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Modelo de Atencin de Salud Bucal

Los problemas de la
atencin
Fragmentada y compartimentada.
Incompleta e interrumpida.
Ineficiente.
De baja calidad.
Ajena al ejercicio de los derechos ciudadanos.
No se incorpora las expectativas y demandas
de la
poblacin.

Demanda
Insatisfecha

FUENTE: DIRECCIONES REGIONALES DE SALUD

Prevalencia de las Enfermedades Bucales en el


Per
Grado de
eficacia del
Estado

Planeamiento
Fuente: Ministerio de Salud - Per

Poltica general de gobierno


Marco macroeconmico multianual
programacin multianual del gasto
Polticas funcionales
planes multi anuales

FUENTE: DIRECCIONES regionales DE SALUD

Dficit de
78% de
Odontlogo
s por EESS

FUENTE: OFICINA GENERAL DE ESTADISTICA E INFORMATICA / OFICINA DE ESTADISTICA /


AREA DE PRODUCCION

Objetivos Generales Institucionales 2009


ASEGURAMIENTO UNIVERSAL EN SALUD

MEJORA DE
SERVICIOS DE SALUD
MEJORA DEL
SISTEMA DE SALUD

SALUD MATERNA
Y NEONATAL
NUTRICIN INFANTIL
ENFERMEDADES
TRANSMISIBLES

DISPONIBILIDAD DE
MEDICAMENTOS
DESEMPEO
INSTITUCIONAL

ENFERMEDADES
NO TRANSMISIBLES

DESCENTRALIZACIN Y RECTORA

Poltica de Salud Esperada


DEMANDA

MODELO
ACTUAL

Primer nivel de
Atencin
81% (45% de poblacin
Adscrita)

13%

Segundo Nivel
de Atencin
Hospitales
(I, II, III y IV)

44%

Tercer Nivel
de Atencin
Hospital
Nacional
Instituto

43%

15%

4%

MODELO
MEDIANO PLAZO

RECURSOS

MODELO
LARGO PLAZO

Situacin actual de la
cobertura del aseguramiento

Prestaciones cubiertas

Plan Seguro
Regular

Ms
pobres

Asalariados
EsSalud
(y otros)
Independientes
y sus familiares
(EsSalud, SIS y otros)

Ms
ricos

SIS
4 millones

150 mil

6.5 millones

Cobertura estimada = 4 SIS + 0.150 + 6.5 Seg. Regular + otros = 10.5 millon

Aseguramiento Universal Concepto

Poblacin

Cobertura
universal

Intervenciones

Seguridad,
responsabilidad,
trato adecuado

Quin ser cubierto?


(Toda la poblacin residente
en territorio nacional)

Qu ser cubierto?
(Plan Esencial de Atenciones
en Salud y algunas
catastrficas)

Cmo ser cubierto?


(Estado, aportes,
contribuciones y cuotas

Plan Concertado de Salud 2007-2020


Objetivo 1: Reducir la Mortalidad Materna
Objetivo 2: Reducir la Mortalidad Infantil
Objetivo 3: Reducir la Desnutricin Infantil
Objetivo 4: Control de las Enfermedades
Objetivo 5: Control de las Enfermedades
Transmisibles de las Regiones
Objetivo 6 : Mejorar la Salud Mental
Objetivo 7 : Controlar las Enfermedades Crnico
Degenerativas
Objetivo 8 : Reducir la Mortalidad por Cncer
Objetivo 9 : Reducir la Mortalidad por Accidentes
y Lesiones Intencionales
Objetivo 10: Mejorar la Calidad de Vida del Discapacitado
Objetivo 11:

Mejorar la Salud Bucal

POBREZA
NUTRICION
MORTALIDAD

Plan Concertado de Salud 007- 2020

OBJETIVO N 11: Mejorar


Mediante
Estrategias
Orientadas a la Atencin
Buco Dental

la Salud Bucal

e
Intervenciones
Integral en Salud

OBJETIVO SANITARIO :
Disminuir las Enfermedades de la Cavidad Bucal

Cambio Estratgico

NUESTRA VISIN
DESTINO:
DESTINO
QU

Adonde
queremos
llegar

En quien
queremos
convertirnos

Donde:
escenario
actuar

Un
Constructor
de la salud

En escenarios de
Modelamiento

QUEREMOS
LOGRAR
A generar
condiciones
De
Desarrollo

Articulacin
OBJETIVOS DEL MILENIO
ACUERDO DE GOBERNABILIDAD
POLITICAS NACIONALES
POLITICAS SECTORIALES PNCS

Polticas de Gobiernos
Regionales

Polticas de Gobiernos
Locales

OBJETIVOS ESTRATEGICOS:
Programa Estratgico Nutricional
Programa Estratgico Materno

La Salud Bucal como producto


de las Determinantes Sociales

EMPLEO

ALIMENTACIN Y NUTRICION

ASEGURAMIENTO
UNIVERSAL

SERVICIOS BSICOS

EDUCACIN

MEDIO
AMBIENTE

Plan Estratgico Multisectorial de Salud Bucal


PLANEAMIENTO
INSTITUCIONES

POBLACION

ORGANIZACIN

EJECUCION

ESSALUD
SANIDAD PNP
SANIDAD EP
SANIDAD NAVAL
DIAGNOSTICO

SANIDAD FAP
MINSA

COP
Y COLEGIOS
PROFESIONALES
FACULTADES DE
ODONTOLOGIA
SOCIEDAD CIVIL
ORGANIZADA

100%

DE
COMPETENCIAS

MAPEO

EJECUCION

MONITOREO

Plan Multi Anual ESNSB 2009-2013

Gob.
Local

Nacional
Comedores
Populares

Comit
Tcnico

VALIDACION

Comit
Consultivo

Gobierno
Regional

WAWAWASi
MIMDES
Ministerio
Educacin

Educacin
UGEL

ESSALUD
COP
Colegios
Profesionales
ONGs

MINSA
PRONOEI

EE PP

Vaso
de Leche Universidades
FAC.
ODONTO

SANIDAD
FFAA - PNP

Intervenciones para promover la Salud y su


Componente Bucal
HIGIENE Y AMBIENTE

SALUD BUCAL

COMEDORES
POPULARES

ALIMENTACION Y NUTRICION

WAWAWASII

MUNICIPIOS Y COMUNIDAD

VASO
DE LECHE

FAMILIA

PRONOEI
SERVICIOS DE
SALUD

INSTITUCIONES
EDUCATIVAS
CENTRO LABORAL

Medios de Comunicacin

Justificacin
POLITICAS DE SALUD
ORIENTADAS
A LO RECUPERATIVO
SEGUNDA CAUSA
DE MORBILIDAD
GENERAL
DE LA SALUD,

INADECUADOS HABITOS
Y/O
ESCASOS HABITOS
DE HIGIENE

CALIDAD DE VIDA Y
SALUD GENERAL

CONSUMO DE SAL FLUORADA


NO MASIFICADA

PERDIDA DENTARIA
INAPROPIADA
SELECCIN DE
ALIMENTOS
FACTOR
PREDISPINENTE DE
UNA MALA
NUTRICIN.

MAL NUTRICIN FETAL


CARIES DENTAL
ENFERMEDAD
PERIODONTAL

PERDIDA PREMATURA
DE MOLARES DECIDUAS

CRED
ESCASO MONITOREO
Y
VIGILANCIA
EPIDEMIOLOGICA

LIMITADA CAPACIDAD
MASTICATORIA E
INSUFICIENTE
ABSORCION DE NUTRIENTES

Mal Nutricin Fetal

MORTALIDAD
NEONATAL

DESNUTRICIO
DESNUTRICIO
NN

CRONICA
CRONICA

HIJO DE BAJO
PESO AL NACER
DISCREPANCIA NEGATIVA
HUESO DIENTE

RETARDO DEL
CRECIMIENTO

MALOCUSION

RETARDO DEL
CRECIMIETNO
INTRAUTERINO

DEFICIT DE
DESARROLLO
COGNITIVO

MORTALIDAD
INFANTIL

Factores de Riesgo
Enfermedade
s
Infecciosas

Enfermedades
Crnicas

Entornos y Comportamientos
poco Saludables

Consumo de Agua Insalubre


Practicas Sanitarias Deplorables
Malnutricin Grave
Pobreza

Estrategias
1.- Internalizacin de Polticas de Salud
2.-

Atencin Integral en Salud


componente bucal

3.-

Atencin Primaria de Salud

4.- Aseguramiento Universal


5.- Reducir los Niveles de Exposicin a
los factores de riesgo
6.- Presupuesto por Resultados

Estrategias
6.- Planes :
Nacional de Consumo de la Sal fortificada con Fluor
Nacional de salud bucal Madre Nio.
Nacional de Salud Bucal en Escenarios Educativos.
Nacional Sonre Siempre Per.
Comunidades Dispersas y Aisladas: AISPED
Programa JUNTOS
PIO - Discapacidad

Nacional de Enjuagatorios con Clorhexidina.


7.- Descentralizacin

Proceso de Construccin de los Paquetes de Atencin


Integral Etapa de Vida Nia - (o)

NECESIDADES
DE SALUD

Adecuado
estado
nutricional

PERSONA EN SUS
DIFERENTES
ETAPAS DE VIDA

CUIDADOS
ESENCIALES

PAQUETE DE
ATENCION
INTEGRAL

Nia (o)
< 5 aos

Control
Oodontologico

ABO

Ejes de Cambio

MODELO ORGANIZACIONAL:

MODELO PROVISION- Atencion Integral de Salud


reorientado hacia la promocion y prevencion

MODELO DE GESTIN.- Democrtico, Transparente,


Eficaz, Eficiente y Participative Deeds los Gobiernos
Locales

MODELO DE FINANCIAMIENTO.- Mediante el


Aseguramiento Universal SIS , Presupuesto por
Resultados y Presupuesto Participativo.

Acciones ESNSB - 2009 2013

1.- Alimentacin Saludable


2.- Plan Nacional de Fluoruros y Clorhexidina
3.- Agua Potable y Saneamiento
4.- Prevencin del tabaquismo
5.- Prevencin y diagnostico precoz de las
lesiones pre-cancerosas y cancerosas de la
cavidad bucal

Acciones ESNSB - 2009 2013


6.-

VIH/SIDA, enfermedades sistmicas y su relacin


con la salud bucal.

7.-

Fortalecimiento de capacidades de RRHH en


gestin, prevencin y promocin de la salud bucal.

8.-

Promocin de la salud en escenario comunitario

9.-

Sistema de informacin, comunicacin y vigilancia


ciudadana

10.-

Investigacin: lnea basal y vigilancia epidemiolgica

Gobiernos Locales Escenarios de Cambio


GOB. LOCALES

SANEAMIENTO

GOB. REGIONALES

Administracin de
servicios de agua,
desage y residuos
slidos
Proveer servicios de
saneamiento rural.

PROMOCIN Y
PREVENCIN

Difundir campaas de
Salud y saneamiento
ambiental.

Fuente: Ley Orgnica de Municipalidades, artculo 80. (27 Mayo 2003)

Promover la
salud
ambiental en la
regin

Actividades de
promocin
y prevencin en
salud

Gobiernos Locales Escenarios de Cambio


GOB. LOCALES
GESTIONDE LA
APS

DESARROLLO
Y MANTEN.
INFRAESTUCTURA

Gestionar la atencin
primaria de la salud.

GOB. REGIONALES
Organizar los
servicios de salud
en coordinacin
con GL

Construir y equipar
postas mdicas,
botiquines y puestos.

Fuente: Ley Orgnica de Municipalidades, artculo 80. (27 Mayo 2003)

Mantener los
servicios de salud
en coordinacin
con GL

Articulacin

Fortalecimiento de competencias para


mejorar las capacidades locales
(gestin)

Desarrollo de Programas y proyectos


saludables: inversin social (nutricin,
Produccin, saneamiento, etc.)

Vigilancia Ciudadana: Transparencia y


Veeduras

PERU Sonre

Poblacin : 2444,092
COSTO POR PROTESIS

ARTICULACION
INTERSECTORIAL

MINSA

Ahorro

S/. 350

S/.
90

S/. 260

Diciembre del 2008 se han


entregado 18,120

prtesis dentales.

Se tiene apoyo de Municipios y


Gob. regional

Atienden con apoyo de los


Odontlogos del MINSA

Atienden con apoyo de la


Sanidad del Ejrcito
Atienden con apoyo de la
Universidad Alas Peruanas
(difusin y convocatoria radio
AM-FM y canal de televisin
propio)

Privado

40
40

Polticas Publicas Saludables

Articulacin

Intervencin educativo comunicacional, que


promueve el derecho a la educacin, informacin en el
cuidado de la salud, y la promocin de comportamientos
saludables en los nios y adolescentes.

Fases de Gestin
MESA DE CONCERTACION PARA LA
LUCHA CONTRA LA POBREZA
PLANES DE BASE TERRITORIAL
AGENDA
PUBLICA

SALUD BUCAL
Plan de
Desarrollo
Concertado Comunal

Plan de
Desarrollo
Concertado Local

Plan de
Desarrollo
Concertado Regional

Somos Actores
de Nuestro
Cambio

jromero@minsa.gob.pe
997187205

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