RCP en Gestante

Expositor : DR. Rodrigo Larrea

Residente de Anestesiologa

Definiciones
Paro
Cardiorespiratorio, es
una de las ms
grandes
EMERGENCIAS
MDICAS
Paro cardiorespiratorio

Reanimacin cardiopulmonar

Cadena de supervivencia

La Cadena de Supervivencia:

Reconocimiento
precoz de la
urgencia mdica
y llamada de
auxilio

RCP precoz
realizada por
testigos

Desfibrilacin
precoz

Soporte Vital
Avanzado y
cuidados postRCP

CDIGO AZUL
Objetivos
RCP
bsica
RCP
avanzada

En menos de 4
minutos
En menos de 8
minutos

Causas de PCR en Obs

ABCD Primario
A. VA AREA (Airway)
-- Permeabilizar va area
B. RESPIRACIN (Breathing)
-- Proporcionar ventilacin con
presin positiva
C. CIRCULACIN (Circulation)
-- Realizar compresiones
torcicas
D.DESFIBRILACIN(Defibrillati
on)
- Hacer descargas ante FV o TV
sin pulso

Verificar estado de conciencia

Factores a tomar en
cuenta antes de RCP

ABRIR LA VA AREA

BUENA VENTILACIN

Oxigenoterapia

CIRCULACIN

Parada Cardiaca:

Se comprueba el pulso
carotdeo y la vctima NO
tiene. DLI

Masaje cardiaco externo:

1. Localizacin del punto.
2. Colocacin de las manos.
3. Colocacin del cuerpo.

RCP con UN reanimador

Iniciar 2
insuflaciones en el
momento de
comprobar que la
vctima no respira.
Comprobar el pulso
y hacer 15
compresiones.
Revisar cada 20
ciclos

RCP con DOS reanimadores

Iniciar 2
insuflaciones
seguidas de 5
compresiones.
Seguir con 1
insuflacin 5
compresiones.
Revisar cada
10 ciclos.

FIJE MONITOR, RITMO, DESFIBRILE

DEA

Caracte
rsticas

ABCD secundario
ASEGURAR VA AREA

Dispositivos para va
Area difcil

VERIFICACIN DE LA INTUBACIN

Imp.

Clnic
a

CO2

ACCESO VENOSO, MONITOREO,USO FRMACOS

DIAGNSTICO DIFERENCIAL

Modificaciones

RESUMEN

CAUSA ?

Adrenalina
Vasopresina
Atropina

ASISTOLIA
Comprobar, Activar,
desfibrilador, lugar,.

Paciente inconsciente
Pedir ayuda

ABCD Primario

Va resp, respiracin,
Circulacin, desfibrilador

ASISTOLIA
ABCD secundario

Hipoxia
Hidrogeniones: BiCO
Hiper/Hipopotasemia
Hipotermia
Comprimidos

Va resp. asegure
Respiracin: confirme
Circulacin : IV ritmo, CT Tto
Diagnstico dif.

Finalizacin de los esfuerzos

Epinefrina 1 mg 3- 5
Vasopresina 40U IV
Atropina 1mg 3 5

Fibrilacin ventricular ,
TVSP
Comprobar, Activar,
desfibrilador, lugar,.

Paciente inconsciente
ABCD Primario

Va resp, respiracin,
Circulacin, desfibrilador

FV. TVSP
Cardioversin electrica

200J, 300J y 360J reanude RCP

ABCD secundario
Va resp. asegure
Respiracin: confirme
Circulacin : IV continue CT
Desfibrile y reanude RCP

Finalizacin de los esfuerzos

Epinefrina 1 mg IV 3- 5
Vasopresina 40U IV
Amiodarona 300mg,
150 mg 3-5
Lidocaina 1- 1.5mg/kg

Actividad elctrica sin pulso

Comprobar, Activar,
desfibrilador, lugar,.

Paciente inconsciente
ABCD Primario

Va resp, respiracin,
Circulacin, desfibrilador

FV. TVSP
ABCD secundario
Hipoxia
Hipovolemia
Hidrogeniones
Hiper/hipopotqasemia
Hipotermia
Neumotorax
Taponamiento cardiaco
TV
Comprimidos

Va resp. asegure
Respiracin: confirme
Circulacin : IV ritmo, mantenga CT

Dx diferencial. Inv. Trate causas

Finalizacin de los esfuerzos

Epinefrina 1 mg IV 3- 5
Vasopresina 40U IV
Atropina 1mg p/AESP lenta

La utilizacin del DEA.

No esta contraindicada en el
embarazo
La Cardioversin sincronizada
tampoco esta contraindicada en
el embarazo

Cundo finaliza la RCP?

1. La vctima ha recuperado la
respiracin y circulacin
espontneas.
2. Al llegar los Servicios de
Urgencias solicitados.
3. En caso de agotamiento del
reanimador.

GRACIAS