falang prox 1er dedo
Accion: Abduce el pulgar
Inerv: C superf: N
Mediano
C prof: N Cubital
Accion: Flexiona el
pulgar

3ER
PLANO
OPONENTE DEL
PULGAR
O: Retinaculo flexor,
trapecio
I: Lado lat 1MTC
Inerv: Rama
recurrente del N
Mediano
ADUCTOR DEL
PULGAR
O: C Obl: base 2 y 3
MTC, H Grande
C Transv: 3er
MTC( cara ant)
I: C Obl: Sesamoideo
inter pulgar
C Trans: lado medial
Falang prox 1er
dedo
Inerv: Rama prof N
Cubital

REGION HIPOTENAR
EMINENCIA HIPOTENAR
PALMAR CUTANEO
(PALMAR CORTO)
O: Aponeurosis
Hipotenar
I : Piel de la palma de
la mano
Inerv: Rama Superf N
Mediano
Accion: Arruga piel
eminencia Hipotenar

ABDUCTOR DEL MEIQUE

O: Pisiforme
I : Lado medial base falang
prox 5to dedo
Iner: Rama profunda del N
Cubital
Accion: Abduce 5to dedo
FLEXOR CORTO DEL
MEIQUE
O : H.Ganchoso( gancho )
I: Borde medial 1 falange
del 5to dedo
Iner: Rama prof N Cubital
Accion: flexiona falang prox
5to dedo

OPONENTE DEL
MEIQUE
O: Hueso
ganchoso
I: Cara int 5MTC
Inerv: Rama prof
N Cubital

REGION PALMAR 1/2

LUMBRICALES(4)
O: 1 Y 2: Tendondes
lat FCPD.
UNIPENIFORMES
3Y4:
BIPENNIFORMES
I: 1: Tndon Indice
2: Tndon
Ddo1/2(borde lat)
3: Tndon
anular( borde lat
4: Tndon
meique( bord
medial) .
Inerv: 1 y 2 : N
mediano
3Y4: Rama prof N
Cubital.
Accion: Flexion articul
MTC-Falang

INTEROSEOS
INTEROSEOS
DORSALES(4)
DORSALES(4) ::
O:
O: 1:
1: cara
cara medial
medial 1MTC
1MTC yy cara
cara lat
lat 2do
2do MTC
MTC
2
2 al
al 4:
4: Lo
Lo mismo
mismo (( cara
cara medial
medial de
de n
n yy cara
cara
lat
lat de
de n+1).
n+1).
I:
I: 1:
1: Borde
Borde lat
lat tendon
tendon del
del indic
indic
2y3:
2y3: Borde
Borde at
at tendon
tendon dedo
dedo

4:
4: Bord
Bord lat
lat tndon
tndon del
del anular
anular
Inerv:
Inerv: N
N Cubital
Cubital
Accion:
Accion: Flexion
Flexion 1
1 falang
falang yy extiende
extiende las
las
otras
otras 2
2
Accesorio
Accesorio en
en la
la abduccion
abduccion
PALMARES(3)
PALMARES(3) Aductores
Aductores
O:
O: 1:
1: Cara
Cara cubit
cubit del
del 2MTC
2MTC
2:
2: Cara
Cara radial
radial del
del 4to
4to Mtc
Mtc
3:
3: Cara
Cara radial
radial 5to
5to MTC
MTC
I:
I: Tendon
Tendon extensor
extensor de
de falang
falang prox
prox de
de ::
1
1 :: Indice
Indice
2:
2: Anular
Anular
3:
3: Meique
Meique

ANGIOLOGIA:
ARTERIAS DE LA MANO
Arco palmar Superficial: Art Cubital + Art Radio Palmar *
Arco palmar Profundo: Art Radial + Art CubitoPalmar*
Arco Dorsal: Art RadioDorsal + Art CubitoDorsal ?*

Drenaje Venoso de la Mano

Vena cefalica: Vena dorsal del 1er dedo + arco venoso dorsal de la mano( del
carpo) **
Vena basilica : Vena dorsal del 5to dedo (Vena Salvatela del Meique) + Arco
venoso Dorsal de la mano (del carpo)

Arco de las Transversas

Anastomosis Cruciforme

Arco Dorsal del Carpo

ARCO PALMAR PROFUNDO

Formado por la cubitopalmar y la
arteria radial. Ramas:
Por su concavidad: 3 a 4 ramas
para la cara anterior del carpo
Por su convexidad:
3 a 4 arterias nterseas palmares:
se unen a las ramas digitales
palmares del arco superficial
3 ramas perforantes: 2do, 3er y 4to
espacio
Ramas colaterales externa del ndice
y colateral interna y externa del
pulgar.

INERVACION SENSITIVA DE LA MANO

LESIONES DE NERVIOS EN LA MANO

Lesion N. Mediano: sindrome del tunel carpiano, no Oponen el pulgar
Traumatismo N Mediano : Mano de Simio , parlisis de los musculos
tenares y de los 2 primeros lumbricales
Anestesia:
ausencia de
sensibilidad
Lesin N Radial: Anestesia mnima sin mucha gravedad
Lesin N Cubital: Mano en garra