ACCIDENTE OFDICO

Elver Ramos Espitia

Medico Veterinario Zootecnista
Universidad de Crdoba

Bothrops asper PNN Paramillo

Glosario de trminos

Veneno: Cualquiersustanciadaina, ya sea slida, lquida ogaseosa,

que puede producir unaenfermedad olesin.
Toxina: Sustancias venenosas producidas por animales, plantas,
bacterias y otros organismos biolgicos.
Neurotxica:Toda sustancia capaz de alterar el funcionamiento
delsistema nervioso, alejando al individuo de su estadohomeostticoy
poniendo en riesgo su vida
Miotoxina: Pequeospptidosencontrados en el veneno de
determinadas serpientes, que conduce a severanecrosismuscular.
Diplopa: trmino que se aplica a lavisindoble.
Ptosis palpebral: Cada delprpadosuperior, total o parcial.
Flictenas: lesin cutnea elemental que consiste en una ampolla o
vescula formada por la epidermis levantada. Su contenido es suero.
Sndrome compartimental: Corresponde a la acumulacin de fluidos
entre las fibras musculares, hasta el punto en donde se genera necrosis
por compresin.

Taxonoma
Reino:Animalia
Filo:Chordata
Subfilo:Vertebrata
Clase:Sauropsida
Subclase:Diapsida
Infraclase:Lepidosaurom
orpha
Superorden:Lepidosauria
Orden:Squamata

as
t
e
s
Fo
es
l
a
i
la b

Fosetas
termoreceptora

Anillos Rojos

Anillos Rojos

Clasificacin Dentaria

Aglifas

Proteroglifas

Opistoglifas

Solenoglifas

Aglifas

Boa constrictor

Eunectes murinus

Opistoglifas

Accidente Ofdico
Aunque se desconoce el nmero exacto de
mordeduras de serpiente, se calcula que afectan a
unos 5 millones de personas al ao, la mitad de las
cuales se envenenan.
Las mordeduras de serpiente causan al menos
100.000 muertes al ao y aproximadamente el triple
de casos de amputacin y discapacidad permanente.
Los ms afectados son trabajadores agrcolas y nios.

Todas las mordeduras son

potencialmente peligrosas
Se ha identificado la presencia de flora
bacteriana en la cavidad oral de la mayora de
las serpientes; correspondientes a los gneros
Aeromonas,
Bacteroides,
Citrobacter,
Clostridium,
Enterobacter,
Escherichia,
Klebsiella, Pasteurela, Proteus, Pseudomonas,
Staphylococcus, entre otros.
Siempre deben tenerse en cuenta la posibilidad
de sepsis por mordeduras de serpientes,
aunque estas sean no venenosas.

Venenos neurotxicos

Crotalus durissus terrificus

Micrurus dumerilii

Crotalus durissus terrificus

Su venenoposee una accin fundamentalmente neurotxica
y miotxica, a diferencia de otras Viperidae.
Crotoxina (Slotta y Fraenkel-Conrat;1938-1939).
Fosfolipasa A2+ una protena no txica denominada
crotapotina o subunidad A.
Accin Presinaptica
Crotamina Miotoxina.
1-2 horas

Placa motora neuromuscular

Micrurus sp.
Union -neurotoxinas al receptor de
acetilcolina de la placa motora de la
fibra muscular.
Accin postsinaptica
Fosfolipasa A2 tipo I.
Mayor respuesta al suero antiofdico.

Manifestaciones clnicas

Tratamiento
nico tratamiento efectivo es el suero antiofdico.
Crotalus sp. - Suero polivalente o crotlico.
10 - 20 ampollas de 10mg
Micrurus sp. - Suero especifico para Micrurus.
5 10 ampollas de 1.3mg
Aplicacin de atropina 0.6mg
Aplicacin de Neostigmina 0.5 mg/30 minutos, hasta 5 veces.

Envenenamiento
Bothropico

Es ocasionado por serpientes de los

gneros Bothrops, Bothrocopias,
Bothriechis y Porthidium. Representa
entre 90% y 95% de los accidentes
ofdicos en Colombia.

Bothrops atrox

Bothriechis sp

Envenenamiento
Bothropico

Manifestaciones Clnicas

Lesiones

Lo que NO se debe hacer en

accidentes bothropicos
Succionar la mordedura para tratar
de retirar el veneno.
Cortar el flujo sanguneo al miembro
afectado a travs de torniquetes.
Aplicar hielo sobre la mordedura.
Aplicar plantas o remedios caseros
sobre la herida.
Aumentar el esfuerzo fsico del
paciente.

Tratamiento General
Restablecimiento del volumen circulatorio.
Vigilar la orina.
Evaluar la coagulacion a las 6, 12, 24 y 48 horas.
Limpiar la herida.
Fasciotoma si existe sndrome compartimental.
Hospitalizacin.

Clasificacin del accidente

Bothropico

S. Patricia; GUAS PARA MANEJO DE URGENCIAS. Capitulo XX:

Accidente ofdico. 2004

Tratamiento Especifico
Suero antiofdico es la nica modalidad de
tratamiento efectivo.
Ampolla 50mg/10.2ml
Aplicaciones de acuerdo a la gravedad del
envenenamiento.
El suero antiofdico no detiene
completamente la necrosis muscular.

Complicaciones
Infeccin localizada.
Necrosis y perdida del tejido.
Falla renal.
Sndrome compartimental.
Amputaciones.
Hemorragia.

BIBLIOGRAFIA

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hypotensive and smooth muscle stimulating factor released from plasma
globulin by snake venoms and by trypsin. Amer. J. Physiol. 156: 261-273.

Taller (Cocodrilos)

Realizar la revisin bibliogrfica y presentar

un trabajo escrito sobre los aspectos
anatmicos de los Crocodylianos.
Sistema Tegumentario.
Sistema seo
Sistema Digestivo
Sistema Respiratorio
Sistema Genito-Urinario
Y Caractersticas Especiales, siempre
comparndolos con los dems grupos