2005 2010.

1.
:

100/. (. );

;
: = 1:1

.

?
,

.
-
( ,
.),
-
.
.

!

2. :
(. )

30:2;

15:2.

?

- ;
-
;
5:1
.

3. 1-


;
1-1.5
;

;
,
.

?
,
-
;

,
;

(

, );

.

4.
,
1
.
( )

PALS
( 18 .);
:
;
- (>1 )



;
Lidocaine,
VF/ VT,
amiodarone ;
(IV/IO)
.

 2005


- 10 .

.
BLS 30:2; PALS 15:2,

30:2.
BLS
,
.


1/3 . ( 4 .
5 )
- 100/.
120/.
()
1 .

,
,
. 4 J/kg. (
).

;


.

 2010
, ,
1-
, .

 :
1. ;
2. ;
3. ;
4.
(PALS).


(PBLS)
,


.
>70% ;
30%
BLS
, .

 ;
:
1. : ,
( );
;

 :
1
2
3

;
;

( )
, ;
;

, ;
; ;
( 10
. )
, 5
.

 10.
(, ,
)
-, -
;

60/. ( 10 .)
: ,
100-120/., 1/3
30:2.

 PBLS

 ?
,
;
1 .
, ,

;

(
),
.



;

, .
;

5 , 5

 5
.

 -PBLS D
: , ;
:
- , ;
- - .

. 4 %

;
:

;
VT/VF;
(, )
;
.

 AED
:
1-8 AED

(50-75 Joules).
;
> 1 ;
8 (>25 kg)
( 150-200 J-
, 360 J- );
2 J/kg- 4 J/kg (
4 J/kg
);
0,5-1 J/kg 2 J/ kg.

 : -
,
:
- d = 4.5 . < 10 .;
- d = 8-12 . > 10 .
(

);
: 3 kg < 10 kg; 5 kg
> 10 kg;
:
- -:
;
- -:


AED

-
,
/ ;
-
,

;

;
;

PALS (Pediatric Advanced Life Support)

- ,
,
;

. ,
,
;

, ;
O2 100%;
;
/ ;
;
(Adrenalin, Amiodarone, Atropine);
;
(,
, ,
, -/-, ,
, ).

PALS A Airway ( )

;
- ;
- ;
- ,omega- );
;



(7-10 O2/kg/min)
-

 :
/


10-12 /
1-8 20 /
18-30 /
40-60 /


, ,
,
Pierre- Robin, Treacher Collins,
Dawn,
( Klippel-Feil )

, ,

TT:
2.53.5mm
4 -1 : 4.0 mm
1 : 4 + (/4)
ETT:
ETT ID X 3

/ 2 + 12 1

20 2
8-10 /.

DOPES

D: displacement ();
O: obstruction ();
P: pneumothorax ();
E: equipment failure ( , ,
);
S: stomach ( ).

PALS A Airway (
)

.
. -
, .

5.5 mm.
- ,
20 m H2O.


- ;
/ ;
;
;
.

PALS B - Breathing ()

- 2 100%;


Sat O2 % > 95%;
-

( ,
).


:
- ;

;
1220/. ;

, ,
. ;
2, .

PALS

Pedicap (et CO2- )
t CO 2 e


PALS

SpO2

PALS Circulation ()

- . ;
IV - 3,
;


;

;
V -
;
.


V - ;
(,
, );
:
- adrenaline 100 mcg/kg;
- lidocaine 2-3 mg/kg;
- atropine 30 mcg/kg.
- naloxone
5 . .
5 .

 PALS

;
20 /. ,
;


;
-
,
(
).

<1

>180 /

<80 /

>1

>160 /

<60 /

<60 mm Hg (0 - 28
)
<70 mm Hg (1 - 12 )
<70 mm Hg +(2 ) 1 10
<90 mm Hg 10

 PALS
:

;
;

.

Adenosine

;
;
AV
;

t1/2 =10 sec;
< 2 min;
: 0.1 mg/Kg (max 6
mg), 0.2 mg/Kg (max
12 mg.

Adrenaline V/
alpha, beta-1 beta2 ;
,
,
,
;
,
(/ -):
0.01 mg/kg, 1:10,000;
ET: 0.1 mg/kg, 1:1000.

Amiodarone

;
AV ,
QT-
;
NB! -
(> 10-20 .),
VF/VT;
: ,
, ,
Adenosine;
- ,
V;
5 mg/kg 15 mg/kg; max 300 mg.

Atropine

;
AV ;
-
( ):
0.02 mg/kg V ;
;
: 0.1 mg (
);
:
: 0.5 mg;
: 1mg.

 Calcium 20 mg/Kg V/IO

.
Glucose (D10W: 510 mL/kg D25W: 24
mL/kg D50W: 12 mL/kg):
,
.
Magnesium sulphate 25-50 mg/Kg V/IO
(max 2gr)
-Mg, Torsades des points VF
QT

 1mEq/Kg1ml/Kg V/IO

;

O2 ,
-, -Na ,
;
:

.

Lidocaine
1 mg/Kg V/IO
:

/ ;
2 (-
Amiodarone).

Procainamide
,
QRS QT ;
:
,
;

;
: 1 mg/kg/5 min. IV,
20-40 mcg/kg/min.

Vasopressine
- V1(
) V2 (
)
;

,
Vasopressine- Adrenaline
;

.


- (,
),

 Broselow

Adrenaline 10 mcg/kg
3-5 100 mcg/kg

: , ,
, , ,
, , /,

:
< 1%

4 J/ kg
2-
2- ,
2-
Adrnaline 3
2-
Amiodarone 4
- Adrenaline
3-5

 -
QRS

P
RR
< 1 < 220 /
> 1 < 180 /
: ; ; ;
; ; ;
; ;

 QRS

P
RR
< 1 > 220 /
> 1 > 180 /

 : ,
:
: 0,5 - 1 J/kg
Adenosine

-
,



, ABC

 -
QRS

:
: , ,
, ,
( )
: .

a: (
)
:
: ,
, ,
(, ),
: .

- -

, ,
, ,

:

ROSC* - ;

-
!
(32 34C 12 24
) ;

, .
32C;
,
0.25-0.5 C/;
: ,
- , ,
, ;

,
, .


20-
/
.
:
;
;
;
;
;
;
(
, ).

, ;
;

;
-
, ;

;

;
,
/ .

2005:
1 .
;
,

;
<32 -

;

 <28
( )
,
;

: - 3:1;


,

.
;


( ), 1030 g/kg,
50-100 g/kg;
;

-
, ,
-
;

 European Resuscitation Council website:

www.erc.edu
AHA ECC website:
http://www.americanheart.org/cpr
CCPRF website: http://www.citizencpr.org