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Sistema Nervioso Autónomo

Dra. Liliana Nucette de Sierra
Cátedra de Fisiología
2012

El almuerzo campestre fue maravilloso, luego
usted duerme una siesta sobre la hierba bajo un
cálido sol primaveral mientras hace la digestión.

De repente, siente algo que se mueve sobre su
pierna. Abre los ojos y cuando ellos logran
adaptarse a la brillante luz puede ver una
serpiente de 1,20 m de longitud deslizándose
sobre su pierna.
Más por instinto que por razonamiento, arroja
la serpiente a la grama mientras se trepa a la
mesa más cercana para alcanzar un sitio
seguro.

ORGANIZACIÓN DEL SISTEMA NERVIOSO
SISTEMA NERVIOSO
PERIFERICO

CENTRAL
MOTOR

SENSITIVO

(EFERENTE)

(AFERENTE)

AUTÓNOMO
PARASIMPÁTICO
(Colinérgico)

SOMÁTICO
SIMPÁTICO
(Adrenérgico)

M. ESQUELÉTICO

Funciones del SNA

Tiene un control parcial sobre:






la tensión arterial.
motilidad y secreciones gastrointestinales.
vaciamiento de la vejiga urinaria.
sudoración, temperatura corporal.
regulación del músculo cardíaco.
regulación del músculo liso.
muchas otras funciones viscerales.

• Cambia con rapidez e intensidad las funciones viscerales.

Reflejos Autónomos:
Muchas de las funciones viscerales del cuerpo se regulan mediante
reflejos:
 Reflejo baro-receptor
 Reflejo secreción gastrointestinal
 Reflejo de micción
 Reflejos de respuesta sexuales
 Reflejo de secreción pancreática
 Reflejo de secreción biliar
 Reflejo de la excreción de orina renal
 Reflejo termorregulador (sudación)
 Reflejo de la regulación de la glicemia

Los reflejos autónomos son importantes para la
homeostasis

Osmorreceptores
y
termorreceptores

Aferen
cia
sensiti
va
Receptore
s
hipotalámi
cos

Neuronas
sensitivas
somáticas y
viscerales

Centros de control
homeostáticos:
PA, Temperatura,
equilibrio hídrico

Ruborizarse,
desvanecerse ante
una inyección o
mariposas en el
estómago

Respue
sta
autóno
ma

Respue
sta
endocri
na

Respuest
a
conduct
ual

Beber, buscar
alimentos y
regular la
temperatura

Control antagonista del SNA
• La frecuencia cardíaca está determinada por la
acción combinada del simpático y para- simpático
(uno excitatorio y otro inhibitorio).
• Excepción (donde solo opera el simpático):
– Glándulas sudoríparas.
– Músculo liso de la mayoría de los vasos sanguíneos.

• En ocasiones operan en forma coordinada y no
antagónica (erección peniana).
• En algunos casos el tipo de receptor del
neurotransmisor autónomo, determina la respuesta
(vasos sanguíneos).

La homeostasis es un equilibrio
dinámico entre las ramas autónomas

Para
simp
átic

o

Reposo y digestión:
predomina la actividad
parasimpática.

tico
á
p
Sim

Lucha y huida
(situaciones de estrés):
predomina la actividad
simpática.

COMPARACIÓN ENTRE AUTÓNOMO Y S.N.SOMÁTICO

Parasimpático

Aco
Aco

Aco

Simpático
NE

Somático
Aco

SISTEMA NERVIOSO AUTÓNOMO vs. SOMÁTICO
Somático

Autónomo

Cuerpo celular

Astas anteriores de la ME.

Astas intermedio laterales de a ME.
Núcleos de los pares craneales III,
VII, IX y X en tallo encefálico.

Vía Eferente

Una neurona con axón único que va
directo al músculo esquelético.

Posee dos neuronas:
(con sinapsis intermedia)
• Preganglionar.
• Posganglionar.

Órgano efector

Músculo esquelético.

M. liso, cardíaco, glándulas y
vísceras.

Receptor

Nicotínico.

Muscarínicos y adrenérgicos.

Neurotransmisor

Acetilcolina.

Preganglionar: Acetilcolina.
Posganglionar: acetilcolina o NA.

Tipo de función

Voluntarias.

Involuntarias.

Distribución de la respuesta

Limitado al m. esquelético.

Amplia.

Característica de la respuesta

Excitatoria. Su denervación produce
parálisis.

Excitatoria o inhibitoria.

Estímulo para su activación

50 a 500 impulsos/seg.

10-20 impulsos/seg.

Las vías autónomas constan de dos neuronas
que hacen sinapsis en un ganglio autónomo

Neurona
preganglionar

SNC

Neurona
posganglionar

Ganglio
autónomo

Fenómeno de divergencia: una neurona preganglionar puede hacer sinapsis con 8 a 9
neuronas posganglionares..
Ganglio: conjunto de células nerviosas fuera del SNC, el ganglio autónomo posee
interneuronas transformándolos en centros integradores.

Diferencias entre Simpático y
Parasimpático:
• Origen en el SNC.
• Localización de los ganglios
autónomos.

Simpático

Origen: astas intermedio laterales
de ME Toraco-lumbar (T1-L2-3).

Fibra pre-ganglionar corta.

Ganglio autónomo: cadena
simpática paravertebral y
prevertebral. Cerca del origen.

Fibra pos-ganglionar larga.

Receptores:
– Ganglio autónomo: Nicotínico y
Acetilcolina como
neurotransmisor.
– Órgano efector: Adrenérgicos con
NA (en su mayoría)
Excepciones: Glándulas sudoríparas, músculo liso
vascular del músculo esquelético y músculo pilo
erector.

Parasimpático




Origen: craneo-sacral. Tallo
encefálico: núcleos del III, VII, IX
y X par craneal. Astas intermedio
laterales de ME sacra (S2-S4).
Fibra pre-ganglionar larga.
Ganglio autónomo: cerca del
órgano efector.
Fibra pos-ganglionar corta.
Receptores:
– Ganglio autónomo: Nicotínico y
Acetilcolina como
neurotransmisor.
– Órgano efector: Muscarínicos con
Acetilcolina como
neurotransmisor.

Principal vía
parasimpática:
Nervio Vago (X)
(75% de las fibras
parasimpáticas)

Médula
Nervio
Vago

Transporta :
• inervación sensitiva
(aferente).

Pulmón
Derecho

• inervación

Pulmón
Izquierdo

parasimpática
(eferente)

Hígado

Dos tercios
proximales
de colon

Bazo
Estómago
Páncreas
Intestino
delgado
(Todo)

Médula Suprarrenal: Ganglio simpático modificado.
Corteza suprarrenal:
glándula endocrina.
Médula suprarrenal:
ganglio simpático
modificado.

Neurona simpática
preganglionar

Ach

Célula cromafín
(neurona
simpática
posganglionar
modificada)

Médula Espinal

La Adrenalina es una
neurohormona que
ingresa a la sangre

ANATOMÍA FUNCIONAL DEL S.N. SIMPÁTICO

NEURONA
POSTGANGLIONAR

NEURONA
PREGANGLIONAR
GANGLIO
AUTONÓMICO

ÓRGANO
EFECTOR

ANATOMÍA FUNCIONAL DEL S.N. PARASIMPÁTICO

Diferencias químicas entre Simpático y Parasimpático
Las vías simpáticas
usan Noradrenalina y
Acetilcolina.

Las vías
parasimpáticas usan
Acetilcolina.
SNC

ACh

Ganglio
Autónomo

Receptor
Adrenérgico

Ganglio
Autónomo

Receptor
Nicotínico

Noradrenalina

Tejido
Diana

ACh

Receptor
Muscarínico

Lógica
anatómica del
SNA

Órganos blanco del SNA:
• Músculo liso.
• Músculo cardíaco.
•Glándulas exocrinas.
•Algunas glándulas
endocrinas.
•Tejido linfoideo.

DEFINICIONES
SINAPSIS
Es el contacto que se establece entre dos neuronas

NEUROTRANSMISOR
Es una sustancia química secretada por células neuronales cuya
función es transmitir el impulso nervioso

NEUROTRANSMISIÓN
Es un proceso fisiológico en la cual una señal eléctrica es
transformada en una señal química, mediante liberación de
neurotransmisores y así transmitir el impulso nervioso

COMPONENTES DE LA NEUROTRANSMISIÓN
Axón de la neurona
presináptica

Mitocondrias

TERMINAL
PRESINÁPTICA

ESPACIO SINÁPTICO
TERMINAL
POSTSINÁPTICA

Receptor
Neurotransmisor

Liberación del Neurotransmisor en la Unión Neuroefectora
Un potencial de acción despolariza
la terminación axónica

Potencial de
acción
Terminación
Axónica

La despolarización abre canales de
Ca2+ regulados por voltaje y el Ca2+
entra a la célula.

Vesícula
sináptica

La entrada de Ca2+ dispara la exocitosis
del contenido de las vesículas
sinápticas.
El neurotransmisor difunde a través de la
hendidura sináptica y se une con
receptores sobre la célula postsináptica

Ca2+
Canal de Ca2+
regulado por voltaje

Ca2+

La unión del neurotransmisor inicia una
respuesta en la célula postsináptica.

Proteína
de
anclaje

Célula
postsináptica

Receptor

Respuesta
celular

Varicosidades en las neuronas autónomas.
Unión Neuro-efectora
Axón de una neurona
pos-ganglionar
autónoma

Vesícula que contiene
un neurotransmisor

Varicosidad

Varicosidades

Mitocondrias

Células de músculo liso

NEUROTRANSMISORES DEL SNA
Aco
Aco
Aco
NE
Aco
NE

Aco
Aco

PARASIMPÁTICO

SIMPÁTICO

E
F
E
C
T
O
R

NEUROTRANSMISOR DEL SIMPÁTICO

NORADRENALINA
SINTESIS
TIROSINA

L-DOPA

Tirosina
Hidroxilasa

DOPAMINA

Dopa
Descarboxilasa

NORADRENALINA

B-Hidroxilación

Médula
Suprarrenal
FENMT

ADRENALINA
FINALIZACIÓN DE LA ACCIÓN
• RECAPTACIÓN POR EL TEJIDO NEURAL: 50 – 80%.
• DIFUSIÓN.
• METABOLISMO POR LA MAO Y COMT

Metabolismo de la Noradrenalina (NA)
El potencial de acción
llega a la varicosidad

Varicosidad
axónica

Tirosina
Axón

La despolarización abre
canales de Ca2+ regulados por
voltaje

MAO

La entrada de Ca2+
desencadena la exocitosis de
las vesículas sinápticas

NA

Potencial
de acción

Canal de Ca
regulado por
voltaje

Vaso
sanguíneo

2+

Exocitosis
Transporte
Activo
NA

Difunde hacia
afuera
G
Receptor
adrenérgico

NA
(noradrenalina)

Respuesta

Célula Diana

La NA se une al receptor
adrenérgico de la célula
diana.
La activación del receptor finaliza
cuando la NA difunde hacia
afuera del espacio sináptico
La NA es transportada de
nuevo hacia dentro del
axón.
La NA puede ser recaptada
por las vesículas sinápticas
para ser liberada de nuevo.
La monoaminooxidasa (MAO)
es la enzima que metaboliza a
la NA

NEUROTRANSMISOR DEL PARASIMPÁTICO

ACETILCOLINA
SINTESIS

COLINA + ACETIL Coa

Acetil-ColinaTransferasa

ACETILCOLINA

FINALIZACIÓN DE LA ACCIÓN

ACETILCOLINA

AcetilColinesterasa

COLINA + ACETATO

Metabolismo de la Acetilcolina

Terminación
axónica

La
acetilcolina
(Ach) se forma a
partir de colina y
acetil Coa.

Mitocondria
AcetilCoA

CoA
Acetilcolina

Ch

Colina

A
Enzima Ch
A
Ch

Ch

Acetato

Vesícula
Sináptica

A
Ch

Receptor
Colinérgico

A
Acetilcolinesterasa
(AChE)

Célula postsináptica

En la hendidura sináptica
la Ach es degradada
rápidamente por la enzima
acetilcolinesterasa.
La colina es transportada de
regreso hacia la terminación
axónica y es utilizada para
formar mas ACh

Neurotransmisores autónomos postganglionares
División Simpática

División Parasimpática

Neurotransmisor

Noradrenalina

Acetilcolina (ACh)

Tipo de receptor

Adrenérgicos α y β

Colinérgicos: nicotínicos y
muscarínicos

Sintetizado a partir de

Tirosina

Acetil CoA + Colina

Enzima que lo inactiva

MAO en la mitocondria de
la varicosidad
COMT: otros tejidos

Acetilcolinesterasa (AChE)
en la hendidura sináptica
Butirilcolinesterasa
(plasma)

La membrana de la
varicosidad transporta

Noradrenalina

Colina

RECEPTORES DEL SISTEMA NERVIOSO AUTÓNOMO
FIBRAS
ADRENÉRGICAS

FIBRAS
COLINÉRGICAS

NE

Aco

RECEPTORES
ADRENÉRGICOS

RECEPTORES
COLINÉRGICOS

ß

NICOTÍNICOS

MUSCARÍNICOS

RECEPTORES ADRENÉRGICOS TIPO

NE > E > > ISOPROTERENOL

RECEPTOR

LOCALIZACIÓN

1

-Músculo liso vascular
sistémico.
-Músculo liso GU
(esfínteres)
-Músculo liso GI
(esfínteres)
-Músculo radial del iris
-Hígado

2

-Terminal presináptica
-Músculo liso GI (pared)
-Glándulas del sistema GI
-Islotes de Langerhans
-Músculo liso vascular

MECANISMO DE
ACCIÓN
Estimulación de la
Fosfolipasa C (IP3)
(Liberación de Ca2+ y
act. proteína cinasa C)

Inhibición de la
Adenilatociclasa

RECEPTORES ADRENÉRGICOS TIPO

ß

ISOPROTERENOL > E > NE

RECEPTOR

LOCALIZACIÓN

ß1

- Corazón
-Riñón (AYG).
- Glándulas Salivales.

ß2

- Músculo liso vascular (Sist.
Muscular esquelético)
- Músculo liso bronquial
-Músculo liso GU, Útero
-Músculo liso GI

ß3

-Tejido Adiposo

MECANISMO DE
ACCIÓN
Activación de la
Adenilatociclasa
Activación de la
adenilatociclasa

Activación de la
adenilatociclasa

RECEPTORES COLINÉRGICOS tipo Nicotínico (N)
RECEPTOR

LOCALIZACIÓN

NICOTÍNICOS

- Placa Neuromuscular
-Ganglios autonómicos
-Médula Adrenal
-SNC

MECANISMO DE
ACCIÓN
Apertura de Canales
catiónicos

RECEPTORES COLINÉRGICOS tipo Muscarínico (M)
RECEPTOR

LOCALIZACIÓN

MECANISMO DE
ACCIÓN

M1

- SNC
-Ganglios autonómicos

Estimulación de la
Fosfolipasa C

M2

- Corazón

Inhibe la Adenilato
ciclasa
Activación de canales
de potasio

M3

-Musculatura lisa
-Glándulas secretorias

Estimulación de la
Fosfolipasa C

Efectos Fisiológicos
1.
2.
3.
4.
5.

Simpático
Ojo: Midriasis y acomodación
del cristalino para la visión
lejana.
Glándulas: nasales,
lagrimales, salivales y
páncreas: secreción escasa.
Sudoríparas: (colinérgicas):
aumento de la secreción,
excepto en palma y plantas.
Apocrinas: (axilas), secreción
espesa y odorífera.
GI: Inhibe el peristaltismo y
aumenta el tono de los
esfínteres.

1.

2.

3.
4.
5.

Parasimpático
Ojo: Miosis y acomodación
del cristalino para la visión
cercana.
Glándulas: nasales,
lagrimales, salivales y
páncreas: secreción
abundante.
Sudoríparas no tienen
representación parasimpática.
Sin efecto.
GI: Inhibe el peristaltismo y
aumenta el tono de los
esfínteres.

Efectos Fisiológicos
1.
2.

3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.

Simpático
Corazón: aumenta la eficacia
de bomba.
Vasos sanguíneos:
vasoconstricción visceral y
periférica. Vasodilatación en
músculo esquelético.
PA:  GC y RVP.
Pulmón: Broncodilatación.
Hígado: Hiperglicemia.
Vejiga: no favorece la
micción.
Actividad mental: Aumentada
Metabolismo Basal:
Aumentado.
Riñón: Renina.

1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.

Parasimpático
Corazón: disminuye la eficacia
de bomba.
Vasos Sanguíneos:
Vasodilatación facial.
PA: GC y poco efecto sobre
RVP.
Pulmón: Broncoconstricción.
Hígado: Glucógeno.
Vejiga: Favorece la micción.
Actividad mental: Ninguna
Metabolismo Basal: Ninguno.
Riñón: Nulo.

Efectos Fisiológicos del SNA

Respuesta ante una situación de stress
 Fc y TA
Midriasis
Broncodilatación y
 Sec. bronquial

Piel fría y pálida
 FS en
región
esplácnica

 FS en
miembros
inferiores

Sudoración copiosa
(Excepto en palma y
plantas)
 Evacuación de los
aparatos GI y GU

CONTROL DEL SISTEMA NERVIOSO AUTÓNOMO POR
EL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL

Tronco encefálico:
Centros de regulación cardiovascular
Centros reguladores de la respiración
Centros reguladores de las funciones digestivas

Hipotálamo:
Porción rostral o Anterior: Controla funciones
parasimpáticas
Porción caudal o Posterior: Controla funciones
simpáticas