ANEMII HEMOLITICE

DEFINITIE

TRASATURI CLINICE COMUNE,COMPLICATII

TRASATURI BIOLOGICE COMUNE, IMAGISTICE

CLASIFICARI

 H.P.N.
DEFECT DE MEMBRANA, HEMOLIZA INTRAVASCULARA, BOALA
CLONALA, HEMOLIZA DECLANSATA DE FACTORI DOBANDITI,
AGRAVARE CU FIECARE PUSEU
CLINICA
DIAGNOSTIC PARACLINIC- FAL, ACETILCOLINEST.ERITR., TEST
SUCROZA, HAM
COMPLICATII
TRATAMENT

ANEMII HEMOLITICE DOBANDITE

MECANICE, TOXICE, CHIMICE- MEDICAMENTOASE,
INFECTIOASE, IMUNE

MICROANGIOPATA- SCHIZOCITE, CAUZE

A.H.A.I.
IZOANTICORPI
AUTOANTICORPI- CLASIFICARI,
DIAGNOSTIC- TESTE COOMBS,
TRATAMENT

ANEMII HEMOLITICE EREDITARE SFEROCITOZA

EREDITARA, TRANSMITERE AUTOSOMALA, HEMOLIZA

EXTRAVASCULARA
DEFICIT SPECTRINA MEMBRANARA- AFECTARE FUNCTIE
POMPA Na/ H2O- DEFORMARE ERITROCITE
FORME CLINICE- SEVERE, MEDII, MINORE,
SPLENOMEGALIE
DIAGNOSTIC DE LABORATOR: FROTIU, REZISTENTA
OSMOTICA ERITROCITARA, LIZA OSMOTICA
TRATAMENT : SUBSTITUTIE, ACID FOLIC, COMPLICATII,
SPLENECTOMIE, TRANSPLANT

ENZIMOPATII
DEFICITE G6PD, PK, ETC, DEFICITE METABOLICE
ERITROCITARE EVIDENTIATE IN SITUATII DOBANDITE DE
SUPRASOLICITARE METABOLICA A ERITROCITELOR, CA
FACTORI CARE DETERMINA HEMOLIZA
HEMOLIZA INTRAVASCULARA
TRANSMITERE EREDITARA LEGATA DE CROMOZOM X- SEX
MASCULIN
DIAGNOSTIC: CORPI HEINZ, CURBA DISOCIERE
OXIHEMOGLOBINA LA NIVEL TISULAR, DET. CONC. ENZIMA

HEMOGLOBINOPATII CALITATIVE
SICLEMIE- DREPANOCITOZA
TRANSMITERE AUTOSOMALA
Hb S INLOCUIRE ACID GLUTAMIC- VALINA IN POZ. 6
LANT BETA- DEFORMARE ERITROCITE- SECERA, RIGIDE,
LIPSITE DE ELASTICITATE, INCETINESC CIRCULATIAINFARCTE...AUTOSPLENECTOMIE
DIAGNOSTIC:TEST SICLIZARE, ELECTROFOREZA Hb

HEMOGLOBINOPATII CANTITATIVE TALASEMIE

Hb A1, A2, F...

BETA, ALFA
AHC, REPARTITIE GEOGRAFICA, ERITROCITE REZISTENTE
IN SOLUTIE ALCALINA, LA INFESTAREA CU PLASMODIUM
MALARIE
TRANSMITERE EREDITARA AUTOSOMALA, HEMOLIZA
EXTRAVASCULARA
FORME: MAJORA ( COOLEY ), INTERMEDIARA, MINORAMINIMA
DIAGNOSTIC CLINIC
DIAGNOSTIC DE LABORATOR FROTIU DE SANGE,
ELECTROFOREZA DE Hb IN MEDIU ALCALIN
TRATAMENT SUBSTITUTIE, SPLENECTOMIE, TRANSPLANT,
COMPLICATII.

DIAGNOSTICUL DIFERENTIAL INTRE FORMELE DE

TALASEMIE BETA

BETATALASEMIE MAJORA- B.COOLEY

HOMOZIGOT,

Hb A1 SCAZUTA SEVER, INLOCUITA CU F si A2

SPLENOMEGALIE PROGRESIVA GIGANTA CU COMPLICATII,

NECESITA SPLENECTOMIE

MODIFICARI OASE LATE- PLATE, PREZENTE,

CARACTERISTICE

Hb sub 7 gr/dl ANEMIE SEVERA

POICHILOCITOZA SI ANIZOCITOZA ACCENTUATE

HIPOCROMIE SI INCLUZII ERITROCITARE PREZENTE

BETATALASEMIE INTERMEDIARA

HOMOZIGOT SAU HETEROZIGOT

Hb A1 SCAZUTA MODERAT, INLOCUITA DE A2, SI F

SPLENOMEGALIE MODERATA, NU NECESITA IN TOATE

CAZURILE SPLENECTOMIE

Hb 7-10 gr/dl

ANIZOCITOZA SI POICHILOCITOZA PREZENTE

HIPOCROMIE SI INCLUZII ERITROCITARE PREZENTE.

BETATALASEMIE MINORA SAU MINIMA

HETEROZIGOT

A1 SCAZUTA USOR, INLOCUITA DE A2

SPLENOMEGALIE USOARA

Hb 10- 11 gr/dl

NORMOCITE

HIPOCROMIE SI INCLUZII PREZENTE

HEMATII IN TINTA IN TALASEMIA MAJORA

INTREBARI???:

ENUMERATI TESTE DE DIAGNOSTIC IN ANEMIILE HEMOLITICE.

ATITUDINE TERAPEUTICA INTR-O ANEMIE HEMOLITICA LA ALEGERE.

ENUMERATI ANEMII HEMOLITICE IN CARE ERITROCITELE PE FROTIUL DE

SANGE SUNT SEMNIFICATIV MODIFICATE.

DESCRIETI FROTIU DE SANGE IN TALASEMIA MAJORA.

CE STITI DESPRE H.P.N.?

CARE SUNT ANEMIILE HEMOLITICE CU HEMOLIZA INTRAVASCULARA,

EXTRAVASCULARA?

CLASIFICARI ANEMII HEMOLITICE.

DEFINITIE ANEMII HEMOLITICE.

DIAGNOSTIC DIFERENTIAL INTRE AHAI CU ANTICORPI LA CALD SI LA

RECE.

CE STITI DESPRE ENZIMOPATII?

INDICATII SPLENECTOMIE IN ANEMII HEMOLITICE, RISCURI