KLASIFIKASI & TINDAKAN UTK ANAK

BATUK & ATAU SUKAR BERNAPAS

UMUR KURANG 2 BLN

Subdit ISPA
DITJEN PP & PL
KEMENTERIAN KESEHATAN RI 1
 BAGAN TATALAKSANA

1.TANYAKAN
2.LIHAT & DENGARKAN
3.PENENTUAN ADA/
TIDAKNYA TANDA BAHAYA
4.KLASIFIKASI PENYAKIT
5.PENGOBATAN
2
KLASIFIKASI UMUR < 2 BLN

PENYAKIT SANGAT BERAT

PNEUMONIA BERAT
(TDDK KUAT/NAPAS CEPAT)
BATUK BUKAN PNEUMONIA

3
 KLASIFIKASI
PENYAKIT SANGAT BERAT
UMUR <2 BULAN
TANDA : TINDAKAN :
Kurang bisa minum Kirim segera ke RS
Kejang
Beri 1 dosis antibiotik
Kesadaran menurun
Stridor pada waktu Obati demam, jika ada
tenang Obati wheezing, jika ada
Wheezing
Tetap beri ASI
Demam/dingin

Anak yang mempunyai

Salah satu tanda bahaya
Harus segera dirujuk 4
 KLASIFIKASI PENYAKIT <2 BLN
TANDA Ada napas cepat: TIDAK ADA NAPAS CEPAT
DAN
>60x/mnt TIDAK ADA TDDK
atau
Ada tarikan dinding
dada bag. bawah ke dalam
yang kuat (TDDK kuat)

KLASIFI PNEUMONIA BERAT BATUK BUKAN PNEUMONIA

KASI
TINDAK Rujuk segera ke RS Beri nasehat cara perawatan di
Antibiotik 1 dosis rumah/ jaga bayi tetap hangat
AN
Teruskan pemberian asi & beri asi
obati demam, jika ada
lebih sering
Obati wheezing, jika ada Bersihkan hidung bila tersumbat
Anjurkan tetap
memberikan ASI ANJURKAN KEMBALI KONTROL BILA:
Keadaan bayi memburuk/ parah
Napas menjadi cepat
Bayi sulit bernapas
Bayi sulit untuk minum
 Umur: tahun bulan Batuk: hari Gangguan Napas: hari

Tanda bahaya: Tidak bisa minum Kejang

YA / TIDAK Kurang bisa minum Stridor
Kesadaran menurun Wheezing
Demam/dingin Gizi buruk PENY. SANGAT BERAT

Frekuensi napas : kali per TDDK: YA / TIDAK

menit

Klasifikasi: Batuk Bukan Pneumonia Pneumonia Pneumonia Berat

Tindak lanjut: Rawat jalan Rujuk ke:

Obat yang Antibiotika:

diberikan: Obat lain:

Nasihat: Kontrol ulang: hari

Cara minum obat:
Pemberian makanan-minuman

6
 PERBEDAAN TATALAKSANA
BAYI <2 BLN & UMUR 2 BLN - <5
THN
Perbedaa <2 BLN 2 BLN - <5
n THN

7
 4 PERBEDAAN TATALAKSANA
BAYI <2 BLN & UMUR 2 BLN - <5
THN
Perbedaa <2 BLN 2 BLN - <5
n THN
tanda Kurang mau minum, Tidak bisa minum,
bahaya demam, dingin, gizi buruk
wheezing
Batasan 60 x /menit 40 x/ menit
napas 50 x/ menit

TDDK TDDK kuat TDDK

Klasifikasi pneumonia berat Pneumonia berat &

& tindakan pneumonia
8
 KASUS 1 : NANI
Bayi Nani, 13 hari, tidak mau menetek seperti
biasanya. Bayi waktu lahir mengalami kesulitan
lahir dan masa persalinannya lama. Tidak ada
kejang, agak lemah, tidur terus & sulit dibangunkan.

Pada hitung napas pertama = 62x/mnt. Hitung

napas kedua = 55x/mnt, ada tarikan ringan pada
dinding dada bagian bawah. Tidak terdengar suara
berisik pada napasnya. Bayi nampak mengantuk &
tidak terbangun waktu digoyang-goyang, waktu
diraba tidak terlalu demam atau dingin
9
Jawaban kasus 1
Umur 13 hari, kurang mau minum. Riw.
kesulitan lahir dan masa persalinannya lama.
Kejang(-), kesadaran menurun. Hitung napas
pertama = 62x/mnt. Hitung napas kedua =
55x/mnt, TDDK ringan. Stridor (-) demam (-)
dingin (-)

Klasifikasi : Penyakit sangat berat

 KASUS 2 : AGUS
Agus berumur 3 minggu. Ibu membawanya
ke Puskesmas krn batuk, kejang(-). Bayi
menetek lambat tapi cukup banyak. Pada
waktu diperiksa TDDK (-) & tidak terdengar
suara berisik pada napasnya.
Pada perhitungan napas yang pertama
60x/mnt, kedua = 52x/mnt. Agus sadar, suhu
37,8C
11
 Jawaban kasus 2
umur 3 minggu.
Batuk (+)
kejang(-).
TDDK (-)
stridor (-).
Perhitungan napas yang pertama 60x/mnt,
kedua = 52x/mnt.
sadar
suhu=37,8C
 Jawaban kasus 2
Umur: tahun 3 bulan
mgg Batuk: hari Gangguan Napas: hari

Tanda bahaya: Tidak bisa minum Kejang

YA / TIDAK Kurang bisa minum Stridor
Kesadaran menurun Wheezing
Demam/dingin Gizi buruk PENY. SANGAT BERAT

Frekuensi napas : 52kali

menit
per TDDK: YA / TIDAK

Klasifikasi:

Batuk Bukan Pneumonia Pneumonia Pneumonia Berat

Tindak lanjut: Rawat jalan Rujuk ke:

Obat yang Antibiotika:

diberikan: Obat lain:

Nasihat: Kontrol ulang: hari

Cara minum obat:

Pemberian makanan-minuman ASI lebih sering

 KASUS 3 : AMI
Ibu membawa anaknya Ami yang berumur 6
minggu ke Puskesmas karena batuk 4 hari.
Pada waktu diperiksa Ami menetek kuat &
tidak demam. Kejang(-) & tidak terdengar
sura berisik saat menarik napas.

Pada perhitungan napasnya yang pertama =

74x/mnt, kedua = 68x/mnt.

14
 Jawaban kasus 3: Ami

umur 6 minggu
batuk 4 hari.
menetek kuat
demam(-)
Kejang(-)
stridor (-)
perhitungan napas pertama = 74x/mnt,
kedua = 68x/mnt.
15
Jawaban kasus 3
Umur: tahun 6 mgg
bulan Batuk: hari Gangguan Napas: hari

Tanda bahaya: Tidak bisa minum Kejang

YA / TIDAK Kurang bisa minum Stridor
Kesadaran menurun Wheezing
Demam/dingin Gizi buruk PENY. SANGAT BERAT

Frekuensi napas : 68kali

menit
per TDDK: YA / TIDAK

Klasifikasi: Batuk Bukan Pneumonia Pneumonia Pneumonia Berat

Rujuk ke: RS

Tindak lanjut: Rawat jalan

Antibiotika: Amoksisilin 2,5

Obat yang
diberikan: Obat lain:

ml
Nasihat: Kontrol ulang: hari
Cara minum obat:
Pemberian makanan-minuman ASI diteruskan
TATALAKSANA STANDAR
MENGAJARKAN AGAR
TENAGA KESEHATAN
MEMFOKUSKAN
PERHATIAN PADA
PERNAPASAN ANAK &
BATAS NAPAS CEPAT
BUKAN
Dihitung PADA
dalam
KEPARAHAN BATUKNYA
keadaan anak tenang-
MAUPUN
1 ADA TIDAKNYA
menit penuh
> 60 x/menit
DEMAM. : <2
bl
> 50 x/menit :2
bl - <1 th
TARIKAN DINDING
> 40 x/menit : 1 DADA
KE
th - DALAM
<5 th (KUAT) SAAT
ANAK MENARIK NAPAS
PADA BAYI MUDA,
JIKA TDDK HANYA
SESEKALI & RINGAN
18