UNIVERSITATEA TEFAN CEL MARE DIN SUCEAVA

FACULTATEA DE INGINERIE ALIMENTAR

DEPARTAMENTUL DE TEHNOLOGII ALIMENTARE,
SIGURANA PRODUCIEI ALIMENTARE I A MEDIULUI

Epidemilogie
Cadru didactic:
s.l. dr. ing. Rusu Micunica

Student:
Georgiana Mitu
Program de studii: PCM 2A
Anul: 4
Suceava,2016

Tema
proiectului :

HEPATITA A

Cuprins
Introducere

I.Agentul patogen
II.Purttorii de agent patogen
III.Modurile i cile de transmitere a agenilor patogeni
IV.Receptivitatea,nereceptivitatea,fondul imunitar
populational
V.Factorii favorizani
VI.Forme de manifestare ale procesului epidemiologic
VII.Supravegherea epidemilologic
VIII.Prevenia

Concluzii
Bibliografie

Introducere
Hepatita A este o boal de ficat cauzat de virusul
hepatitei A.
Aceast boal se transmite n mod normal ca urmare a
contactului cu materiile fecale ale unei persoane
infectate. Boala apare din cauza obiceiurilor sanitare
precare, cum ar fi lipsa splrii minilor dup folosirea
toaletei.
Hepatita A este o boal de ficat cauzat de virusul
hepatitei A.
Aceast boal se transmite n mod normal ca urmare a
contactului cu materiile fecale ale unei persoane
infectate. Boala apare din cauza obiceiurilor sanitare
precare, cum ar fi lipsa splrii minilor dup folosirea
toaletei.

Capitolul I
Agentul Patogen

Agentul patogen al Hepatitei A este virusul Hepatita A(VHA).

Virusul Hepatiei A (VHA) a fost identificat n 1973 (Feinstone
1973).Este un virus de 27nm,cu ARN simplu-spiralat
,simetrie eicosaedric i aparine genului heparnavirusdin
familia Picornaviridae.Genomul viral conine 7474 nucleotide
grupate n trei regiuni:dou zone non-codante 5`i 3`i un
cadru de citire deschis de 6681 nucleotide .Acesta codific
un polipeptid care este procesat de proteza viral, rezultnd
unsprezece proteine patru stucturale i patru nonstructurale. Au fost descrise la om pn acum patru
genotipuri VHA, dar nu au fost nc identificate diferene
bilogice notabile ntre acestea(1992 Lenon).


Capitolul II
Purttorii de agent patogen

Hepatita A se transmiteatunci cnd o persoan vine n contact i/sau

consum alimente i/sau ap/ghea contaminate cu virusul hepatitic
A,de obicei n condiii de igien inadecvat.
Una din trei persoane prezint deja anticorpi mpotriva virusului hepatitic
A ntruct au fost expuse la virus, dar nu au dezvoltat simptome.
Dac o persoan sanatoasa a fost expus la contactul cu o persoan
infectat, exist un tratament pentru Hepatita A care s o mpiedice s
devin infectat, eficacitatea maxim a acestui tratament fiind observat
n primele dou sptmni dup contactul presupus infectant.
Dup ce o persoan se infecteaz cu virusul hepatitic A, poate s dureze
2 pn la 4 sau chiar 7 sptmni pn s apar semnele sau
simptomele bolii. Acestea pot s difere n funcie de vrsta persoanei
infectate. Unele persoane pot s nu prezinte simptome evidente, acestea
numindu-se asimptomatice. De multe ori ns persoanele infectate se
simt i arat bolnave. Majoritatea acestora vor avea nevoie de spitalizare.

Capitolul III
Modurile i cile de transmitere a agenilor patogeni

VHA este transmis de obicei pe cale digestiv (fecal-oral) fie prin contact
direct, fie prin ingestie de ap sau alimente contaminate, dar exist i alte
posibiliti de tranmitere .Virusul hepatic A se transmite prin materii fecale
contaminate, n scaunul pacienilor infectai existnd o concentraie
crescut de virioni ncepnd din a 3 a- 10 a zi de l debutul bolii i pn la 12 sptmni de la apariia icterului.Excreia de virioni n fecale este mai
ndelungat la copii i la persoane imunocompromise (pn la 4-5 luni
dup contactul infectat) dect la adulii sntoi.
De obicei se rspndete prin a consumul de mncare sau ap
contaminat cu materie fecal infectat.
Transmiterea bolii se face n general prin consumul alimentelor infestate
(deseori al fructelor de mare provenite din ape poluate) sau prin contactul
direct cu lichide poluate cu fecalele persoanelor infectate ori cu obiecte ce
conin cantiti microscopice de materii fecale provenite de la un bolnav.
Pn i apropierea de o persoan cu hepatita A crete ansele contactrii
infeciei.

Capitolul IV.
Receptivitatea ,nereceptivitatea
,rezistena ,imunitatea ,fondul imunitar
populaional-statistic
Dup ce o persoan se infecteaz cu virusul hepatitic A, poate s dureze 2
pn la 4 sau chiar 7 sptmni pn s apar semnele sau simptomele bolii.
Acestea pot s difere n funcie de vrsta persoanei infectate. Unele persoane
pot s nu prezinte simptome evidente, acestea numindu-se asimptomatice. De
multe ori ns persoanele infectate se simt i arat bolnave. Majoritatea
acestora vor avea nevoie de spitalizare.
Infecia cu virus hepatic A poate avea un spectru larg de manifestri clinice
pornind de la forme asimptomatice sau subclinice pn la forme avansate i
chiar insuficiena hepatic fulminant.

Incubaia este n medie de 30 de zile (limite:15-49

zile).Boala debuteaz n general brusc cu
simptomatologie prodromal, nespecific, implicnd
stare general de
ru,oboseal,grea,vom,anorexie,febr,dureri
abdominale etc.
In prima sptmn, la pacienii cu form clinic
icteric apar urinri intense la culoare i scaune
decolorate,icter i deseori prurit.
Intr-un procent mic de cazuri 6-10% poate aparea o
evoluie clinic bifazic sau o recdere.
Perioada de incubare a virusului este ntre 2 i 6
sptmni. Diagnosticul bolii se face dup ncheierea
perioadei de incubare

 In jur de 1,5 milioane de cazuri simptomatice se

ntmpl la nivem global n fiecare an cu probabil zeci e
milioane de infecii de toate. Se gsete mai des n
regiunile din lume cu igien deficitar i insuficien de
ap.n rile n curs de dezvoltare n jur de 90% din
copii au fost infectai nainte de a mplini 10 ani aadar
sunt imuni la maturitate. Aceasta apare adesea n
epidemii n rile dezvoltate moderat n cazul n care
copiii nu sunt expuse atunci cnd sunt tineri i nu
exist vaccinare pe scar larg. n 2010, hepatita A
acut a dus la 102 000 de mori. Ziua Mondial a
Hepatitei are loc n fiecare an pe data de 28 iulie pentru
contientizarea hepatitei virale.

Capitoul V.
Factorii favorizani ai evoluiei
procesului epidemiologic
Virusul hepatitei A se poate rspndi prin alimentele sau apa
contaminate, precum i din cauza condiiilor sanitare precare din
instituiile de ngijire a copiilor sau din coli. Toaletele i chiuvetele
folosite de o persoan infectat ar trebui curate cu soluii antiseptice.
Oamenii care triesc laolalt cu sau ngrijesc persoane care au hepatit
ar trebui s se spele pe mini dup ce vin n contact cu persoana
infectat. In plus, cnd cltorii cu copilul n ri n care este
frecvent hepatita A, ar trebui s vaccinai copilul cu cel puin dou
doze de vaccin impotriva hepatitei A.
Persoanele care triesc n condiii insalubre.
Copiii care frecventeaz cree, gradinie sau coli sau adulii care
lucreaz n aceste instituii.
Cei care viziteaz ri cu prevalen ridicat a hepatitei virale A
Persoanele care triesc sau ntrein relaii sexuale cu persoane
infectate cu virusul hepatitic A.

Capitolul VI.
Forme de manifestare ale procesului
epidemiologic
Adresai-v medicului dac apar: grea i vrsturi care nu se amelioreaz dupa
1-2 zile, piele sau ochi nglbenii, urin nchis la culoare, durere abdominal.
De asemenea, dac avei simptome i tii c este posibil s fi fost expus la
contactul cu o persoan infectat cu hepatit sau dac ai avut contact apropiat
cu o persoan infectat.

In primul stadiu al hepatitei virale A semnele i simptomele sunt nespecifice, de

multe ori fiind similare celor determinate de grip.
Acestea includ:
Stare de oboseal accentuat
Pierderea poftei de mncare
Dureri musculare
Grea i vrsturi
nglbenirea pielii(mai puin frecventla copii mai mici de 6ani) i a ochilor
Durere abdominal
Senzaie de mncarime a pielii

Capitolul VII.
Supravegherea epidemiologic

Nu exist tratament specific pentru a vindeca hepatita A. Majoritatea

persoanelor nu au nevoie de tratament, exceptnd tratamentul de
ameliorare a simptomelor. Daca ai fost expus la contactul cu o persoan
infectat, exist un tratament care s v impiedice s devenii infectat, cu
imunoglobuline, care este mai eficient n primele 2 sptmni de la
expunere.
Dac simptomele sunt severe sau testele de laborator indic afectarea
ficatului, uneori este necesar tratarea hepatitei n spital. Iat o trecere n
revista a tratamentelor disponibile pentru tipurile de hepatit existente:
Nu exist medicamente folosite la tratarea hepatitei A, deoarece este o
infecie pe termen scurt care trece de la sine.
Medicul v va recomanda odihn la domiciliu pe perioada manifestrii
simptomelor. Bei mult ap pentru a preveni deshidratarea. Evitai
medicamentele i substanele care pot afecta ficatul, precum algocalminul,
buturile alcoolice, care pot agrava efectele virusului asupra ficatului i
evitai efortul fizic prelungit. Anunai medicul dac simptomele se
agraveaz sau dac apar simptome noi.


Capitplul VIII.Prevenia

Vaccinul impotriva hepatitei A

Pe pia sunt disponibile dou vaccinuri impotriva hepatitei A
inactive cu virus integral: HAVRIX (GlaxoSmithKline) si VAQTA
(Merck). Pentru a produce fiecare vaccin, virusul adaptat la cultura
celular este propagat n celulele fibroblaste umane, purificat din
lizat celular, inactivat cu formalina i absorbit de un adjuvant din
hidroxid de aluminiu.
Igiena personal strict i splatul minilor cu ap i spun dup
folosirea toaletei, dup schimbarea scutecului la copii, precum i
inainte de prepararea mncrii sau de luarea meselor va ajuta la
mpiedicarea transmiterii infeciei. Inclzirea alimentelor i a apei
la peste 85 grade Celsius determin distrugerea virusului. Evitai
consumul de pete sau fructe de mare n stare crud sau
insuficient preparate termic. Fructele i legumele consumate n
stare crud trebuie spalate cu ap din abunden.

In general, iat ce ar trebui sa faceti pentru a preveni hepatita viral:

Respectai regulile de igien i evitai condiiile de trai aglomerate,

nesntoase.
Avei mare grij, mai ales cand bei sau inotai, n cazul n care calatorii
n zone ale lumii n care condiiile sanitare sunt precare, iar calitatea
apei este incert.
Nu manci raci ori fructe de mare provenite din ape contaminate cu apa
menajer.
Amintiti-le celor din familie s se spele cu atenie pe mini dup
folosirea toaletei i nainte de mas.
Folosii soluii de curat antiseptice pentru curarea veceului, a
chiuvetei, a oliei copilului, sau a plosci folosite de cineva din familie
care are hepatita.
Intruct acele de sering i seringile contaminate sunt o surs majora de
infectare cu hepatita, este o idee bun s susinei programele de
informare i educare n privina drogurilor din comunitatea i din colile la
care merg copiii dumneavoastr. Acas, discutai frecvent i deschis cu
copilul despre pericolele folosirii drogurilor. Este important i s ncurajai
abstinena sau sexul protejat dac suntei prini de adolesceni, pentru a
elimina riscul infectrii cu hepatita prin contact sexual.

Concluzii

In concluzie Hepatita A este o boal contagioas cauzat

de infecia ficatului cu virusul hepatitic A. Virusul hepatitic
A este unul dintre cele 5 tipuri de virusuri identificate
pn n prezent responsabile de hepatitele virale, celelalte
fiind B, C, D si E, fiecare tip avnd caracteristicile sale n
ceea ce privete transmiterea, severitatea, abordarea
terapeutic. Spre deosebire de hepatita B si C, hepatita A
nu determin boala cronic. Dei ficatul devine inflamat i
umflat, se vindec complet fr a fi afectat pe termen
lung. Odat ce o persoan a fost infectat cu hepatita A,
dezvolt imunitate pe termen lung i nu mai poate
contracta boala a doua oar.
Din cauza modului de rspndire, hepatita A are tendina
de a aprea sub forma de epidemii. 1 din 3 persoane au
anticorpi pentru hepatita A (au fost expui la virus), dar
majoritatea nu dezvolt simptome.

Sfrit
V mulumesc pentru atenie!