LESIONES DE LA MEDULA

ESPINAL POR DEBAJO DE D1

PARAPLEJIA

PARALISIS COMPLETA O PARCIAL DE LAS EXTREMIDADES INFERIORES Y

PORCION INFERIOR DEL CUERPO

CAUSADA POR UNA LESIN TRAUMTICA DE LA COLUMNA VERTEBRAL,

PERO TAMBIEN PUEDE SER DEBIDO A OTRAS ENFERMEDADES.

SENSACIN

No hay sensacin por debajo de la banda sensorial de L2, la cual

termina en los dos tercios inferiores del muslo.

REFLEJO

El reflejo rotuliano recibe inervacin de L2,L3 y L4. pero es poca la

contribucin de L2.

FUNCION INTESTINAL Y URINARIO

NO HAY CONTROL VOLUNTARIO

NIVEL NEUROLOGICO L3 ( L3
INTEGRO)

UNCION MUSCULAR: PSOAS ILIACO, LOS ADUCTORES, EL CUADRICEPS

AUNQUE EN GRADO PEQUEO , PRESENTAN FUERZA SIGNIFICATIVA. EN
CIERTOS GRUPOS MUSCULARES.

LA CADERA TIENDE A QUEDAR FLEXIONADA , EN ADUCCIN Y ROTACIN

EXTERNA

SENSACIN

SENSACIN NORMAL HASTA EL NIVEL DE RODILLA

REFLEJOS

EL REFLEJO PATELAR ( L2, L3, L4) PERSISTE, PERO ESTA DISMINUIDO, NO

ESTA PRESENTE EL REFLEJO AQUILEO.

FUNCION URINARIA E INTESTINAL

NO HAY CONTROL VOLUNTARIO

NIVEL NEUROLOGICO L4 ( L4
INTEGRO)

FUNCION MUSCULAR

EN CADERA Y RODILLA ES LA MISMA QUE EN LAS LESIONES

NEUROLOGCAS DE L3, SOLO QUE LA FUNCIN DEL CUADRICEPS AHORA
ES NORMAL.

EL UNICO MSCULO FUNCIONAL POR DEBAJO DE LA RODILLA ES EL

TIBIAL ANTERIOR, EL CUAL PRODUCE DORSIFLEXION E INERVACIN DEL
PIE.

SENSACIN

ADEMAS DE TODO EL MUSLO, RETIENEN LA SENSACIN , LA SUPERFICIE

MEDIAL DE LA TIBIA Y PIE.

REFLEJOS

EL REFLEJO PATELAR ( PRINCIPALMENTE DE L4) ES NORMAL; EL REFLEJO

AQUILEO TODAVIA DESAPARECE.

FUNCION INTESITANL Y URINARIA

NO HAY CONTROL VOLUNTARIO DE LAS DOS FUNCIONES

NIVEL NEUROLGICO L5 ( L5
INTEGRO)

FUNCION MUSCULAR: L,A CADERA TODAVIA SUFRE UNA DEFORMIDAD

DE FLEXIN DEBIDO A LA PRDIDA FUNCIONAL DEL GLUTEO MAYOR.

EL GLUTEO MEDIO TIEN FUNCION PARCIAL, CONTRARRESTA LA ACCIN

DE LOS ADUCTORES.

EL CUADRICEPS ES NORMAL

LOS FLEXORES DE RODILLA FUNCIONAN EN FORMA PARCIAL CON LOS

TENDONES DE LA PARTE MEDIAL, LOS TENDONES LATERALES NO
FUNCIONAM.

LOS MUSCULOS QUE PRODUCEN DORSIFLEXIN E INERVACIN DEL PIE

FUNCIONAN.

EL PIE PRESENTA DEFORMIDAD CALCNEA.

SENSACION

LA SENSACION ES NORMAL EN LA EXTREMIDAD INFERIOR A EXCEPCIN

DEL LADO LATERAL Y LA SUPERFICIE PLANTAR DE PIE

REFLEJOS

EL REFLEJO PATELAR ES NORMAL, PERMANECE AUSENTE EL REFLEJO

AQUILEO.

FUNCION INTESTINAL Y URINARIA

NO HAY CONTROL VOLUNTARIO DE LAS DOS FUNCIONES

NIVEL NEUROLGICO S1 ( S1
INTEGRO)

FUNCION MUSCULAR

MUSCULOS DE LA CADERA PERMANECEN NORMALES A EXCEPCION DE

DEBILIDAD LEVE DEL GLUTEO MAYOR.

MUSCULOS DE LA RODILLA NORMALES

GEMELOS Y SOLEO PRESENTAN DEBILIDAD

LOS DEDOS DEL PIE EN GARRA POR DEBILIDAD DE MUSCULOS

INTRINSECOS.

SENSACION

EN LA EXTREMIDAD INFEIOR ES NORMAL

HAY ANESTESIA PERIANAL

REFLEJOS

REFLEJOS PATELAR Y AQUILEO SON NORMALES, PUES ES POCA LA

CONTRIBUCIN DE S2 AL REFLEJO DEL TENDON DE AQUILES

FUNCION INTESTINAL Y URINARIA

NO HAY CONTROL VOLUNTARIO DE LAS DOS FUNCIONES