Angka Kematian

Ibu
OLEH :

I MADE DHAMA K A

1115048

ANATASIA MELINDA

1115104

MEILI WATI 1115193

SAFIRA W

PEMBIMBING : DR. RIMONTA F. G, SP.OG

1115214

Pendahuluan

AKI merupakan
salah satu indikator
yang peka dalam
menggambarkan
kesejahteraan
masyarakat di suatu
negara.

Berdasarkan Survei Demografi

(SDKI) tahun 2012 -> AKI di
kelahiran hidup.

Target global MDGs (Millenium Development Goals) ke-5

menurunkan AKI menjadi 102 per 100.000 kelahiran hidup pada
tahun 2015

dan Kesehatan Indonesia

Indonesia 359 per 100.000

Definisi
Kematian ibu menurut definisi WHO adalah kematian selama
kehamilan
kehamilan,

atau

dalam

akibat

periode

semua

sebab

42

hari

yang

setelah
terkait

berakhirnya

dengan

atau

diperberat oleh kehamilan atau penanganannya, tetapi bukan

disebabkan oleh kecelakaan/cedera.

Angka Kematian Ibu Negara Asean 1990-2013

1200
1100

860

830

600

580

540

470

430

410

360
310
250
190
130
130
120
120
110

360

320

260
200

220
170
56 45 40 36

26 25 24 25 27

1990

1995

2000

29

2005

8 8 19 10 6

2013

42 37 40 34 26

140
110
82

60 49

AKI di Dunia 1990-2013

960
920
820

670
550
500

520
430
340330
300

340

270
230
210

260
210
190

240
190
170
110

380
360
330

110 93

92 81
71 70 68

42 36 29
22 20 17

1990

1995

2000

2005

2010

2013

78 63
49 45

AKI beberapa Negara 1990-2013

560

550

470

460

440

430
370

370

340

360

340

310
280

260

280
250
220

190

170

190

97
76

63

50

32

14 10 10 7

1990

1995

2000

2005

2013

27
18 18 19 18

AKI di Indonesia

Faktor Penyebab Kematian Ibu

Penyebab Langsung

Perdarahan

Hipertensi

Partus lama

Infeksi

Penyebab Tidak langsung penyakit yang timbul sebelum atau pada

saat kehamilan kaitannya dengan penyebab langsung obstetric, tapi
diperberat oleh efek fisiologis kehamilan. Antara lain :

Status perempuan dalam keluarga

Keberadaan anak

Sosial budaya

Pendidikan

Sosial ekonomi

Geografis daerah

Penyebab Kematian Ibu

Upaya Penurunan AKI

Setiap persalinan ditolong oleh tenaga kesehatan yang terlatih

Pelatihan bagi petugas kesehatan

Penyediaan layanan kegawat

berkualitas (PONED, PONEK).

Setiap wanita usia subur mempunyai akses terhadap

pencegahan kehamilan yang tidak diinginkan dan penanganan
komplikasi keguguran serta memberikan pelayanan aborsi yang
aman sesuai peraturan yang berlaku.

daruratan

obstetric

yang

Cakupan Pertolongan Persalinan oleh Tenaga

Kesehatan di Indonesia tahun 2004-2013.

Proporsi Penolong Persalinan

Contraceptive Prevalence Rate (CPR) Semua Cara, Cara

Modern dan Total Fertility Rate (TFR) pada Perempuan
Menikah Usia 15-49 Tahun, Tahun 1991-2012.

 Komitmen

tinggi 4T

Terlalu

muda melahirkan (<20thn)

Terlalu

tua usia melahirkan (>35thn)

Terlalu

dekat jarak kelahiran (<3thn)

Terlalu

banyak melahirkan (>3 anak)

Hindari

3 terlambat

Terlambat

mengambil keputusan

Terlambat

ke tempat persalinan

Terlambat

mendapat penanganan persalinan

Kerangka konsep Pathway terjadinya

kematian ibu
Keluarga
Berencan
a

Capaian Program

Salah satu upaya masif pemerintah untuk

menurunkan AKI adalah Program penempatan bidan di
desa

Berdasarkan laporan setiap Dinkes Provinsi 2011 :

Tercatat ada 66.442 bidan yang bertugas di desa. Yang sudah

mendapatkan pelatihan APN 35.367 orang (52,6%).

53.152 Poskedes

Data Kualitas APN

Asuhan Persalinan Normal

RS

Puskesm
as

68,6%

61,4%

52,1%

57,3%

41,0%

68,3%

Menggunakan kardiotokografi (CTG)

19,0%

2,5%

Melakukan perawatan kala satu persalinan

73,8%

83,8%

Melihat tanda dan gejala kala dua

80,0%

85,0%

Menyiapkan pertolongan persalinan

60,6%

65,8%

Memastikan pembukaan lengkap

72,5%

77,5%

Memastikan kondisi janin baik

77,5%

75,0%

Mendokumentasikan hasil pemeriksaan

20,0%

42,5%

Melengkapi riwayat medis

Melengkapi pemeriksaan
obstetrik
Menggunakan partograf

fisik

umum

dan

Data Kualitas ANC

Asuhan Antenatal

RS

Puskesma
s

Melengkapi riwayat medis

33,86%

48,52%

Melengkapi pemeriksaan fisik umum dan

50,00%

59,38%

obstetric
Melakukan konseling dan edukasi

24,17%

45,00%

Melakukan pemeriksaan penunjang rutin

39,38%

19,69%

Melakukan pemeriksaan penunjang bila ada

49,00%

52,50%

indikasi
Memberikan suplemen dan imunisasi

62,50%

73,13%

Proporsi Ibu yang mendapat penjelasan

tanda bahaya kehamilan 2010

Cakupan Pelayanan Kesehatan Ibu Hamil K1,

K4 dan Persalinan Oleh Tenaga Kesehatan di
Indonesia Tahun 2008-2013

Kesimpulan

AKI di Indonesia masih tinggi 359/100.000 kelahiran hidup, masih

jauh dari target MDGs yaitu 102/100/000 kelahiran hidup.

Indonesia menempati urutan 3 teringgi di Asean setelah Laos dan

Mynmar

Penyebab kematian ibu paling banyak yaitu perdarahan

Tingginya AKI di Indonesia disebabkan masih kurangnya :

Konseling kepada ibu hamil, wanita usia muda tentang bahaya

kehamilan

Kesadaran ibu hamil untuk memeriksakan kehamilannya dan bersalin

di fasilitas kesehatan

Pemerataan tenaga ksehatan dan fasilitas kesehatan

Terimakasi
h