Professional Documents
Culture Documents
ASMA
Oleh :
Dalila Andra
1. Definisi
GINA ( Global Initiative fot Asthma ) mendefinisikan asma sebagai
gangguan inflamasi kronik saluran nafas yang disertai oleh peranan
berbagai sel, khususnya sel mast, eusinofil, dan limfosit T. Pada
orang yang rentan, inflamasi ini menyebabkan episode wheezing
berulang, sesak nafas, rasa dada tertekan, dan batuk, khususnya pada
malam atau dini hari.
2. Faktor lingkungan
f. Alergen didalam ruangan (tungau, debu rumah, kucing, jamur)
g.Alergen diluar ruangan (tepung sari)
h.Makanan (bahan penyedap, pengawet, pewarna makanan, kacang, makanan laut, susu
sapi, telur)
i. Obat-obatan tertentu (misalnya golongan aspirin, NSAID, beta blocker dll)
e. Bahan yang mengiritasi (misalnya parfum, dll)
f. Ekspresi emosi berlebihan
3. Persisten Sedang
Gejala terjadi setiap hari
Serangan dapat mengganggu aktivitas dan tidur
Gejala nocturnal > 1 kali dalam seminggu
Menggunakan agonis-2 kerja pendek setiap hari
FEV 60-80% predivted atau PEF 60-80% nilai terbaik individu
Variabilitas PEF atau FEV1 20-30%
4. Persisten Berat
Gejala terjadi setiap hari
Serangan sering terjadi
Gejala asma nocturnal sering terjadi
FEV-1 60% predicted atau PEF 60%
nilai terbaik individu
Variabilitas PEF atau FEV1 > 30%
7. Diagnosis
Gambaran Klinis
Keluhan utama penderita asma ialah sesak nafas mendadak, disertai fase
inspirasi yang lebih pendek dibandingkan dengan fase ekspirasi, dan diikuti bunyi
mengi (wheezing), batuk yang disertai serangn yang kumat-kumatan. Pada
beberapa penderita asma, keluhan tersebut dapat ringan, sedang atau berat dan
sesak nafas penderita timbul mendadak, dirasakan makin lama makin meningkat
atau tiba-tiba lebih berat.
Wheezing terutama terdengar saat ekspirasi. Berat ringannya wheezing
tergantung cepat atau lambatnya aliran udara yang keluar masuk paru. Bila
dijumpai obstruksi ringan atau kelelahan otot pernafasan, wheezing akan terdengar
lebih lemah atau tidak terdengar sama sekali. Batuk hampir sesalu ada, bahkan
seringkali diikuti dengan dahak putih berbuih. Selain itu, makin kental dahak, maka
keluhan sesak akan semakin berat.