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Rgimen Jurdico

de la Salud

Fuentes del Derecho de la Salud

CPR

TRATADOS
INTERNACIONALES
LEYES
REGLAMENTOS
RESOLUCIONES
(NORMAS TECNICAS)

Constitucin Poltica de la
Repblica
Artculo 19 N9: La Constitucin
asegura a todas las personas el
derecho a la proteccin de la salud.
- Porque no el derecho a la salud?
- Acceso a la salud: Acciones de
prevencin, recuperacin y
rehabilitacin
- Proteccin: La persona no sufrir
de enfermedades evitables.

El Estado protege el libre e igualitario


acceso a las acciones de promocin,
proteccin y recuperacin de la salud
y rehabilitacin del individuo:
- Libre: No se puede impedir el acceso a las acciones
de salud.
- Igualitario: No puede existir discriminacin en el
acceso de las acciones de salud
- Le corresponder, asimismo, la coordinacin y
control de las acciones relacionadas con la salud.

Es deber preferente del Estado


garantizar la ejecucin de las acciones
de salud, sea que se presten a travs de
instituciones pblicas o privadas, en la
forma y condiciones que determine la
Ley, la que podr establecer
cotizaciones obligatorias.

Cada persona tiene derecho a elegir el sistema


de salud
al que desee acogerse, sea estatal o privado:
- Base del Sistema Isapres
- Nadie puede ser obligado a pertenecer a
un sistema de salud en particular

Leyes
Sistema
Previsional
DFL N1 de 2005

Leyes de la
Reforma:
- Leyes 19.895 y 20.015,
corta y larga de
Isapres
- Ley 19.937, de
Autoridad Sanitaria

Ley 18.469, de
1985:
Regula el derecho
constitucional a
proteccin de salud
(sistema pblico)
Ley 18.933, de
1990:
Ley de Isapres
(sistema privado)

- Ley 19.966, de GES


- Ley 20.584, de
Derechos y Deberes de
Pacientes

Sistema Pblico de Salud


Solidario
No discriminatorio
Indefinido
Automtico

Afiliados:

Trabajadores
independientes
- Trabajadores
independientes que
cotizan en rg. de
previsin
Imponentes voluntarios
- Pensionados
Trabajador cesante con
subsidio de cesanta

Beneficiarios:

- Afiliados
- Causantes de asignacin
familiar
- Personas carentes de
recursos
- Mujer embarazada y
menores de 6 aos, para
prestaciones maternoinfantiles
- Beneficiarios de
pensiones asistenciales
- PRAIS
- Recien Nacidos
- Caso de Convenios
Internacionales

Sistema Pblico de Salud


Grupo A-B-C-D

MAI

(dependiendo de
ingresos y numero de
cargas)
Nivel 1-2-3

MLE

(dependiendo de
convenio entre
prestador y Fonasa)

Desafiliacin:
Por incorporacin al sistema privado de
salud

Sistema Pblico de Salud


Prestaciones:
- Medicina Preventiva
- Asistencia Mdica Curativa
- Garantas Explcitas en Salud
- Prestaciones materno-infantiles
- Atencin odontolgica
- Pago de licencias mdicas

Red Publica

Sistema Privado de Salud


COTIZAR

ISAPRE

AFILIADO

CONTRATO

FINANCIAR PRESTACIONES

Ley 19.937 de Autoridad Sanitaria

Asistencial:
Servicios
de Salud
Sanitario:
SEREMI
Ente Rector:
MINSAL

MINISTERIO DE SALUD
Servicios
de Salud

Hospitales

SEREMI

Organismos
Autnomos
Superintenden
cia
de Salud
FONASA

APS

Instituto de
Salud Pblica
CENABAST
Experimental
es

Ministerio de Salud

Ente regulador

Le corresponde dictar las


polticas pblicas en salud

A cargo de un Ministro y
dos Subsecretarios: De
Salud Pblica y de Redes
Asistenciales

SEREMI y Servicio de
Salud

Sistema Nacional de
Servicios de Salud
Son personas naturales o
jurdicas, pblicas o privadas,
que laboran en salud
coordinadamente, dentro de
los marcos fijados por el
Ministerio de Salud para el
cumplimiento de las normas y
planes que ste apruebe

Servicios de Salud

28 Servicios de Salud, a cargo


de 180 establecimientos
hospitalarios

Red Asistencial:
Establecimientos pblicos
dependientes, APS de su
territorio, y privados o pblicos
con convenio

Su principal funcin es la
gestin de la Red Asistencial

Establecimientos
Autogestionados en Red (EAR)
Son establecimientos de mayor complejidad,
que han obtenido tal calidad luego de haber
cumplido con los requisitos establecidos en la
Ley, lo que les entrega una mayor autonoma en
su gestin.

Servicio de Salud
determina el

QUE

Establecimiento
Autogestionado
en Red determina
el

COMO

El Modelo EAR es una herramienta y no un fin

Superintendencia de
Salud
Organismo pblico
descentralizado, con personalidad
jurdica y patrimonio propio, que
tiene como principales funciones:
- Regulacin
- Fiscalizacin
- Supervigilar y controlar a Isapres y
Fonasa
- Certificacin y Acreditacin de
Calidad en prestadores
- Velar por cumplimiento de ley de
derechos y deberes de los pacientes

La Superintendencia de Salud
tiene dos Intendencias

Intendencia de
Fondos y
Seguros
Previsionales de
Salud
Isapres y
Fonasa

Intendencia de
Prestadores

Prestadores

FONASA
Servicio pblico
descentralizado, con
personalidad jurdica y
patrimonio propio, cuyas
principales funciones son:
- Recaudar, administrar y distribuir
los recursos que le son
transferidos
(presupuesto, cotizaciones, etc.)
- Financiar prestaciones del Rgimen
Pblico de Salud

I.S.P.
Servicio pblico descentralizado,
con personalidad jurdica y
patrimonio propio, que tiene
como principales funciones:
- Laboratorio nacional y de referencia,
normalizador y supervisor de los
laboratorios de salud pblica
- Control de calidad de los medicamentos,
alimentos de uso mdico y dems
productos sujetos a control sanitario
- Elaborador de productos biolgicos

CENABAST

Organismo pblico descentralizado


y con patrimonio propio, que tiene
como principales funciones:

- Proveer de medicamentos,
instrumental y dems elementos o
insumos que puedan requerir los
organismos adscritos al sistema de
salud
- Intermediacin

CONSULTAS

Muchas Gracias

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