Asuhan Persalinan

Normal

Dari pelatihan
menuju
Pelayanan kesehatan
Maternal
yang
berkualitas

Latar Belakang
Tingginya Angka Kematian
Maternal di Indonesia
Sebagian besar tergolong
sebagai kematian yang dapat
dihindarkan
Berkaitan dengan kesenjangan
kinerja petugas kesehatan dan
masih besarnya peran
dukun/penolong tradisional
Persepsi yang salah
menyebabkan rendahnya utilitasi
fasilitas kesehatan masyarakat
Kurangnya peran serta
masyarakat

Asuhan Persalinan
Normal
Pelatihan klinik berbasis
kompetensi, baik in-service dan
pre-service
Materi lengkap dalam format
sederhana
Akuisisi pada model yang
berlanjut pada kompetensi pada
klien
Ketat dalam menerapkan
standar tetapi luwes dalam
proses
Fokus pada 5 benang merah

5 Benang
Merah
Membuat Keputusan Klinik
Asuhan Sayang Ibu dan Bayi
Pencegahan infeksi
Rekam

Medik

(Dokumentasi)
Sistem Rujukan Efektif

Penyebab Kematian Ibu Di

Indonesia (SKRT 95)

Penyebab Tidak Langsung

15%
Abortus

Perdaraha

11%

42%

Partus Lama
9%
Eklampsia
13%

Infeksi
10%

PERSALINAN NORMAL
KEHAMILAN NORMAL
PERSALINAN KALA I NORMAL
PERSALINAN KALA II NORMAL
BAYI BARU LAHIR NORMAL
PERSALINAN KALA III NORMAL
PERSALINAN KALA IV NORMAL
FASE LATEN < 8 JAM
FASE AKTIF 1 CM / JAM

PRIMIGRAVIDA 2 JAM
MULTIPARA 1 JAM

Manajemen aktif kala III

1. Pemberian 10 unit oksitosin IM 2 menit
setelah bayi lahir
2. Penegangan tali pusat terkendali
3. Masase fundus uteri
Keuntungan
1. Kala III lebih singkat
2. Mengurangi jumlah perdarahan
3. Mengurangi kejadian retensio plasenta

PRINSIP MENGHADAPI PERSALINAN

MRS
INGIN
MELAHIRKAN

BELUM
INPARTU

BELUM
JELAS INPARTU

JELAS
INPARTU

F. LATEN
TUNGGU 4 JAM
NILAI
TANPA INTERVENSI
- HIS
- KEMAJUAN PERSALINAN

- HIS
- TIDAK ADEKUAT
KONTRAKSINYA
< 2x / 10 MENIT
-KEMAJUAN PERSALINANIN
- SERVIKS TIDAK BERTAMBAH
PEMBUKAANNYA

BELUM INPARTU

PULANG

- HIS
- ADEKUAT
KONTRAKSINYA
> 2x / 10 MENIT
-KEMAJUAN PERSALINANIN
- SERVIKS BERTAMBAH
PEMBUKAANNYA

JELAS INPARTU

F. AKTIF

ALUR PASIEN
MRS

INGIN
MELAHIRKAN

PENCATATAN
REKAM MEDIS

MASUK KAMAR
KONSULTASI
DILAKUKAN
PERMERIKSAAN

KAMAR TINDAKAN

PULANG

RUJUK

MELAHIRKAN

IBU

BAYI
RAWAT
GABUNG

RUANG
RAWAT

KAMAR
BAYI