Definisi

Asites didefinisikan sebagai penimbunan cairan

abnormal pada rongga peritoneum. Istilah asites pertama
kali diperkenalkan oleh Trevisa pada tahun 1938, berasal
dari bahasa Yunani askos yang berarti kantong yang
menggembung atau balon.

ETIOLOGI
Sirosis - 81%
Kanker - 10%
Gagal Jantung - 3%
Tuberkulosis - 2%
Dialisis - 1%
Penyakit pankreas - 1%
Lain - 2%

PATOGENESIS
Teori underfilling
Teori overflow
Teori vasodilatasi arteri perifer

FAKTOR PENCETUS
Hipertensi Portal
Hipoalbuminemia
Peningkatan aktivitas simpatetik
Sistem limfatik hepar
Faktor ginjal

MANIFESTASI KLINIS
Manifestasi klinis dari asites dapat bervariasi mulai dari
asimtomatis sampai kepada pasien yang mengeluh
mengalami penambahan lingkar pinggang, cepat
kenyang, perut terasa penuh, dan sesak napas yang
tergantung pada jumlah akumulasi cairan pada perut.

DIAGNOSIS
Pada pemeriksaan fisik akan didapatkan :
Inspeksi :
Perut membuncit atau membesar.
Pada posisi tidur telentang pembesaran perut tampak seperti perut katak.
Auskultasi :
Puddle sign positif bila ada 120 cc atau lebih asites.
Palpasi :
Menentukan adanya gelombang cairan (fluid wave) atau disebut cara undulasi.
Perkusi :
Tes pekak alih (shifting dullness) positif.

DIAGNOSIS
Pemeriksaan penunjang :
Pemeriksaan imaging
Punksi asites
Analisis cairan asistes
Mengukur kadar albumin
Melakukan kultur bakteri

TERAPI
Obati penyebab
Diet
Farmakologi
Therapeutic paracentesis
Operasi

DAFTAR PUSTAKA

Management of Adult Patients with Ascites Due to Cirrhosis: Update 2012; Bruce A.
Runyon
EASL clinical practice guidelines on the management of ascites, spontaneous bacterial
peritonitis, and hepatorenal syndrome in cirrhosis ; European Association for the Study
of the Liver 2010
Noer S, dkk. Buku Ajar Ilmu Penyakit Dalam. Asites Jilid I edisi III. FKUI. Jakarta. 2004.
Isselbacher KJ, Braunwald E, Wilson JD, Martin JB, Fauci AS, Kasper DL. Harrison. Prinsipprinsip Ilmu Penyakit Dalam. Volume IV. Edisi 13. EGC. Jakarta. 2000. Hal 1673-1674.
Anonim. Pathogenesis of Ascites. 2003. http://home.uchichago.edu/
Pathophysiology of Ascites. Section 4, chapter 38. 2003. http://www.merck.com/
Reis CE. Internal Medicine : Pathophysiology and Clinical Manifestation. 2003.
http://www.medstudents.com/br/