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OBESIDAD HIPERTENSION ARTERIAL Y DIABETES

LIC: RICARDO ALFONSO RETANA

OBESIDAD
TODO SER HUMANO
NECESITA DE UNA
ALIMENTACION BALANCEADA
PARA LA FORMACION DE
TEJIDOS, PARA CREAR
ENERGIA Y MANTENER UNA
ACTIVIDAD FISICA Y MENTAL
NORMAL.

OBESIDAD
CUANDO SE INGIEREN
ALIMENTOS EN CANTIDADES
MAYORES QUE LOS NECESARIOS
Y CON MUCHA AZUCAR, HARINA,
ETC. OSEA QUE CONTENGAN
HIDRATOS DE CARBONO, ESTOS
SE TRANSFORMARAN EN
GLUCOSA EN CANTIDADES
GRANDES QUE AL NO SER UTILIZADAS
SE ACUMULAN EN EL ORGANISMO EN
FORMA DE GRASA.

SIGNOS Y SINTOMAS

SOBRE CARGA DE
PESO CORPORAL LO
QUE PRODUCE
DIFICULTAD PARA
MOVILIZARSE, Y
PREDISPOSICION AL
CANSANCIO.
DOLORES EN
ESPALDA, CADERAS,
PIERNAS, RODILLAS
Y PIES.

SIGNOS Y SINTOMAS

APARECIMIENTO DE
VARICEZ EN MIEMBROS
INFERIORES POR LA
DILATACION DE LAS
VENAS.

FACTORES DE RIESGO

EXCESO DE PESO
FALTA DE EJERCICIO
INGESTA DE SAL
COMIDA RICA EN GRASA
Y CARBOHIDRATOS

LA PERSONA OBESA PADECE DE:

HIPERTENSION
ARTERIAL.

DIABETES MELLITUS

HIPERTENSION ARTERIAL

LA PRESION ARTERIAL
CUANDO EL CORAZON SE CONTRAE
EXPULSA SANGRE PARA QUE CORRA
POR LAS ARTERIAS, LAS CUALES
TIENEN CIERTA ELASTICIDAD.
LA FUERZA CON QUE EL CORAZON
ENVIA LA SANGRE Y LA ELASTICIDAD
DE LAS ARTERIAS FORMAN PRESIONES

LA PRESION ARTERIAL
ESTA VARIA EN CADA PERSONA
DEPENDIENDO DE:
- EDAD
- CONDICION FISICA
- ESTADO DE LAS PAREDES DE LAS
ARTERIAS ETC.

LA PRESION ARTERIAL
LAS CIFRAS NORMALES QUE SE
ACEPTAN SON:
90/60 Y 140/90
LA CIFRA MAYOR 90 O 140 SE LLAMA
SISTOLICA QUE ES CUANDO EL
CORAZON SE CONTRAE.
LA CIFRA MENOR 60 0 90 SE LLAMA
DIASTOLICA QUE ES LA PRESION
DADAS POR LAS ARTERIAS.

PRESION ARTERIAL

PRESION
DIASTOLICA:

ES LA QUE DETERMINA
LA FUERZA CON LA QUE
LA SANGRE SALE DEL
CORAZON HACIA LOS
VASOS SANGUINEOS

PRESION
SISTOLICA:

ES LA PRESION CON LA
QUE CIRCULA LA SANGRE
POR LAS ARTERIAS
MIENTRAS EL CORAZON
ESTA VOLVIENDOSE A
LLENARSE.

SINTOMAS DE LA PRESION
ARTERIAL

DOLOR DE CABEZA
INSOMIO
MAREOS
PALPITACIONES

FACTORES DE RIESGO QUE LA


ALTERAN

FUMAR
ALCOHOLISMO
NERVIOSISMO
ESTRESS

MEDIDAS PREVENTIVAS

CONTROL DE LA PRESION ARTERIAL


CADA VEZ QUE PASE CONSULTA
MEDICA.
CUANDO NO HAYA PASADO CONSULTA
MEDICA, HACERSELO POR LO MENOS
UNA VEZ AL AO.
CUMPLIR CON LAS INDICACIONES
MEDICAS SI ES DIABETICO
PRACTICAR EJERCICIO FISICO.
EVITAR EL CONSUMO DE ALCOHOL
EVITAR EL TABACO
BAJAR EL CONSUMO DE GRASA
COMBATIR EL ESTRESS

HIPERTENSION ARTERIAL
ES UNA ENFERMEDAD QUE SE
PRODUCE CUANDO LA PRESION
QUE EJERCE LA SANGRE SOBRE
LAS PAREDES DE LOS VASOS
SANGUINEOS ES DEMASIADO
ALTA.

HIPERTENSION ARTERIAL
UNA PERSONA ES
HIPERTENSA CUANDO
TIENE A PARTIR DE 90
MILIMETROS DE MERCURIO
DE TENSION DIASTOLICA
(PRESION BAJA) Y A PARTIR
DE 140 DE TENSION
SISTOLICA ( PRESION ALTA)

HIPERTENSION ARTERIAL
UNA TENSION ARTERIAL MAL
CONTROLADA A LARGO PLAZO
PUEDE OCASIONAR DAOS
IRREVERSIBLES EN LO VASOS
SANGUINEOS Y
POSTERIORMENTE LESIONES
EN EL CEREBRO, CORAZON,
RION, Y LA RETINA.

SINTOMAS DE LAS LESIONES


EN ORGANOS VITALES
DOLOR DE CABEZA
DIFICULTAD PARA

RESPIRAR

CANSANCIO
NAUSEAS
VOMITOS
ALTERACIONES VISUALES
DOLOR DE PECHO
EDEMA DE LA PIERNA

EN CASOS SEVEROS PUEDE


PRODUCIR:

ENCEFALOPATIA HIPERTENSIVA
ENTRAR EN COMA DEBIDO A UN EDEMA
CEREBRAL.
ANGINA DE PECHO
INSUFICIENCIA CARDIACA
INSUFICIENCIA RENAL
DERRAME CEREBRAL
HEMORRAGIA CEREBRAL
INFARTO DE MIOCARDIO
EDEMA AGUDO DE PULMON

HIPERTENSION ARTERIAL
FACTORES DE RIESGO:
HERENCIA GENETICA
CONSUMO DE LICOR
FUMAR
CONSUMO DE SAL
OBESIDAD
NERVIOSISMO
ESTRESS

TRATAMIENTO
LA HIPERTENSION ARTERIAL NO SE CURA PERO SI
SE PUEDE CONTROLAR CON EL TRATAMIENTO
ADECUADO, Y REDUCIR CON ELLO EL RIESGO DE
PADECER ENFERMEDADES CARDIOVASCULARES
Y CEREBRALES. POR LO QUE SE RECOMIENDA:
CONTROLAR LA OBESIDAD Y BAJAR DE PESO
MANTENER UNA DIETA BALENCEADA Y SIN SAL
NO FUMAR NI INGERIR BEBIDAS ALCOHOLICAS
PRACTICAR EJERCICIO FISICO

DIABETES MELLITUS
LOS ALIMENTOS SON TRANSFORMADOS
POR NUESTRO ORGANISMO EN GLUCOSA
UNA CLASE DE AZUCAR QUE ES LLEVADA
POR MEDIO DE LA SANGRE A TODAS LAS
CELULAS PARA QUE SEA UTILIZADA EN
PRODUCIR ENERGIA, Y ASI PODER
FUNCIONAR ADECUADAMENTE.
PARA QUE LA GLUCOSA ( AZUCAR) SEA
UTILIZADA COMO ENERGIA POR LAS
CELULAS DEL CUERPO DEBE ESTAR
PRESENTE LA INSULINA.

DIABETES MELLITUS
LA INSULINA ES FABRICADA EN EL PANCREAS EL
CUAL TIENE DOS TIPOS DE CELULAS:
1)
LAS CELULAS BETA QUE SON PRODUCTORAS DE
INSULINA.
2)
LAS CELULAS ALFA QUE SON PRODUCTORAS DE
GLUCAGON.
LA INSULINA: PERMITE QUE LA GLUCOSA ENTRE
A LAS CELULAS.
EL GLUCAGON SACA GLUCOSA DE LA CELULA
A LA SANGRE.
OSEA QUE LAS ACCIONES DE AMBAS CELULAS SON
OPUESTAS.

DIABETES MELLITUS SE
ORIGINA:
CUANDO EL PANCREAS
NO PRODUCE INSULINA
LA GLUCOSA NO PUEDE
PENETRAR EN LAS
CELULAS DEL CUERPO
Y UTILIZARSE.

CUANDO LOS
RECEPTORES DE
INSULINA DE LAS
CELULAS DEL CUERPO
NO FUNCIONAN, ESTA
NO PUEDE ACOPLARSE
A ELLOS, Y LA GLUCOSA
NO PUEDE PENETRAR
EN LAS CELULAS Y
UTILIZARSE

DIABETES MELLITUS
SI EL PANCREAS NO PRODUCE SUFICIENTE INSULINA O
SI EL CUERPO NO LA PUEDE UTILIZAR, ENTONCES SE
PRODUCE LA DIABETES, NO PUDIENDO TRANSOFORMAR
LA GLUCOSA CIRCULANTE EN ENERGIA Y POR LO
TANTO PEREMANECEN SUS VALORES ELEVADOS ALTOS
EN LA SANGRE.
EN LAS PERSONAS OBESAS SE MODIFICA LAS
CERRADURAS PARA LA INSULINA, Y AUNQUE HALLA
SUFICIENTE CANTIDAD DE ELLA; NO PUEDE ACTUAR Y
POR LO TANTO LA GLUCEMIA ( GLUCOSA EN SANGRE)
SE ELEVA Y SE PRODUCE LA HIPERGLICEMIA.
PARA QUE ESTAS CERRADURAS EN LA CELULA RECUPEREN SU
FORMA Y NUMERO NORMAL, Y LA INSULINA VUELVA A ACTUAR
EFICIENTEMENTE EL OBESO DEBE DE BAJAR DE PESO.

DIABETES MELLITUS
EL 60% DE LA GLUCOSA SE USA PARA LAS NECESIDADES
INMEDIATAS, EL RESTO SE ALMACENA EN EL HIGADO Y
EN EL MUSCULO EN FORMA DE GLUCOGENO.
CUANDO EL CUERPO NECESITA ENERGIA EXTRA
RAPIDAMENTE LO CONVIERTE EN GLUCOSA.
TODO PERSONA TIENE Y NECESITA DE UNA DETERMINADA
CANTIDAD DE GLUCOSA ( AZUCAR) EN LA SANGRE.
LOS VALORES NORMALES EN AYUNAS SON 60 A 110 MG.%
Y DOS HORAS DESPUES DE COMER 140 MG. %
EL NIVEL DE GLUCOSA EN LA SANGRE SUBE Y BAJA
DURANTE EL TRANSCURSO DEL DIA, EN FUNCION DE LOS
ALIMENTOS QUE INGERIMOS, Y DE LA ACTIVIDAD FISICA REALIZADA Y
EN REPUESTA A LA CANTIDAD DE GLUCOSA CIRCULANTE EL
PANCREAS PRODUCE LA CANTIDAD CORRECTA DE INSULINA.

DIABETES MELLITUS
ES UNA CONDICION EN LA
CUAL NO HAY SUFICIENTE
INSULINA, O LA QUE HAY
NO TRABAJA EN EL CUERPO
LO QUE HACE IMPOSIBLE
QUE LA GLUCOSA ( AZUCAR)
PASE DE LA SANGRE A LAS
CELULAS, Y DA COMO
RESULTADO UN EXCESO DE
LA GLUCOSA EN LA SANGRE.
(GLUCEMIA).

FACTORES DE RIESGO DE LA
DIABETES
SON LAS CONDICIONES

QUE HACEN MAS

PROBABLE SU

DESARROLLO :

TENER MAS DE 35 AOS DE EDAD.


TENER SOBRE PESO U OBESIDAD.
TENER FAMILIARES CON DIABETES.
PADECER DE HIPERTENSION ARTERIAL
SUPERIOR A 140/90 mmHg
TENER UN VALOR DE COLESTEROL EN
SANGRE SUPERIOR A 200mg/dl, Y
TRIGLICERIDOS SUPERIOR A 150mg/dl.
NO PRACTICAR EJERCICIOS NI
DEPORTES
CONSUMIR POCAS VERDURAS FRUTAS.
LEGUMBRES, CEREAL ETC.

TIPOS DE DIABETES

DIABETES TIPO 1:

SE PRESENTA ANTES DE
LOS 20 AOS DE EDAD
EN SUJETOS DELGADOS
EN LOS QUE SU
PANCREAS PRODUCE
MUY POCA, O NINGUNA
INSULINA.
SON PROPENSOS A
PADECER INFECCIONES

DIABETES TIPO 2:

SE DIAGNOSTICA CON
MAS FRECUENCIA
DESPUES DE LOS 60
AOS, GENERALMENTE
SON O FUERON OBESOS
AL PRINCIPIO DISPONEN
DE UNA CANTIDAD
SUFICIENTE DE INSULINA
Y RESPONDEN AL
TRATAMIENTO

DIABETES TIPO 2
SU PANCREAS PRODUCE CANTIDADES VARIABLES
DE INSULINA PERO NO SON SUFICIENTES O SI LO
SON LAS CELULAS DE SU CUERPO NO SON CAPACES
DE UTILIZARLA POR LA OBESIDAD.
EN ALGUNOS CASOS DESPUES DE UN TIEMPO PUEDE
SER NECESARIO EMPLEAR TABLETAS
( HIPOGLUCEMIANTES ORALES)
EN LOS DIABETICOS QUE SON DELGADOS O EN LOS QUE
TIENEN COMPLICACIONES ES NECESARIO USAR
INSULINA.
ESTOS PACIENTES LA MAYORIA DE LOS CASOS LA
CAUSA ES HEREDITARIA. SI HAY DIABETICOS EN SU FAMILIA LA
POSIBILIDAD DE DESARROLLARLA ES MAYOR, SIN EMBARGO NO
TODOS LA ADQUIEREN.

PROBABILIDADES
PADRES
DIABETICOS TIPO 2
EL HIJO TIENE EL
30% DE TENER
DIABETES TIPO 2

MADRE DIABETICA
TIPO 2 Y PADRE NO
DIABETICO
TIENE EL 30% DE
DESARROLLAR
DIABETES TIPO 2

TIPOS DE DIABETES
TIPO 1
SE DEBE TRATAR
CON INSULINA
DESDE EL MOMENTO
DEL DIAGNOSTICO

TIPO 2
SE TRATA CON
MEDICAMENTOS
ORALES Y/O INSULINA

DIABETES GESTACIONAL

SE PRESENTA
DURANTE EL
EMBARAZO Y SE
TRATA CON
DIETA Y/O INSULINA

DIABETES GESTACIONAL
DURANTE EL EMBARAZO LA
INSULINA AUMENTA PARA
INCREMENTAR LAS RESERVAS DE
ENERGIA, A VECEZ ESTE
AUMENTO NO SE PRODUCE Y
PUEDE ORIJINAR UNA DIABETES
POR EL EMBARAZO.
TAMPOCO TIENE SINTOMAS Y LA
DETECCION SE REALIZA POR LOS
ANALISIS RUTINARIOS QUE SE
SOMETEN LAS EMBARAZADAS
A PARTIR DE LAS 24 SEMANAS.

DIABETES MELLITUS
PUEDE APARECER EN
CUALQUIER EDAD PERO SE
ENCUENTRA MAS EN:
PERSONAS CON
PARIENTES QUE TIENEN
DIABETES.
PERSONAS CON EXCESO
DE PESO.
PERSONAS DE MEDIANA
EDAD O MAYOR.

DIABETES MELLITUS
SINTOMAS:

CANSANCIO Y DEBILIDAD
SED EXCESIVA
ORINAR CON FRECUENCIA
SENTIR MUCHA HAMBRE
TENER HERIDAS QUE NO SANAN
TENER LA PIEL RESECA
VISION BORROSA
PICAZON E INFECCIONES EN LA PIEL
DESPERTAR CON FRECUENCIA EN LA NOCHE

DIABETES MELLITUS
SINTOMAS:

BAJAR DE PESO
IRRITABILIDAD Y CAMBIOS
DE ANIMO
SENSACION DE MALESTAR
EN EL ESTOMAGO, Y
VOMITOS
CORTADURAS O RASGUOS
QUE NO SE CURAN O MUY
LENTAMENTE.

DIABETES MELLITUS
SINTOMAS:

ENTUMECIMIENTO EN
LAS MANOS Y LOS PIES.
INFECCIONES
FRECUENTES
DOLOR EN LAS PIERNAS
SE ENCUENTRAN
ELEVADOS NIVELES DE
AZUCAR EN LA SANGRE
Y LA ORINA.

NIVELES DE AZUCAR EN LA SANGRE

NIVEL BAJO:
HIPOGLUCEMIA
VALOR MENOR
DE 70mg/dl

HIPO= BAJO GLUCEMIA

NIVEL ALTO:
HIPERGLUCEMIA
HIPER= ALTO
GLUCEMIA=
GLUCOSA O AZUCAR

POR QUE SE ELEVAN LOS


NIVELES DE AZUCAR

EN LA DIABETES TIPO 1
CUANDO OLVIDAS O NO
USAS LAS DOSIS DE
INSULINA INDICADAS.
EN LA DIABETES TIPO 2
CUANDO OLVIDAS TOMAR
TU MEDICAMENTO
(PASTILLAS)
CUANDO NO CUIDAS TU
ALIMENTACION.
CUANDO TIENES ALGUNA
INFECCION, FIEBRE, U
OTRA ENFERMEDAD.
CUANDO ESTAS NERVIOSO
ANSIOSO O TENSO.

PORQUE SE BAJAN LOS


NIVELES DE AZUCAR

EN LA DIABETES TIPO 1
CUANDO ADMINISTRAS
UNA DOSIS MAYOR DE
INSULINA.
CUANDO NO COMES A
TUS HORAS Y LO
SUFICIENTE.
CUANDO EXCEDES EL
TIEMPO DE EJERCICIO

SINTOMAS

PALPITACIONES
SUDOR FRIO
MAREOS O DESMAYOS
TEMBLORES Y
NERVIOSISMO
CANSANCIO Y SUEO
VISION BORROSA
IRRITABILIDAD
HAMBRE
DOLOR DE CABEZA

NIVELES DE GLUCOSA QUE DEBE DE


MANTENER DURANTE EL DIA
EN AYUNAS

80---------100mg/dl

ANTES DE LAS
COMIDAS

80----------130mg/dl

DESPUES DE LAS
COMIDAS

MENOR DE 180 mg/dl

ANTES DE DORMIRTE

80----------130mg/dl

COMPLICACIONES CRONICAS
DE LA DIABETES
RETINOPATIA DIABETICA:
ES EL DAO QUE SUFRE
LA VISTA POR LA
HIPERGLICEMIA CRONICA
APARECIMIENTO DE
GLAUCOMA HEMORRAGIAS
INTERNAS EN EL OJO
INFECCIONES Y CATARATAS
Y DE ACUERDO A SU NIVEL
DE GRAVEDAD PUEDEN
OCASIONAR CEGUERA

COMPLICACIONES CRONICAS
DE LA DIABETES
CARDIOPATIA DIABETICA:
ES LA AFECTACION DEL CORAZON
GENERA CRISIS DE HIPERTENSION
ARTERIAL, INSUFICIENCIA
CARDIACA, INFARTO ETC.

COMPLICACIONES CRONICAS
DE LA DIABETES
NEFROPATIA DIABETICA:
UN MAL CONTROL DE LA DIABETES
PUEDE PROVOCAR QUE EL RION
PIERDA SU CAPACIDAD PARA
FILTRAR LA SANGRE
ADECUADAMENTE
YA UNA VEZ ESTABLECIDA LA
INSUFICIENCIA RENAL LA CALIDAD
DE VIDA ES MALA Y SE NECESITA
DE LA DIALISIS PARA FILTRAR LAS
SUSTANCIAS QUE EL RION YA NO
PUEDE.

COMPLICACIONES CRONICAS
DE LA DIABETES
NEUROPATIA DIABETICA:
SE REFIERE AL DAO
QUE LA DIABETES LE
OCASIONA A LOS NERVIOS
ESPECIALMENTE A LOS DE
LOS PIES.

OTROS TIPOS DE COMPLICACIONES


AFECCION DEL APARATO DIGESTIVO

GENERANDO DIARREAS.
AFECCION DEL APARATO URINARIO
OCASIONANDO RETENCION DE ORINA
AFECCION DEL SISTEMA
REPRODUCTOR MASCULINO
PRODUCIENDO DISFUNCION ERECTIL

FACTORES DESENCADENANTES
SON LOS QUE OCASIONAN QUE LAS PERSONAS QUE
HAN HEREDADO PREDISPOSICION A LA DIABETES
INICIEN LOS SINTOMAS DE LA ENFERMEDAD.
ESTRESS POR UNA INTERVENCION QUIRURJICA,
TRAUMATISMO. MUERTE DE UN SER QUERIDO.
INFECCIONES
EMBARAZO
OBESIDAD
ENFERMEDADES DEL HIGADO ,PANCREAS, TIROIDES
SUPRARRENALES, HIPOFISIS.

TRATAMIENTO

VISITA Y CHEQUEO CON EL MEDICO Y


NUTRICIONISTA.
MEDICION Y MONITOREO DE LOS NIVELES
DE AZUCAR EN LA SANGRE.
PLAN ALIMENTICIO SALUDABLE
PLAN DE ACTIVIDAD FISICA ADECUADO.
MEDICAMENTO ORAL (SEGN EL TIPO DE
DIABETES Y EVALUACIONES MEDICAS)
DOSIS DE INSULINA ( SEGN EL TIPO DE
DIABETES Y EVALUACIONES MEDICAS)
EDUCACION EN DIABETES

CONTROL DE LA DIABETES

DETECTAR NIVELES NORMALES A CUALQUIER


HORA DEL DIA O DE LA NOCHE.
QUE EL PESO SEA EL IDEAL PARA LA EDAD, SEXO,
Y ESTATURA DEL PACIENTE.
MANTENER CONDICIONES GENERALES DE
BIENESTAR QUE LE PERMITAN SENTIRSE CAPAZ
DE FUNCIONAR COMO UNA PERSONA NORMAL.
CON CIERTOS EXAMENES DE LABORATORIO EN
LIMITES ACEPTABLES. COLESTEROL,
TRIGLICERIDOS, GENERAL DE ORINA.

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