Page 1

Poloaj osoba sa
invaliditetom kao
korisnika ustanova za
smetaj starih
Zamenica
Zatitnika graana
Prof dr Zorica Mrevi

Page 2

Nadzori ustanova za
smetaj odraslih lica
U 2010
GERONTOLOKI CENTRI
I
DOMOVI ZA SMETAJ STARIH
OSOBA
Page 3

Mi nismo samo star i stari narod,

ovekovo
mi smo
ostareli
narod
pravo
da, koliko
je to
mogue, umre dostojanstveno, jedno je
od neotuivih ljudskih prava.
Ne radi se o povlaivanju niti
zaslugama. Re je o ljudskosti.
Ni na jedno pitanje neemo valjano
odgovoriti dok ne nauimo da
potujemo ovekove godine i nemo
starosti
Page 4

JEDANAEST

7. aprila Dom penzionera na Beanijskoj kosi

7. aprila Dom Karaburma
9. april, Vodovac
17. juna Dom za stare i penzionere u Smederevu
18. jun Gerontoloki centar Kruevac
18. jun Gerontoloki centar Mataruka banja
22 jula Gerontoloki centar u apcu
3 avgusta Gerontoloki centar u Kragujevacu
6 avgusta Dom za stare i penzionere u Dimitrovgradu
1. septembra Gerontoloki centar u Kikindi
2. septembra Gerontoloki centar u Subotici

Page 5

Razlika izmeu doma za

stara lica
i
gerontolokog centra
??????

Page 6

POSTOJANJE VANDOMSKIH
USLUGA
Vandomske usluge se omoguavaju
korisnicima koji ive u sopstvenim
domainstvima i
One obuhvataju:
pranje, dnevne kupovine i spremanje
hrane u trajanju od dva sata dnevno,
a u teim sluajevima dva puta po
dva sata dnevno
Page 7

VRSTE VANDOMSKIH USLUGA

Klub za stara i odrasla lica

Prihvatna stanica
Otvoreno stanovanje
Dnevni centar -obdanite za stare
Zaposleni ljudi dovode svoje stare
roditelje da borave dok su im deca na
poslu
Page 8

Press clipping juli avgust

Dom radio bez dozvole itavih sedam
godina
Inspektori jue zatvorili staraki dom
Horizonti" iz kojeg je nestala Mirjana
Zima (63). U potragu se ukljuila i
policija. Ispituju se optube porodice
da je baka seksualno zlostavljana u
domu
Traga se za nestalom bakom
Page 9

Umrla naputena i gladna

Ilonka Zamborski
Njeno beivotno telo, sa uoljivim ranama od
predugog leanja u jednom poloaju, policajci
su 10. juna pronali u jednoj od pomonih
prostorija
Bolesna i nepokretna, Ilonka je, preko Centra za
socijalni rad u Subotici, predata na doivotno
izdravanje branom paru koji su porodinu
kuu pretvorili su u svojevrsno prihvatilite i
smestili sedam osoba o kojima nema ko da se
stara
Istraga tek treba da utvrdi kakav je tretman imala
Zamborska, i kako je zavrila mukotrpni ivot
Page 10

Kako funkcionie
Ovo prihvatilite postoji ve 15 godina, a
funkcionisalo je tako to su njegovi vlasnici
sa tienicima sklapali ugovore o
doivotnom izdravanju koji su overavani u
sudu
Suprunici su preuzimali penzije tienika ili
njihovu zemlju
Za uzvrat su brinuli o stanarima doma koji
su smetani u pomonim prostorijama kue
Page 11

SMETAJ ZA STARA
LICA U SRBIJI
Domovi:
dravni
i
privatni
Page 12

U dravnim domovima oko

7.000 u privatnim 1.019 mesta
U Srbiji zvanino radi 41 dravni i 42
privatna doma za stare. Dozvole za rad
izdaju Ministarstvo rada i socijalne
politike i pokrajinski sekretarijat.
Trenutno je u dravnim gerontolokim
centrima smeteno 8.100 korisnika
U Beogradu smeteno1200 korisnika
Page 13

Na mesto u domu eka veoma

dugo
Slobodnih mesta ima u domovima u
unutranjosti Srbije
Mnogi preduzetnici su doli na ideju da
uzmu u zakup velike porodine kue i u
njima otvore privatne domove za stare
Samo u toku ove godine podneto je
deset zahteva za otvaranje starakih
domova
Page 14

Procenjuje se da bez dozvole

radi vie od 50 privatnih
domova
Samo tokom prole godine
inspekcija zatvorila oko 30
divljih domova
Page 15

 Neophodna je dozvola Ministarstva

rada i socijalne politike
Neki domovi registrovani kao pansioni
kod Agencije za privredne registre, ili u
Ministarstvu ekonomije
Ali kao takvi ne mogu da budu
korieni za smetaj starih osoba
Svi koji se interesuju za smetaj u
nekom od domova za stare da
obavezno provere da li postoji dozvola
za rad
Page 16

Za njihovo postojanje saznajemo

putem
Reklama, lifleta i malih oglasa
U kojima oni nude svoje usluge, ili
Na drastiniji nain kada u javnost
dospe pria o drastinom krenju
ljudskih prava njihovih korisnika

Page 17

Prilikom smetaja u
dravni dom uvek je
neophodna izjava volje
onoga ko se smeta u
dom
IPAK..

Page 18

Veoma su este zloupotrebe

srodnika, komija i poznanika
koji sa starim osobama sklapaju ugovore o
doivotnom izdravanju i nakon toga ih smetaju
u dom,
a bilo je sluajeva i da strunjaci centara za
socijalni rad i vlasnici ilegalnih domova sklapaju
ove ugovore sa starima.
Zaposleni u jednoj medicinskoj ustanovi, koji su
po prirodi svog posla u kontaktu sa starim
osobama, sklapali su sa njima ovu vrstu ugovora
koja im je omoguavala da preuzmu stan osobe
koja se smeta u dom i otvarali su privatne
domove, kako bi lako doli do imovine ovih
osoba

Page 19

U dravnim ustanovama stroa

kontrola
Zloupotrebe nisu toliko este
Kod privatnika manevarski prostor za
zloupotrebe neuporedivo vei
Preskae se Centar za socijalni rad,
Osobe koje se smetaju u dom ne
pitaju se za saglasnost
Page 20

U privatnim domovima
Postoji samo medicinska
dokumentacija esto ni ona
Uglavnom nema izjava korisnika da su
smeteni uz sopstveni pristanak, kao ni
dokaza da su pod starateljstvom,
odnosno da su smeteni uz saglasnost
staratelja
Page 21

OPTE KARAKTERISTIKE
KORISNIKA
U SVIM POSEENIM
INSTITUCIJAMA

Page 22

Vidljiva je prenaseljenost
I dalje postoje peto i estokrevetne
sobe
Domske uprave nastoje da racionalno
iskoriste celokupan raspoloiv prostor,
doslovce od podruma do tavana

Page 23

 Svuda se primeuje
nedostatak broja zaposlenih
naroito kada je re o
negovateljskom i
medicinskom osoblju, to je
delimino uzrokovano i
sistemskim reenjima
(normativi)
Ali i neka druga zanimanja su
u deficitu (npr. socijalni
radnik/ca)
Page 24

Domovi starih su sve

vie zdravstvene
ustanove
STACIONARNI DELOVI
NAMENJENI
NEPOKRETNIM
KORISNICIMA
Page 25

Tmurno je
loa je higijena,
osea se svuda
zadah na urin i
fekalije

Page 26

 Depresivna atmosfera vlada

gotovo u svim institucijama
tog tipa, jer
Korisnici imaju vidljivo
izraen oseaj naputenosti
od strane svoje dece i
drugih lanova porodice
Page 27

Korisnici imaju jak oseaj

Odbaenosti
Izmetenosti iz svoje prirodne sredine
Nepravednosti injenice da su
smeteni u dom za stara lica, ali i o
Neminovnosti (tako je moralo biti, nije
bilo drugog reenja).
STRAH OD SMRTI
Page 28

 Zapaa se sve manji broj

mlaih korisnika, trend je da
sada u domove dolaze osobe u
sve poodmaklijoj starosnoj
dobi, uglavnom od osamdesete i
stariji, i
Sve loijeg zdravstvenog stanja
Najvei procenat njih
predstavljaju zavisni i
poluzavisni korisnici
Page 29

 Sve su rei potpuno nezavisni pa i

poluzavisni korisnici, i jedan direktor
se ne sea kada je u njegovu ustanovu
poslednji put primljen potpuno
ouvani ovek
Jedna etvrtina korisnika su mukarci
a tri etvrtine ene, negde i 90% ena

Page 30

U Srbiji stara lica

Odlaze u gerontoloke centre i domove
za stare po pravilu samo i tek kada
postanu nepodnoljiv teret porodicama
i
Kada o njima zbog njihovog
zdravstvenog i opteg stanja vie niko
ne moe da se brine

Page 31

U Srbiji se retko ili uopte

Ne odlazi u domove u
zdravstvenom stanju i ivotnom
dobu kada su ljudi jo relativno
sposobni i u snazi
Da boravkom u domu provedu
kvalitetno dui period ivota u
drutvu sa svojim vrnjacima,
pod lekarskom i terapeutskom
negom
Page 32

Sastav i aspiracije korisnika

Uslovljavaju i nain
organizovanja i
Tip usluge u domovima za
stare koji su ivotna poslednja
stanica,
Mesto gde se samo eka kraj
ivota a ne gde se ostvaruje
nekakva ivotna promena ili
poboljanje
Page 33

Prioritetno se vodi
rauna o potrebama
i interesima drugih
lanova porodice, a
ne o najboljem
interesu starog lica

Page 34

 Penzija takvog lica jo uvek znaajna

stavka u prihodima mnogih porodica,
tako da odlaskom penzionera u dom
znai za porodicu gubitak te penzije, pa
i dodatne trokove za njegov smetaj
Oslobaa prostorija u kojoj je staro lice
boravilo, to je u sluajevima
nemogunosti stambenog irenja ili
odvajanja odraslih lanova prodice,
vrlo znaajno za zasnivanje sopstvene
porodice odrasle dece i unuka starih
lica
Page 35

 To je verovatno i jedan
od razloga za
uestalije smetanje u
domove starih ena
koje ee od svojih
mukih vrnjaka ili
uopte nemaju
penziju ili je imaju ali
u malom iznosu
Page 36

PSIHOGERIJATRIJA
Zbog strukture korisnika, njihove sve vee
starosti i izraenije nemoi, uoava se
potreba za osnivanjem specijalizovanih
domova za stara lica, tipa psihogerijatrije.
Ta je populacija sve brojnija, a potreba za
njihovim smetajem sve ea tako da oni
sve vie optereuje sadanje ustanove koje
primarno kadrovski i logistiki nisu
namenjene potpuno dementnim ili obolelim
od Alchajmerove ili Perkinsonove bolesti,
npr.
Page 37

NAJBOLJE
INSTITUCIJE ZA
SMETAJ STARIH U
SRBIJI
BEANIJSKA KOSA skoro
800 korisnika
SUBOTICA skoro 700
korisnika
Page 38

Velike institucije
Smatraju se naelno nehumanim
institucionalnim reenjem, gorim od domova
manjih smetajnih kapaciteta.
Ipak je injenica da su najbrojnija institucije
te vrste, na Beanijskoj kosi i Subotici,
institucija za smetaj starih lica sa najviim
standardom usluga i ujedno, najpoeljnija
meu potencijalnim korisnicima i njihovim
porodicama u Republici
Page 39

Domovi za smetaj starih lica

ENSKA PRIA jer svuda su:
ene veina korisnika dvostruko vie
od mukaraca
Domske uprave i zaposleni su
sastavljeni veinski od ena
Page 40

 Kako su ene po tradicionalnim rodno

stereotipnim ulogama vie tokom ivota
posveene odgajanju dece i uopte vie
orijentisane na porodini ivot
injenica preovlaujueg broja ena
ukazuje da se ta enska ivotna
investicija izgleda nije isplatila, jer
oito,
One nisu u starosti dobile negu i panju
svojih potomaka i drugih lanova
porodice ve postaju korisnice tih
socijalnih ustanova
Page 41

Zato ene preovlauju

One lake donose odluku da ostave
deci stan ili kuu
Bakice su popustljivije, ute i tavore
ene se lake prilagoavaju, kae jedna
direktorka
ele da potede potomke obaveza da
se staraju o njima, posebno ako su
poluzavisne ili zavisne, bojei se da e
doprineti razvodu braka svom detetu
Da je ostala u svojoj kui brakovi dece
bi popucali
Page 42

PONAANJE
Direktor korisnice naziva babama a
U sobe ulazi bez kucanja ili samo
dodirujui vrata pokretom koji je
poetak kucanja ali koji ne proizvodi
kucanje nakon ega otvara vrata i ulazi
Neki korisnici i korisnice zateeni kako
jedu, presvlae se, odravaju higijenu i
sl.
Oni se ne bune pa je utisak da je takvo
ponaanje normalno
Page 43

 Potrebe i oekivanja starih ljudi i

njihovih porodica su znatno
poveane u odnosu na njihova
oekivanja od pre npr 20 godina.
Uoeno je da naroito nedostaju
mesta tzv. visokog standarda jer
postoji sve vei interes za takvim
komforom
Page 44

Smetaj socijalno
ugroenih lica

Ne postoji unapred odreena

proporcija pojedinih grupa
korisnika/ca prema nainu
plaanja

Page 45

Oni koji uopte nemaju

mogunost da plate ni
najniu cenu smetaja
Prisutni su u svim domovima za
stara lica u sve manjem broju koji
se jo i dodatno smanjuje
Domovi su u trinim uslovima
poslovanja najmanje krivi za tu
pojavu
Page 46

Imajui u vidu socijalni karakter tih

ustanova
Neophodno je da se ubudue nau
naini za moda neko drugaije
institucionalno reenje,
savremenije od postojeeg
ali
koje bi omoguilo veem broju
korisnika razliitiih imovinskih
mogunosti, da u starosti budu
institucionalno zbrinuti
Page 47

Srbija je sve vie zemlja

starih
Reenja
za problem poveane
potranje mesta u
domovima za smetaj starih:
Page 48

Dva osnovna reenja

irenje kapaciteta
postojeih institucija za
njihov stacionarni smetaj
Intenziviranje
vaninstitucionalne zatite
starih uz pomo kune
nege i pomoi u
domainstvima tih ljudi
bez njihovog izmetanja
Page 49