3. Tn.

S/ 75 thn/ MRKD /
2
Dx : Hidrokel Testis Sin
Tx : Hidrokelektomi Sin

Acc : Dr.Heru Dwi Jatmiko,Sp An,KAKV,KAP

1.An.P/ 11 thn /
C1L1/III

Dx
: Hipospadia penis mild chorda
Tx
: Urethroplasti + Chordektomi
Anamnesa Batuk ( - ), pilek (-), demam (-),Sesak (-),
rw alergi (-), rw.Asma (-), rw. Op (-) ,
Riw Ht (-), Riw Dm (-)
Pemeriksaan Fisik
KU
: baik , Kes:aktif
TTV : HR: 90x/mnt ; RR: 16 x/mnt ;
temp : afebris; BB : 27 kg
Mata : Conjunctiva Anemis (-/-)
Mulut : Mallampati 1
Leher : Deviasi Trachea (-) , Pembesaran Tiroid (-)
Thorax
: Cor
: BJ 1-2 reguler
Pulmo
: BND Vesikuler, Ronkhi (-/-)

k
Abdomen : BU (+) N, supel, massa (-), nyeri tekan (-)
Extremitas : sianosis -/- ; edema -/Lab
: Hb: 14,1 , Ht:41,4
lain2 dbn
Rencana Anestesi
: GA, ASA 1
Post op
: Ruangan

2.An.B/ 11 bln / C1L1/II

Dx
: Bladder Outlet Obstructiv
Tx
: Sistostomi
Anamnesa Batuk ( - ), pilek (-), demam (-),Sesak (-),
rw alergi (-), rw.Asma (-), rw. Op (-) ,
Riw Ht (-), Riw Dm (-)
Pemeriksaan Fisik
KU
: baik , Kes:aktif
TTV : HR: 110x/mnt ; RR: 18 x/mnt ;
temp : afebris; BB : 7,3 kg
Mata : Conjunctiva Anemis (-/-)
Mulut : Mallampati sulit dinilai
Leher : Deviasi Trachea (-) , Pembesaran Tiroid (-)
Thorax
: Cor
: BJ 1-2 reguler
Pulmo
: BND Vesikuler, Ronkhi (-/-)

k
Abdomen : BU (+) N, supel, massa (-), nyeri tekan (-)
Extremitas : sianosis -/- ; edema -/Lab
: Hb: 15,1 , Ht:46,7
Rencana Anestesi
: GA, ASA 2
Post op
: Ruangan

Post Op.
1) Ny.M/ 31 thn/ B31 /III
Dx
: Post SCTP + MOW
An
: Spinal
Kel
: nyeri (<),
KU/Kes : baik/CM
TV
: TD: 120/80 mmHg: N : 78 x/ RR=16x/mnt t: 36,80C
VAS : 3
Analgetik : Ketorolac 30 mg iv per 12 jam

2)

An.F/ 9 bln / C1L2/III

Dx
: Post colostomi
An
: GA
Kel
: nyeri (<),
KU/Kes : baik/CM
TV
: TD: 120/80 mmHg: N : 78 x/ RR=16x/mnt t: 36,80C
VAS : 3
Analgetik : Parasetamol syrup 3x 150 mg