LAKSATF

ve
PURGATF LALAR
Do. Dr. ahin YILDIRIM

Barsaklarda bir gnde meydana gelen

elektrolit ve su hareketinin boyutlar

Laksatif ve Purgatif lalar

Laksatifler:
Feesin

yumuamasn salayarak
defekasyonu kolaylatrr.

Purgatifler

(katartikler):
Feesin sulu hale gelmesini ve istem
d olarak atlmasn salar.

Etki Mekanizmalar
Fiziksel etki

Sv vazelin
Kitle oluturan ilalar

Farmakolojik etki

Farmakolojik Etki Mekanizmalar

+

Na , K a-baml ATPazn inhibisyonu

Adenilil siklazn aktivasyonu

Sitoplazma membrannda harabiyet

Prostaglandinlerin sentez ve salverilmesinde artma

VIP salnmnda artma

NO sentezinde artma

PAF sentezinde artma

Laksatif ve Purgatif lalar

Laksatif ve Purgatif lalar

1.

Yumuatc laksatifler
2. Kitle oluturan laksatifler
3. Osmotik laksatif-purgatifler
4. Stimlan laksatif- purgatifler
5. Su

Yumuatc Laksatifler
1.

LUBRKANLAR

2.

NEMLENDRCLER

Yumuatc Laksatifler

LUBRKANLAR
1.

Sv vazelin

2.

Gliserin

3.

Sv bitkisel yalar

Yumuatc Laksatifler

NEMLENDRCLER
1.

Dioktil sodyum slfosuksinat

(dokuzat sodyum)

2.

Dioktil potasyum sulfosuksinat

(dokuzat potasyum)

Kitle oluturan laksatifler

1.

Metilselloz, sodyum karboksimetilselloz

2.

Psylium tohumlar ve saflatrlm kolloidi

3.

Kalsiyum polikarbofil

4.

Agar

5.

Kepek

Osmotik laksatif-purgatifler
1.

Tuzlu laksatifler

2.

Magnezyum slfat
Magnezyum sitrat
Magnezyum hidroksit
Sodyum fosfat

Sindirilmeyen ekerler

Sorbitol
Mannitol
Laktuloz
Gliserin

Stimlan (irritan)
laksatif- purgatifler
1.

Difenilmetan deriveleri

Bisakodil
Fenolftalein

Antrakinon trevi glikozidler

3. Hint ya (Rinoleik asid)
4. Laktuloz
2.

Stimlan laksatif- Purgatifler

ANTRAKNON TREV GLKOZDLER

1. Senozid A, Senozid B, Senokot

2. Kazantrol

3. Aloin

4. Rubarb bitkisi

5. Dantron

Stimlan laksatif- Purgatifler

ANTRAKNON TREV GLKOZDLER

AGLKON
EMODN

(etkin ksmlar)

(aktif metabolit)

Stimlan laksatif- Purgatifler

ANTRAKNON TREV GLKOZDLER

Etki mekanizmas:
Kolonda peristaltik hareketleri stimle edilmesi
Epitel hcrelerinin Na+, K+-ATPazn inhibisyonu.
NO retiminin artmas.

Laksatif ve Purgatiflerin
Klinik Kullanm
Alkanlklar deitirilmeli
Kstl bir sre kullanm
Suistimal edilebilirler
Sabah a karnna (laksatif)
Gece yatarken (purgatif)
Apandisit
Barsaklarda iltihabi durum
leus

TEK DOZ

KONTRENDKE

Laksatif ve Purgatif lalarn

Klinik Kullanmlar

1. Kronik Konstipasyon hali

2. Gebelik ve doum sonunda oluan konstipasyon
3. lalara bal kostipasyon
4. Radyodiyagnostik incelemeler
5. Hemoroid, anal fissr vb. arl defekasyonlar
6. Hastann knmasnn sakncal olduu durumlar
7. la ve besin zehirlenmesi
8. Feesin labr. incelemesi
9. Antihelmintik tedavi srasnda

Laksatif ve Purgatif lalarn

Yan Etkileri
1.

Su ve elektrolit imbalans
2. Enteropatiler
3. Baz durumlarda barsak perforasyonu
4. Uterus motilitesinde artma
5. Emziren anneler kullanrsa bebekte ishal
6. Laksatif bamll
7. Katartik sendrom