TRICOMONIASIS

Por: Katya Pamela Nez Rascn

Hominis
Vaginalis

Tenax

I. Grueso
C. Bucal
COSMOPLITAS
genitourinario
Davaine
Donn

Mller

T.

TRICHOMONAS TENAX
Ms

pequea

6-12m

Hbitat:

t gingival, g. submaxilar y
ndulos linfticos cervicales

TRICHOMONAS HOMINIS
8-14

P.

incubacin: 3-30
das

Comensal

Dx:

coproparasitoscpico
directo en fresco

Trichomonas Vaginalis
Ms

grande

7-20

Transmisin:

sexual, fomites o por parto

Hbitat:

Mujeres: vagina, uretra

Varones: prstata, vesculas seminales y uretra

Alimento:
pH:

5-6

bacterias, leucocitos y clulas de descamacin

Mecanismos patognicos y
patologa
Baja
1.

patogenicidad

Contacto inicial: transformacin ameboide y

sintesiss de adhesinas

Reconocimiento: efecto citotxico

1. CP65 degrada fibronectina, colgena IV

2.

Adhesin

a epitelio vaginal y extocrvix:

CP30 degrada protenas, inmunognica.
Adhesinas AP65, 51, 33 y 23
AP118: adhiere parsito con laminina

Invasividad:
reconocimiento

de laminina y fibronectinas
Degradacin IgG e IgA
Calasina destruye microfilamentos
Fagocitosis de epitelio, neutrfilos, eritrocitos
y bacterias

Histopatologa
Degeneracin

y destruccin celular del epitelio

Respuesta inflamatoria
Respuesta vascular: puntos hemorrgicos, edema en mucosa, placas
eritematosas
Erosin y descamacin de clulas superficiales
Infecciones bacterianas y virales y exudado

Displasias

Carcinoma de cuello uterino

*Fagocita y lisa Neisseria

gonorrhoeae

Cuadro clnico
P.

incubacin: 5-30 das

*Asintomtica
Sintomtica:
En

aguda o crnica

todas las estructuras del tracto

genitourinario

MUJERES
Disuria,

leucorrea hialina y
espumosa, evoluciona a
lechosa y ftida, gases
vaginales,
prurito
vulvovaginal
intenso,
dolor,
dispaurenia,
anafrodisia

 EXPLORACIN:
edema,

eritema en labios y
glndulas.
Vagina y cuello uterino en cuello de
fresa
Sntomas

intensifican antes y
despus de menstruacin

COMPLICACIONES:

absceso
perifrentico, ruptura de membranas
en embarazo, infeccin de canal

HOMBRES
Rara

vez hay sntomas

Uretritis, prostatitis e
epididimitis.
Escasa secrecin
transuretral.
COMPLICACIONES: esterilidad
reversible

Respuesta del husped a parsito

Mucosa

vaginal pobre en nutrientes

Hemlisis:

Unin de ambos receptores

Liberacin de perforina parasitaria
Separacin de clula husped lisada

CDF:

citoptico, actividad de ph 5 a 8.5. disminuye en presencia de

estradiol

No

hay proteccin de Lactobacillus adidophilus

Contrarrespuesta al husped
No

hay inmunidad protectora

Degradacin
Usa

de IgG e IgA de vagina

va alterna del complemento

Sangre

menstrual es fuente del complemento

Parsito

husped

se recubre con protenas plasmticas del

Diagnstico
Interrogatorio
Exploracin
mujeres:

Exudado
vaginal y orina

Varones:

liquido
transeminal, prosttico
y orina.

 Cultivo:

redondos con o sin flagelos, divisin

nuclear, mltiples ncleos.

ELISA
PCR

o inmunofluorescencia indirecta

Tratamiento

PREVENCIN