DISKUSI TOPIK

GAGAL JANTUNG
DESTA REVIONA
RATIKA WIDYASTUTI
SRI UTARI MASYITAH

Definisi

Klasifikasi Gagal jantung

Etiologi gagal jantung

Patofisiologi Gagal Jantung

Disfungsi Sistolik
Pada disfungsi sistolik, kontraktilitas miokard
mengalami gangguan. Dibandingkan dengan
keadaan normal, isi sekuncup berkurang dan
volume akhir sistolik meningkat. Akibat dari
peningkatan volume akhir sistolik, sewaktu
darah dari vena pulmonalis kembali ke
jantung yang sedang payah, volume ruangan
jantung pada diastol meningkat lebih besar
dibandingkan pada jantung normal. Ini
berakibat tekanan dan volume akhir diastolik
lebih tinggi dari normal
6

Disfungsi Diastolik
Gangguan relaksasi diastolik dini (yaitu suatu
proses yang aktif dan bergantung pada energi),
peningkatan kekakuan dinding ventrikel (sifat
yang pasif), atau kedua-duanya.
Iskemia miokard yang akut adalah contoh suatu
keadaan yang menghambat sementara hantaran
energi dan dapat menghambat relaksasi diastolik.
Hipertrofi ventrikel kiri atau kardiomiopati
restriktif menyebabkan dinding ventrikel menjadi
kaku secara kronik.

Mekanisme
kompensasi
Mekanisme Frank Starling

Mekanisme Frank Starling

semakin besar otot jantung teregang

selama periode pengisian, semakin
besar pula kekuatan kontraksi
jantung dan semakin besar pula
jumlah darah yang dipompakan ke
aorta

Hipertrofi Ventrikel
Peningkatan ketebalan dinding

ventrikel adalah suatu mekanisme

kompensasi yang berfungsi untuk
mengurangi stres dinding, dan
peningkatan massa serabut otot
membantu memelihara kekuatan
kontraksi ventrikel

Renocardiovascular
Des 2006

10

Curah Jantung
Sistem Saraf
Simpatis

Kontrak Heart
rate
tilitas

Sistem Reninangiotensin

Hormon
Antidiuretik
Volume Sirkulasi

Vasokonstriksi
Arteriol
ar

Venou
s
Aliran
Balik
Jantung

Maintain
blood
pressure
Curah
(+ Jantung
)
(+
Stroke )
volume

(-)

Vena

ke

Preload)

Edema perifer
dan
bendungan paru

Mekanisme Kompensasi Neurohormonal pada

Kriteria Framingham

Gambaran klinis

Klasifikasi fungsional gagal jantung

NYHA
Kelas

Terapi
vasodilator
diuretik