Nama

: Muhammad Guntur
Kelamin : Laki laki
Umur : 46 tahun
CM : 992794
BB : 60 kg

Anamnesa :
Pasien datang dengan keluhan timbul
benjolan di bawah tulang rusuk sebelah
kanan yang mulai dirasakan 6 bulan yang
lalu. Benjolan tersebut awalnya kecil dan
makin lama makin membesar yang disertai
nyeri. Nyeri dirasakan pasien hilang timbul.
Pasien juga merasakan perut kembung,
BAB yang tidak lancar dan kotoran seperti
kotoran kambing, BAK dalam batas normal

Vital Sign :
Tekanan darah : 120 / 70 mmHg
Nadi
: 85 x / menit
RR
: 21 x / menit
T
: 37,5 C

S/L ar abdomen :
I : Distensi (-)
P : Defans (-), teraba massa di
hipokondrium kanan sebesar buah kelapa,
terfikisir, konsistensi padat, permukaan
rata, nyeri (+), teraba pulsasi (+)
P : Tympani
A : BU (+)

Foto Thorax : Chest X ray normal

CT scan abdomen tanpa kontras :
Massa solid dengan calsificasi di
dalamnya ukuran 11,58 x 16,63 x 12,99
cm di regio epigastrium mengencasment
vena cava inferior hidronefrosis sedang
kiri

CT scan abdomen dengan kontras :

Massa solid dengan calsificasi di
dalamnya ukuran 11,58 x 16,63 x 12,99
cm di regio epigastrium mengencasment
vena cava inferior hidronefrosis sedang
kiri

Laboratorium :
Hb
: 15,4 g/dL
Hematokrit : 45 %
Eritrosit
: 5,6.106 / mm3
Trombosit : 240. 103U/L
Leukosit
: 8,0. 106 / mm3
MCV
: 80 fL
MCH
: 28 pg
MCHC
: 34 %

LED : 8 mm/jam
Waktu perdarahan : 2 menit
Waktu pembekuan : 7 menit
Bilirubin total : 0,50 mg/dl
Bilirubin direct : 0,04 mg/dl
Bilirubin Indirect : 0,46 mg/dl
SGOT : 16 U/L
SGPT : 5 U/L
Fosfatase Alkali : 65 U/L

Protein total : 6,5 g/dL

Albumin : 4,50 g/dL
Globulin : 2,00 g/dL
Elektrolit
Na : 147 mmol/L
K : 4,4 mmol/L
Cl : 108 mmol/L

Ginjal-Hipertensi
Ureum : 17 mg/dL
Kreatinin : 0,67 mg/dL

Diagnosa :
Tumor intra abdomen dengan encasment
vena cafa inferior

Masalah :
Bagaimana tatalaksana terhadap pasien
ini...?