Fuerza que ejerce la

sangre sobre la pared

interna de las arterias,
que determina a su vez
una tensin en esta

FACTORES DETERMINANTES DE
LA PA

CAIDA DE LA PRESION EN EL SISTEMA VASCULAR

TEJIDO ELASTICO
MUSCULO

GRANDES ARTERIAS

PRESIN MEDIA

PEQUEAS ARTERIAS

GRANDES
ARTERIAS

ARTERIOLAS

CAPILARES
VENAS Y VENULAS
PEQUEOS VASOS

GRANDES
VENAS

PRESION SISTOLICA
PRESION DIASTOLICA
PRESION DIFERENCIAL
PRESION ARTERIAL MEDIA

DHT
HEMORRAGIA
POLICITEMIA

HTO

VISCOSIDA
D

RP

PA

DEFINICION: Estado de semicontraccin

de la musculatura lisa de la arteriola.

NERVIOSA

HORMONOHUMORAL

INFLUENCIAS CENTRALES
INFLUENCIAS PERIFERICAS

* REGULACION ENDOCRINA:
1. Mdula Suprarrenal
2. SRAA
3. Hipotlamo - neurohipofisiario

* FACTORES HUMORALES

Estimulacin simptica
Perfusin
Renal
Directa va nvs renales
Complejo yuxtaglomerular
Indirecta por liberacin
de catecolaminas a nivel
med. suprarrenal.

Hgado

De Na a nivel TCD

Hipotlamo
Renina

Angiotensingeno

Angiotensina I

Adenohipfisis

ACTH

Na
K

ECA + Cl
Angiotensina II

VC

Cort. Suprarrenal
Zona glomerular

Aldosterona

Reabsorcin tubular renal de Na y reabsorcin de agua

* SIMPATICOMIMETICAS
* PARASIMPATICOMIMETICAS
* GASES
* OTRAS SUSTANCIAS
QUIMICAS

STRESS

SIMPATICO

MED. SUPRARRENAL
LIBERACION DE
ADRENALINA

VC CORTICAL RENAL
FLUJO RENAL CON ESTIMULO DE LAS
CEL. YUXTAGLOMERULARES
ANTAGONISTA
DEL

SECRECION DE RENINA

SISTEMA
ANGIOTENSINA II

VC

ANGIOTENSINA I

RENINA

ANGIOTENSINOGENO

ANGIOTENSINA
ALDOSTERONA

EST. SECRECION DE
ALDOSTERONA

PRODUCIENDO
NATRIURESIS

RP

RETENCION
RENAL DE NA
Y H2O

DIURESIS

EXPANSION DEL LEC

DE LA PRESION ARTERIAL

PRESION
ARTERIAL

DEL FLUJO HEMATICO RENAL

Y ESTIMULO DE LAS CEL.
INTERSTICIALES
LEC POR
NATRIURESIS Y
DIURESIS

SECRECION DE
PGA2 PGE2
VD
PERIFERICA
RP

DEFINICION: Estado fisiopatolgico agudo

caracterizado por perfusin tisular
insuficiente y duradera debido a alteracin
entre el lecho vascular y la volemia; de
carcter progresivo y con la consecuencia
de una hipoxia tisular.
ETIOLOGIA: *Causas de origen cardaco
*Hipovolemia
*Neurognico
*Sptico
*Shock Anafilctico

SINTOMAS:
Taquicardia
Disminucin amplitud del pulso
Palidez
Sudoracin fra
Trastornos de conciencia
Oligouria

HAD
HIPOTALAMO

HIPOFISIS

ACTH
TSH

SIST SIMPATICO

UIA

BULBO
RAQUIDEO
TIROIDES

DEL CU
DEL CCA Y CVC
DE LAS PROP
CARDIACAS

HT

FC. DP

VC EN PIEL MUCOSAS
Y VISCERAS
METABOLISMO
BASAL

PA

CAPACIDAD CONTRACTIL DEL

MIOCARDIO
RETORNO VENOSO

+ SGC

GC

GO

LIPOLISIS

RETENCION DE AGUA

SC

ESPLENOCONTRACCION

SRAA

GLUCEMIA
VOLEMIA

LIBERACION DE
ALDOSTERONA EN

RETENCION DE AGUA SODIO Y

CLORO EXCRECION DE POTASIO

FUNCIONES
CANALES LINFATICOS
FORMACION DE LINFA

Los mecanismos que utiliza son:

Formacin de nueva linfa.
Pulsiones arteriales.
Por contraccin de los msculos esquelticos.
Por su propia composicin: El tejido liso de sus paredes produce
un efecto masaje.
Por accin de los movimientos peristlticos del sistema digestivo.
Por accin de la bomba abdomino-torcica.

P capilar arterial

30

P negativa del intersticio

3
P coloidosmtica intersticial
8

P coloidosmotica plasmtica
28

Presin hacia fuera

= 41
Presin de
filtracin =
13
Presin hacia adentro
= 28

P capilar venoso

10

P negativa del intersticio

3
P coloidosmtica
intersticial
8

P coloidosmtica plasmtica
28

Presin hacia fuera

= 21
Presin de
reabsorcin
=7
Presin hacia adentro
= 28

P cap func media

17.3
P negativa del intersticio
3
P coloidosmtica intersticial
8

P coloidosmotica plasmtica
28

Presin hacia fuera

= 28.3
Presin de
filtracin neta
= 0.3
Presin hacia adentro
= 28

Edema: Fisiopatologa

INTERSTICIO

P hidrosttica

INTERSTICIO

INTRAVASCULAR

protenas

FavilaR 2004