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Tabla de compatibilidad entre grupos sanguneos[1]

Donante
Receptor

O+

A+

B+

AB

AB+

O+

A+

B+
AB
AB+
GRUPO
SANGUNEO

X
X

X
X

Grupos Sanguneos

GRUPO SANGUINEO
Un

grupo sanguneo es una clasificacin de la


sangre de acuerdo con las caractersticas presentes o
no en la superficie de los glbulos rojos y en el suero
de la sangre. Las dos clasificaciones ms importantes
para describir grupos sanguneos en humanos son
los antgenos (el sistema ABO) y el factor R.

CARACTERSTICAS DEL SISTEMA ABO

tipo

A en su superficie tiene el antgeno y anticuerpos contra los


antgenos B en el suero de su sangre.

Las personas con sangre tipo B tienen glbulos rojos que expresan
antgenos del tipoBen su superficie y tienen la combinacin
contraria,anticuerpos contra los antgenos A en el suero de su
sangre.

Los individuos con sangre del tipo O 0 (cero) no expresan ninguno


de los dos antgenos (A B) en la superficie de sus glbulos rojos
pero tienen anticuerpos contra ambos tipos, mientras que las
personas con tipo AB expresan ambos antgenos en su superficie y
no fabrican ninguno de los dos anticuerpos. Esta clasificacin
internacional, debida a Landsteiner, ha reemplazado a la de Moss, en
la cual el grupo I corresponde al grupo AB de la precedente, el grupo
2 al grupo A, el grupo 3 al grupo B, y el grupo 4 al grupo O. Estos
cuatro grupos sanguneos constituyen el sistema ABO.

A causa de estas combinaciones, el tipo 0 puede transfundir a


cualquier persona con cualquier tipo y el tipo AB puede recibir de
cualquier tipo ABO.

ANLISIS DE ORINA
El anlisis de orina es el examen de orina ms simple,
hecho a travs de la recoleccin de 40-50 ml de orina
en un pequeo recipiente de plstico. Normalmente
solicitamos que se use la primera orina de la maana,
excluyendo el primer chorro. Esta pequea cantidad de
orina excluida sirve para eliminar las impurezas que
puedan estar en la uretra (canal urinario que trae la
orina de la vejiga). Despus de la eliminacin del
primer chorro, se llena el recipiente con el resto de la
orina.

La

muestra de orina debe ser recogida


idealmente en el propio laboratorio, pues
cuanto ms fresca est, ms confiables son los
resultados. Un intervalo de ms de dos horas
entre la recoleccin y la evaluacin
normalmente invalidan cualquier resultado,
principalmente si la orina no hubiese
permanecido bajo refrigeracin.

ANLISIS DE ORINA
El anlisis de orina es divido en dos
partes. La primera es hecha a travs
de reacciones qumicas y la segunda
por visualizacin de gotas de orina
por el microscopio.

Densidad.
pH.
Glucosa.
Protenas.
Hemates (sangre).
Cetonas.
Urobilingeno y bilirrubina.
Nitrito.
Cristales.
Clulas epiteliales y cilindros.

El

PH .-La orina es naturalmente cida, ya que


el rin es el principal medio de eliminacin de
los cidos del organismo. El pH de la orina
vara entre 5,5 y 7,0, o sea, mucho ms cida.
Valores de pH mayores o iguales a 7 pueden
indicar la presencia de bacterias que
alcalinizan la orina. Valores menores de 5,5
pueden indicar acidosis en la sangre o
enfermedad en los tbulos renales.
El valor ms comn es un pH alrededor de
5,5-6

Glucosa

Toda la glucosa que es filtrada en los riones es


reabsorbida hacia la sangre por los tbulos
renales. De este modo, lo normal es no presentar
evidencia de glucosa en la orina.
La presencia de glucosa en la orina es un fuerte
indicio de que los niveles sanguneos estn altos.

LAS

PROTEINAS.-Existen dos posibilidades de que se


presente el resultado de la protenas en la orina: en
cruces o un estimado en mg/dL:
Ausencia = menor que 10 mg/dL (valor normal)
Trazos = entre 10 y 30 mg d/L
1+ = 30 mg/dL
2+ = 40 a 100 mg/dL
3+ = 150 A 350 mg/DL
4+ = mayor que 500 mg/dL
La presencia de protenas en la orina se llama
proteinuria, y puede indicar enfermedad renal y debe
ser siempre investigada. El examen de orina de 24h
es normalmente hecho para cuantificar con exactitud
la cantidad de protenas que se est perdiendo en la
orina.

Hematies

Menor

mL.

de 3 a 5 hemates por campo o menos de 10.000 clulas por

La presencia de sangre en la orina, se llama de hematuria y puede


ocurrir por diversas enfermedades, como infecciones, piedras en los
riones y enfermedades renales graves. Un resultado falso positivo
puede suceder en las mujeres que recogen una muestra de orina
cuando estn en su periodo menstrual.
Una vez detectada la hematuria el prximo paso es evaluar la forma de
los hemates en un examen llamado de dimorfismo eritrocitarios. Los
hemates dismrficos son hemates con morfologa alterada, comn en
algunas enfermedades como la glomerulonefritis. . Apenas valores
arriba del 40% al 50% suelen ser considerados relevantes.
No es todo laboratorio que posee gente capacitada para ejecutar ese
examen. Por eso, muchas veces no es hecho automticamente. Es
necesario que el mdico solicite especficamente esa evaluacin.

LEUCOCITOS
suele

indicar que hay alguna inflamacin en la


vas urinarias. En general, sugiere infeccin
urinaria, pero puede estar presente en varias
otras situaciones, como traumas, uso de
sustancias irritantes o cualquier otra inflamacin
no causada por un agente infeccioso.
. Valores normales estn debajo de las 10.000
clulas por mL o 5 clulas por campo.

NITRITOS. La orina es rica

en nitratos. La presencia de
bacterias en la orina transforma esos nitratos en
nitritos. Por lo tanto, la cinta con nitritos positivos
es una seal indirecta de la presencia de
bacterias.
CRISTALES. el resultado ms malinterpretado, tanto por
pacientes como por algunos mdicos. La
presencia de cristales en la orina, principalmente
de oxalato de calcio, no tiene ninguna
importancia clnica. Al contrario de lo que se
pueda imaginar, la presencia de cristales no
indica una mayor propensin a la formacin de
clculos renales.

Clulas epiteliales y cilindros


La

presencia de clulas epiteliales es normal. Son las


propias clulas del tracto urinario que se descaman.
Slo tienen valor cuando se agrupan en forma de
cilindro, recibiendo el nombre de cilindro epiteliales.

Cilindros

hemticos (sangre) = indican


glomerulonefritis.
Cilindros leucocitarios = indican inflamacin de los
riones.
Cilindros epiteliales = indican lesin de los tbulos.
Cilindros gordurosos = indican proteinuria.
Cilindro hialinos no indican enfermedad, sin
embargo puede ser una seal de deshidratacin

Anlisisde Orina Normal

Apenas
Apenas

como
como ejemplo,
ejemplo, lo
lo que
que sigue
sigue abajo
abajo es
es un
un modelo
modelo de
de cmo
cmo los
los laboratorios
laboratorios presentan
presentan los
los
resultados
del
examen
sumario
de
orina.
Este
examen
est
normal.
resultados del examen sumario de orina. Este examen est normal.
COLOR
COLOR ----------------------- amarillo
amarillo citrino
citrino
ASPECTO
--------lmpido
ASPECTO --------- lmpido
DENSIDAD
DENSIDAD ------------- 1.0115
1.0115 (normal
(normal vara
vara entre
entre 1005
1005 y
y 1030)
1030)
PH
PH --------------------------------- 5,0
5,0 (normal
(normal vara
vara entre
entre 5,5
5,5 a
a 7,5)
7,5)
EXAMEN
EXAMEN QUMICO
QUMICO
Glucosa
Glucosa ------------------- ausente
ausente
Protenas
------ausente
Protenas ------- ausente
Cetona
Cetona ------------------- ausente
ausente
Bilirrubina
----ausente
Bilirrubina ----- ausente
Urobilingeno
Urobilingeno -- ausente
ausente
Leucocitos
----Leucocitos ----- ausente
ausente
Hemoglobina
-ausente
Hemoglobina -- ausente
Nitrito
Nitrito --------------------- negativo
negativo
MICROSCOPIA
MICROSCOPIA DE
DE SEDIMENTO
SEDIMENTO (sedimentoscopia)
(sedimentoscopia)
Clulas
Clulas epiteliales
epiteliales ------- algunas
algunas
Leucocitos
------------Leucocitos ------------- 5
5 por
por campo
campo
Hemates
Hemates ----------------------------- 3
3 por
por campo
campo
Muco
-------------------ausente
Muco -------------------- ausente
Bacterias
Bacterias ----------------------------- ausentes
ausentes
Cristales
---------------Cristales ---------------- ausentes
ausentes
Cilindros
Cilindros ----------------------------- ausentes
ausentes

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