FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA ACADMICO PROFESIONAL DE ENFERMERA

Cuidados de enfermera
en pacientes con
Neumona
ASIGNATURA: ENFERMERIA
Y SALUD DEL ADULTO I
SEMESTRE: 2016 - I
DOCENTE: Mag. Rosa Tuse Medina

Unidad

22

Sesin 5: Cuidados de enfermera en

pacientes con Neumona
Contenidos
a)
b)
c)
d)
e)

Definicin fisiopatologa
Clasificacin de la s neumonas
Manifestaciones clnicas - Diagnstico
Tratamiento mdico
Proceso de cuidado de enfermera

Aprendizajes esperados

Analiza y fundamenta la fisiopatologa de neumona

Realiza la planificacin e intervenciones de enfermera
utilizando la metodologa de la Taxonoma NANDA NOC-NIC
4ta CLASE
Esp. rosario Palacios Zevallos 2016

NEUMONIA
La
neumona
es
un
proceso
inflamatorio agudo del parnquima
pulmonar de origen infeccioso.

No es un proceso nico, sino un grupo de

infecciones causadas por diferentes
microorganismos y que afecta a diferentes tipos
de personas, lo que condiciona una
epidemiologa, una patogenia, un cuadro clnico
y un pronstico diferentes.

CL
AS
IFI
CA
CI
ON

NEUMONIA ADQUIRIDA EN LA COMUNIDAD

(NAC)

NEUMONIA INTRAHOSPITALARIA (NIH)

NEUMONIA EN EL HOSPEDADOR
INMUNOCOMPROMETIDO

NEUMONIA
ADQUIRIDA EN
LA COMUNIDAD
(NAC)

OCURRE EN EL
AMBITO DE LA
COMUNIDAD O
DENTRO DE LAS 48
HORAS DESPUES
DE LA
HOSPITALIZACION.
LA
HOSPITALIZACION
DEPENDE DE LA
GRAVEDAD .
LOS AGENTES
S.PNEUMONIAE,H.INFLUENZAE,LEGI
CAUSANTES QUE
ONELLA,PSEUDOMONA
AERUGINOSA Y BACILOS REQUIEREN
GRAM
NEGATIVOS
HOSPITALIZACION

NEUMONIA
INTRAHOSPITAL
ARIA

SE DEFINE COMO EL
PRINCIPIO DE
SINTOMAS DE
NEUMONIA MS DE 48
HORAS DESPUES DE
LA ADMISION EN
PACIENTES SIN
EVIDENCIA DE
INFECCION AL
MOMENTO DE SU
NEUMONIA ASOCIADA A
INGRESO.
VENTILADOR,
ES
LA INFECCION
VINCULADA CON
NOSOCOMIAL
MS
INTUBACION
LETAL.
ENDOTRAQUEAL Y
VENTILACION

NEUMONIA
INTRAHOSPITAL
ARIA

Microorganismos comunes: Enterobacter.

Escherichia coli,H.influenzae,especies de
Klebsiella,Proteus,P aueruginosa,
Staphylococcus aureus y S. Neumoniae.
La neumomia por pseudomona

NEUMONIA EN EL
HOSPEDADOR
INMUNOCOMPROMETIDO
NEUMONIA POR PNEUMOCYSTIS
NEUMONIAS FUNGICAS
MYCOBACTERIUM TUBERCULOSIS

S. Pneumoniae, S.
auerus,H.influenzae,P.
aeuroginosa,M.tuberculosis

FACTORES PREDISPONENTES

PRESENTACION :
- Infiltrado
pulmonar en
radiografa de
trax con
evidencia de
infeccin como
fiebre.
- Sntomas

PREVENCION

VACUNACION.

TRATAMIENTO MEDICO

COBERTURA ANTIBIOTICA AMPLIA:

EN CASO DE HIPOXEMIA:
OXIGENOTERAPIA-NEBULIZACIONES

E
VALORACIO
D E
N
O
FIEBRE
D
S
A
SUDORES NOCTURNOS
E
I
O
C D ER SINTOMAS
O
A
RESPIRATORIOS
R
M
D
FATIGA,TAQUIPNEA,US
I
P U
R
O DE MUSCULOS
E
C F
ACCESORIOS,
N
TOS,ESPUTO
E
PURULENTO.
VIGILA CAMBIOS EN
TEMPERATURA Y
PULSO
OLOR Y COLOR DE
SECRECIONES
CAMBIOS EN LOS

E
D
S
O
A
C
I
I
R
T
S ME
O R 00032- PATRON
N
E
RESPIRATORIO
G
F
IA EN
INEFICAZ
D

00031 LIMPIEZA
INEFICAZ DE VIAS
AEREAS
00007
HIPERTERMIA

N S
O O
I
C
D
A
A
C
T
I
)
A
F
I
C
L
S
O
U
A
S
N
L
(
C RE

410 ESTADO RESPIRATORIO:

PERMEABILIDAD DE VIAS AEREAS
403 ESTADO
RESPIRATORIO:VENTILACION
800 TERMORREGULACION
802 SIGNOS VITALES
1922 SEVERIDAD DE LA INFECCION
1811 CONCOCIMIENTO CONDUCTA
SANITARIA
1824 CONCOCIMIENTO CUIDADO DE
LA ENFERMEDAD
1813 CONOCIMIENTO REGIMEN
TERAPEUTICO

INTERVENCIONES DE
ENFERMERIA
3140: MANEJO DE LAS VIAS RESPIRATORIAS
3350:MONITORIZACION RESPIRATORIA

VIGILAR LA FRECUENCIA RITMO,PROFUNDIDAD Y

ESFUERZO DE LAS RESPIRACIONES
AUSCULTAR SONIDOS RESPIRATORIOS
COLOCAR AL PACIENTE EN POSICION SEMIFOWLER
ASPIRAR SECRECIONES
NEBULIZACION
REALIZAR FISIOTERPAIA RESPIRATORIA
ADMINISTRACION DE BRONCODILATADORES
INGESTA DE LIQUIDOS
VIGILAR EL ESTADO RESPIRATORIO
OXIGENOTERAPIA
EVALUAR ESTAADO DE CONCIENCIA

3740 TRATAMIENTO DE LA
FIEBRE
CONTROL DE TEMPERATURA
OBSERVAR EL COLOR DE LA
PIEL
BALANCE HIDRICO
ADMINISTRACION DE
ANTIPIRETICOS
TOMAR MUESTRA PARA
CULTIVOS
APLICAR MEDIOS FISICOS