You are on page 1of 12

TOPIC DISCUSSION

CHEST PAIN
Catherine Hartono - 07120120057

CHEST PAIN
Keluhan yang umum pada Unit Gawat Darurat
5% dari seluruh kunjungan UGD atau 5 juta
pasien pertahun
Penyebabnya beragam; secara luas:
1. Cardiac
2. Pulmonary
3. Gastrointestinal
4. Muskuloskeletal
5. Panic disorder/ anxiety

CARDIAC
Iskemik vs non iskemik
Iskemik: coronary arteri disease, aortik stenosis,
coronary artery spasm, hypertropic
cardiomyopati
Noniskemik: pericarditis, diseksi aorta, prolaps
mitral valve

PULMONARY
. Pulmonary embolus with or without
pulmonary infarction
b. Pneumothorax
c. Pneumonia with pleural involvement
d. Pleurisy

GASTROINTESTINAL
3.

Gastrointestinal
a. Esophageal diseases
(spasm, reflux, rupture)
b. Peptic ulcer disease

NEURMUSKULOSKELETAL
5. Neuromusculoskeletal
a. Thoracic outlet syndrome
b. Degenerative joint disease of
cervical/thoracic spine
c. Costochondritis (Tietze syndrome)
d. Herpes zoster
e. Chest wall pain and tenderness
6. Psychogenic

PENDEKATAN PADA CHEST PAIN


1.
2.
3.
4.
5.
6.

Anamnesis
Pemeriksaan fisik
EKG
Chest xray
Serum marker
Echocardiography, CT

Anamnesis
Deskripsi nyeri dada:
Lokasi ?
Onset ?
Karakteristik ?
Menjalar ?
Gejala penyerta ? sesak nafas; sweating; mual
Timing ? Perlahan atau mendadak; durasi nyeri
dada; frekuensi nyeri dada timbul
Faktor yang memperburuk ?
Faktor yang memperparah ?
Skala nyeri dada ?
1.

2. Risk factor:
Umur
Perokok
Hipertensi
Diabetes
Dislipidemia
Riwayat penyakit keluarga
Riwayat deep vein trombosis
Penggunaan NSAID

3. Riwayat penyakit dahulu:


Riwayat penyakit jantung sebelumnya
Riwayat kelainan gastrointestinal

Hal Utama Rule out


Rule out penyebab yang dapat menyebabkan
kematian mendadak:
1. Acute coronary syndrome/ Myocardial Infarct
2. Pulmonary embolism
3. Aortic dissection

You might also like