You are on page 1of 575

Batch 1 Tahun 2015

1*
Seorang bayi perempuan umur 1 bulan datang ke
puskesmas diantar oleh ibunya dengan keluhan kuning
hampir seluruh tubuh. Bayi juga malas menetek, dan
sembelit sudah 5 hari. Pada pemerisaan fisis, tampak
muka sembab dan makroglosi. fontanel yang melebar
mixedema, tangisan yang parau . Bayi lahir normal
dengan BBL 3000 gram dan PBL 50 cm. Pemeriksaan apa
yang perlu dilakukan untuk menegakkan diagnosis?
a. Billirubin serum
b. TSH sensitive serum
c. Albumin serum
d. Growth hormone serum
e. Protein serum
1*
Seorang bayi perempuan umur 1 bulan datang ke
puskesmas diantar oleh ibunya dengan keluhan kuning
hampir seluruh tubuh. Bayi juga malas menetek, dan
sembelit sudah 5 hari. Pada pemerisaan fisis, tampak
muka sembab dan makroglosi. fontanel yang melebar
mixedema, tangisan yang parau . Bayi lahir normal
dengan BBL 3000 gram dan PBL 50 cm. Pemeriksaan apa
yang perlu dilakukan untuk menegakkan diagnosis?
a. Billirubin serum
b. TSH sensitive serum
c. Albumin serum
d. Growth hormone serum
e. Protein serum
2*
Seorang anak laki-laki berusia 3 tahun datang ke
Puskesmas dianter oleh orang tuanya karena terlihat
pucat sejak 1 bulan yang lalu. Penderita juga tampak
malas bermain, lekas capek dan tidak nafsu makan. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan konjungtiva anemis,
mukosa bibir pucat dan pada auskultasi terdengar bising
sistolik
Hb : 4,5 derajat 4/6. Pemeriksaan laboratorium
didapatkan
Hct : 22% :
AE : 2,4 Apakah terapi awal yang
MCV: 56 paling tepat?
MCH : 24
RDW : 16%
a. Pemberian terapi elementasi
AL : 6000 besi
AT : 220.000 b. Pemberian transfusi PRC
LED 1jam : 8 mm c. Pemberian transfusi whole
LED 2 jam: 15 mm
Ret : 4% blood
d. Pemberian transfusi
trombosit
2*
Seorang anak laki-laki berusia 3 tahun datang ke
Puskesmas dianter oleh orang tuanya karena terlihat
pucat sejak 1 bulan yang lalu. Penderita juga tampak
malas bermain, lekas capek dan tidak nafsu
makan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
konjungtiva anemis, mukosa bibir pucat dan pada
auskultasi
Hb : 4,5 terdengar bising sistolik derajat 4/6.
Pemeriksaan
Hct : 22% laboratorium didapatkan :
AE : 2,4 Apakah terapi awal yang
MCV: 56 paling tepat?
MCH : 24
RDW : 16%
a. Pemberian terapi elementasi
AL : 6000 besi
AT : 220.000 b. Pemberian transfusi PRC
LED 1jam : 8 mm c. Pemberian transfusi whole
LED 2 jam: 15 mm
Ret : 4% blood
d. Pemberian transfusi
trombosit
3*
Seorang anak umur 3 hari MRS dengan ikterus
sejak 1 hari yang lalu ibu golongan darah B
rhesus (-), anak golongan darah O resus (-).
Penyebab ikterus pada anak?
a. Inkompetibilitas resus
b. Anemia aplastik
c. Defisiensi G6PD
d. Fungsi hati masih imatur
e. Anemia defisiensi besi
3*
Seorang anak umur 3 hari MRS dengan ikterus
sejak 1 hari yang lalu ibu golongan darah B
rhesus (-), anak golongan darah O resus (-).
Penyebab ikterus pada anak?
a. Inkompetibilitas resus
b. Anemia aplastik
c. Defisiensi G6PD
d.Fungsi hati masih imatur
e. Anemia defisiensi besi
Icterus Neonatorum

Ikterus Fisiologis Ikterus ASI Ikterus


Hari 2 - 7 Breast Feeding Patologis
Bil Tot 12 Cephal Hematom
Bil Direk < 2 Hemolitik
Tx : observasi
Etiologi : Hipothyroid
1. Jumlah RBCs >>, Atresia biliar
2. Waktu hidup RBCs Breast Milk
<<, Sepsis
3. Enzim Hepar
imatur
4. Sirkulasi
enterohepatal
It's not that hard, SERIOUSLY ! ingeniomalang@gmail.com
4*
Seorang anak usia 8 minggu dibawa ke RS karena
ikterik. BAB seperti dempul. Hepar teraba 2cm BAC.
Sebelumnya bayi ini pada umur 4 hari juga ikterus,
namun hilang sendiri pada umur 10 hari. Saat ini
bayi ikterus sudah 1 minggu. BAB warna seperti
dempul. Lahir pervaginam, cukup bulan, BBL 3400
gram, mengangis spontan, keras. Diagnosis?
a. Atresia biliaris tipe perinatal
b. Atresia biliaris tipe embrional
c. Hepatitis B
d. Sirosis hati
e. Hepatitis C
4*
Seorang anak usia 8 minggu dibawa ke RS karena
ikterik. BAB seperti dempul. Hepar teraba 2cm
BAC. Sebelumnya bayi ini pada umur 4 hari juga
ikterus, namun hilang sendiri pada umur 10 hari.
Saat ini bayi ikterus sudah 1 minggu. BAB warna
seperti dempul. Lahir pervaginam, cukup bulan,
BBL 3400 gram, mengangis spontan, keras.
Diagnosis?
a. Atresia biliaris tipe perinatal
b. Atresia biliaris tipe embrional
c. Hepatitis B
d. Sirosis hati
e. Hepatitis C
5*
Seorang bapak membawa anaknya ke dokter karena
tidak bisa gemuk. BB lahir 3kg. Sekarang anak usia 3
tahun, BB 10kg. anak hanya minum susu formula &
makanan keluarga sebanyak 1-2 sendok per hari.
Pemeriksaan fisik: anemia. Hasil lab HB:9, leukosit
6.000, basofil 1%, eosinofil 3%, basofil 8%, neutrofil
50%. Pasien ini menderita anemia apa?
a. Anemia hemolitik
b. Anemia defisiensi besi
c. Anemia defisiensi asam folat
d. Anemia penyakit kronik
e. Anemia penyakit akut
5*
Seorang bapak membawa anaknya ke dokter karena
tidak bisa gemuk. BB lahir 3kg. Sekarang anak usia 3
tahun, BB 10kg. anak hanya minum susu formula
& makanan keluarga sebanyak 1-2 sendok per
hari. Pemeriksaan fisik: anemia. Hasil lab HB:9, leukosit
6.000, basofil 1%, eosinofil 3%, basofil 8%, neutrofil
50%. Pasien ini menderita anemia apa?
a. Anemia hemolitik
b. Anemia defisiensi besi
c. Anemia defisiensi asam folat
d. Anemia penyakit kronik
e. Anemia penyakit akut
Nilai Normal Diff Count
Basofil : 0-1 %
Eosinofil : 1-3%
Neutrofil batang : 3-5%
Neutrofil segmen : 50-70%
Limfosit : 25-35%
Monosit : 4-6%
6*
Anak kecil usia 10 bulan dibawa ke dokter karena
ikterus dari kepala hingga ke lutut. Didapatkan hasil
lab Hb 6.7, Leuko 11.300, Trombosit 150.000. MCV
dan MCHC rendah, TIBC normal, dan serum
retikulosit meningkat. Kemungkinan penyebab
ikterik?
a. Def besi
b. Def B12
c. Def folat
d. Hemolisis
e. Sferositosis
6*
Anak kecil usia 10 bulan dibawa ke dokter karena
ikterus dari kepala hingga ke lutut. Didapatkan
hasil lab Hb 6.7, Leuko 11.300, Trombosit 150.000.
MCV dan MCHC rendah, TIBC normal, dan
serum retikulosit meningkat. Kemungkinan
penyebab ikterik?
a. Def besi
b. Def B12
c. Def folat
d. Hemolisis
e. Sferositosis
7*
Anak 15 tahun dengan ALL sering datang ke RS
untuk kemoterapi. Tujuan kemoterapi pada pasien
ini ?
a. Mengurangi masa tumor
b. Mencegah penyebaran
c. Persiapan operasi
d. Memperpanjang usia hidup
e. Kuratif
7*
Anak 15 tahun dengan ALL sering datang ke RS
untuk kemoterapi. Tujuan kemoterapi pada
pasien ini ?
a. Mengurangi masa tumor
b. Mencegah penyebaran
c. Persiapan operasi
d. Memperpanjang usia hidup
e. Kuratif
Tujuan Kemoterapi pada ALL
In general, the initial therapy is designed to
eradicate the leukemic cells from the
bone marrow; this is known as remission
induction.
The second phase of treatment focuses on
CNS therapy in an effort to prevent later
CNS relapses.

(Nelson, 2007)
8*
Anak laki-laki mengeluh mimisan sejak 10 hari
yang lalu. Dulu pernah batuk dan pilek tapi sudah
sembuh. Tidak ada demam. Setelah diperiksa di
laboratorium, trombosit 50.000. Diagnosa
penyakit ini ?
a. ITP akut
b. ITP kronis
c. Hemofilia A
d. Hemofilia B
e. Hemofilia C
8*
Anak laki-laki mengeluh mimisan sejak 10 hari
yang lalu. Dulu pernah batuk dan pilek tapi
sudah sembuh. Tidak ada demam. Setelah
diperiksa di laboratorium, trombosit 50.000.
Diagnosa penyakit ini ?
a. ITP akut
b. ITP kronis
c. Hemofilia A
d. Hemofilia B
e. Hemofilia C
9*
Wanita 30 tahun gravida 32 minggu dengan keluhan
selama 3 hari tidak merasakan gerakan janin setelah
di USG, bayi sudah meninggal. Didiagnosis dengan
eritroblastosis fetalis. Yang menyebabkan
kemungkinan hal ini terjadi adalah ?
a. Ibu golongan darah B rhesus +, ayah golongan
darah O rhesus +
b. Ibu golongan darah B rhesus +, ayah golongan
darah O rhesus
c. Ibu golongan darah B rhesus -, ayah golongan
darah O rhesus +
d. Ibu golongan darah B rhesus -, ayah golongan
darah O rhesus
e. Ibu golongan darah B rhesus +, ayah golongan
9*
Wanita 30 tahun gravida 32 minggu dengan keluhan selama 3
hari tidak merasakan gerakan janin setelah di USG, bayi
sudah meninggal. Didiagnosis dengan eritroblastosis fetalis.
Yang menyebabkan kemungkinan hal ini terjadi adalah ?
a. Ibu golongan darah B rhesus +, ayah golongan darah O rhesus
+
b. Ibu golongan darah B rhesus +, ayah golongan darah O rhesus

c. Ibu golongan darah B rhesus -, ayah golongan darah O
rhesus +
d. Ibu golongan darah B rhesus -, ayah golongan darah O rhesus
e. Ibu golongan darah B rhesus +, ayah golongan darah O rhesus
+
10*
Seorang anak usia 7 tahun dibawa Ibunya ke RS
karena terdapat perdarahan di tungkai setelah
jatuh. Pasien pernah mengalami hal serupa
sebelumnya. Riwayat keluarga: adik laki-laki dari
Ibu pasien meninggal karena perdarahan yang
tidak berhenti. Lab: APTT, BT dan CT memanjang.
Trombosit normal, defisiensi F.VIII. Diagnosis
pasien tersebut adalah ?
a. ITP
b. Hemofilia A
c. Hemofilia B
d. DIC
e. HSP
10*
Seorang anak usia 7 tahun dibawa Ibunya ke RS karena
terdapat perdarahan di tungkai setelah jatuh. Pasien
pernah mengalami hal serupa sebelumnya. Riwayat
keluarga: adik laki-laki dari Ibu pasien meninggal
karena perdarahan yang tidak berhenti. Lab: APTT,
BT dan CT memanjang. Trombosit normal, defisiensi
F.VIII. Diagnosis pasien tersebut adalah ?
a. ITP
b. Hemofilia A
c. Hemofilia B
d. DIC
e. HSP
11*
Seorang bayi usia 5 hari dibawa ke RS karena
tubuhnya kuning sejak 3 hari yang lalu. Keadaan
umum pasien tampak lemah, Nadi 120x/menit, RR
60x/menit, kulit ikterik. Pada kasus di atas,
apakah yang harus dipantau?
a. Peningkatan bilirubin direk
b. Peningkatan bilirubin indirek
c. Peningkatan monoglukoronat
d. Peningkatan urobilin
e. Peningkatan sterkobilin
11*
Seorang bayi usia 5 hari dibawa ke RS karena
tubuhnya kuning sejak 3 hari yang lalu.
Keadaan umum pasien tampak lemah, Nadi
120x/menit, RR 60x/menit, kulit ikterik. Pada
kasus di atas, apakah yang harus dipantau?
a. Peningkatan bilirubin direk
b. Peningkatan bilirubin indirek
c. Peningkatan monoglukoronat
d. Peningkatan urobilin
e. Peningkatan sterkobilin
12*
Seorang bayi berusia 5 hari datang dibawa oleh
ibunya dengan keluhan kuning diseluruh tubuh
yang tidak hilang dari lahir. Pemeriksaan
laboratorium bilirubin total 17. mg/dl
Penatalaksanaan tepat pada pasien ini ?
a. Fototerapi
b. Tranfusi tukar
c. Pemberian larutan koloid
d. Terapi medikantosa
e. Terapi suportif
12*
Seorang bayi berusia 5 hari datang dibawa oleh
ibunya dengan keluhan kuning diseluruh tubuh
yang tidak hilang dari lahir. Pemeriksaan
laboratorium bilirubin total 17 mg/dl.
Penatalaksanaan tepat pada pasien ini ?
a. Fototerapi
b. Tranfusi tukar
c. Pemberian larutan koloid
d. Terapi medikantosa
e. Terapi suportif
13*
Anak usia 1 tahun, dalam 1 minggu timbul peteki,
demam (-), yang memungkinkan terjadinya peteki
adalah ?
a. defisiensi eritrosit
b. defisiensi limfosit
c. defisiensi leukosit
d. defisiensi monosit
e. defisiensi trombosit
13*
Anak usia 1 tahun, dalam 1 minggu timbul
peteki, demam (-), yang memungkinkan
terjadinya peteki adalah ?
a. defisiensi eritrosit
b. defisiensi limfosit
c. defisiensi leukosit
d. defisiensi monosit
e. defisiensi trombosit
14*
Seorang ibu membawa anaknya ke UGD, anaknya
berusia 6 bulan dengan keluhan badannya kuning.
Tidak ada demam, tidak mual dan muntah. Badan
dan sclera ikteric. Hasil laboratorium hb: 9 gr/dl,
bilirubin direct 3,6 mg/dl, billirubin indirect 18 mg
dl. Diagnosis yang tepat ?
a. Anemia hemolitik
b. Thalassemia
c. Anemia aplastic
d. Hemophilia
e. Hepatitis
14*
Seorang ibu membawa anaknya ke UGD, anaknya
berusia 6 bulan dengan keluhan badannya
kuning. Tidak ada demam, tidak mual dan muntah.
Badan dan sclera ikteric. Hasil laboratorium hb:
9 gr/dl, bilirubin direct 3,6 mg/dl, billirubin
indirect 18 mg dl. Diagnosis yang tepat ?
mg/d
a. Anemia hemolitikBilirubin Total <1.5
L
b. Thalassemia mg/d
Bilirubin Direk 0.1 0.5
c. Anemia aplastic L
d. Hemophilia mg/d
Bilirubin Indirek <1.0
e. Hepatitis L
15*
Seorang anak berusia 20 bulan mengalami muntaber
10 kali, turgor menurun, mulut kering, cekung dan
nadi meningkat. Keadaan plasma pasien kemungkinan
mengalami ?
a. Penurunan viskositas plasma
b. Peningkatan viskositas plasma
c. Tidak terjadi perubahan viskositas
d. Penurunan viskositas dan tekanan osmotic
e. Tidak terjadi perubahan viskositas dan tekanan
osmotik
15*
Seorang anak berusia 20 bulan mengalami muntaber
10 kali, turgor menurun, mulut kering, cekung
dan nadi meningkat. Keadaan plasma pasien
kemungkinan mengalami ?
a. Penurunan viskositas plasma
b. Peningkatan viskositas plasma
c. Tidak terjadi perubahan viskositas
d. Penurunan viskositas dan tekanan osmotic
e. Tidak terjadi perubahan viskositas dan tekanan
osmotik
Viskositas = PCV = HCT
16*
Seorang bayi perempuan berusia 20 hari di bawa ke
Rumah Sakit dengan keluhan seluruh badan kuning
(kepala, badan, ekstremitas, hingga ujung kaki).
Keluhan tersebut disertai dengan anak muntah. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan RR 50 x/menit, Nadi
112x/menit, Suhu 36,8C. Dari pemeriksaan
laboratorium didapatkan Bilirubin Total 24, Bilirubin
Direk 14, Bilirubin indirek 10. Komplikasi apakah yang
mungkin dapat terjadi dari kasus diatas?
a. Anemia hemolitik
b. Kernikterik
c. Atresia bilier
d. Gangguan fungsi hepar
e. Gangguan fungsi ginjal
16*
Seorang bayi perempuan berusia 20 hari di bawa ke
Rumah Sakit dengan keluhan seluruh badan kuning
(kepala, badan, ekstremitas, hingga ujung kaki).
Keluhan tersebut disertai dengan anak muntah. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan RR 50 x/menit, Nadi
112x/menit, Suhu 36,8C. Dari pemeriksaan
laboratorium didapatkan Bilirubin Total 24, Bilirubin
Direk 14, Bilirubin indirek 10. Komplikasi apakah
yang mungkin dapat terjadi dari kasus diatas?
a. Anemia hemolitik
b. Kernikterik
c. Atresia bilier
d. Gangguan fungsi hepar
e. Gangguan fungsi ginjal
17*
Bayi perempuan usia 4 bulan, datang dengan
keluhan pucat sejak 2 bulan. Riwayat demam dan
perdarahan (-). Kakak kandung riwayat tranfusi
tiap bulan sejak usia 4 bulan. Pemeriksaan fisik
konjungtiva anemis, hepatosplenomegali.
Pemeriksaan lab didapatkan Hb 6 gr%, lekosit
6700, trombosit 180.000, Hb elektroforesis HbF
90%. Diagnosis ?
a.Thalassemia minor
b.Thalassemia intermedia
c.Thalassemia mayor
d.Anemia aplastik
e.Leukemia
17*
Bayi perempuan usia 4 bulan, datang dengan
keluhan pucat sejak 2 bulan. Riwayat demam
dan perdarahan (-). Kakak kandung riwayat
tranfusi tiap bulan sejak usia 4 bulan.
Pemeriksaan fisik konjungtiva anemis,
hepatosplenomegali. Pemeriksaan lab
didapatkan Hb 6 gr%, lekosit 6700, trombosit
180.000, Hb elektroforesis HbF 90%.
Diagnosis ?
a.Thalassemia minor
b.Thalassemia intermedia
c.Thalassemia mayor
d.Anemia aplastik
18*
Seorang anak berusia 6 tahun dibawa oleh ibunya ke
puskesmas dengan keluhan pucat, lemah, lesu sejak 1
bulan. Pada pemeriksaan anak tampak sakit ringan. Hasil
laboratorium diperoleh Hb 9 g/dl, hematokrit 26%, leukosit
6rb/ul, trombosit 200rb/ul, MCV 60fl, MCH 25pg. Pasien
kemudian diberi terapi preparat besi. Sampai kapan
pemberian terapi tersebut diberikan setelah kadar Hb
mencapai nilai normal?
a. 1 minggu
b. 2 minggu
c. 3 minggu
d. 4 minggu
e. 6 minggu
18*
Seorang anak berusia 6 tahun dibawa oleh ibunya ke
puskesmas dengan keluhan pucat, lemah, lesu sejak 1
bulan. Pada pemeriksaan anak tampak sakit ringan. Hasil
laboratorium diperoleh Hb 9 g/dl, hematokrit 26%,
leukosit 6rb/ul, trombosit 200rb/ul, MCV 60fl, MCH 25pg.
Pasien kemudian diberi terapi preparat besi. Sampai
kapan pemberian terapi tersebut diberikan setelah
kadar Hb mencapai nilai normal?
a. 1 minggu
b. 2 minggu
c. 3 minggu
d. 4 minggu
e. 6 minggu
Anemia Defisiensi Fe

(Pedoman Pelayanan Medis IDAI,


2009)
19*
Anak laki-laki 5 hari di bawa ibunya ke RS dengan
keluhan perdarahan yang sukar berhenti pada
bekas suntikan hepatitis B. Pada pemfis tampak
darah merembes dari bekas suntikan paha kanan,
anemis (-), ikterus(-), haptomegali(-),
splenomegali (-), limfadenopati (-). Hb 11,
Leukosit 8.500, trombrosit 170.000. PT dan aPTT
memanjang. Diagnosis?
a. ITP
b. Hemofilia A
c. Hemofilia B
d. Defisiensi vitamin K
e. DIC
19*
Anak laki-laki 5 hari di bawa ibunya ke RS
dengan keluhan perdarahan yang sukar
berhenti pada bekas suntikan hepatitis B.
Pada pemfis tampak darah merembes dari
bekas suntikan paha kanan, anemis (-),
ikterus(-), haptomegali(-), splenomegali (-),
limfadenopati (-). Hb 11, Leukosit 8.500,
trombrosit 170.000. PT dan aPTT memanjang.
Diagnosis?
a. ITP
b. Hemofilia A
c. Hemofilia B
d. Defisiensi vitamin K
20*
Bayi baru lahir 10 jam yang lalu. Persalinan normal
cukup bulan, bb 2800 gr. Bayi tidak mau menyusu
dan kuning. pada pf ditemukan sklera ikterik,
lethargy, kepala, leher, umbilicus tampak ikterik.
Pemeriksaan laboratorium didapatkan bilirubin total
14, bilirubin indirect 13.8 bilirubin direct 0.2.
penatalaksanaan yang tepat?
a. Transfusi tukar
b. Terapi sinar
c. Pemberian obat asam ursodeoxycholic
d. Pemberian vitamin ADEK
e. Diberikan susu formula
20*
Bayi baru lahir 10 jam yang lalu. Persalinan
normal cukup bulan, bb 2800 gr. Bayi tidak mau
menyusu dan kuning. pada pf ditemukan sklera
ikterik, lethargy, kepala, leher, umbilicus
tampak ikterik. Pemeriksaan laboratorium
didapatkan bilirubin total 14, bilirubin indirect
13.8 bilirubin direct 0.2. penatalaksanaan yang
tepat?
a. Transfusi tukar
b. Terapi sinar
c. Pemberian obat asam ursodeoxycholic
d. Pemberian vitamin ADEK
e. Diberikan susu formula
21*
Anak 8 tahun nyeri sendi dan timbul bintil-bintil merah
seperti luka menyebar pada kedua tungkai. Diagnosis
yang tepat?
a. Poliartritis Nodusa
b. OA
c. Gout Polikistik
d. SJS
e. Henoch Schonlein Purpura
21*
Anak 8 tahun nyeri sendi dan timbul bintil-bintil
merah seperti luka menyebar pada kedua
tungkai. Diagnosis yang tepat?
a. Poliartritis Nodusa
b. OA
c. Gout Polikistik
d. SJS
e. Henoch Schonlein Purpura
HSP (Henoch-Schonlein Purpura)

Diagnosis HSP :
Purpura di
ekstremitas +
salah satu dari 4
(artrhalgia, nyeri
abdomen diffus,
biopsi didapatkan
dominasi deposisi
IgA, proteinuria
atau hematuria)
Diagnosis Poliarteritis Nodosa (PAN)

HistoPA didapatkan vaskulitis necrotizing


pada arteri medium atau angiografi
didapatkan aneurisma/oklusi.
Disertai dua dari 7 (myalgia, kelainan kulit
(nodul/livedo reticularis), hipertensi,
mono/polineuropati, nyeri pada scrotum,
hematuria/proteinuria, tanda gejala
vasculitis pada organ lain (jantung, paru,
GIT, SSP).
22*
Seorang bayi usia 30 jam dibawa karena kuning
pada wajah dan dada. Pasien mendapatkan ASI
eksklusif. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
ikterik pada sklera dan seluruh tubuh. Pada
pemeriksaan didapatkan bilirubin total 15,5 g/dl.
Apakah tindakan yang harus dilakukan?
a. Fototerapi
b. Transfusi tukar
c. Mengganti ASI dengan susu formula
d. Menambahkan ASI dengan susu formula
e. Cek kembali bilirubin setelah 6 jam
22*
Seorang bayi usia 30 jam dibawa karena kuning
pada wajah dan dada. Pasien mendapatkan ASI
eksklusif. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
ikterik pada sklera dan seluruh tubuh. Pada
pemeriksaan didapatkan bilirubin total 15,5
g/dl. Apakah tindakan yang harus dilakukan?
a. Fototerapi
b. Transfusi tukar
c. Mengganti ASI dengan susu formula
d. Menambahkan ASI dengan susu formula
e. Cek kembali bilirubin setelah 6 jam
23*
Seorang anak laki-laki berusia 5 tahun datang dengan keluhan
terlihat pucat dan kulit terlihat kuning sejak 2 bulan yang lalu.
Saat dilakukan pemeriksaan fisik didapatkan opening snap
grade 2/6 pada seluruh pericardium, hepatosplenomegali (+),
limfadenopati (-). Pada pemeriksaan penunjang terdapat nilai
Hb = 5,1 gr/dl, MCV rendah, MCH rendah, TIBC menurun,
bilirubin meningkat retikulosit meningkat. Apakah diagnosis
yang paling tepat untuk pasien tersebut :
a. Anemia Sideroblastik
b. Anemia Megaloblastik
c. Anemia defisiensi besi
d. Anemia hemolitik
e. Anemia aplastik
23*
Seorang anak laki-laki berusia 5 tahun datang dengan
keluhan terlihat pucat dan kulit terlihat kuning sejak 2
bulan yang lalu. Saat dilakukan pemeriksaan fisik
didapatkan opening snap grade 2/6 pada seluruh
pericardium, hepatosplenomegali (+), limfadenopati
(-). Pada pemeriksaan penunjang terdapat nilai Hb = 5,1
gr/dl, MCV rendah, MCH rendah, TIBC menurun,
bilirubin meningkat, retikulosit meningkat. Apakah
diagnosis yang paling tepat untuk pasien tersebut ?
a. Anemia Sideroblastik
b. Anemia Megaloblastik
c. Anemia defisiensi besi
d. Anemia hemolitik
e. Anemia aplastik
24*
Anak 7 tahun datang dengan mual muntah nyeri ulu
hati, nafsu makan menurun. Pasien riwayat tranfusi
darah di RS karena penyakitnya. Pada pemeriksaan
fisik didapatkan konjungtiva anemis (+), sklera
ikterik (+), hepatosplenomegali. Hb 5.6g/dl, leukosit
8500, trombosit 150.000. Jenis tranfusi apa yang
tepat?
a. WB
b. PRC
c. Trombosit
d. Fresh Frozen Plasma
e. Kriopresipitat
24*
Anak 7 tahun datang dengan mual muntah nyeri
ulu hati, nafsu makan menurun. Pasien riwayat
tranfusi darah di RS karena penyakitnya. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan konjungtiva anemis
(+), sklera ikterik (+), hepatosplenomegali.
Hb 5.6g/dl, leukosit 8500, trombosit 150.000.
Jenis tranfusi apa yang tepat?
a. WB
b. PRC
c. Trombosit
d. Fresh Frozen Plasma
e. Kriopresipitat
25*
Seorang anak usia 1 tahun dibawa ke puskesmas
karena pucat sejak satu minggu. Pemeriksaaan
fisik ditemukan konjungtiva anemis, papil lidah
atrofi, dan kuku koinilokia. Pada pemeriksaan lab,
Hb : 6,8 gr/dk, MCV : 70, MCH 20, MCHC turun, Fe:
30, TIBC : 430, feritin 10. Bagaimana
penatalaksanaan yang tepat untuk pasien ini ?
a. Tranfusi
b. Fe
c. Plasmafaresis
d. Vitamin B12
e. Asam folat
25*
Seorang anak usia 1 tahun dibawa ke puskesmas
karena pucat sejak satu minggu. Pemeriksaaan
fisik ditemukan konjungtiva anemis, papil
lidah atrofi, dan kuku koinilokia. Pada
pemeriksaan lab, Hb : 6,8 gr/dk, MCV : 70,
MCH 20, MCHC turun, Fe: 30, TIBC : 430,
feritin 10. Bagaimana penatalaksanaan yang
tepat untuk pasien ini ?
a. Tranfusi
b. Fe
c. Plasmafaresis
d. Vitamin B12
e. Asam folat
26*
Seorang anak berusia 10 tahun datang ke IGD
dengan keluhan merasa lemah, letih, lesu dan
pucat. Dari anamnesis dengan ibu pasien,
didapatkan bahwa pasien makannya kurang. Anak
terlihat sangat pucat. Dari hasil pemeriksaan
laboratorium didapatkan Hb 8 g/dl, MCV 70 fl, dan
MCHC 28%. Terapi apakah yang tepat pada pasien
tersebut ?
a. Pemberian asam folat
b. Pemberian Fe
c. Transfuse darah
d. Pemberian vit B12
e. Pemberian posfat
26*
Seorang anak berusia 10 tahun datang ke IGD
dengan keluhan merasa lemah, letih, lesu dan
pucat. Dari anamnesis dengan ibu pasien,
didapatkan bahwa pasien makannya kurang.
Anak terlihat sangat pucat. Dari hasil
pemeriksaan laboratorium didapatkan Hb 8 g/dl,
MCV 70 fl, dan MCHC 28%. Terapi apakah
yang tepat pada pasien tersebut ?
a. Pemberian asam folat
b. Pemberian Fe
c. Transfuse darah
d. Pemberian vit B12
e. Pemberian posfat
27*
Seorang anak 1 bulan dibawa ke dokter karena
pucat. Pembesaran organ (+). Hb 5. Tidak ada
keluarga dengan keluhan serupa. Apakah diagnosis
yang mungkin ?
a. Anemia hemolitik
b. Anemia aplastik
c. Anemia defisiensi Fe
d. AIHA
e. Thalassemia
27*
Seorang anak 1 bulan dibawa ke dokter karena
pucat. Pembesaran organ (+). Hb 5. Tidak ada
keluarga dengan keluhan serupa. Apakah
diagnosis yang mungkin ?
a. Anemia hemolitik
b. Anemia aplastik
c. Anemia defisiensi Fe
d. AIHA
e. Thalassemia
28*
Seorang anak laki-laki, 5 tahun, datang dibawa oleh
ibunya dengan keluhan muncul memar-memar dan
tampak bintik perdarahan di lengan dan
tungkainya, juga terdapat ptechie di dada pasien.
Riwayat trauma (-). Dari pemeriksaan laboratorium
didapatkan leukosit 6.000, trombosit 114.000, masa
perdarahan 10 menit. Diagnosis pada kasus di atas
adalah ?
a.hemophilia
b.DIC
c. ITP
d.Thallasemia
e.Henoch-schonlein purpura
28*
Seorang anak laki-laki, 5 tahun, datang dibawa oleh
ibunya dengan keluhan muncul memar-memar
dan tampak bintik perdarahan di lengan dan
tungkainya, juga terdapat ptechie di dada
pasien. Riwayat trauma (-). Dari pemeriksaan
laboratorium didapatkan leukosit 6.000, trombosit
114.000, masa perdarahan 10 menit (N: 2 8
menit). Diagnosis pada kasus di atas adalah ?
a.hemophilia
b.DIC
c.ITP
d.Thallasemia
e.Henoch-schonlein purpura
29*
Seorang anak laki-laki 9 bulan datang dengan
keluhan tubuh merah-merah selama 1 bulan
terutama saat merangkak. Riwayat pendarahan
dan transfusi pada keluarga tidak ada. Pemfis
tidak ada anemis, ikterik, dan organomegali. Lab
Hb 11, Ht 22. Leuko 6000, Trombosit 254.000, PTT
10 detik, APTT 64 detik. Diagnosa?
a. Hemofilia
b. Kekerasan pada anak
c. Defisiensi vit K
d. ITP
e. DIC
29*
Seorang anak laki-laki 9 bulan datang dengan
keluhan tubuh merah-merah selama 1 bulan
terutama saat merangkak. Riwayat
pendarahan dan transfusi pada keluarga
tidak ada. Pemfis tidak ada anemis, ikterik, dan
organomegali. Lab Hb 11, Ht 22. Leuko 6000,
Trombosit 254.000, PTT 10 detik (30 -45
detik), APPT 64 detik (16 23 detik).
Diagnosa?
a. Hemofilia
b. Kekerasan pada anak
c. Defisiensi vit K
d. ITP
30*
Seorang anak 14 tahun datang dengan keluhan
lemas dan pucat. Hb 8,5 g/dl. Dari pemeriksaan
mikroskopis tidak didapatkan sel pensil namun
terlihat sel target. Pemeriksaan selanjutnya yang
dilakukan adalah?
a. Serum besi
b. Sumsum tulang
c. Elektroforesis hb
d. Cari sumber perdarahan
e. Cek asam folat dan B12
30*
Seorang anak 14 tahun datang dengan keluhan
lemas dan pucat. Hb 8,5 g/dl. Dari pemeriksaan
mikroskopis tidak didapatkan sel pensil namun
terlihat sel target. Pemeriksaan selanjutnya yang
dilakukan adalah?
a. Serum besi
b. Sumsum tulang
c. Elektroforesis hb
d. Cari sumber perdarahan
e. Cek asam folat dan B12
31*
Wanita 17 tahun datang dengan keluhan pucat dan
lemas. Pada pemeriksaan anemis (+), organ megali
(-). Ditemukan Hb 8,3 gr/dl trombosit 99.000/mm3 ,
leokosit 2000/mm3 , MCV 95 FL. Diagnosis pada
pasien tersebut adalah?
a. Anemia megaloblastik
b. Anemia defisiensi besi
c. Anemia defisiensi asam folat
d. Anemia aplastik
e. Anemia sideroblastik
31*
Wanita 17 tahun datang dengan keluhan pucat
dan lemas. Pada pemeriksaan anemis (+), organ
megali (-). Ditemukan Hb 8,3 gr/dl trombosit
99.000/mm3 , leokosit 2000/mm3 , MCV 95 FL.
Diagnosis pada pasien tersebut adalah?
a. Anemia megaloblastik
b. Anemia defisiensi besi
c. Anemia defisiensi asam folat
d. Anemia aplastik
e. Anemia sideroblastik
32*
Seorang anak post imunisasi Hep B, di tempat
injeksi nya darah tidak berhenti. Hasil lab: DL
normal, APTT dan PTT memanjang. Apakah terapi
yang diberikan?
a. Vit K
b. FFP
c. TC
d. PRC
e. WB
32*
Seorang anak post imunisasi Hep B, di tempat
injeksi nya darah tidak berhenti. Hasil lab: DL
normal, APPT dan PTT memanjang. Apakah
terapi yang diberikan?
a. Vit K
b. FFP
c. TC
d. PRC
e. WB
33*
Anak usia 11 bulan datang dengan keluhan sering
perdarahan setelah imunisasi dan lebam-lebam di
kedua lutut setelah pasien belajar merangkak.
Riwayat keluarga : paman pasien memiliki keluhan
sama, lebam hilang dengan sendirinya tanpa obat.
Diagnosis pasien ini ?
a. Thalasemia
b. Hemofilia
c. Henoch Scholein Purpura
d. ITP
e. DIC
33*
Anak usia 11 bulan datang dengan keluhan sering
perdarahan setelah imunisasi dan lebam-
lebam di kedua lutut setelah pasien belajar
merangkak. Riwayat keluarga : paman pasien
memiliki keluhan sama, lebam hilang dengan
sendirinya tanpa obat. Diagnosis pasien ini ?
a. Thalasemia
b. Hemofilia
c. Henoch Scholein Purpura
d. ITP
e. DIC
34*
Anak usia 4 tahun lemas, demam muncul hilang
timbul, pucat. Dari pemeriksaan fisik didapatkan
anemia (+), ptekiae (+), ekimosis (+), epistaksis
(+), perdarahan gusi (+), hepatosplenomegali. Hb
4,8 Hct 14,4% , leukosit 38.000, trombosit 22.000.
Diagnosa?
a. Thalasemia
b. Leukimia akut
c. Anemia aplastik
d. Anemia defisiensi besi
e. ITP
34*
Anak usia 4 tahun lemas, demam muncul
hilang timbul, pucat. Dari pemeriksaan fisik
didapatkan anemia (+), ptekiae (+), ekimosis
(+), epistaksis (+), perdarahan gusi (+),
hepatosplenomegali. Hb 4,8 Hct 14,4% ,
leukosit 38.000, trombosit 22.000. Diagnosa?
a. Thalasemia
b. Leukimia akut
c. Anemia aplastik
d. Anemia defisiensi besi
e. ITP
35*
Anak 2 tahun dibawa oleh ibunya ke poliklinik
dengan gejala demam dan kuning. Anak kulitnya
kuning sejak 2 minggu yang lalu. Pada
pemeriksaan sklera ikterik. Hasil lab Hb 7, MCV
dan mCH normal, bilirubin total 4.5, Retikulosit 4.
Anemia karena?
a. Anemia aplastik
b. Anemia hemolitik
c. Anemia sideroblastik
d. Anemia defisiensi Fe
e. Anemia pasca perdarahan
35*
Anak 2 tahun dibawa oleh ibunya ke poliklinik
dengan gejala demam dan kuning. Anak kulitnya
kuning sejak 2 minggu yang lalu. Pada
pemeriksaan sklera ikterik. Hasil lab Hb 7,
MCV dan mCH normal, bilirubin total 4.5,
Retikulosit 4. Anemia karena?
a. Anemia aplastik
b.Anemia hemolitik
c. Anemia sideroblastik
d. Anemia defisiensi Fe
e. Anemia pasca perdarahan
36*
Pasien anak usia 6 tahun datang dengan pucat.
Anak mengaku perut bagian tengah atas sering
sakit dan menurut ibunya naak memang susah
makan. Dari pemeriksaan fisik konjungtiva pucat,
Hb 7,8 MCV 20 MCH 70. Jenis hapusan darah ?
a. Mikrositik hipokrom
b. Normositik normokrom
c. Makrositik hipokrom
d. Makrositik hiperkrom
e. Makrositik normokrom
36*
Pasien anak usia 6 tahun datang dengan pucat.
Anak mengaku perut bagian tengah atas
sering sakit dan menurut ibunya anak memang
susah makan. Dari pemeriksaan fisik konjungtiva
pucat, Hb 7,8 MCV 20 MCH 70. Jenis hapusan
darah ?
a. Mikrositik hipokrom
b. Normositik normokrom
c. Makrositik hipokrom
d. Makrositik hiperkrom
e. Makrositik normokrom
37*
Seorang anak perempuan usia 10 tahun dibawa ke poli
umum RS oleh ibunya karena terdapat benjolan berair
diseluruh tubuhnya. Awalnya benjolan terdapat di badan
kemudian menyebar ke wajah dan ekstremitas. Keluhan
dirasakan sejak 2 hari yang lalu. Riwayat demam, nyeri
kepala, dan nyeri otot sebelumnya. Dari hasil
pemeriksaan tanda vital tidak ditemukan kelainan. Dari
pemeriksaan visik ditemukan vesikel pada seluruh
permukaan tubuh pasien. Apakah diagnosis yang tepat
pada pasien tersebut?
a. Variola
b. Varicella
c. Herpes simplek
d. Herpes zooster
e. Moluscum kontagiosum
37*
Seorang anak perempuan usia 10 tahun dibawa ke poli
umum RS oleh ibunya karena terdapat benjolan berair
diseluruh tubuhnya. Awalnya benjolan terdapat di
badan kemudian menyebar ke wajah dan
ekstremitas. Keluhan dirasakan sejak 2 hari yang lalu.
Riwayat demam, nyeri kepala, dan nyeri otot
sebelumnya. Dari hasil pemeriksaan tanda vital tidak
ditemukan kelainan. Dari pemeriksaan visik ditemukan
vesikel pada seluruh permukaan tubuh pasien.
Apakah diagnosis yang tepat pada pasien tersebut?
a. Variola
b. Varicella
c. Herpes simplek
d. Herpes zooster
e. Moluscum kontagiosum
38*
Seorang anak umur 6 tahun datang di bawa oleh orang
tuanya ke rumah sakit datang dengan keluhan semakin
kurus dalam beberapa minggu ini, mata cekung, batuk
batuk dan telah di berikan vitamin, tapi berat badannya
tidak naik naik, anak sering bermain di tanah yang tidak
menggunakan sendal dan pernah mengeluhkan keluar
cacing dari mulut pasien sebesar 10 cm. Mikroorganisme
apakah yang menyebabkan kasus di atas?
a. Ascaris
b. Trichiris
c. Ancylostoma
d. Schistosoma
e. Necator
38*
Seorang anak umur 6 tahun datang di bawa oleh orang
tuanya ke rumah sakit datang dengan keluhan semakin
kurus dalam beberapa minggu ini, mata cekung, batuk
batuk dan telah di berikan vitamin, tapi berat badannya
tidak naik naik, anak sering bermain di tanah yang tidak
menggunakan sendal dan pernah mengeluhkan keluar
cacing dari mulut pasien sebesar 10 cm.
Mikroorganisme apakah yang menyebabkan kasus di atas?
a. Ascaris
b. Trichiris
c. Ancylostoma
d. Schistosoma
e. Necator
39*
Seorang anak usia 10 tahun mengeluhkan diare. Pada
pemeriksaan feses dijumpai proglotid.
Penatalaksanaannya adalah?
a. Albendazole
b. Mebendazole
c. Niklosamid
d. Praziquantel
e. Pyranthel pamoate
39*
Seorang anak usia 10 tahun mengeluhkan diare.
Pada pemeriksaan feses dijumpai proglotid.
Penatalaksanaannya adalah?
a. Albendazole
b. Mebendazole
c. Niklosamid
d. Praziquantel
e. Pyranthel pamoate
40*
Seorang anak 12 tahun dibawa ke Puskesmas
dengan keluhan demam tinggi sejak 5 hari ini
terutama pada malam hari, nyeri perut, dan pada
pemeriksaan fisik ditemukan lidah kotor.
Pemeriksaan yang merupakan baku emas untuk
mendiagnosa pasien ini?
a. Uji Widal
b. Uji anti IgM
c. Kultur darah
d. Kultur urin
e. Kultur feses
40*
Seorang anak 12 tahun dibawa ke Puskesmas
dengan keluhan demam tinggi sejak 5 hari ini
terutama pada malam hari, nyeri perut, dan
pada pemeriksaan fisik ditemukan lidah
kotor. Pemeriksaan yang merupakan baku emas
untuk mendiagnosa pasien ini?
a. Uji Widal
b. Uji anti IgM
c. Kultur darah
d. Kultur urin
e. Kultur feses
41*
Seorang anak usia 9 tahun, sejak 8 hari yang lalu
mengeluh demam yang memberat di sore hari.
Mual (+), muntah (+), tidak BAB sejak 3 hari yang
lalu. Pada pemeriksaan didapatkan lidah kotor (+),
nyeri epigastrium (+). Jenis pemeriksaan apa yang
dilakukan ?
a. Urin
b. Feses
c. Darah
d. Ludah
e. Cairan Serebrospinal
41*
Seorang anak usia 9 tahun, sejak 8 hari yang lalu
mengeluh demam yang memberat di sore
hari. Mual (+), muntah (+), tidak BAB sejak 3
hari yang lalu. Pada pemeriksaan didapatkan
lidah kotor (+), nyeri epigastrium (+). Jenis
pemeriksaan apa yang dilakukan ?
a. Urin
b. Feses
c. Darah
d. Ludah
e. Cairan Serebrospinal
42*
Seorang anak, berusia 6 bulan, datang dengan
keluhan muncul bintik-bintik merah selama 2 hari
ini. Bintik-bintik merah awalnya muncul pada
kepala lalu menyebar ke badan. Terdapat riwayat
demam, mata merah, dan batuk sejak 4 hari yang
lalu. Diare kuning beserta ampas. Apakah
diagnosa yang tepat untuk pasien tersebut?
a. Morbili
b. DHF
c. DF
d. Roseola infantosa
e. Varicella
42*
Seorang anak, berusia 6 bulan, datang dengan
keluhan muncul bintik-bintik merah selama 2
hari ini. Bintik-bintik merah awalnya muncul
pada kepala lalu menyebar ke badan.
Terdapat riwayat demam, mata merah, dan
batuk sejak 4 hari yang lalu. Diare kuning
beserta ampas. Apakah diagnosa yang tepat
untuk pasien tersebut?
a. Morbili
b. DHF
c. DF
d. Roseola infantosa
e. Varicella
43*
Anak kecil berusia 5 tahun datang dengan
keluhan demam, nyeri telinga dan keluar cairan
dari telinganya. Hasil pemeriksaan mikroskopis
didapatkan adanya coccus berantai, apakah
kuman penyebabnya?
a. Staphylococcus aureus
b. Streptococcus pneumonia
c. Haemophilus influenza
d. Mycobacterium tuberculose
e. Bordetella pertusis
43*
Anak kecil berusia 5 tahun datang dengan
keluhan demam, nyeri telinga dan keluar
cairan dari telinganya. Hasil pemeriksaan
mikroskopis didapatkan adanya coccus berantai,
apakah kuman penyebabnya?
a. Staphylococcus aureus
b. Streptococcus pneumonia
c. Haemophilus influenza
d. Mycobacterium tuberculose
e. Bordetella pertusis
44*
Seorang anak mengeluhkan demam sejak 3 hari
ini. Telah diberi penurun panas, panas tetap tidak
turun. Kesadaran compos mentis, TD 120/70 N
110, RR 24, Tax 39. Pada tetangga ada yang
menderita penyakit serupa. Leukosit 4000, HCT
43%, trombosit 110.000. penunjang diagnosa?
a. IgM anti dengue
b. IgG anti dengue
c. IgM anti salmonella
d. NS1 antigen
e. Widal
44*
Seorang anak mengeluhkan demam sejak 3 hari
ini. Telah diberi penurun panas, panas tetap tidak
turun. Kesadaran compos mentis, TD 120/70 N
110, RR 24, Tax 39. Pada tetangga ada yang
menderita penyakit serupa. Leukosit 4000, HCT
43%, trombosit 110.000. Penunjang diagnosa?
a. IgM anti dengue
b. IgG anti dengue
c. IgM anti salmonella
d. NS1 antigen
e. Widal
45*
Seorang anak laki-laki usia 5 tahun dibawa ke PKM oleh
ibunya karena muncul kemerahan disekitar wajah, telinga,
dada, dan badan. Disertai adanya demam 4 hari. Setelah
demam mulai turun, kemerahan mulai muncul. Keluhan
disertai mata merah, badan lemas, nafsu makan turun dan
batuk. T ax 37,8. KU baik, subfebris, riwayat imunisasi tidak
lengkap. Imunisasi yang paling mungkin terlewat adalah?
a. BCG
b. DPT
c. Mumps
d. Rubella
e. Campak
45*
Seorang anak laki-laki usia 5 tahun dibawa ke PKM oleh
ibunya karena muncul kemerahan disekitar wajah,
telinga, dada, dan badan. Disertai adanya demam 4
hari. Setelah demam mulai turun, kemerahan mulai
muncul. Keluhan disertai mata merah, badan lemas,
nafsu makan turun dan batuk. T ax 37,8. KU baik,
subfebris, riwayat imunisasi tidak lengkap. Imunisasi
yang paling mungkin terlewat adalah?
a. BCG
b. DPT
c. Mumps
d. Rubella
e. Campak
46*
Pasien umur 25 tahun, mengeluh sering lelah dan
lemas. Pemeriksaan lab Hb 8.5, MCv 100, PLT
250.000, WBC 4600, pasien dikatakan menderita
defisiensi vit B12. Pada tinja ditemukan telur
cacing berdinding tipis dengan operculum di
ujungnya. Ditemukan juga proglotid dengan 15
segmen. Jenis cacing ?
a. Taenia saginata
b. Taenia solium
c. Diphylobothrium latum
d. Trichuris trihiura
e. Ascaris Lumbricoides
46*
Pasien umur 25 tahun, mengeluh sering lelah
dan lemas. Pemeriksaan lab Hb 8.5, MCv 100,
PLT 250.000, WBC 4600, pasien dikatakan
menderita defisiensi vit B12. Pada tinja
ditemukan telur cacing berdinding tipis
dengan operculum di ujungnya. Ditemukan
juga proglotid dengan 15 segmen. Jenis
cacing ?
a. Taenia saginata
b. Taenia solium
c. Diphylobothrium latum
d. Trichuris trihiura
e. Ascaris Lumbricoides
Diphylobothrium latum
Diagnostic findings

Telur Diphyllobothrium latum. Perhatikan operculum dan knob di ujung lain.

Proglottids Diphyllobothrium latum. Proglottid ini pada umumnya keluar dalam


rangkaian. Perhatikan ukuran lebar lebih besar dari panjang pada setiap proglottid
47*
Anak perempuan, usia 8 tahun, dibawa orang
tuanya masuk UGD karena telapak tangan dingin.
Didapatkan riwayat demam 3 hari berturut-turut.
Pemeriksaan Fisik: mengantuk, TD: 80/60, nadi:
110x/m, akral dingin, didapatkan petekie di
ekstremitas. Pemeriksaan Penunjang yang sesuai?
a. Widal
b. Darah lengkap
c. SGOT/SGPT
d. Rumple leede test
e. GDS
47*
Anak perempuan, usia 8 tahun, dibawa orang
tuanya masuk UGD karena telapak tangan
dingin. Didapatkan riwayat demam 3 hari
berturut-turut. Pemeriksaan Fisik: mengantuk,
TD: 80/60, nadi: 110x/m, akral dingin,
didapatkan petekie di ekstremitas.
Pemeriksaan Penunjang yang sesuai?
a. Widal
b. Darah lengkap
c. SGOT/SGPT
d. Rumple leede test
e. GDS
48*
Bayi lahir cukup bulan, berat 1900 gram.
Didiagnosa dengan sepsis neonatorum dan diobati
antibiotik ampicillin dan gentamisin selama 10 hari.
2 hari setelah pemberian antibiotik muncul bercak
warna putih-putih pada mukosa mulut dan lidah,
susah diangkat. Pengobatan dengan ?
a. Nystatin
b. Griseovulfin
c. Ketoconazole
d. Miconazole
e. Terbinafin
48*
Bayi lahir cukup bulan, berat 1900 gram. Didiagnosa
dengan sepsis neonatorum dan diobati antibiotik
ampicillin dan gentamisin selama 10 hari. 2 hari
setelah pemberian antibiotik muncul bercak
warna putih-putih pada mukosa mulut dan
lidah, susah diangkat. Pengobatan dengan ?
a. Nystatin
b. Griseovulfin
c. Ketoconazole
d. Miconazole
e. Terbinafin
49*
Anak kecil perempuan berusia 2 tahun menderita
keputihan, perih pada vagina. Pasien sering
menggaruk anus. Terlihat lecet di anus dan perineum.
Ibunya menemukan bentukan parutan kelapa di anus.
Keputihannya karena apa?
a. Tidak ada hubungan antara keputihan dan cacing
b. Cacing bermigrasi ke vagina menimbulkan vaginitis
c. Cacing bermigrasi ke vagina melalui limfogen
d. Cacing bermigrasi ke vagina melalui hematogen
e. Stadium cacing dewasa yang habitatnya di anus
dan vagina
49*
Anak kecil perempuan berusia 2 tahun menderita
keputihan, perih pada vagina. Pasien sering
menggaruk anus. Terlihat lecet di anus dan
perineum. Ibunya menemukan bentukan parutan
kelapa di anus. Keputihannya karena apa?
a. Tidak ada hubungan antara keputihan dan cacing
b. Cacing bermigrasi ke vagina menimbulkan
vaginitis
c. Cacing bermigrasi ke vagina melalui limfogen
d. Cacing bermigrasi ke vagina melalui hematogen
e. Stadium cacing dewasa yang habitatnya di anus dan
vagina
50*
Seorang anak usia 10 tahun datang ke UGD
karena menderita lemas dan mimisan. Riwayat
anak demam tinggi selama 2 hari. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan Tensi 90/70 nadi
130x/menit, RR 20x/menit. Pemeriksaan lab
pertama ht 42% trombo 89000. Setelah
diresusitasi ht 33% ht 70000. Tanda kebocoran
plasma adalah?
a. Penurunan trombosit
b. Penurunan hematokrit 20% setelah
resusitasi
c. Kenaikan hematokrit 20% saat pertama kali
datang
50*
Seorang anak usia 10 tahun datang ke UGD
karena menderita lemas dan mimisan. Riwayat
anak demam tinggi selama 2 hari. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan Tensi 90/70 nadi
130x/menit, RR 20x/menit. Pemeriksaan lab
pertama ht 42% trombo 89000. Setelah
diresusitasi ht 33% ht 70000. Tanda
kebocoran plasma adalah?
a. Penurunan trombosit
b. Penurunan hematokrit 20% setelah
resusitasi
c. Kenaikan hematokrit 20% saat pertama kali
datang
Tanda plasma leakage :
Peningkatan HCT 20%
Penurunan HCT 20% setelah resusitasi
cairan
Efusi pleura atau perikardial, asites,
hipoproteinemia

WHO, 2011
51*
Seorang laki-laki berumur 40 tahun datang dengan
keluhan badan terasa lemas sejak 3 minggu yg lalu.
Sejak 1 bulan yg lalu, keluhan disertai rasa tidak enak
pada perut. Mual, muntah, diare disangkal oleh pasien.
Pemeriksaan fisik: konjungtiva anemis, status generalis
dalam batas normal. Pemeriksaan lab: Hb 8,4 gr/dl,
mikrositik. Pemeriksaan feses didapatkan telor
berbentuk oval dengan ukuran 50x70m, dinding tebal
bewarna kuning kecoklatan, permukaan halus. Terapi yg
diberikan?
a. Albendazol single dose 400 mg
b. Praziquantel single dose 10 mg/kgbb
c. Mebendazol 2x100 mg selama 3 hari
d. Pyrantel pamoat single dose 11 mg/kgbb
e. Ivermectin 200g/kgbb selama 2 hari
51*
Seorang laki-laki berumur 40 tahun datang dengan
keluhan badan terasa lemas sejak 3 minggu yg lalu.
Sejak 1 bulan yg lalu, keluhan disertai rasa tidak enak
pada perut. Mual, muntah, diare disangkal oleh pasien.
Pemeriksaan fisik: konjungtiva anemis, status
generalis dalam batas normal. Pemeriksaan lab: Hb 8,4
gr/dl, mikrositik. Pemeriksaan feses didapatkan telor
berbentuk oval dengan ukuran 50x70m, dinding tebal
bewarna kuning kecoklatan, permukaan halus.
Terapi yg diberikan?
a. Albendazol single dose 400 mg
b. Praziquantel single dose 10 mg/kgbb
c. Mebendazol 2x100 mg selama 3 hari
d. Pyrantel pamoat single dose 11 mg/kgbb
(seharusnya 10 mg/kgBB)
52*
Anak 8 tahun dengan keluhan demam tinggi.
Pemeriksaan fisik ditemukan strawberry tongue.
Faring hiperemis, tonsil hiperemis T2-T2. Terapi
antibiotik ?
a. Klotrimoksazol
b. Ofloksasin
c. Penicilline iv
d. Cefedim
e. Metronidazol
52*
Anak 8 tahun dengan keluhan demam tinggi.
Pemeriksaan fisik ditemukan strawberry
tongue. Faring hiperemis, tonsil hiperemis
T2-T2. Terapi antibiotik ?
a. Klotrimoksazol
b. Ofloksasin
c. Penisilin iv
d. Cefedim
e. Metronidazol
53*
Seorang anak perempuan berusia 7 tahun datang
dengan keluhan bengkak pada lutut yang disertai
nyeri, sebelumnya keluhan bengkak dan nyeri
timbul di siku. 7 hari sebelumnya penderita
mengalami demam disertai batuk pilek selama 5
hari namun hanya meminum antibiotik selama 2
hari. Apa penyebab penyakit tersebut?
a. Streptococcus hemoliticus
b. Staphylococcus hemoliticus
c. Streptococcus beta hemoliticus grup B
d. Staphylococcus beta hemoliticus grup B
e. Streptococcus beta hemoliticus Grup A
53*
Seorang anak perempuan berusia 7 tahun datang
dengan keluhan bengkak pada lutut yang
disertai nyeri, sebelumnya keluhan bengkak
dan nyeri timbul di siku. 7 hari sebelumnya
penderita mengalami demam disertai batuk
pilek selama 5 hari namun hanya meminum
antibiotik selama 2 hari. Apa penyebab
penyakit tersebut?
a. Streptococcus hemoliticus
b. Staphylococcus hemoliticus
c. Streptococcus beta hemoliticus grup B
d. Staphylococcus beta hemoliticus grup B
e. Streptococcus beta hemoliticus Grup A
54*
Seorang anak perempuan usia 9 tahun diantar oleh
ayahnya ke UGD RS dengan keluhan lemah sejak 4 hari
yang lalu. Kelemahan disertai dengan nyeri betis, mual,
muntah, mata silau, setelah hari ke-4 pasien mula tampak
kuning dan dan BAK berkurang. Sebelumnya rumah pasien
kebanjiran dan ditemukan banyak tikus dan kecoa. Pada
pemeriksaan didapatkan nyeri tekan di atas hepar.
Diagnosis yang paling mungkin adalah ?
a. Hepatitis A
b. Kolesistitis
c. Apendisitis
d. Leptospirosis
e. Salmonella Hepatitis
54*
Seorang anak perempuan usia 9 tahun diantar oleh ayahnya
ke UGD RS dengan keluhan lemah sejak 4 hari yang lalu.
Kelemahan disertai dengan nyeri betis, mual, muntah,
mata silau, setelah hari ke-4 pasien mula tampak
kuning dan dan BAK berkurang. Sebelumnya rumah
pasien kebanjiran dan ditemukan banyak tikus dan
kecoa. Pada pemeriksaan didapatkan nyeri tekan di atas
hepar. Diagnosis yang paling mungkin adalah ?
a. Hepatitis A
b. Kolesistitis
c. Apendisitis
d. Leptospirosis
e. Salmonella Hepatitis
55*
Seorang anak laki-laki usia 8 tahun datang ke
puskesmas dengan keluhan panas tinggi terus
menerus sudah 3 hari yang lalu. Kepala terasa berat
dan hidung tersumbat. Pada pemeriksaan tanda vital
didapatkan suhu 39C dan yang lainnya dalam batas
normal. Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan
itung jenis leukosit meningkat. Dokter menyimpulkan
bahwa infeksi diakibatkan karena virus. Jenis leukosit
yang mana yang lebih mungkin?
a. Neutrofil
b. Eosinofil
c. Basofil
d. Monosit
e. Limfosit
55*
Seorang anak laki-laki usia 8 tahun datang ke
puskesmas dengan keluhan panas tinggi terus
menerus sudah 3 hari yang lalu. Kepala terasa
berat dan hidung tersumbat. Pada pemeriksaan
tanda vital didapatkan suhu 39C dan yang lainnya
dalam batas normal. Pada pemeriksaan laboratorium
didapatkan itung jenis leukosit meningkat. Dokter
menyimpulkan bahwa infeksi diakibatkan karena
virus. Jenis leukosit yang mana yang lebih
mungkin?
a. Neutrofil
b. Eosinofil
c. Basofil
d. Monosit
56*
Seorang laki-laki 35 tahun datang ke rumah sakit dengan
keluhan mata kuning. Keluhan disertai dengan air kencing
seperti teh. Keluhan juga disertai dengan nyeri perut kanan
atas, mual, dan muntah. Pasien sudah beberapa kali muntah.
Dari pemeriksaan fisik didapatkan hepatomegali dengan
permukaan datar dan konsistensi kenyal. Morfologi telur
cacing penyebab penyakit diatas adalah?
a. Bulat, (dengan bagian tengah terdapat striae radier)
b. Oval dengan bagian dalam telur terdiri atas beberapa sel
c. Oval, seperti tempayan dengan knob di kedua sisinya
d. Oval dengan knob di salah satu sisinya
e. Oval dengan satu tonjolan di satu sisi dan knob di sisi
yang lain
56*
Seorang laki-laki 35 tahun datang ke rumah sakit dengan
keluhan mata kuning. Keluhan disertai dengan air kencing
seperti teh. Keluhan juga disertai dengan nyeri perut
kanan atas, mual, dan muntah. Pasien sudah beberapa
kali muntah. Dari pemeriksaan fisik didapatkan
hepatomegali dengan permukaan datar dan konsistensi
kenyal. Morfologi telur cacing penyebab penyakit diatas
adalah?
a. Bulat, (dengan bagian tengah terdapat striae radier)
b. Oval dengan bagian dalam telur terdiri atas beberapa sel
c. Oval, seperti tempayan dengan knob di kedua sisinya
d. Oval dengan knob di salah satu sisinya
e. Oval dengan satu tonjolan di satu sisi dan knob di sisi
yang lain
Fasciola sp
Telur Fasciola hepatica dan
buski sama beroperculum di
satu ujung
Fasciola hepatica
hepatomegali, kuning
Terapi : Triclabendazole
Fasciola buski
gejala GIT
Terapi : Praziquanthel
57*
Seorang anak laki-laki berusia 5 tahun datang ke
IGD dengan keluhan demam dan timbul bintik
kemerahan. Dokter menduga pasien terserang
campak. Pasien memiliki adik perempuan berusia
2 tahun yang sudah di vaksin campak. Tindakan
yang dilakukan adalah ?
a. Rawat di ruang perawatan biasa
b. Rawat di ruang penyakit menular
c. Rawat jalan dan berikan terapi simptomatis
d. Gama globulin untuk pasien
e. Gama globulin untuk adik pasien
57*
Seorang anak laki-laki berusia 5 tahun datang ke
IGD dengan keluhan demam dan timbul bintik
kemerahan. Dokter menduga pasien terserang
campak. Pasien memiliki adik perempuan berusia
2 tahun yang sudah di vaksin campak.
Tindakan yang dilakukan adalah ?
a. Rawat di ruang perawatan biasa
b. Rawat di ruang penyakit menular
c. Rawat jalan dan berikan terapi simptomatis
d. Gama globulin untuk pasien
e. Gama globulin untuk adik pasien
58*
Seorang anak umur 12 tahun tiba-tiba tidak bisa
menggerakkan kaki kanannya. Sebelumnya
pasien sempat demam, nyeri kepala, dan diare.
Dari anamnesis pasien tidak dapat imunisasi
lengkap. Penyebabnya adalah ?
a. virus dengue
b. virus polio
c. virus CMV
d. virus rabies
e. virus Japanese encephalitis
58*
Seorang anak umur 12 tahun tiba-tiba tidak bisa
menggerakkan kaki kanannya. Sebelumnya
pasien sempat demam, nyeri kepala, dan
diare. Dari anamnesis pasien tidak dapat
imunisasi lengkap. Penyebabnya adalah ?
a. virus dengue
b. virus polio
c. virus CMV
d. virus rabies
e. virus Japanese encephalitis
59*
Seorang anak usia 2 tahun dibawa ke IGD RS oleh orang
tuanya karena panas tinggi sejak 4 hari. Satu hari ini
panas sudah turun tetapi sang anak belum tampak sehat
dan kurang aktif. Beberapa kali pasien muntah-muntah.
Kencing terakhir 3 jam yang lalu jumlah sedikit.
Pemeriksaan fisik, ku kurang aktif, tidak sianosis, Nadi
130x/menit isi tegangan kurang, RR 30x/menit, suhu
37,2o C. TD 90/70 mmHg . Lab Hb 14, Hct 45%, eritosit
4,5 juta, leukosit 1.600 sel/mm3, trombosit 60.000. Apa
kemungkinan diagnosa pasien ini?
a. Demam Dengue
b. DHF Chikungunya
c. DHF grade I
d. Sindrom Syok Dengue
e. Ensefalitis DHF
59*
Seorang anak usia 2 tahun dibawa ke IGD RS oleh orang
tuanya karena panas tinggi sejak 4 hari. Satu hari ini
panas sudah turun tetapi sang anak belum tampak
sehat dan kurang aktif. Beberapa kali pasien
muntah-muntah. Kencing terakhir 3 jam yang lalu
jumlah sedikit. Pemeriksaan fisik, ku kurang aktif, tidak
sianosis, Nadi 130x/menit isi tegangan kurang, RR
30x/menit, suhu 37,2o C. TD 90/70 mmHg . Lab Hb 14,
Hct 45%, eritosit 4,5 juta, leukosit 1.600 sel/mm3,
trombosit 60.000. Apa kemungkinan diagnosa
pasien ini?
a. Demam Dengue
b. DHF Chikungunya
c. DHF grade I
d. Sindrom Syok Dengue
60*
Perempuan 42 tahun datang dengan keluhan, Diare
cair 5x sehari, pasien juga merasakan mual dan nyeri
pada ulu hati. Pasien mengaku suka makan sayuran
mentah sebagai lalapan. Pada pemeriksaan feses
didapatkan telur besar yang beroperkulum. Gambar
sebagai berikut. Diagnosis untuk penyakit ini adalah :
a. Enteritis
b. Fasciola hepatica
c. Ankilostomiasis
d. Strongiloidiasis
e. Fasciolopsis buski
60*
Perempuan 42 tahun datang dengan keluhan diare
cair 5x sehari, pasien juga merasakan mual dan
nyeri pada ulu hati. Pasien mengaku suka makan
sayuran mentah sebagai lalapan. Pada
pemeriksaan feses didapatkan telur besar yang
beroperkulum. Gambar sebagai berikut. Diagnosis
untuk penyakit ini adalah ?
a. Enteritis
b. Fasciola hepatica
c. Ankilostomiasis
d. Strongiloidiasis
e. Fasciolopsis buski
61*
Seorang anak berusia 8 tahun dibawa ibunya ke
puskesmas karena pada kulit kaki anaknya muncul
benda seperti benang-benang kemerahan yang
berpindah tempat. Tadinya ada di betis, sekarang
sudah naik ke paha. Pasien sering bermain bola di
lapangan tanpa alas kaki. Organisme apakah itu?
a. Ancylostoma duodenale
b. Ascaris lumbricoides
c. Taenia saginata
d. Taenia solium
e. Wucheria bancrofti
61*
Seorang anak berusia 8 tahun dibawa ibunya ke
puskesmas karena pada kulit kaki anaknya
muncul benda seperti benang-benang
kemerahan yang berpindah tempat. Tadinya
ada di betis, sekarang sudah naik ke paha. Pasien
sering bermain bola di lapangan tanpa alas
kaki. Organisme apakah itu?
a. Ancylostoma duodenale
b. Ascaris lumbricoides
c. Taenia saginata
d. Taenia solium
e. Wucheria bancrofti
62*
Pasien anak dengan demam sudah 1 minggu,
hilang timbul. Lidah kotor dengan tepi
kemerahan. Pemeriksaan untuk mengkonfirmasi
diagnosis?
a. Widal dan IgG Salmonella thyphi
b. Widal dan IgM Salmonella thyphi
c. Widal dan kultur darah
d. Widal dan kultur feses
e. IgM Salmonella thyphi dan kultur darah
62*
Pasien anak dengan demam sudah 1 minggu,
hilang timbul. Lidah kotor dengan tepi
kemerahan. Pemeriksaan untuk
mengkonfirmasi diagnosis?
a. Widal dan IgG Salmonella thyphi
b.Widal dan IgM Salmonella thyphi
c. Widal dan kultur darah
d. Widal dan kultur feses
e. IgM Salmonella thyphi dan kultur darah
63*
Seorang anak perempuan usia 2 tahun dibawa ke
dokter karena diare selama 2 minggu. pada
pemeriksaan penunjang feses didapatkan telur
dan kista cacing. apakah yang menjadi faktor
risikonya?
a. Sumber air yang terkontaminasi
b. Kebiasaan makan dan nutrisi
c. Sanitasi dan higienitas keluarga
d. Pengaruh kelembapan dan cuaca
e. Kondisi fisik
63*
Seorang anak perempuan usia 2 tahun dibawa ke
dokter karena diare selama 2 minggu. pada
pemeriksaan penunjang feses didapatkan telur
dan kista cacing. apakah yang menjadi
faktor risikonya?
a. Sumber air yang terkontaminasi
b. Kebiasaan makan dan nutrisi
c. Sanitasi dan higienitas keluarga
d. Pengaruh kelembapan dan cuaca
e. Kondisi fisik
64*
Bayi 1 tahun keluhan batuk dan demam sejak 2 hari yg lalu.
Menurut alloanamnesa keluhan disertai lidah bayi berwarna
putih dan yg membuat bayi malas menetek. Bayi lahir
spontan BB lahir 2600 gram. Lahir di bidan. ASI selama 1
tahun. 6 bln sebelumnya ibu pasien mengeluh adanya oral
trust, pembesaran KGB leher dan terdapat tanda moniliasis.
Bagaimana cara penularan penyakit ibu ke bayi?
a. Proses vertikal saat persalinan
b. kontak tubuh langsung yg berjangka waktu lama
c. Melalui ASI dan sekret tubuh lainnya
d. Infeksi nosokomial
e. Melalui inhalasi/Droplet
64*
Bayi 1 tahun keluhan batuk dan demam sejak 2 hari
yang lalu. Menurut alloanamnesa keluhan disertai lidah
bayi berwarna putih dan yg membuat bayi malas
menetek. Bayi lahir spontan BB lahir 2600 gram. Lahir di
bidan. ASI selama 1 tahun. 6 bln sebelumnya ibu pasien
mengeluh adanya oral trust, pembesaran KGB leher
dan terdapat tanda moniliasis. Bagaimana cara
penularan penyakit ibu ke bayi?
a. Proses vertikal saat persalinan
b. kontak tubuh langsung yg berjangka waktu lama
c. Melalui ASI dan sekret tubuh lainnya
d. Infeksi nosokomial
e. Melalui inhalasi/Droplet
65*
Seorang anak laki-laki usia 5 tahun di antar
keluarganya ke UGD dengan keluhan demam dan
pucat sejak 7 hari. Demam naik turun dan tidak
teratur. Pasien juga mengeluhkan mual dan
muntah. Dari pemeriksaan fisik didapatkan
anemis, sklera ikterik dan lien schuffner II. Untuk
menegakkan diagnosis dilakukan pemeriksaan?
a. Urin rutin
b. Darah rutin
c. Feces rutin
d. Apusan darah tepi
e. Kimia darah
65*
Seorang anak laki-laki usia 5 tahun di antar
keluarganya ke UGD dengan keluhan demam
dan pucat sejak 7 hari. Demam naik turun
dan tidak teratur. Pasien juga mengeluhkan
mual dan muntah. Dari pemeriksaan fisik
didapatkan anemis, sklera ikterik dan lien
schuffner II. Untuk menegakkan diagnosis
dilakukan pemeriksaan?
a. Urin rutin
b. Darah rutin
c. Feces rutin
d. Apusan darah tepi
e. Kimia darah
66*
Seorang anak 2 tahun dirawat di RS karena panas
4 hari, tetapi hari ini sudah tidak panas, tetapi
anak masih tidak aktif bergerak, dan muntah-
muntah. Pada pemeriksaan fisik kesadaran apatis,
tidak sianosis, temp. 37,2oC, Leukosit 1500,
Trombosit 60.000, BAK 3 jam yang lalu. Apa yang
perlu dievaluasi setiap hari pada pasien ini?
a. Suhu dan nadi
b. Nadi dan diuresis
c. Diuresis dan suhu
d. RR dan suhu
e. Turgor dan frekuensi muntah
66*
Seorang anak 2 tahun dirawat di Rumah Sakit
karena panas 4 hari, tetapi hari ini sudah
tidak panas, tetapi anak masih tidak aktif
bergerak, dan muntah-muntah. Pada
pemeriksaan fisik kesadaran apatis, tidak
sianosis, temp. 37,2oC, Leukosit 1500,
Trombosit 60.000, BAK 3 jam yang lalu. Apa
yang perlu dievaluasi setiap hari pada pasien
ini?
a. Suhu dan nadi
b. Nadi dan diuresis
c. Diuresis dan suhu
d. RR dan suhu
67*
Anak laki-laki 5 tahun datang ke UGD RS diantar
ibunya dengan keluhan tidak mau makan, lemah,
ikterik, splenomegali. Lab Hb 7,4 g/dl, Lekosit
12.000, trombosit 250.000. Pada hapusan darah
didapatkan gametosit berbentuk bulan sabit.
Pemeriksaan fisik anemis. Akral hangat-kering-
merah. Yang menyebabkan keadaan tersebut?
a. Eritrosit lisis
b. Diaphoresis
c. Eritrosit membesar
d. Kegagalan sutul
e. Proses autoimun
67*
Anak laki-laki 5 tahun datang ke UGD RS diantar
ibunya dengan keluhan tidak mau makan,
lemah, ikterik, splenomegali. Lab Hb 7,4
g/dl, Lekosit 12.000, trombosit 250.000. Pada
hapusan darah didapatkan gametosit
berbentuk bulan sabit. Pemeriksaan fisik
anemis. Akral hangat-kering-merah. Yang
menyebabkan keadaan tersebut?
a. Eritrosit lisis
b. Diaphoresis
c. Eritrosit membesar
d. Kegagalan sutul
e. Proses autoimun
68*
Bayi laki-laki usia 3 bulan dibawa ke UGD oleh orang tuanya
dengan keluhan biru setelah batuk-batuk dan henti nafas
selama 5 menit, 1 jam sebelum dibawa ke UGD. Sebelumnya
pasien batuk-batuk selama 2 minggu tidak sembuh-sembuh,
setelah batuk diikuti dengan muntah-muntah. Pemeriksaan
fisik didapatkan N 120x/menit, RR 64 x/m. Rh (-), WH (-).
Berdasarkan kemungkinan bakteri penyebabnya, maka
antibiotik yang diberikan adalah
a. Ampicillin
b. Cotrimoxazole
c. Ceftriaxone
d. Cefotaxime
e. Eritromycin
68*
Bayi laki-laki usia 3 bulan dibawa ke UGD oleh orang tuanya
dengan keluhan biru setelah batuk-batuk dan henti nafas
selama 5 menit, 1 jam sebelum dibawa ke UGD. Sebelumnya
pasien batuk-batuk selama 2 minggu tidak sembuh-
sembuh, setelah batuk diikuti dengan muntah-
muntah. Pemeriksaan fisik didapatkan N 120x/menit, RR 64
x/m. Rh (-), WH (-). Berdasarkan kemungkinan bakteri
penyebabnya, maka antibiotik yang diberikan adalah
a. Ampicillin
b. Cotrimoxazole
c. Ceftriaxone
d. Cefotaxime
e. Eritromycin
69*
Seorang anak perempuan, umur 5 tahun dibawa ibunya ke
IGD RS dengan keluhan mimisan sejak 3 jam SMRS.
Sebelumnya pasien mengalami demam 3 hari. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan keadaan umum lemah, tanda
tanda vital TD 110/80 mmHg, nadi 120 kali/menit, RR 22
kali/menit, suhu 38,20C. pada laboratorium didapatkan
trombosit 45.000, hemokonsentrasi 35%. Apa diagnosis
pada pasien tersebut ?
a. Demam dengue
b. Demam berdarah dengue derajat I
c. Demam berdarah dengue derajat II
d. Demam berdarah dengue derajat III
e. Demam berdarah dengue derajat I
69*
Seorang anak perempuan, umur 5 tahun dibawa ibunya ke
IGD RS dengan keluhan mimisan sejak 3 jam SMRS.
Sebelumnya pasien mengalami demam 3 hari. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan keadaan umum lemah, tanda
tanda vital TD 110/80 mmHg, nadi 120 kali/menit, RR
22 kali/menit, suhu 38,20C. pada laboratorium didapatkan
trombosit 45.000, hemokonsentrasi 35%. Apa
diagnosis pada pasien tersebut ?
a. Demam dengue
b. Demam berdarah dengue derajat I
c. Demam berdarah dengue derajat II
d. Demam berdarah dengue derajat III
e. Demam berdarah dengue derajat I
70*
Seorang anak 7 tahun demam, muncul bintik
bintik merah di seluruh tubuh. Terdapat koplik
spot di mukosa buccal. Apa diagnosa?
a. Rubella
b. German Measles
c. Difteri
d. Morbili
e. Varisella
70*
Seorang anak 7 tahun demam, muncul bintik -
bintik merah di seluruh tubuh. Terdapat
koplik spot di mukosa buccal. Apa diagnosa?
a. Rubella
b. German Measles
c. Difteri
d. Morbili
e. Varisella
Versi Soal Mirip
Seorang anak 7 tahun demam, muncul bintik
bintik merah di seluruh tubuh. Terdapat koplik
spot di mukosa buccal. Apa yang
menyebabkan ?
a. Adenovirus
b. Paramyxovirus
c. Picornavirus
d. Orthomyxovirus
e. Rhinovirus
71*
Pasien datang dengan mengeluh demam, demam
terutama pada malam hari, siang hari turun tetapi
tidak mencapai suhu normal. Tipe demam?
a. Demam Kontinyu
b. Demam Remitten
c. Demam Intermitten
d. Demam Siklik
e. Demam Bifasik
71*
Pasien datang dengan mengeluh demam,
demam terutama pada malam hari, siang
hari turun tetapi tidak mencapai suhu
normal. Tipe demam?
a. Demam Kontinyu
b. Demam Remitten
c. Demam Intermitten
d. Demam Siklik
e. Demam Bifasik
72*
Seorang bayi berusia 1 hari datang ke IGD dengan
keluhan kejang seluruh tubuh, perut papan, dan
rahang sulit digerakkan. Dari anamnesis diketahui
bayi lahir ditolong bidan kampung. Apakah kausa
yang tepat untuk kausa tersebut?
a. Staphylococcus aureus
b. Clostridium tetani
c. Corynebacterium difteri
d. Neiserria meningitides
e. Streptococcus beta haemolitycus
72*
Seorang bayi berusia 1 hari datang ke IGD
dengan keluhan kejang seluruh tubuh, perut
papan, dan rahang sulit digerakkan. Dari
anamnesis diketahui bayi lahir ditolong bidan
kampung. Apakah kausa yang tepat untuk
kausa tersebut?
a. Staphylococcus aureus
b. Clostridium tetani
c. Corynebacterium difteri
d. Neiserria meningitides
e. Streptococcus beta haemolitycus
73*
Pasien usia 9 tahun datang diantar ibunya dengan
keluhan keluar cacing pada BAB nya. Cacing yang
dikeluarkan sebesar jari tengah orang dewasa. Ibu
guru pasien juga memanggil orang tua pasien
karema pasien sering tidur dan prestasi belajar
menurun. Diagnosa kasus tersebut adalah ?
a. Ascariasis
b. Trichiurasis
c. Strongiloidesis
d. Ancylostomiasis
e. Oxyuriasis
73*
Pasien usia 9 tahun datang diantar ibunya dengan
keluhan keluar cacing pada BAB nya. Cacing yang
dikeluarkan sebesar jari tengah orang dewasa.
Ibu guru pasien juga memanggil orang tua pasien
karena pasien sering tidur dan prestasi belajar
menurun. Diagnosa kasus tersebut adalah ?
a. Ascariasis
b. Trichiurasis
c. Strongiloidesis
d. Ancylostomiasis
e. Oxyuriasis
74*
Anak laki-laki berusia 8 tahun datang ke puskesmas
diantar kedua orang tuanya dengan keluhan lemas
dan pucat. Dari hasil pemeriksaan anak tampak
anemis, nafsu makan berkurang dan lesu. Dari
keterangan orang tuanya, pasien juga tampak tidak
konsentrasi ketika di sekolah. Pada pemeriksaan feces
ternyata ditemukan telur berdinding tebal berbentuk
tong dengan 2 kutub pada kedua sisinya. Diagnosis
pada pasien ini adalah?
a. Ascariasis
b. Ankilostomiasis
c. Trichuriasis
d. Enterobiasis
e. Giardiasis
74*
Anak laki-laki berusia 8 tahun datang ke puskesmas
diantar kedua orang tuanya dengan keluhan lemas
dan pucat. Dari hasil pemeriksaan anak tampak
anemis, nafsu makan berkurang dan lesu. Dari
keterangan orang tuanya, pasien juga tampak tidak
konsentrasi ketika di sekolah. Pada pemeriksaan feces
ternyata ditemukan telur berdinding tebal
berbentuk tong dengan 2 kutub pada kedua
sisinya. Diagnosis pada pasien ini adalah?
a. Ascariasis
b. Ankilostomiasis
c. Trichuriasis
d. Enterobiasis
e. Giardiasis
75*
Seorang anak umur 6 tahun dibawa ibunya karena
mengalami penurunan kesadaran terus menerus sejak 5
hari, mimisan kemarin sendok makan, nyeri otot +
seluruh tubuh, dan disertai mual. Pemeriksaan fisik TD
80/60, N sangat cepat dan lemah, RR 24x/menit. Dari
pemeriksaan laboratorium didapatkan Hb 16, HCT 54,
Leukosit 4000, trombosit 40.000 dan dari foto chest x-ray
didapatkan efusi pleura. Apa diagnosanya?
a. Demam dengue
b. DHF grade I
c. DHF grade II
d. DHF grade III
e. DHF grade IV
75*
Seorang anak umur 6 tahun dibawa ibunya karena
mengalami penurunan kesadaran terus menerus sejak 5
hari, mimisan kemarin sendok makan, nyeri otot +
seluruh tubuh, dan disertai mual. Pemeriksaan fisik TD
80/60, N sangat cepat dan lemah, RR 24x/menit. Dari
pemeriksaan laboratorium didapatkan Hb 16, HCT 54,
Leukosit 4000, trombosit 40.000 dan dari foto chest x-
ray didapatkan efusi pleura. Apa diagnosanya?
a. Demam dengue
b. DHF grade I
c. DHF grade II
d. DHF grade III
e. DHF grade IV
76*
Anak-anak, nyeri sendi kaki sebelumnya. Pasien
demam. Pasien pernah mengalami gejala yang
sama tapi di tangan seperti sekarang tapi
didahului oleh batuk pilek. Diagnosis?
a. Reumatoid Artritis
b. Demam rematik
c. Gout Artritis
d. Osteoartritis
e. Artritis Pirai
76*
Anak-anak, nyeri sendi kaki sebelumnya.
Pasien demam. Pasien pernah mengalami
gejala yang sama tapi di tangan seperti
sekarang tapi didahului oleh batuk pilek.
Diagnosis?
a. Reumatoid Artritis
b. Demam Rematik
c. Gout Artritis
d. Osteoartritis
e. Artritis Pirai
77*
Seorang anak usia 6 tahun datang ke puskesmas karena
keluhan gatal di anus setiap malam, dari ibu pasien
didaptkan anak menjadi rewel dan tidak bisa tidur
malam hari karena gatal. Dari pemfis didapatkan lesi
eritematous di daerah perianal. pada pemeriksaan
parasitologi didapatkan telur bentuk oval ukuran 20-50
mikrometer dengan dinding transparan dua lapis.
dengan satu bagian ujujungnya mendatar dan bagian
lain lebih cembung. Apa penyebabnya ?
a. Ancylostoma duodenale
b. trichuris Trichuria
c. Fasciola Hepatica
d. Enterobius Vermicularis
e. Strongyloides Stercoralis
77*
Seorang anak usia 6 tahun datang ke puskesmas karena
keluhan gatal di anus setiap malam, dari ibu pasien
didaptkan anak menjadi rewel dan tidak bisa tidur malam hari
karena gatal. Dari pemeriksaan fisik didapatkan lesi
eritematous di daerah perianal. pada pemeriksaan
parasitologi didapatkan telur bentuk oval ukuran 20-50
mikrometer dengan dinding transparan dua lapis. dengan satu
bagian ujujungnya mendatar dan bagian lain lebih
cembung. Apa penyebabnya ?
a. Ancylostoma duodenale
b. trichuris Trichuria
c. Fasciola Hepatica
d. Enterobius Vermicularis
e. Strongyloides Stercoralis
78*
Anak Laki-laki 10 tahun datang dengan keluhan demam
sejak 3 hari yang lalu. Keluhan demam disertai munculnya
bintik-bintik merah dan nanah di sekitar badan dan dada.
Dari pemeriksaan fisik didapatkan, anak tampak sakit
sedang, vital sign dalam batas normal, kecuali suhu 38,5C.
Ditemukan papul kemerahan, vesikel dan krusta di perut
dan dada. Kapan waktu pemberian vaksin untuk mencegah
kasus/penyakit di atas?
a. 1 bulan
b. 3 bulan
c. 6 bulan
d. 9 bulan
e. 12 bulan
78*
Anak Laki-laki 10 tahun datang dengan keluhan demam
sejak 3 hari yang lalu. Keluhan demam disertai
munculnya bintik-bintik merah dan nanah di sekitar
badan dan dada. Dari pemeriksaan fisik didapatkan, anak
tampak sakit sedang, vital sign dalam batas normal, kecuali
suhu 38,5C. Ditemukan papul kemerahan, vesikel
dan krusta di perut dan dada. Kapan waktu pemberian
vaksin untuk mencegah kasus/penyakit di atas?
a. 1 bulan
b. 3 bulan
c. 6 bulan
d. 9 bulan
e. 12 bulan
79*
Anak laki-laki 4 tahun 12,5 kg datang berobat di
puskesmas dengan keluhan nafsu makan menurun.
Anak terlihat pucat. Dokter merencanakan untuk
memberikan obat cacing dengan dosis 10
mg/kg/BB. Ibu ingin anaknya diberi obat sirup saja.
Bagamana aturan penulisan obat pada resep?
a. R/ Pyrantel Pamoat syr 125 mg/5ml cth
b. R/ Pyrantel pamoat syr 125 mg/5 ml cth
c. R/ Pirantel pamoat syr 125 mg/5 ml cth
d. R/ Pyrantel Pamoat syr 250 mg/5ml cth
e. R/ Pyrantel Pamoat syr 500 mg/ ml cth
79*
Anak laki-laki 4 tahun 12,5 kg datang berobat di
puskesmas dengan keluhan nafsu makan menurun.
Anak terlihat pucat. Dokter merencanakan untuk
memberikan obat cacing dengan dosis 10
mg/kg/BB. Ibu ingin anaknya diberi obat sirup saja.
Bagamana aturan penulisan obat pada resep?
a. R/ Pyrantel Pamoat syr 125 mg/5ml cth
b. R/ Pyrantel pamoat syr 125 mg/5 ml cth
c. R/ Pirantel pamoat syr 125 mg/5 ml cth
d. R/ Pyrantel Pamoat syr 250 mg/5ml cth
e. R/ Pyrantel Pamoat syr 500 mg/ ml cth
80*
Anak 12 tahun demam 10 hari. Demam terutama
malam hari, mual, muntah, nyeri sendi. T: 39 vital
sign dalam batas normal. Hb 13, trombosit
150.000, titer widal O 1/320. Terapi lini pertama ?
a. Amoksisilin
b. Cetriaxone
c. Ciprofloxasine
d. Kotrimoxazole
e. Kloramfenikol
80*
Anak 12 tahun demam 10 hari. Demam
terutama malam hari, mual, muntah, nyeri
sendi. T: 39 vital sign dalam batas normal. Hb 13,
trombosit 150.000, titer widal O 1/320. Terapi
lini pertama ?
a. Amoksisilin
b. Cetriaxone
c. Ciprofloxasine
d. Kotrimoxazole
e. Kloramfenikol
81*
Seorang anak diantar oleh ibu ke IGD RS dengan
penurunan kesadaran. Riwayat demam sejak 1
minggu yang lalu. Keluar darah dari hidung 3 hari
yang lalu. Pada pemeriksaan didapati tekanan
darah tidak terukur, denyut nadi tidak terukur,
akral dingin. Hb : 10,2 g/dL, Ht : 39%, Trombosit :
40.000. Diagnosis pada pasien ini adalah?
a. Demam Dengue
b. DBD Grade I
c. DBD Grade II
d. DBD Grade III
e. DBD Grade IV
81*
Seorang anak diantar oleh ibu ke IGD RS dengan
penurunan kesadaran. Riwayat demam sejak 1
minggu yang lalu. Keluar darah dari hidung 3
hari yang lalu. Pada pemeriksaan didapati
tekanan darah tidak terukur, denyut nadi
tidak terukur, akral dingin. Hb : 10,2 g/dL, Ht :
39%, Trombosit : 40.000. Diagnosis pada pasien
ini adalah?
a. Demam Dengue
b. DBD Grade I
c. DBD Grade II
d. DBD Grade III
e. DBD Grade IV
82*
Seorang pria 45 tahun mengeluh kencing keluar
darah sejak 2 hari yang lalu. Keluar darah saat
mulai BAK sampai akhir BAK, disertai nyeri saat
BAK, pasien berada di luar negri karena pasien
bekerja di sana selama beberapa tahun ini. Pada
pemeriksaan fisik ditemukan nyeri abdomen regio
suprapubik. Hasil mikros urin?
a. Fasciola hepatica
b. Fasciolopsis buski
c. Wuchereria bancrofti
d. Diphylobotrium latum
e. Schistosoma haematobium
82*
Seorang pria 45 tahun mengeluh kencing keluar
darah sejak 2 hari yang lalu. Keluar darah saat
mulai BAK sampai akhir BAK, disertai nyeri saat
BAK, pasien berada di luar negri karena
pasien bekerja di sana selama beberapa
tahun ini. Pada pemeriksaan fisik ditemukan
nyeri abdomen regio suprapubik. Hasil
mikros urin?
a. Fasciola hepatica
b. Fasciolopsis buski
c. Wuchereria bancrofti
d. Diphylobotrium latum
e. Schistosoma haematobium
83*
Pria 40 tahun mengeluh bengkak di kedua tungkai, bisa
menghilang dengan sendirinya jika istirahat dan kakinya
disangga (diganjal). Pasien sering ke luar negri karena
berdagang. Saat di periksa hapusan darah tepi
ditemukan microfilaria dengan ukuran 244 x 296 m,
badan memilki selubung, inti tersebar rata di sepanjang
badan tetapi tidak sampai ekor, perbandingan panjang
dan lebar cephalic space adalah 1:1. Apakah
penyebabnya?
a. Brugia timori
b. Brugia malayi
c. Onchocerca volvulus
d. Wuchereria bancrofti
e. Mansonella streptaserka
83*
Pria 40 tahun mengeluh bengkak di kedua tungkai, bisa
menghilang dengan sendirinya jika istirahat dan kakinya
disangga (diganjal). Pasien sering ke luar negri karena
berdagang. Saat di periksa hapusan darah tepi
ditemukan microfilaria dengan ukuran 244 x 296 m, badan
memilki selubung, inti tersebar rata di sepanjang badan
tetapi tidak sampai ekor, perbandingan panjang dan
lebar cephalic space adalah 1:1. Apakah penyebabnya?
a. Brugia timori
b. Brugia malayi
c. Onchocerca volvulus
d. Wuchereria bancrofti
e. Mansonella streptaserka
Morfologi Cacing Filariasis
Pembeda Wucheria Brugia Brugia timori
bancrofti malayi

Sarung pucat merah pucat


(giemsa)
Lekuk badan halus kaku halus
Rasio panjang 1:1 2:1 3:1
dan lebar
kepala
Inti Halus dan Tidak teratur Tidak teratur
teratur
Inti di ekor / Tidak ada 1-2 inti 2 inti
terminal tambahan tambahan

It's not that hard, SERIOUSLY ! ingeniomalang@gmail.com


84*
Seorang pria datang ke puskesmas Sulawesi
Utara dengan keluhan bengkak pada paha dan
betis kanan. Dari pemeriksaan penunjang
ditemukan eosinofil meningkat. Pemeriksaan apa
yang sebaiknya dilakukan pada pasien?
a. Darah rutin
b. Urin rutin
c. Hapusan darah tepi malam hari
d. Hapusan darah tepi pagi hari
e. Imunoglonulin
84*
Seorang pria datang ke puskesmas Sulawesi
Utara dengan keluhan bengkak pada paha
dan betis kanan. Dari pemeriksaan penunjang
ditemukan eosinofil meningkat. Pemeriksaan
apa yang sebaiknya dilakukan pada pasien?
a. Darah rutin
b. Urin rutin
c. Hapusan darah tepi malam hari
d. Hapusan darah tepi pagi hari
e. Imunoglonulin
85*
Seorang anak usia 8 tahun datang dengan
keluhan lemas, nafsu makan berkurang, 1 bulan
yang lalu anak sering menggaruk pantatnya. Dari
pemeriksaan dijumpai cacing Ascaris
Lumbricoides. Oleh dokter diberikan obat yang
bekerja melumpuhkan otot-otot pergerakan
cacing dengan cara menhambat
asetilkolinesterase. Obat apakah yang dimaksud?
a. Piperazin
b. Mebendazole
c. Piraziquantel
d. Pirantel Pamoat
e. Dietil Karbamazin
85*
Seorang anak usia 8 tahun datang dengan keluhan
lemas, nafsu makan berkurang, 1 bulan yang
lalu anak sering menggaruk pantatnya. Dari
pemeriksaan dijumpai cacing Ascaris
Lumbricoides. Oleh dokter diberikan obat yang
bekerja melumpuhkan otot-otot pergerakan
cacing dengan cara menghambat
asetilkolinesterase. Obat apakah yang
dimaksud?
a. Piperazin
b. Mebendazole
c. Piraziquantel
d. Pirantel Pamoat
Obat Anti Cacing
Piperazine :
Agonis GABA reseptor pada membran otot hiperpolarisasi saraf
cacing paralisis
Albendazole/Mebendazole :
Menghambat pembentukan mikrotubul cacing dan menyebabkan
deplesi glukosa pada cacing
Praziquanthel :
Influx Ca2+ pada Schistosoma spasme dan kelumpuhan yang
parah pada cacing
Pyranthel pamoate :
Cholinesterase inhibitor dan stimulan ganglion depolarisasi
neuromuskular kontraksi terus menerus paralisis
Dietil carbamazine :
Membuat mikrofilaria sensitif terhadap fagositosis
86*
Seorang anak usia 8 tahun dibawa ayahnya datang
ke IGD RS dengan keluhan mimisan. Sebelumnya
panas 3 hari. T ax 40. Ditemukan petekie di lengan
atas. Dari pemeriksaan lab PCR RT- DBD +. Sitokin
apa yg berhubungan dengan beratnya penyakit?
a. Granulocyte macrofag colony stimulating factor
b. Tyhmic stromal lymphopoietin
c. Leukosit inhibitor factor
d. Trombopoetin
e. IL-10
86*
Seorang anak usia 8 tahun dibawa ayahnya
datang ke IGD RS dengan keluhan mimisan.
Sebelumnya panas 3 hari. Tax 40. Ditemukan
petekie di lengan atas. Dari pemeriksaan lab
PCR RT- DBD +. Sitokin apa yg berhubungan
dengan beratnya penyakit?
a. Granulocyte macrofag colony stimulating
factor
b. Tyhmic stromal lymphopoietin
c. Leukosit inhibitor factor
d. Trombopoetin
e. IL-10 : master cytokine of inflammatory
and disease severity in Dengue
87*
Pasien anak keluhan diare. Pada pemeriksaan
feses ditemukan gambaran seperti di bawah.
Terapi untuk kasus diatas adalah?
a. Metronidazole
b. Tetracyline
c. Pyranthel pamoat
d. Mebendazole
e. Praziquantel
87*
Pasien anak keluhan diare. Pada pemeriksaan
feses ditemukan gambaran seperti di bawah.
Terapi untuk kasus diatas adalah?
a. Metronidazole
b. Tetracyline
c. Pyranthel pamoat
d. Mebendazole
e. Praziquantel
88*
Seorang anak laki-laki berusia 10 tahun dibawa oleh
orangtuanya ke puskesmas dengan keluhan bengkak
pada pipi kanan, disertai demam. Pasien juga tidak nafsu
makan, lemas dan malas bermain. Pada pemeriksaan
fisik didapatkan bengkak pada retroaurikular kanan dan
bengkak pada mandibula kanan. Tensi 110/80 mmHg,
nadi 100x/m, suhu 37,8C. Teman sekolah pasien banyak
mengalami keluhan yang sama. Diagnosisnya adalah?
a. Parotitis
b. Mumps
c. TBC
d. Faringitis
e. Tonsilitis
88*
Seorang anak laki-laki berusia 10 tahun dibawa oleh orang
tuanya ke puskesmas dengan keluhan bengkak pada pipi
kanan, disertai demam. Pasien juga tidak nafsu makan,
lemas dan malas bermain. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan bengkak pada retroaurikular kanan dan
bengkak pada mandibula kanan. Tensi 110/80 mmHg,
nadi 100x/m, suhu 37,8C. Teman sekolah pasien banyak
mengalami keluhan yang sama. Diagnosisnya adalah?
a. Parotitis
b. Mumps
c. TBC
d. Faringitis
e. Tonsilitis
89*
Anak berusia 1 tahun demam 1 hari, rewel dan
tidak mau menyusu. Dari hasil pemeriksaan fisik
didapatkan mukosa rongga mulut tertutup
selubung putih di seluruh rongga mulut dan lidah.
Diagnosa pada pasien adalah?
a. Stomatitis
b. Gingivostomatitis
c. Candidiasis oral
d. White demogeographic oral
e. Campak
89*
Anak berusia 1 tahun demam 1 hari, rewel dan
tidak mau menyusu. Dari hasil pemeriksaan fisik
didapatkan mukosa rongga mulut tertutup
selubung putih di seluruh rongga mulut dan
lidah. Diagnosa pada pasien adalah?
a. Stomatitis
b. Gingivostomatitis
c. Candidiasis oral
d. White demogeographic oral
e. Campak
90*
Anak laki-laki berusia 10 tahun datang ke IGD
dengan keluhan demam setiap 2 hari sekali,
disertai mual dan muntah. TD 100/60, RR
22x/menit, nadi 90x/menit, pemeriksaan darah
tepi memperlihatkan eritrosit membesar,
granular, schuffner dot (+), dan terdapat
gambaran parasit. Etiologi penyakit pasien ini
adalah?
a. Plasmodium Malariae
b. Plasmodium Falciparum
c. Plasmodium Vivax
d. Plasmodium Ovale
e. Plasmodium kuartana
90*
Anak laki-laki berusia 10 tahun datang ke IGD
dengan keluhan demam setiap 2 hari sekali,
disertai mual dan muntah. TD 100/60, RR
22x/menit, nadi 90x/menit, pemeriksaan darah
tepi memperlihatkan eritrosit membesar,
granular, schuffner dot (+), dan terdapat
gambaran parasit. Etiologi penyakit pasien ini
adalah?
a. Plasmodium Malariae
b. Plasmodium Falciparum
c. Plasmodium Vivax
d. Plasmodium Ovale
e. Plasmodium kuartana
91*
Seorang anak perempuan datang dengan keluhan
timbul bintik-bintik dan ekimosis. Tidak didapatkan
demam, tidak ada hepatosplenomegali.
Pemeriksaan laboratorium didapati Hb 12g/dL,
leuko 5.500, trombosit 15.000. Mekanisme
trombositopeni?
a. Sequestrasi limpa
b. Fagositosis oleh makrofag
c. Aktivasi komplemen pada trombosit
d. Agregasi trombosit di perifer
e. Destruksi oleh T helper
91* Diagnosis ITP
Seorang anak perempuan datang dengan keluhan
timbul bintik-bintik dan ekimosis. Tidak
didapatkan demam, tidak ada
hepatosplenomegali. Pemeriksaan laboratorium
didapati Hb 12g/dL, leuko 5.500, trombosit
15.000. Mekanisme trombositopeni?
a. Sequestrasi limpa
b. Fagositosis oleh makrofag
c. Aktivasi komplemen pada trombosit
d. Agregasi trombosit di perifer
e. Destruksi oleh T helper
Patofisiologi Trombositopenia
pada DHF
1. Penurunan produksi karena supresi susmsum
tulang : hiposelular sumsung tulang pada
demam hari ke 3, 4
2. Destruksi trombosit meningkat : anti NS1
bereaksi silang dengan sel endothel dan
trombosit (autoimun) aktivasi komplemen
lisis platelet oleh makrofag (fagositosis)
3. Pemakaian trombosit berlebihan : kerusakan
vaskular kebocoran plasma hemostasis
platelet dipakai untuk mengatasi kebocoran
(Medicina. 2012;43: 114-
21)
92*
Pada pembacaan hapusan feses dengan
mikroskop didapati gambaran seperti di bawah
ini. Gambar telur cacing apakah ini ?
a. Ascaris lumbricoides
b. Trichuris trichiura
c. Ancylostoma sp
d. Necator americanus
e. Enterobius vermicularis
92*
Pada pembacaan hapusan feses dengan
mikroskop didapati gambaran seperti di bawah
ini. Gambar telur cacing apakah ini ?
a. Ascaris lumbricoides
b. Trichuris trichiura
c. Ancylostoma
d. Necator americanus
e. Enterobius vermicularis
93*
Perempuan 12 tahun datang ke IGD dengan
keluhan diare 6-8 x /hari, lendir dan darah (+)
pada pemeriksaan dijumpai trofozoid. Pengobatan
yang diberikan ?
a. Metronidazole
b. Tetrasiklin
c. cotrimoxzazole
d. Doxixiclin
e. Eritromycine
93*
Perempuan 12 tahun datang ke IGD dengan
keluhan diare 6-8 x /hari, lendir dan darah (+)
pada pemeriksaan dijumpai trofozoid.
Pengobatan yang diberikan ?
a. Metronidazole
b. Tetrasiklin
c. cotrimoxzazole
d. Doxixiclin
e. Eritromycine
94*
Pasien anak laki-laki usia 6 tahun dibawa orantuanya
ke puskesmas dengan keluhan gatal pada dubur sejak
2 hari yang lalu. Gatal terutama terjadi pada malam
hari. Orang satu rumah mengalam gejala yang sama.
Pada pemeriksaan dubur tampak kemerahan pada
daerah perianal akibat sering digaruk. Kapan waktu
pemeriksaan yang tepat jika dilakukan pemeriksaan
tambahan dengan menggunakan adhesive test?
a. Sewaktu pasien datang
b. Malam hari
c. Siang hari
d. Pagi hari
e. Sore hari
94*
Pasien anak laki-laki usia 6 tahun dibawa orantuanya
ke puskesmas dengan keluhan gatal pada dubur
sejak 2 hari yang lalu. Gatal terutama terjadi
pada malam hari. Orang satu rumah mengalam
gejala yang sama. Pada pemeriksaan dubur tampak
kemerahan pada daerah perianal akibat sering
digaruk. Kapan waktu pemeriksaan yang tepat jika
dilakukan pemeriksaan tambahan dengan
menggunakan adhesive test?
a. Sewaktu pasien datang
b. Malam hari
c. Siang hari
d. Pagi hari
e. Sore hari
95*
Anak 4 tahun datang bersama ibu ke puskesmas
dengan nyeri perut, pemeriksaan feses didapat
feses cair, coklat dan banyak. Pemeriksaan
mikroskop di dapatkan telur cacing dengan duri
rudimenter. Apakah agen yang diderita pasien ini?
a. Taeniasis
b. Ascariasis
c. Ancylostomiasis
d. Schistosomiasis
e. Strongiloides
95*
Anak 4 tahun datang bersama ibu ke puskesmas
dengan nyeri perut, pemeriksaan feses didapat
feses cair, coklat dan banyak. Pemeriksaan
mikroskop di dapatkan telur cacing dengan duri
rudimenter. Apakah agen yang diderita pasien
ini?
a. Taeniasis
b. Ascariasis
c. Ancylostomiasis
d. Schistosomiasis
e. Strongiloides
96*
Laki-laki 5 tahun dibawa ibunya ke RS dengan
keluhan bengkak di mata dan kaki. Pemeriksaan
fisik edema palpebra, ascites dan efusi pleura.
Saran pemeriksaan untuk pasien tersebut?
a. Kadar glukosa
b. Kadar protein
c. Kadar nitrit
d. Kadar ureum
e. Kadar leukosit
96*
Laki-laki 5 tahun dibawa ibunya ke RS dengan
keluhan bengkak di mata dan kaki.
Pemeriksaan fisik edema palpebra, ascites dan
efusi pleura. Saran pemeriksaan untuk pasien
tersebut?
a. Kadar glukosa
b. Kadar protein
c. Kadar nitrit
d. Kadar ureum
e. Kadar leukosit
97*
Seorang anak berumur 10 tahun, keluhan bengkak
pada kedua kelopak mata. Pada pemeriksaan fisik
didapat TD= 130/70 mmHg, Nadi= 120x/menit,
edema periorbita. Urinalisis ditemukan oval fat
bodies (+) dan protein loss, penyebab kondisi
edema pasien tersebut adalah ?
a. Hipoalbuminemia
b. Proteinuria
c. Edema
d. Hiponatremi
e. hiperkolesterolemia
97*
Seorang anak berumur 10 tahun, keluhan bengkak
pada kedua kelopak mata. Pada pemeriksaan
fisik didapat TD= 130/70 mmHg, Nadi=
120x/menit, edema periorbita. Urinalisis ditemukan
oval fat bodies (+) dan protein loss, penyebab
kondisi edema pasien tersebut adalah ?
a. Hipoalbuminemia
b. Proteinuria
c. Edema
d. Hiponatremi
e. hiperkolesterolemia
98*
Seorang anak perempuan usia 8 tahun berobat ke
puskesmas dengan keluhan utama buang air kecil seperti
teh sejak 3 hari yang lalu. 1 hari sebelumnya pasien
tampak membesar perutnya. Sebelumnya anak tersebut
menderita batuk dan demam sejak 2 minggu yang lalu.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan udema palpebra, dan
udema pretibia. Apakah pemeriksaan penunjang yang perlu
dilakukan untuk menegakkan diagnosis kasus tersebut?
a. Test fungsi ginjal
b. Test fungsi hati
c. Kultur urin
d. Urinalisis
e. IVP
98*
Seorang anak perempuan usia 8 tahun berobat ke puskesmas
dengan keluhan utama buang air kecil seperti teh sejak 3
hari yang lalu. 1 hari sebelumnya pasien tampak
membesar perutnya. Sebelumnya anak tersebut menderita
batuk dan demam sejak 2 minggu yang lalu. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan udema palpebra, dan
udema pretibia. Apakah pemeriksaan penunjang yang
perlu dilakukan untuk menegakkan diagnosis kasus tersebut?
a. Test fungsi ginjal
b. Test fungsi hati
c. Kultur urin
d. Urinalisis
e. IVP
99*
Wanita 7 tahun datang dibawa oleh orang tuanya
dengan keluhan bengkak pada kedeua kelopak
mata saat bangun tidur. Pemeriksaan lab
didapatkan proteinuria (+). Kemudian dokter
memutuskan untuk memberikan pengobatan
kortikosteroid selama 8 minggu. Penghentian obat
secara mendadak pada pasien ini akan
mengakibatkan?
a. Gagal jantung
b. Gagal hati
c. Insufisiensi adrenal akut
d. Gagal ginjal akut
e. Gagal nafas
99*
Wanita 7 tahun datang dibawa oleh orang tuanya
dengan keluhan bengkak pada kedeua
kelopak mata saat bangun tidur. Pemeriksaan
lab didapatkan proteinuria (+). Kemudian dokter
memutuskan untuk memberikan pengobatan
kortikosteroid selama 8 minggu.
Penghentian obat secara mendadak pada
pasien ini akan mengakibatkan?
a. Gagal jantung
b. Gagal hati
c. Insufisiensi adrenal akut
d. Gagal ginjal akut
e. Gagal nafas
100*
Anak perempuan, 7 tahun, BB: 35 kg datang ke
dokter umum diantar ibunya dengan keluhan
mengompol sejak 1 minggu yang lalu. Padahal
pasien sudah tidak mengompol sejak usia 3 tahun.
Pemeriksaan fisik: organomegali (-), genetalia dbn.
Pemeriksaan apa yang akan anda anjurkan?
a. USG ginjal
b. Urethrocystogram
c. Abdomen Radiografi
d. Urinalisa Rutin
e. Klirens Kreatinin
100*
Anak perempuan, 7 tahun, BB: 35 kg datang ke dokter
umum diantar ibunya dengan keluhan mengompol
sejak 1 minggu yang lalu. Padahal pasien sudah
tidak mengompol sejak usia 3 tahun.
Pemeriksaan fisik: organomegali (-), genetalia dbn.
Pemeriksaan apa yang akan anda anjurkan?
a. USG ginjal
b. Urethrocystogram
c. Abdomen Radiografi
d. Urinalisa Rutin
e. Klirens Kreatinin
101*
Seorang bayi berusia 20 hari di bawa ke PKM oleh
ibunya dengan keluhan BAK sedikit dan berbau.
Pasien juga mengalami demam. Ibu jarang
mengganti popok dan ditemukan ruam popok.
Pemeriksaan fisik suhu 380C. Apa yang
menyebabkan keadaan di atas?
a. Sepsis
b. ISK
c. Pielonefritis
d. Glomerulonefritis
e. Cystitis
101*
Seorang bayi berusia 20 hari di bawa ke PKM oleh
ibunya dengan keluhan BAK sedikit dan berbau.
Pasien juga mengalami demam. Ibu jarang
mengganti popok dan ditemukan ruam
popok. Pemeriksaan fisik suhu 380C. Apa yang
menyebabkan keadaan di atas?
a. Sepsis
b. ISK
c. Pielonefritis
d. Glomerulonefritis
e. Cystitis
102*
Anak laki-laki 3 tahun, datang ke RS diantar
ibunya dengan keluhan bengkak seluruh tubuh
sejak 1 minggu. Bengkak pertama terjadi 1 tahun
yang lalu dan sembuh sendiri tanpa pengobatan.
Pada pemeriksaaan laboratorium didapatkan
kadar albumin yang sangat menurun dan protein
urin yang sangat meningkat. Diagnosis yang
paling mungkin?
a. Sindrom nefrotik idiopatik
b. Sindrom nefrotik relaps sering
c. Sindrom nefrotik resisten
d. Sindrom nefrotik primer
e. Sindrom nefrotik relaps jarang
102*
Anak laki-laki 3 tahun, datang ke RS diantar
ibunya dengan keluhan bengkak seluruh tubuh
sejak 1 minggu. Bengkak pertama terjadi 1
tahun yang lalu dan sembuh sendiri tanpa
pengobatan. Pada pemeriksaaan laboratorium
didapatkan kadar albumin yang sangat
menurun dan protein urin yang sangat
meningkat. Diagnosis yang paling mungkin?
a. Sindrom nefrotik idiopatik
b. Sindrom nefrotik relaps sering
c. Sindrom nefrotik resisten
d. Sindrom nefrotik primer
e. Sindrom nefrotik relaps jarang
103*
Seorang anak perempuan berusia 12 tahun mengeluh
BAK keluar darah dan sebelumnya batuk, pilek demam
selama seminggu. Dari pemeriksaan fisik didapatkan
edema dan TD 130/70 mmHg. Pemeriksaan
labolatorium urin didapatkan hematuria. Komplikasi
yang dapat terjadi pada anak tersebut adalah ?
a. Edema paru akibat bendungan
b. Gagal Ginjal Akut
c. Gagal Ginjal Kronis
d. Gagal Jantung
e. Efusi Pleura
103*
Seorang anak perempuan berusia 12 tahun mengeluh
BAK keluar darah dan sebelumnya batuk, pilek
demam selama seminggu. Dari pemeriksaan fisik
didapatkan edema dan TD 130/70 mmHg.
Pemeriksaan labolatorium urin didapatkan hematuria.
Komplikasi yang dapat terjadi pada anak tersebut
adalah ?
a. Edema paru akibat bendungan
b. Gagal Ginjal Akut
c. Gagal Ginjal Kronis
d. Gagal Jantung
e. Efusi Pleura
104*
Anak perempuan umur 10 tahun datang ke IGD
dengan keluhan BAK seperti cucian daging. Dari
pemeriksaan fisik TD 140/90 mmHg, nadi 92x/m,
RR 20x/m, edema (+). Hasil urinalisis didapatkan
hematuri dan proteinuri. Mekanisme penyebab
kondisi pasien tersebut adalah
a. Reaksi hipersensitivitas
b. Reaksi kompleks imun
c. Reaksi antigen-antibodi
d. Streptococcus pyogenes
e. Streptococcus pneumonia
104*
Anak perempuan umur 10 tahun datang ke IGD
dengan keluhan BAK seperti cucian daging. Dari
pemeriksaan fisik TD 140/90 mmHg, nadi 92x/m,
RR 20x/m, edema (+). Hasil urinalisis didapatkan
hematuri dan proteinuri. Mekanisme penyebab
kondisi pasien tersebut adalah
a. Reaksi hipersensitivitas
b. Reaksi kompleks imun
c. Reaksi antigen-antibodi
d. Streptococcus pyogenes
e. Streptococcus pneumonia
105*
Anak laki-laki, usia 12 tahun datang ke IGD dalam
keadaan lemas dan pucat. Konjungtiva tampak
anemis dan edema palpebra pada kedua mata. Hb
7 g/dl, kolesterol total 220, angka leukosit 10.000,
ureum 20, kreatinin 3,8. Penyebab anemia pada
anak adalah ?
a. Hipoproteinemia
b. Malnutrisi
c. Defisiensi zat besi
d. Defisiensi Asam folat
e. Defisiensi Eritropoetin
105*
Anak laki-laki, usia 12 tahun datang ke IGD dalam
keadaan lemas dan pucat. Konjungtiva tampak
anemis dan edema palpebra pada kedua
mata. Hb 7 g/dl, kolesterol total 220, angka
leukosit 10.000, ureum 20, kreatinin 3,8.
Penyebab anemia pada anak adalah ?
a. Hipoproteinemia
b. Malnutrisi
c. Defisiensi zat besi
d. Defisiensi Asam folat
e. Defisiensi Eritropoetin
106*
Anak laki-laki. 4 tahun, bengkak kelopak mata
sejak 2 hari yang lalu. Bengkak juga muncul di
perut dan tungkai. Kencing menjadi jarang,
sedikit, keruh tetapi tidak merah. Terapi yang
tepat?
a. Siklofosfamid
b. Indometacin
c. Kaptopril
d. Prednison
e. Methotrexate
106*
Anak laki-laki. 4 tahun, bengkak kelopak mata
sejak 2 hari yang lalu. Bengkak juga muncul di
perut dan tungkai. Kencing menjadi jarang,
sedikit, keruh tetapi tidak merah. Terapi
yang tepat?
a. Siklofosfamid
b. Indometacin
c. Kaptopril
d. Prednison
e. Methotrexate
107*
Anak 7 tahun susah buang air kecil. Frekuensi
berkemih berkurang. Bengkak pada kelopak mata
setelah bangun tidur. Riwayat sakit menelan disertai
demam. Saat berumur 5 tahun pernah didiagnosis
menderita penyakit kebocoran ginjal. Diagnosa ?
a. Pielonefritis akut
b. Pielonefritis kronik
c. Glomerulonefritis akut
d. Glomerulonefritis kronik
e. Cystitis
107*
Anak 7 tahun susah buang air kecil. Frekuensi
berkemih berkurang. Bengkak pada kelopak mata
setelah bangun tidur. Sakit menelan disertai
demam. Saat berumur 5 tahun pernah didiagnosis
menderita penyakit kebocoran ginjal. Diagnosa ?
a. Pielonefritis akut
b. Pielonefritis kronik
c. Glomerulonefritik akut
d. Glomerulonefritik kronik
e. Cystitis
108*
Anak laki-laki usia 11 tahun diantar orang tuanya ke UGD
RS dengan keluhan BAK seperti teh pekat sejak 1 minggu
yang lalu. 3 minggu yang lalu pasien menderita faringitis
akut. Pada pemeriksaan didapatkan edema pada mata dan
ekstremitas bawah. Tekanan darah dan suhu dalam batas
normal. Pada pemeriksaan urinalisis didaptkan hematuria +
+ proteinuria +++ dan peningkatan kadar ASTO. Apa
kemungkinan penyebabnya
a. S.pyogenes
b. S.aureus
c. Legiolle pneumonia
d. Treponema palidum
e. Yersinia pestis
108*
Anak laki-laki usia 11 tahun diantar orang tuanya ke UGD RS
dengan keluhan BAK seperti teh pekat sejak 1 minggu
yang lalu. 3 minggu yang lalu pasien menderita faringitis
akut. Pada pemeriksaan didapatkan edema pada mata
dan ekstremitas bawah. Tekanan darah dan suhu dalam
batas normal. Pada pemeriksaan urinalisis didaptkan
hematuria ++ proteinuria +++ dan peningkatan kadar
ASTO. Apa kemungkinan penyebabnya ?
a. S.pyogenes
b. S.aureus
c. Legiolle pneumonia
d. Treponema palidum
e. Yersinia pestis
109*
Seorang bayi berusia 20 hari di bawa ke PKM oleh
ibunya dengan keluhan BAK sedikit dan berbau.
Pasien juga mengalami demam. Ibu jarang
mengganti popok. Pemeriksaan fisik suhu 380C.
Apa yang menyebabkan keadaan diatas?
a. Trauma genital
b. Sering menahan BAK
c. Penggantian Popok
d. Cara membilas
e. Kurang minum air
109*
Seorang bayi berusia 20 hari di bawa ke PKM oleh
ibunya dengan keluhan BAK sedikit dan berbau.
Pasien juga mengalami demam. Ibu jarang
mengganti popok. Pemeriksaan fisik suhu 380C.
Apa yang menyebabkan keadaan di atas?
a. Trauma genital
b. Sering menahan BAK
c. Penggantian Popok
d. Cara membilas
e. Kurang minum air
110*
Seorang anak 10 tahun datang ke RS dikarenakan nyeri saat
buang air kecil sejak 2 hari yang lalu. Keluhan disertai
dengan sering mengompol, BAK tidak lampias, dan demam.
Keluhan seperti ini pernah dirasakan 1 tahun yang lalu dan
dikatakan oleh dokter dengan diagnosa Infeksi Saluran
kemih. Penatalaksanaan yang tepat untuk kasus di atas
adalah ?
a. Perawatan kebersihan, pencegahan diare dan antibiotik.
b. Perawatan kebersihan, pencegahan konstipasi , dan
antibiotik.
c. Terapi suportif, perawatan kebersihan, pencegahan
konstipasi, dan antibiotik.
d. Terapi suportif, perawatan kebersihan, pencegahan
konstipasi, dan kombinasi antibiotik.
e. Terapi suportif, perawatan kebersihan, pencegahan
konstipasi dan antibiotic intravena
110*
Seorang anak 10 tahun datang ke RS dikarenakan nyeri
saat buang air kecil sejak 2 hari yang lalu. Keluhan
disertai dengan sering mengompol, BAK tidak lampias,
dan demam. Keluhan seperti ini pernah dirasakan 1 tahun
yang lalu dan dikatakan oleh dokter dengan diagnosa
Infeksi Saluran kemih. Penatalaksanaan yang tepat
untuk kasus di atas adalah ?
a. Perawatan kebersihan, pencegahan diare dan
antibiotik.
b. Perawatan kebersihan, pencegahan konstipasi , dan
antibiotik.
c. Terapi suportif, perawatan kebersihan,
pencegahan konstipasi, dan antibiotik.
d. Terapi suportif, perawatan kebersihan, pencegahan
konstipasi, dan kombinasi antibiotik.
e. Terapi suportif, perawatan kebersihan, pencegahan
111*
Anak 5 tahun diantar ibunya ke dokter dengan
keluhan nyeri BAK berulang. Pada pemeriksaan
didapatkan hidronefrosis ringan. Pemeriksaan
penunjang apa yang dilakukan ?
a. Darah rutin
b. ASTO
c. Urinalisis rutin
d. Kolesterol
e. Hiperlipidemia
111*
Anak 5 tahun diantar ibunya ke dokter dengan
keluhan nyeri BAK berulang. Pada
pemeriksaan didapatkan hidronefrosis ringan.
Pemeriksaan penunjang apa yang dilakukan ?
a. Darah rutin
b. ASTO
c. Urinalisis rutin
d. Kolesterol
e. Hiperlipidemia
112*
Anak usia 8 tahun, datang dengan keluhan
bengkak. Awalnya bengkak, pada daerah mata di
pagi hari, lalu membaik di siang hari. Namun
sejak 3 hari ini memberat, bengkak pada kaki dan
tangan. Hasil pemeriksaan urine lengkap :
proteinuria, leukosituria. Ureum 20, creatinin 0.6.
Obat yang dapat diberikan untuk mengurangi
bengkak?
a. Diuretik
b. Antibiotik
c. Antidiuretik
d. Captopril
e. Prednison
112*
Anak usia 8 tahun, datang dengan keluhan
bengkak. Awalnya bengkak, pada daerah mata di
pagi hari, lalu membaik di siang hari. Namun
sejak 3 hari ini memberat, bengkak pada kaki
dan tangan. Hasil pemeriksaan urine lengkap :
proteinuria, leukosituria. Ureum 20,
creatinin 0.6. Obat yang dapat diberikan untuk
mengurangi bengkak?
a. Diuretik
b. Antibiotik
c. Antidiuretik
d. Captopril
e. Prednison
113*
Seorang anak laki-laki 13 tahun, datang dengan
keluhan bengkak seluruh tubuh, terutama pada
pagi hari, bengkak terutama pada wajah, edema
pretibia. Pemeriksaan penunjang albumin 1,5 gr,
kolesterol 297, LDL 397, protein ++++. Apa
diagnosis pada pasien tersebut?
a. Sindroma nefrotik
b. Gagal ginjal akut
c. Gagal ginjal kronis
d. Sindroma nefritik
e. Glomerulonefritis akut
113*
Seorang anak laki-laki 13 tahun, datang dengan
keluhan bengkak seluruh tubuh, terutama pada
pagi hari, bengkak terutama pada wajah, edema
pretibia. Pemeriksaan penunjang albumin 1,5 gr,
kolesterol 297, LDL 397, protein ++++. Apa
diagnosis pada pasien tersebut?
a. Sindroma nefrotik
b. Gagal ginjal akut
c. Gagal ginjal kronis
d. Sindroma nefritik
e. Glomerulonefritis akut
114*
Bayi laki-laki 7 bulan dibawa ibunya ke dokter dengan
keluhan diare cair 1-2x/hari. Mau menyusu ASI lahap,
RR 32 HR 100 T 36,5 turgor kulit kembali dengan cepat.
Riwayat kelahiran spontan dengan BBL 3500g,
sekarang BB 4500g. Sampai sekarang bayi diberikan
ASI saja. Terapi?
a. Mondok dengan rehidrasi infus
b. Dirawat jalan dengan diberikan oralit
c. Dirawat jalan, ibu diajarkan cara pemberian rehidrasi
oral
d. Tidak dilakukan apa-apa karena keadaan normal
e. Diberikan formula f100
114*
Bayi laki-laki 7 bulan dibawa ibunya ke dokter
dengan keluhan diare cair 1-2x/hari. Mau
menyusu ASI lahap*, RR 32 HR 100 T 36,5
turgor kulit kembali dengan cepat. Riwayat
kelahiran spontan dengan BBL 3500g, sekarang
BB 4500g. Sampai sekarang bayi diberikan ASI
saja. Terapi?
a. Mondok dengan rehidrasi infus
b.Dirawat jalan dengan diberikan oralit
c. Dirawat jalan, ibu diajarkan cara pemberian
rehidrasi oral
d. Tidak dilakukan apa-apa karena keadaan
normal
115*
Seorang laki-laki berusia 6 tahun mengeluhkan
nyeri perut dan diare sejak 5 hari yang lalu.
Keluhan diare feses bercampur dengan darah dan
berbau asam menyengat. Pada pemeriksaan feses
ditemukan Kristal Charcot-Leyden. Apakah
penyebab infeksi berikut ini?
a. Giardiasis
b. Ascariasis
c. Amubiasis
d. Myasis
e. Cryptosporodiasis
115*
Seorang laki-laki berusia 6 tahun mengeluhkan
nyeri perut dan diare sejak 5 hari yang lalu.
Keluhan diare feses bercampur dengan darah
dan berbau asam menyengat. Pada
pemeriksaan feses ditemukan Kristal Charcot-
Leyden. Apakah penyebab infeksi berikut ini?
a. Giardiasis
b. Ascariasis
c. Amubiasis
d. Myasis
e. Cryptosporodiasis
116*
Anak laki-laki 5 tahun, mengeluh mual muntah 2
hari. Muntahnya 10x perhari dan disertai diare
sudah 3 hari, diare sebanyak >7x perhari. Tiba
tiba kejang selama 2 menit. Dibawa ke UGD
dengan keadaan tidak sadar. Apa diagnosis pasien
di atas?
a. Enselopati hipokalium
b. Epilepsi
c. Enselopati hiponatrium
d. Meningoencepalitis
e. Kejang demam
116*
Anak laki-laki 5 tahun, mengeluh mual muntah 2
hari. Muntahnya 10x perhari dan disertai
diare sudah 3 hari, diare sebanyak >7x
perhari. Tibatiba kejang selama 2 menit.
Dibawa ke UGD dengan keadaan tidak sadar.
Apa diagnosis pasien di atas?
a. Enselopati hipokalium
b. Epilepsi
c. Enselopati hiponatrium
d. Meningoencepalitis
e. Kejang demam
Ketidakseimbangan Elektrolit
Hipokalemi : Gejala pada otot jantung, usus dan
skeletal yaitu hiperpolarisasi otot tidak
mampu berkontraksi, lemah, paralisis, myopati
skeletal, dan ileus pada usus.
Hiponatremia : Gejala terutama pada saraf
edema pada otak di dalam tengkorak yang rigid
awalnya mual, muntah, pusing lalu tambah
berat kejang, herniasi otak, koma dan
kematian.
(Harrison 18 ed, 2012)
th
117*
Seorang anak berusia 10 tahun diare selama 3
hari ini. Feses berlendir (+), darah (+), nyeri
perut (+), mual (+). Terdapat gambaran mikro
seperti berikut. Apakah diagnosis yang tepat ?
a. Balantidium coli
b. Entamoeba histolytica
c. Cacingan
d. Cryptosporodium
e. Gardenella
117*
Seorang anak berusia 10 tahun diare selama 3
hari ini. Feses berlendir (+), darah (+), nyeri
perut (+), mual (+). Terdapat gambaran
mikro seperti berikut. Apakah diagnosis yang
tepat ?
a. Balantidium coli
b. Entamoeba histolytica
c. Cacingan
d. Cryptosporodium
e. Gardenella
118*
Seorang anak laki-laki berusia 18 bulan dibawa ibunya ke
poliklinik RS dengan keluhan berak encer lebih kurang 5 kali
sehari sejak 2 minggu yang lalu, tidak berlendir dan tidak
berdarah namun berbau asam. Anak masih mau makan dan
minum. Sesuai anjuran ibu kader posyandu, ibu selalu
meminumkan oralit setiap kali anaknya berak encer. Namun
sejak 2 hari yang lalu anak makin kembung dan kadang-
kadang muntah disertai kemerahan di sekitar anus semakin
bertambah Anak terlihat rewel dan haus. Mata tampak
cekung. Apakah pemeriksaan penunjang yang paling tepat
dilakukan untuk menegakkan diagnosis?
a. Sediaan hapusan darah perifer
b. Urea breath test
c. Kultur feses
d. Feses rutin
e. Urinalisis
118*
Seorang anak laki-laki berusia 18 bulan dibawa ibunya ke
poliklinik RS dengan keluhan berak encer lebih kurang 5
kali sehari sejak 2 minggu yang lalu, tidak berlendir
dan tidak berdarah namun berbau asam. Anak masih
mau makan dan minum. Sesuai anjuran ibu kader posyandu,
ibu selalu meminumkan oralit setiap kali anaknya berak encer.
Namun sejak 2 hari yang lalu anak makin kembung dan
kadang-kadang muntah disertai kemerahan di sekitar
anus semakin bertambah Anak terlihat rewel dan haus.
Mata tampak cekung. Apakah pemeriksaan penunjang
yang paling tepat dilakukan untuk menegakkan diagnosis?
a. Sediaan hapusan darah perifer
b. Urea breath test
c. Kultur feses
d. Feses rutin
e. Urinalisis
119*
Seorang anak usia 1 tahun dengan BAB encer
lebih dari 5x sehari, terdapat muntah 1x. Hal yang
dikhawatirkan dapat terjadi adalah?
a. Asidosis metabolik
b. Asidosis respiratorik
c. Alkalosis metabolik
d. Alkalosis respiratorik
e. Sepsis
119*
Seorang anak usia 1 tahun dengan BAB encer
lebih dari 5x sehari, terdapat muntah 1x. Hal
yang dikhawatirkan dapat terjadi adalah?
a. Asidosis metabolik
b. Asidosis respiratorik
c. Alkalosis metabolik
d. Alkalosis respiratorik
e. Sepsis
120*
Pasien anak mengalami diare berlemak dan pada
pemeriksaan feses didapatkan gambaran jambu
monyet. Apa penyebab diare tersebut?
a. Entamoeba hystolitica
b. E. Coli
c. Giardia lambia
d. Balantidium coli
e. Ascaris lumbricoides
120*
Pasien anak mengalami diare berlemak dan
pada pemeriksaan feses didapatkan gambaran
jambu monyet. Apa penyebab diare tersebut?
a. Entamoeba hystolitica
b. E. Coli
c. Giardia lambia
d. Balantidium coli
e. Ascaris lumbricoides
121*
Anak perempuan 7 bulan dibawa orangtuanya ke UGD RS
dengan keluhan buang air besar berlendir dan berdarah
sejak 1 hari yang lalu, frekuensi 3x/hari, jumlah 1-2 sendok
makan/kali. Anak saat ini mendapatkan bubur susu 2x/hari
dan susu formula sejak usia 6 bulan, riwayat ganti susu
formula tidak ada. Pemeriksaan fisik normal, status gizi
baik, mata tidak cekung, turgor baik. Perut tampak lemas
dengan bising usus normal, tidak ditemukan perdarahan di
tempat lain. Diagnosis?
a. Disentri basiler
b. Disentri amuba
c. Alergi susu sapi
d. Invaginasi
e. Hirschprung
121*
Anak perempuan 7 bulan dibawa orangtuanya ke UGD RS
dengan keluhan buang air besar berlendir dan berdarah
sejak 1 hari yang lalu, frekuensi 3x/hari, jumlah 1-2 sendok
makan/kali. Anak saat ini mendapatkan bubur susu 2x/hari dan
susu formula sejak usia 6 bulan, riwayat ganti susu formula
tidak ada. Pemeriksaan fisik normal, status gizi baik, mata
tidak cekung, turgor baik. Perut tampak lemas dengan
bising usus normal, tidak ditemukan perdarahan di tempat
lain. Diagnosis?
a. Disentri basiler
b. Disentri amuba
c. Alergi susu sapi
d. Invaginasi
e. Hirschprung
122*
Seorang anak berusia 5 tahun dibawa ibunya ke puskesmas
karena diare seperti pancuran air, feses seperti cucian beras dan
berbau amis. Tampak tanda dehidrasi berat dan pemeriksaan
laboratorium menunjukan Vibrio cholera positif. Bagaimanakah
mekanisme terjadinya diare profus pada kasus ini?
a. Rusaknya sel mukosa usus menumpahkan cairan sel ke lumen
usus
b. Eksotosin vibrio cholera meningkatkan aktivitas adenilat
siklase mukosa usus
c. V. cholera mengikat protein kanal air sehingga tidak dapat
terbuka
d. Toksin v. cholera memicu peristaltik
e. V. cholera mengikat protein kanal Na dan Cl sehingga tertutup
122*
Seorang anak berusia 5 tahun dibawa ibunya ke puskesmas
karena diare seperti pancuran air, feses seperti cucian
beras dan berbau amis. Tampak tanda dehidrasi berat dan
pemeriksaan laboratorium menunjukan Vibrio cholera
positif. Bagaimanakah mekanisme terjadinya diare profus
pada kasus ini?
a. Rusaknya sel mukosa usus menumpahkan cairan sel ke lumen
usus
b. Eksotosin Vibrio cholera meningkatkan aktivitas
adenilat siklase mukosa usus
c. V. cholera mengikat protein kanal air sehingga tidak dapat
terbuka
d. Toksin V. cholera memicu peristaltik
e. V. cholera mengikat protein kanal Na dan Cl sehingga tertutup
123*
Anak 4 tahun datang dengan keluhan diare cair
sejak 5 hari yang lalu. BAB 4-5 kali sehari,
didapatkan lendir dan darah. Mual (+), muntah
(+). Pada pemeriksaan feses didapatkan adanya
organisme bentuk bulat berinti 4 dimana anak inti
terletak di sentral dan kromatin perifer tersusun
rata. Penularan lewat?
a. Hand to mouth
b. Kontak seksual
c. Darah
d. Jarum suntik
e. Hemodialisis
123*
Anak 4 tahun datang dengan keluhan diare cair
sejak 5 hari yang lalu. BAB 4-5 kali sehari,
didapatkan lendir dan darah. Mual (+),
muntah (+). Pada pemeriksaan feses didapatkan
adanya organisme bentuk bulat berinti 4
dimana anak inti terletak di sentral dan
kromatin perifer tersusun rata. Penularan
lewat?
a. Hand to mouth
b. Kontak seksual
c. Darah
d. Jarum suntik
e. Hemodialisis
124*
Anak diare berdarah awalnya berlendir. Sekarang
hanya darah yang keluar. Pada pemeriksaan
mikroskopi feses ditemukan organism berinti. Anak
inti berada di sentral. Dan kromatin tersebar di
pinggir. Apa yang di rusak oleh organism ini
sehingga BAB nya berdarah?
a. Invasi mukosa usus
b. Kelainan pada darah
c. Kelainan pembekuan darah
d. Kekurangan vitamin K
e. Pembentukan trombosit
124*
Anak diare berdarah awalnya berlendir.
Sekarang hanya darah yang keluar. Pada
pemeriksaan mikroskopi feses ditemukan organism
berinti. Anak inti berada di sentral. Dan
kromatin tersebar di pinggir. Apa yang di rusak
oleh organism ini sehingga BAB nya berdarah?
a. Invasi mukosa usus
b. Kelainan pada darah
c. Kelainan pembekuan darah
d. Kekurangan vit K
e. Pembentukan trombosit
125*
Seorang anak datang dengan keluhan mencret,
lendir dan darah sudah 2 hari. Disertai sakit perut
dan demam. Anak tampak demam, lemas tampak
dehidrasi. Pemeriksaan tinja di dapatkan eritrosit
+++, leukosit ++. Etiologi kasus tersebut?
a. Entamoeba hystolityca
b. E. coli
c. Shigella disentriae
d. Clostridium jejuni
e. Vibrio cholera
125*
Seorang anak datang dengan keluhan mencret,
lendir dan darah sudah 2 hari. Disertai sakit
perut dan demam. Anak tampak demam, lemas
tampak dehidrasi. Pemeriksaan tinja di dapatkan
eritrosit +++, leukosit ++. Etiologi kasus
tersebut?
a. Entamoeba hystolityca
b. E. coli
c. Shigella disentriae
d. Clostridium jejuni
e. Vibrio cholera
126*
Seorang anak perempuan umur 9 bulan dirawat di
rumah sakit dengan keluhan diare sejak 3 hari
yang lalu, Hari ini BAB > 10x cangkir encer,
lender, sedikit berbau amis, ubun-ubun besar
cekung,mulut kering, kulit kering. turgor kembali
sangat lambat. BB: 8kg Pengobatannya?
a. Infus RL 250 cc
b. Infus RL
c. Infuse RL 240cc/jam lalu rujuk
d. Infus RL 240cc/1jam
e. Infuse Dextrose 800cc/hari
126*
Seorang anak perempuan umur 9 bulan dirawat di
rumah sakit dengan keluhan diare sejak 3 hari yang
lalu, Hari ini BAB > 10x cangkir encer, lender,
sedikit berbau amis, ubun-ubun besar cekung,
mulut kering, kulit kering, turgor kembali
sangat lambat*. BB: 8kg. Pengobatannya?
a. Infuse A N 250 cc
b. Infus RL
c. Infuse RL 240cc/jam lalu rujuk
d. Infus RL 240cc/1jam
e. Infuse Dextrose 800cc/hari
127*
Seorang anak berumur 3 tahun datang dengan
keluhan berak-berak. Dialami sejak 2 hari yang lalu.
Berak encer, sisa makanan. Pasien juga mengeluh
mual dan muntah. Pada pemeriksaan fisis didapatkan
anak pucat lemas, bibir kering, turgor menurun, tanda
vital 90/60, nadi 113x/I, S 38C. Etiologi dari diare yang
paling mungkin adalah?
a. Amoeba
b. Rotavirus
c. Shigella
d. Enterotoxic
e. Ascariasis
127*
Seorang anak berumur 3 tahun datang dengan
keluhan berak-berak. Dialami sejak 2 hari yang lalu.
Berak encer, sisa makanan. Pasien juga mengeluh
mual dan muntah. Pada pemeriksaan fisis
didapatkan anak pucat lemas, bibir kering, turgor
menurun, tanda vital 90/60, nadi 113x/I, S 38C.
Etiologi dari diare yang paling mungkin adalah?
a. Amoeba
b. Rotavirus
c. Shigella
d. Enterotoxic
e. Ascariasis
128*
Anak laki-laki 10 tahun BB 15,2 kg dibawa ortu ke UGD
RS UMM dengan keluhan diare cair lembek disertai lendir
dan darah. Frekuensi diare > 5x/hari, panas, kembung
dan jika buang air besar mengedan. Dari pemeriksaan
fisik diapatkan anak gelisah, napas bau tinja, suhu
38,5C, mata cowong turgor kulit menurun, bising usus
melemah, perut cembung tetapi tidak distended. Lab Hb
10,9 Leu 14.000 elektrolit serum normal. Lingkungan
sekitar banyak peternak sapi. Terapi yang tepat adalah ?
a. Metronidazole
b. Tetracycline
c. Cotrimoxazole
d. Amoxicilline
e. Cefixim
128*
Anak laki-laki 10 tahun BB 15,2 kg dibawa ortu ke UGD
RS UMM dengan keluhan diare cair lembek disertai
lendir dan darah. Frekuensi diare > 5x/hari, panas,
kembung dan jika buang air besar mengedan. Dari
pemeriksaan fisik diapatkan anak gelisah, napas bau
tinja, suhu 38,5C, mata cowong turgor kulit menurun,
bising usus melemah, perut cembung tetapi tidak
distended. Lab Hb 10,9 Leu 14.000 elektrolit serum
normal. Lingkungan sekitar banyak peternak sapi.
Terapi yang tepat adalah ?
a. Metronidazole
b. Tetracycline
c. Cotrimoxazole
d. Amoxicilline
e. Cefixim
-DISENTRI-
Jenis Nause Fev Abdo Terapi Keterangan
a& er minal Lain
Vomit Pain
Balantidium Protoz + + + Tetrasiklin (>8 Peternakan babi,
coli oa tahun) sapi, muntah bau
bersilia Metronidazole tinja
Salmonella Batang + + + Cloramphenicol Pemeriksaan Widal
Gram e
negati
ve
Shigella Gram + + + Cotrimoxazole Diare > 10 x
negati Disenteri paling
ve banyak dan paling
berat
EIEC Bacill - + + Cotrimoxazole
Gram
negati
ve
Entamoeba Amoeb + + + Metronidazole Kista bulat inti 4
hystolytica a Paramomisin Trophozoid amuboid
Diare 5x,
ekstraintestinal :
Abses hepar
Campylobact Batang + + + Eritromisin
129*
Seorang anak laki-laki 7 tahun, dibawa ke UGD
karena keluhan mencret-mencret sebanyak 6 kali,
kadang disertai darah. Keluhan ini disertai perut
kembung dan sering buang angin. Pada
pemeriksaan makroskopis didapatkan feses bau
busuk, berlemak dan berlendir. Pada mikroskopis
didapatkan kista inti 4 dengan axostyle. Diagnosis
kasus diatas adalah?
a. Amoebiasis
b. Shigelosis
c. Schistomiasis
d. Giardiasis
e. Chlorosiasis
129*
Seorang anak laki-laki 7 tahun, dibawa ke UGD
karena keluhan mencret-mencret sebanyak 6
kali, kadang disertai darah. Keluhan ini disertai
perut kembung dan sering buang angin. Pada
pemeriksaan makroskopis didapatkan feses bau
busuk, berlemak dan berlendir. Pada
mikroskopis didapatkan kista inti 4 dengan
axostyle. Diagnosis kasus diatas adalah?
a. Amoebiasis
b. Shigelosis
c. Schistomiasis
d. Giardiasis
e. Chlorosiasis
130*
Seorang bayi laki-laki, usia 6 bulan dibawa ibunya ke
Puskesmas karena BAB encer sejak 2 hari. Keluhan
juga disertai muntah dan demam. Dari pemeriksaan
fisik keadaan umum pasien lemah, nadi 180x/menit,
suhu 38C, bibir kering, mata cekung, dan turgor
kembali lambat saat dicubit. Apakah diagnosis pasien?
a. Diare akut, syok hipovolemik
b. Diare akut tanpa dehidrasi
c. Diare akut dengan dehidrasi sedang
d. Diare akut dengan dehidrasi berat
e. Syok hipovolemik
130*
Seorang bayi laki-laki, usia 6 bulan dibawa ibunya ke
Puskesmas karena BAB encer sejak 2 hari. Keluhan juga
disertai muntah dan demam. Dari pemeriksaan fisik
keadaan umum pasien lemah*, nadi 180x/menit, suhu
38C, bibir kering, mata cekung, dan turgor kembali
lambat* saat dicubit. Apakah diagnosis pasien?
a. Diare akut, syok hipovolemik
b. Diare akut tanpa dehidrasi
c. Diare akut dengan dehidrasi sedang
d.Diare akut dengan dehidrasi berat
e. Syok hipovolemik
Penilaian Derajat Dehidrasi
131*
Seorang anak perempuan umur 4 tahun dibawa
ke IGD karena diare. Dari pemeriksaan fisik
didapatkan turgor kembali > 2 detik, anak haus
dan ingin minum. Berat badan 16 kg. Terapi?
a. 600 cc dalam 4 jam
b. 600 cc dalam 6 jam
c. 1200 cc dalam 4 jam
d. 1200 cc dalam 6 jam
e. 1200 cc dalam 3 jam
131*
Seorang anak perempuan umur 4 tahun dibawa ke
IGD karena diare. Dari pemeriksaan fisik
didapatkan turgor kembali > 2 detik, anak
haus dan ingin minum*. Berat badan 16 kg.
Terapi?
a. 600 cc dalam 4 jam
b. 600 cc dalam 6 jam
c. 1200 cc dalam 4 jam
d. 1200 cc dalam 6 jam
e. 1200 cc dalam 3 jam
132*
Bayi laki-laki umur 4 bulan dibawa ibunya ke
puskesmas karena diare 1 hari. Diare cair ampas
(+), lendir (-), bau asam, darah (-). Dua hari diberi
susu formula karena ASI tidak cukup, BB 7 kg.
Pemeriksaan fisik dan tanda vital dalam batas
normal, mata cowong (-), turgor cukup. Etiologi ?
a. Infeksi rotavirus
b. Intoleransi lactosa
c. Alergi susu sapi
d. Infeksi adenovirus
e. Intoleransi heksosa
132*
Bayi laki-laki umur 4 bulan dibawa ibunya ke
puskesmas karena diare 1 hari. Diare cair ampas
(+), lendir (-), bau asam, darah (-). Dua hari
diberi susu formula karena ASI tidak cukup, BB
7 kg. Pemeriksaan fisik dan tanda vital dalam batas
normal, mata cowong (-), turgor cukup. Etiologi ?
a. Infeksi rotavirus
b. Intoleransi lactosa
c. Alergi susu sapi
d. Infeksi adenovirus
e. Intoleransi heksosa
133*
Seorang anak perempuan berusia 5 tahun diantar oleh
keluarganya kedokteran praktek umum dengan keluhan
BAB tidak disadari. Keluhan muncul sejak 6 bulan yang
lalu, yaitu saat pasien mulai masuk sekolah. Keluhan
muncul sebulan sekali, padahal anak tersebut telah
diberikan toilet training sejak berusia 2 tahun. Namun
keluhan tiba-tiba muncul kembali. Apakah diagnose
pasien tersebut?
a. Kolitis
b. Konstipasi fungsional
c. Gangguan saraf kolon
d. Enkopresis fungsional
e. Enuresis fungsional
133*
Seorang anak perempuan berusia 5 tahun diantar oleh
keluarganya kedokteran praktek umum dengan keluhan
BAB tidak disadari. Keluhan muncul sejak 6 bulan yang
lalu, yaitu saat pasien mulai masuk sekolah. Keluhan
muncul sebulan sekali, padahal anak tersebut telah
diberikan toilet training sejak berusia 2 tahun.
Namun keluhan tiba-tiba muncul kembali. Apakah
diagnosis pasien tersebut?
a. Kolitis
b. Konstipasi fungsional
c. Gangguan saraf kolon
d. Enkopresis fungsional
e. Enuresis fungsional
134*
Seorang perempuan berusia 16 tahun datang ke rumah
sakit dengan keluhan diare. Diare dialami 15x dalam sehari
sejak 2 hari yang lalu. Diare disertai lendir dan darah.
Tekanan darah 100/60 mmHg, pernapasan 20x/menit, nadi
100x/menit, suhu 36,8 C. Pada pemeriksaan fisis, tampak
konjungtiva hiperemis, mukosa bibir kering, bising usus
meningkat dan turgor sangat menurun. Mikroorganisme
penyebab penyakit di atas adalah?
a. Vibrio cholera
b. Rotavirus
c. E. Coli
d. Entamoeba Hystolitica
e. Shigella disentri
134*
Seorang perempuan berusia 16 tahun datang ke rumah sakit
dengan keluhan diare. Diare dialami 15x dalam sehari
sejak 2 hari yang lalu. Diare disertai lendir dan darah.
Tekanan darah 100/60 mmHg, pernapasan 20x/menit, nadi
100x/menit, suhu 36,8 C. Pada pemeriksaan fisis, tampak
konjungtiva hiperemis, mukosa bibir kering, bising
usus meningkat dan turgor sangat menurun.
Mikroorganisme penyebab penyakit di atas adalah?
a. Vibrio cholera
b. Rotavirus
c. E. Coli
d. EntamoebaHistolitica
e. Shigella disentri
135*
Bayi 1 tahun diare 3 hari, tidak ada pus/darah
dalam feses. Tampak kehausan, gelisah, kelopak
mata cekung. Turgor kembali dalam 1-2 detik.
Diagnosa?
a. Diare akut tanpa dehidrasi
b. Diare akut dehidrasi ringan
c. Diare akut dehidrasi sedang
d. Diare akut dehidrasi ringan sedang
e. Diare akut dehidrasi berat
135*
Bayi 1 tahun diare 3 hari, tidak ada pus/darah
dalam feses. Tampak kehausan*, gelisah*,
kelopak mata cekung. Turgor kembali dalam 1-
2 detik. Diagnosa?
a. Diare akut tanpa dehidrasi
b. Diare akut dehidrasi ringan
c. Diare akut dehidrasi sedang
d. Diare akut dehidrasi ringan sedang
e. Diare akut dehidrasi berat
136*
Anak usia 6 bulan dibawa ke RS karena BAB cair sejak 2
hari SMRS. Anak BAB cair hingga 5 kali sehari, tanpa
disertai darah dan lender. Riwayat Susu formula positif.
Dari pemeriksaan didapatkan anak lemah, ubun-ubun
besar cekung, turgor kulit lambat kembali, tekanan darah
90/50, nadi 120 kali per menit, nafas 24 kali permenit. Dari
pemeriksaan feses, bakteri positif, parasite negatif, cacing
negatif. Penyebab penyakit ini adalah?
a. E coli
b. Shigella
c. Enterovirus
d. Rotavirus
e. Alergi susu sapi
136*
Anak usia 6 bulan dibawa ke RS karena BAB cair sejak 2
hari SMRS. Anak BAB cair hingga 5 kali sehari, tanpa
disertai darah dan lender. Riwayat Susu formula
positif. Dari pemeriksaan didapatkan anak lemah, ubun-
ubun besar cekung, turgor kulit lambat kembali, tekanan
darah 90/50, nadi 120 kali per menit, nafas 24 kali permenit.
Dari pemeriksaan feses, bakteri positif, parasite negatif,
cacing negatif. Penyebab penyakit ini adalah?
a. E coli
b. Shigella
c. Enterovirus
d. Rotavirus
e. Alergi susu sapi
137*
Anak usia 6 bulan dibawa ke RS karena BAB cair sejak 2 hari
SMRS. Anak BAB cair hingga 5 kali sehari, tanpa disertai
darah dan lender. Riwayat Susu formula positif. Dari
pemeriksaan didapatkan anak lemah, ubun-ubun besar
cekung, turgor kulit lambat kembali, tekanan darah 90/50,
nadi 120 kali per menit, nafas 24 kali permenit. Dari
pemeriksaan feses, bakteri positif, parasite negatif, cacing
negatif. Penanganan penyakit ini adalah?
a. Pasang IVFD RL
b. Minum oralit
c. Pasang KAEN 3B
d. Berikan cairan rehidrasi
e. Berikan antidiare
137*
Anak usia 6 bulan dibawa ke RS karena BAB cair sejak 2 hari
SMRS. Anak BAB cair hingga 5 kali sehari, tanpa disertai
darah dan lender. Riwayat Susu formula positif. Dari
pemeriksaan didapatkan anak lemah*, ubun-ubun besar
cekung, turgor kulit lambat kembali*, tekanan darah
90/50, nadi 120 kali per menit, nafas 24 kali permenit. Dari
pemeriksaan feses, bakteri positif, parasite negatif, cacing
negatif. Penanganan penyakit ini adalah?
a. Pasang IVFD RL
b. Minum oralit
c. Pasang KAEN 3B
d. Berikan cairan rehidrasi
e. Berikan antidiare
Penilaian Derajat Dehidrasi
138*
Seorang bayi usia 3 bulan diare encer 4-6 kali
sejak satu hari ini, sejak lahir hanya diberikan ASI
oleh ibunya. Penangannnya?
a. Periksa pemeriksaan penunjang karena
penyebab belum diketahui
b. Rujuk ke spesialis
c. Ganti ASI dengan susu formula
d. Edukasi ibu kalau ini merupakan hal yang
wajar
e. Hentikan asi, kalau tidak membaik rujuk
138*
Seorang bayi usia 3 bulan diare encer 4-6 kali
sejak satu hari ini, sejak lahir hanya diberikan
ASI oleh ibunya. Penangannnya?
a. Periksa pemeriksaan penunjang karena
penyebab belum diketahui
b. Rujuk ke spesialis
c. Ganti ASI dengan susu formula
d. Edukasi ibu kalau ini merupakan hal yang
wajar
e. Hentikan asi, kalau tidak membaik rujuk
139*
Seorang bayi berumur 6,5 bulan saat ini ASI
diberikan dengan makanan tambahan. Sampai
usia 5,5 bulan diberikan ASI eksklusif. Saat ini bayi
diare sejak diberikan makanan tambahan. Apa
penanganannya?
a. Ganti makanan tambahannya
b. Hentikan makanan tambahan
c. Berikan susu hydrolisat
d. Berikan susu kedelai
e. Jangan berikan ASI
139*
Seorang bayi berumur 6,5 bulan saat ini ASI
diberikan dengan makanan tambahan.
Sampai usia 5,5 bulan diberikan ASI eksklusif.
Saat ini bayi diare sejak diberikan makanan
tambahan. Apa penanganannya?
a. Ganti makanan tambahannya
b. Hentikan makanan tambahan
c. Berikan susu hydrolisat
d. Berikan susu kedelai
e. Jangan berikan ASI
140*
Seorang bayi 8 bulan datang dengan keluhan
utama mencret sejak 4 hari yang lalu. BAB 10
15x/hari, tanpa darah dan lendir. disertai demam.
kesadaran somnolen, mata cekung, tidak ada air
mata, ubun ubun cekung, turgor kembali sangat
lambat. anda sebagai dokter IGD, apa yang akan
anda lakukan?
a. kriteria A
b. kriteria B
c. kriteria C
d. Zinc
e. Oralit
140*
Seorang bayi 8 bulan datang dengan keluhan
utama mencret sejak 4 hari yang lalu. BAB 10
15x/hari, tanpa darah dan lendir. disertai
demam. kesadaran *somnolen, mata cekung,
tidak ada air mata, ubun ubun cekung,
*turgor kembali sangat lambat. anda sebagai
dokter IGD, apa yang akan anda lakukan?
a. kriteria A
b. kriteria B
c. kriteria C (berat)
d. Zinc
e. Oralit
141*
Seorang bayi usia 20 bulan datang dengan
keluhan kejang dengan penurunan kesadaran.
Sebelumnya bayi tersebut mengalami diare
dengan lendir dan darah, kemungkinan bakteri
penyebab adalah?
a. E. coli
b. Salmonella
c. Shigella
d. Clostridium
e. Amoeba
141*
Seorang bayi usia 20 bulan datang dengan
keluhan kejang dengan penurunan
kesadaran. sebelumnya bayi tersebut
mengalami diare dengan lendir dan darah,
kemungkinan bakteri penyebab adalah?
a. E. coli
b. Salmonella
c. Shigella
d. Clostridium
e. Amoeba
142*
Bayi perempuan usia 8 bulan dengan diare 10x
dalam sehari, selama 2 hari. Pemeriksaan feses
dengan ampas sedikit, berlendir, berbau busuk
dan berdarah. Pemberian mikronutrien apa yang
tepat pada pasien?
a. Zink
b. Zat besi
c. B12
d. Asam folat
e. Vit K
142*
Bayi perempuan usia 8 bulan dengan diare 10x
dalam sehari, selama 2 hari. Pemeriksaan feses
dengan ampas sedikit, berlendir, berbau busuk
dan berdarah. Pemberian mikronutrien apa
yang tepat pada pasien?
a. Zink
b. Zat besi
c. B12
d. Asam folat
e. Vit K
143*
Seorang anak laki-laki usia 10 tahun datang
dengan BAB cair, nyeri perut dan panas ketika
BAB. Protozoa bentuk irreguler bervakuola berinti
satu. Apa jenisnya?
a. Trichuriasis
b. Taeniasis
c. Amoebiasis
d. Giardiasis
e. Balantidiasis
143*
Seorang anak laki-laki usia 10 tahun datang
dengan BAB cair, nyeri perut dan panas ketika
BAB. Protozoa bentuk irreguler bervakuola
berinti satu. Apa jenisnya?
a. Trichuriasis
b. Taeniasis
c. Amoebiasis
d. Giardiasis
e. Balantidiasis
144*
Seorang anak dibawa oleh ibunya ke UGD RS dengan
keluhan diare, dan telah buang air besar lebih dari 10x
dalam 2 hari terakhir. Diare tidak mengandung lendir
dan darah, sekarang tinja berwarna kuning dan
konsistensinya encer. Dari pemeriksaan didapat pasien
malas makan dan minum, mata cekung, turgor kulit
menurun, bibir kering. Diagnosis?
a. Diare akut tanpa dehidrasi
b. Diare persisten dehidrasi ringan
c. Diare akut dehidrasi ringan sedang
d. Diare persisten dehidrasi sedang
e. Diare akut dehidrasi berat
144*
Seorang anak dibawa oleh ibunya ke UGD RS dengan
keluhan diare, dan telah buang air besar lebih dari 10x
dalam 2 hari terakhir. Diare tidak mengandung lendir
dan darah, sekarang tinja berwarna kuning dan
konsistensinya encer. Dari pemeriksaan didapat pasien
malas makan dan minum*, mata cekung, turgor
kulit menurun*, bibir kering. Diagnosis?
a. Diare akut tanpa dehidrasi
b. Diare persisten dehidrasi ringan
c. Diare akut dehidrasi ringan sedang
d. Diare persisten dehidrasi sedang
e.Diare akut dehidrasi berat
145*
Bayi laki-laki diare 5-6 kali sehari. Rewel tetapi
masih mau minum, mata cowong, ubun-ubun
cekung, turgor kulit menurun. Vital Sign dalam
batas normal. Diagnosis ?
a. diare tanpa dehidrasi
b. diare dehidrasi ringan
c. diare dehidrasi ringan-sedang
d. diare dehidrasi sedang
e. dehidrasi berat
145*
Bayi laki-laki diare 5-6 kali sehari. Rewel tetapi
masih mau minum, mata cowong, ubun-ubun
cekung, turgor kulit menurun. Vital Sign dalam
batas normal. Diagnosis ?
a. diare tanpa dehidrasi
b. diare dehidrasi ringan
c. diare dehidrasi ringan-sedang
d. diare dehidrasi sedang
e. dehidrasi berat
146*
Seorang anak usia 8 tahun mengalami BAB sebanyak > 10
kali dalam sehari. BAB tanpa ampas, ada lendir dan darah.
Keluhan ini juga disertai muntah 3-4 kali sehari. Pasien tidak
mau minum dan BAK terakhir 8 jam yang lalu. Pada
pemeriksaan fisik pasien apatis TD 90/60 mmHg, Nadi 110
x/mnt lemah, RR 30x/mnt, suhu 36,5 C. Air mata tidak ada,
lidah kering, turgor kulit buruk. Apa diagnosis pasien di
atas?
a. Diare akut tanpa dehidrasi
b. Diare akut dehidrasi ringan
c. Diare akut dehidrasi berat
d. Diare kronis dehidrasi ringan-sedang
e. Diare kronis dehidrasi sedang-berat
146*
Seorang anak usia 8 tahun mengalami BAB sebanyak > 10
kali dalam sehari. BAB tanpa ampas, ada lendir dan darah.
Keluhan ini juga disertai muntah 3-4 kali sehari. Pasien tidak
mau minum dan BAK terakhir 8 jam yang lalu. Pada
pemeriksaan fisik pasien apatis* TD 90/60 mmHg, Nadi
110 x/mnt lemah, RR 30x/mnt, suhu 36,5 C. Air mata
tidak ada, lidah kering, turgor kulit buruk. Apa
diagnosis pasien di atas?
a. Diare akut tanpa dehidrasi
b. Diare akut dehidrasi ringan
c. Diare akut dehidrasi berat
d. Diare kronis dehidrasi ringan-sedang
e. Diare kronis dehidrasi sedang-berat
147*
Anak 3 bulan diare 6x/hari sejak 6 hari. BAB
berwarna kuning dan bau asam. Diare disertai
kejang. napas terengah-engah, mukosa bibir
kering, kelopak mata sangat cowong, kulit keriput.
Pasien sudah tidak bak sejak 7jam yang lalu.
Bagaimana status dehidrasi pasien?
a. tanpa dehidrasi
b. dehidrasi ringan
c. dehidrasi berat
d. dehidrasi berat dengan asidosis
e. dehidrasi berat dengan komplikasi
147*
Anak 3 bulan diare 6x/hari sejak 6 hari. BAB
berwarna kuning dan bau asam. Diare disertai
kejang, napas terengah-engah, mukosa bibir
kering, kelopak mata sangat cowong, kulit
keriput. Pasien sudah tidak bak sejak 7 jam
yang lalu. Bagaimana status dehidrasi pasien?
a. tanpa dehidrasi
b. dehidrasi ringan
c. dehidrasi berat
d. dehidrasi berat dengan asidosis
e. dehidrasi berat dengan komplikasi
148*
Pasien anak laki-laki usia 5 tahun mengalami diare 3-4 x/hari
sejak 1 hari yang lalu. Diare tidak disertai lendir maupun darah.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan dalam batas normal, namun
terdapat tanda-tanda dehidrasi. Pada pemeriksaan mirkobiologis
feses didapatkan kuman gram negatif. Hasil kultur pada
McKonkey Agar (MKA) didapatkan berbentuk bulat, cembung,
pinggir rata, mengkilat seperti logam, dan memfermentasi
laktosa. Bakteri penyebab diare pada anak ini adalah?
a. Enteropathogenic Escherichia coli (EPEC)
b. Enterotoxigenic Escherichia coli (ETEC)
c. Enteroinvasive Escherichia coli (EIEC)
d. Enterohemoragik Escherichia coli (EHEC)
e. Enteroagregative Escherichia coli (EAIEC)
148*
Pasien anak laki-laki usia 5 tahun mengalami diare 3-4 x/hari
sejak 1 hari yang lalu. Diare tidak disertai lendir maupun
darah. Pada pemeriksaan fisik didapatkan dalam batas normal,
namun terdapat tanda-tanda dehidrasi. Pada pemeriksaan
mirkobiologis feses didapatkan kuman gram negatif. Hasil kultur
pada McKonkey Agar (MKA) didapatkan berbentuk bulat,
cembung, pinggir rata, mengkilat seperti logam, dan
memfermentasi laktosa. Bakteri penyebab diare pada anak ini
adalah?
a. Enteropathogenic Escherichia coli (EPEC)
b. Enterotoxigenic Escherichia coli (ETEC)
c. Enteroinvasive Escherichia coli (EIEC)
d. Enterohemoragik Escherichia coli (EHEC)
e. Enteroagregative Escherichia coli (EAIEC)
149*
Anak usia 4 tahun datang dengan diare 5-8 x per
hari. BAB yg keluar 100cc tiap BAB. Pemeriksaan
fisik : anak gelisah, mata cowong, turgor turun,
kesadaran turun. Terapi yg diberikan ?
a. RL 70 cc/kg/1jam
b. RL 70 cc/kg/5jam
c. RL 30 cc/kg/1/2jam
d. RL 30 cc/kg/2,5 jam
e. D5 NS 500cc/ jam
149*
Anak usia 4 tahun datang dengan diare 5-8 x per
hari. BAB yg keluar 100cc tiap BAB. Pemeriksaan
fisik : anak gelisah, mata cowong, turgor turun,
kesadaran turun*. Terapi yg diberikan ?
a. RL 70 cc/kg/1jam
b. RL 70 cc/kg/5jam
c. RL 30 cc/kg/1/2jam
d. RL 30 cc/kg/2,5 jam
e. D5 NS 500cc/ jam
150*
Bayi perempuan, usia 4hari datang ke UGD RS
dengan keluhan berak encer berwarna putih masih
ada ampas, namun tidak ada lendir maupun darah
dengan frekuensi 5x/hari. Pada pemeriksaan fisik
tidak ditemukan ubun-ubun cekung maupun mata
cowong. Kemungkinan pasien mengalami ?
a. Tidak dehidrasi
b. Dehidrasi ringan
c. Dehidrasi sedang
d. Dehidrasi berat
e. Dehidrasi ringan sedang
150*
Bayi perempuan, usia 4hari datang ke UGD RS dengan
keluhan berak encer berwarna putih masih ada
ampas, namun tidak ada lendir maupun darah dengan
frekuensi 5x/hari. Pada pemeriksaan fisik tidak
ditemukan ubun-ubun cekung maupun mata
cowong. Kemungkinan pasien mengalami ?
a. Tidak dehidrasi
b. Dehidrasi ringan
c. Dehidrasi sedang
d. Dehidrasi berat
e. Dehidrasi ringan sedang
151*
Pasien anak usia 3 tahun berat badan 14kg
datang ke UGD dengan keluhan diare, lemas,
tidak mau minum. Dari pemeriksaan didapatkan
ubun-ubun sangat cekung, turgor kulit menurun,
akral dingin. Tatalaksana yang tepat ?
a. Cairan kristaloid 420 ml dalam jam + 980
ml dalam 2,5 jam berikutnya
b. Cairan kristaloid 420 ml dalam 1 jam + 980 ml
dalam 5 jam berikutnya
c. Cairan kristaloid diguyur dalam 3 jam
d. Cairan kristaloid 480ml dalam 1 jam
e. ORS 1050ml
151*
Pasien anak usia 3 tahun berat badan 14kg
datang ke UGD dengan keluhan diare, lemas,
tidak mau minum. Dari pemeriksaan didapatkan
ubun-ubun sangat cekung, turgor kulit menurun,
akral dingin. Tatalaksana yang tepat ?
a. Cairan kristaloid 420 ml dalam jam +
980 ml dalam 2,5 jam berikutnya
b. Cairan kristaloid 420 ml dalam 1 jam + 980 ml
dalam 5 jam berikutnya
c. Cairan kristaloid diguyur dalam 3 jam
d. Cairan kristaloid 480ml dalam 1 jam
e. ORS 1050ml
152*
Pasien anak 5 tahun diare. Oleh dokter diberi
eritromisin dengan dosis 20-40mg/kgbb/hari. BB
anak 11 kg. Dosis diberikan tiap 6 jam. Sediaan
syrup 200mg/5cc (60cc). Bagaimana penulisan
resep yang benar?
a. S t.d.d 5 cc
b. S t.d.d 2,5 cc
c. S O d.d 6h Cth I
d. S O d.d 6h 5cc
e. S O d.d 6h 2,5cc
152*
Pasien anak 5 tahun diare. Oleh dokter diberi
eritromisin dengan dosis 20-40mg/kgbb/hari. BB
anak 11 kg. Dosis diberikan tiap 6 jam. Sediaan
syrup 200mg/5cc (60cc). Bagaimana penulisan
resep yang benar?
a. S t.d.d 5 cc
b. S t.d.d 2,5 cc
c. S O d.d 6h Cth I
d. S O d.d 6h 5cc
e. S O d.d 6h 2,5cc (ada 2 versi penulisan
resep atau S 4 dd cth )
153*
Bayi usia 1 bulan, datang dengan diare sejak 5 hari yang
lalu. Bab 10-15 kali/hari. Pada pemeriksaan fisik, ubun-
ubun cekung, mata sangat cowong, air mata tidak ada,
bibir sangat kering, hepar dan lien tidak teraba besar,
bising usus meningkat turgor kembali lambat. Tensi
80/palpasi, nadi 160x/menit, Tax 37,6c, RR 60x/menit.
Pemeriksaan feses : tinja cair, leukosit 4-6 lbp, eri (-),
amoeba (-), telur cacing (-), pH tinja 5, cilinitest (+).
Diagnosa pasien ini adalah?
a. Diare tanpa dehidrasi
b. Diare dengan dehidrasi ringan
c. Diare dengan dehidrasi ringan-sedang
d. Diare dengan dehidrasi sedang
e. Diare dengan dehidrasi berat
153*
Bayi usia 1 bulan, datang dengan diare sejak 5 hari yang
lalu. Bab 10-15 kali/hari. Pada pemeriksaan fisik, ubun-
ubun cekung, mata sangat cowong, air mata tidak
ada, bibir sangat kering, hepar dan lien tidak
teraba besar, bising usus meningkat, turgor
kembali lambat*. Tensi 80/palpasi, nadi 160x/menit,
Tax 37,6c, RR 60x/menit. Pemeriksaan feses : tinja cair,
leukosit 4-6 lbp, eri (-), amoeba (-), telur cacing (-), pH
tinja 5, cilinitest (+). Diagnosa pasien ini adalah?
a. Diare tanpa dehidrasi
b. Diare dengan dehidrasi ringan
c. Diare dengan dehidrasi ringan-sedang
d. Diare dengan dehidrasi sedang
e. Diare dengan dehidrasi berat
154*
Anak 6 bulan datang dengan BAB encer sejak 2
hari yg lalu >5x/hari. Rutin ditemukan bakteri.
Penanganan awal apakah yang tepat ?
a. Oksigen
b. Obat anti diare
c. Rehidrasi
d. Antibiotik
e. Obat anti emetik
154*
Anak 6 bulan datang dengan BAB encer sejak 2
hari yg lalu >5x/hari. Rutin ditemukan bakteri.
Penanganan awal apakah yang tepat ?
a. Oksigen
b. Obat anti diare
c. Rehidrasi
d. Antibiotik
e. Obat anti emetik
155*
Anak usia 20 bulan datang dengan keluhan kejang. Lama
kejang kurang dari 5 menit, kejang sebanyak 4 kali. Kejang
seluruh tubuh, mata membalik ke atas. Setelah kejang,
anak menangis. riwayat mengalami demam sebelum
kejang. Riwayat kejang saat demam (+) sejak pasien
berusia 1 tahun. Pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran
compos mentis, klinis baik. Saat ini pasien masih harus
dibantu saat berjalan, saat bicara belum bisa
mengeluarkan kata-kata yang berarti. Pemeriksaan
neurologis didapatkan reflek patologis (+), tanda rangsang
meningeal (-), reflek fisiologis meningkat. Terapi jangka
panjang pada pasien ini ?
a. carbamazepin
b. Fenitoin
c. As. Valproat
d. Diazepam
155*
Anak usia 20 bulan datang dengan keluhan kejang. Lama
kejang kurang dari 5 menit, kejang sebanyak 4 kali.
Kejang seluruh tubuh, mata membalik ke atas. Setelah
kejang, anak menangis. riwayat mengalami demam
sebelum kejang. Riwayat kejang saat demam (+)
sejak pasien berusia 1 tahun. Pemeriksaan fisik didapatkan
kesadaran compos mentis, klinis baik. Saat ini pasien
masih harus dibantu saat berjalan, saat bicara
belum bisa mengeluarkan kata-kata yang berarti.
Pemeriksaan neurologis didapatkan reflek patologis (+),
tanda rangsang meningeal (-), reflek fisiologis
meningkat. Terapi jangka panjang pada pasien ini ?
a. Carbamazepin
b. Fenitoin
c. As. Valproat
d. Diazepam
erapi Profilaksis (Post Kejang)
Terapi
Rumatan/Continue/Remiten Terapi Intermiten
Indikasi :
1) Kejang lama > 15 menit
2) Kelainan neurologis
yang nyata sebelum Diazepam oral 0,3
atau sesudah kejang mg/kgBB atau
3) Kejang fokal Diazepam per
4) Kejang demam 4 rectal 0,5 mg/kgBB
kali/tahun setiap 8 jam pada
Dengan : saat demam >
38,5C
5) Asam valproat atau
6) Phenobarbital
Selama satu tahun bebas (IDAI, 2012)
kejang
156*
Bayi perempuan 16 bulan datang ke IGD, dengan
kejang kelojotan seluruh tubuh selama 3 menit.
Kejang sudah dialami 5x dalam sehari. Dua hari
SMRS pasien mengalami demam, dan kejang
seperti ini sekitar 3 menit dan berhenti dengan
sendirinya. Pada pemeriksaan fisik T 38,3oC lain-
lain dalam batas normal. Diagnosis pada kasus
diatas ialah ?
a. kejang demam umum
b. kejang demam fokal
c. kejang demam sederhana
d. kejang demam kompleks
e. kejang demam parsial
156*
Bayi perempuan 16 bulan datang ke IGD, dengan
kejang kelojotan seluruh tubuh selama 3 menit.
Kejang sudah dialami 5x dalam sehari. Dua hari
SMRS pasien mengalami demam, dan kejang seperti
ini sekitar 3 menit dan berhenti dengan sendirinya.
Pada pemeriksaan fisik T 38,3oC lain-lain dalam batas
normal. Diagnosis pada kasus diatas ialah ?
a. kejang demam umum
b. kejang demam fokal
c. kejang demam sederhana
d. kejang demam kompleks
e. kejang demam parsial
157*
Anak usia 3 tahun dibawa ke RS karena kejang. Riwayat
kejang (+), kaku kuduk (+), tidak ditemukan ekimosis dan
purpura pada pasien. Dari hasil pemeriksaan swab
tenggorokan kultur agar merah didapatkan negative. Hasil
LCS leukosit 10000 sel, glukosa 65 mg/dl, protein 20 mg/dl.
Dari biakan agar coklat didapatkan hasil positif. Ditemukan
bakteri batang kecil, gram negative. Pencegahan sebaiknya
adalah ?
a. Vaksin BCG
b. Vaksin pneumococcus
c. Vaksin hemophylus influenza
d. Vaksin DPT
e. Vaksin Meningococcus
157*
Anak usia 3 tahun dibawa ke RS karena kejang. Riwayat
kejang (+), kaku kuduk (+), tidak ditemukan ekimosis
dan purpura pada pasien. Dari hasil pemeriksaan swab
tenggorokan kultur agar merah didapatkan negative. Hasil
LCS leukosit 10000 sel, glukosa 65 mg/dl, protein 20 mg/dl.
Dari biakan agar coklat didapatkan hasil positif.
Ditemukan bakteri batang kecil, gram negative.
Pencegahan sebaiknya adalah ?
a. Vaksin BCG
b. Vaksin pneumococcus
c. Vaksin hemophylus influenza
d. Vaksin DPT
e. Vaksin Meningococcus
Haemophilus Influenzae
gram-negative, coccobacillus
Neisseria meningitidis
(Meningococcus)
gram negative, diplococcus

Diplococcus gram negatif di dalam neutrofil


158*
Anak 4 tahun datang dengan penurunan
kesadaran. Demam dan kaku kuduk +.
Pemeriksaan penunjang yang tepat?
a. CT Scan kepala
b. Angiografi
c. Mielografi
d. MRI tanpa kontras
e. CT Scan dengan kontras
158*
Anak 4 tahun datang dengan penurunan
kesadaran. Demam dan kaku kuduk +.
Pemeriksaan penunjang yang tepat?
a. CT Scan kepala
b. Angiografi
c. Mielografi
d. MRI tanpa kontras
e. CT Scan dengan kontras
159*
Seorang anak 11 tahun mengeluh panas badan,
lemah, tidak bersemangat sejak 1 minggu yang
lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan rangsang
meningen (+). Pada pemeriksaan mikroskopik
didapatkan bakteri berpasangan bentuk seperti
kopi, warna merah. Apa etiologi pada pasien ini?
a. N. Meningitides
b. C. Trachomatis
c. H. Influenzae
d. S. Pyogenes
e. S. Aureus
159*
Seorang anak 11 tahun mengeluh panas badan,
lemah, tidak bersemangat sejak 1 minggu yang
lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan rangsang
meningen (+). Pada pemeriksaan mikroskopik
didapatkan bakteri berpasangan bentuk seperti
kopi, warna merah. Apa etiologi pada pasien ini?
a. N. Meningitides
b. C. Trachomatis
c. H. Influenzae
d. S. Pyogenes
e. S. Aureus
160*
Seorang anak perempuan usia 10 tahun datang ke igd
karena kejang 30 menit sebelum masuk rumah sakit.
Kejang 1x sekitar 5 menit, awalnya kejang pada tangan dan
kaki, kemudian kaku seluruh tubuh, dan mulut tidak bisa
membuka. Saat pemeriksaan di igd pasien masih sulit
membuka mulut. Ketika baru selesai pasang infus pasien
tiba-tiba kejang lagi. Penatalaksanaan yang diberikan untuk
memutus kejang adalah ?
a. diazepam 5 mg perektal
b. diazepam 10 mg perektal
c. diazepam 5 mg iv
d. diazepam 10 mg iv
e. diazepam 5 mg peroral
160*
Seorang anak perempuan usia 10 tahun datang ke igd
karena kejang 30 menit sebelum masuk rumah sakit.
Kejang 1x sekitar 5 menit, awalnya kejang pada tangan
dan kaki, kemudian kaku seluruh tubuh, dan mulut tidak bisa
membuka. Saat pemeriksaan di igd pasien masih sulit
membuka mulut. Ketika baru selesai pasang infus
pasien tiba-tiba kejang lagi. Penatalaksanaan yang
diberikan untuk memutus kejang adalah ?
a. diazepam 5 mg perektal
b. diazepam 10 mg perektal
c. diazepam 5 mg iv Infus (-) : Diazepam rectal 0,5-0,75
d. diazepam 10 mg iv mg/kgBB/kali
Infus (+) : Diazepam iv 0,3-0,5
e. diazepam 5 mg peroral mg/kgBB/kali
Rumus BB Ideal
(pada keadaan tidak bisa menimbang / emergency)
161*
Seorang pasien berumur 5 tahun datang dengan
keluhan kejang dan mulut sulit dibuka. Didapat
spasme pada otot-otot rongga mulut.
Pemeriksaan yang diperlukan adalah ?
a. Muscular
b. Reflex
c. Neuromotorik
d. Neurosensorik
e. Spatula
161*
Seorang pasien berumur 5 tahun datang dengan
keluhan kejang dan mulut sulit dibuka.
Didapat spasme pada otot-otot rongga mulut.
Pemeriksaan yang diperlukan adalah ?
a. Muscular
b. Reflex
c. Neuromotorik
d. Neurosensorik
e. Spatula
162*
Bayi usia 5 hari kejang berulang, lahir normal spontan
2800 gram, 45cm, riw persalinan cukup bulan,
ketuban pecah 20 jam sebelum persalinan, warna
hijau, bau busuk. Umur 2 hari pasien pulang karena
aktif, dan sehat. Umur 3 hari pasien datang dengan
demam, letargi dan tidak mau menyusui. Pemeriksaan
yang dilakukan?
a. CT Scan
b. EKG
c. MRI
d. Lumbal pungsi
e. CT Scan dengan kontras
162*
Bayi usia 5 hari kejang berulang, lahir normal
spontan 2800 gram, 45cm, riw persalinan cukup
bulan, ketuban pecah 20 jam sebelum
persalinan, warna hijau, bau busuk. Umur 2 hari
pasien pulang karena aktif, dan sehat. Umur 3 hari
pasien datang dengan demam, letargi dan tidak
mau menyusui. Pemeriksaan yang dilakukan?
a. CT Scan
b. EKG
c. MRI
d. Lumbal pungsi
e. CT Scan dengan kontras
163*
Bayi usia 12 bulan dibawa ke dokter dengan keluhan
demam ringan serta batuk berdahak sejak 2 hari ini
pasien ada riwayat Kejang demam pada pemfis
keadaan umum cukup baik suhu 37,5C faring tampak
hiperemi tidak ada ronki dan weezing pemeriksaan
lain dalam batas norma. Apa tujuan terapi yang paling
tepat ?
a. Menurunkan panas badan dan mencegah panas
tinggi yang menginduksi kejang
b. Mengatasi batuk berdahak dengan ekspektoran
c. Mencegah infeksi viral menjadi infeksi bakterial
d. Mengatasi infeksi dengan antibiotik
e. Mengatasi hiperemi faringnya
163*
Bayi usia 12 bulan dibawa ke dokter dengan keluhan
demam ringan serta batuk berdahak sejak 2 hari ini
pasien ada riwayat Kejang demam pada pemfis keadaan
umum cukup baik suhu 37,5C faring tampak hiperemi
tidak ada ronki dan weezing pemeriksaan lain dalam batas
norma. Apa tujuan terapi yang paling tepat ?
a. Menurunkan panas badan dan mencegah panas
tinggi yang menginduksi kejang
b. Mengatasi batuk berdahak dengan ekspektoran
c. Mencegah infeksi viral menjadi infeksi Bakterial
d. Mengatasi infeksi dengan antibiotik
e. Mengatasi hiperemi faringnya
164*
Seorang anak laki-laki, 2 tahun, dibawa ke UGD RS karena
rewel dan menangis keras dan melengking seperti kesakitan.
Sehari sebelumnya panas. Pasien di satu hari ini muntah-
muntah. Pemeriksaan: KU baik, tidak sianosis, N: 130
x/menit, t: 39,5oC. Lab: Hb 14, Ht 45%, Eritrosit 4,5 juta,
Leukosit 15.000, Trombosit 60.000. LCS: warna keruh, nonne
dan pandy positif. Pada pemeriksaan mikro, ditemukan H.
influenza. Terapi yang tepat?
a. Seftriaxon
b. Pirazinamid
c. Rifampisin
d. Amphoterisin B
e. Kotrimoxazol
164*
Seorang anak laki-laki, 2 tahun, dibawa ke UGD RS karena
rewel dan menangis keras dan melengking seperti
kesakitan. Sehari sebelumnya panas. Pasien di satu hari ini
muntah-muntah. Pemeriksaan: KU baik, tidak sianosis, N:
130 x/menit, t: 39,5oC. Lab: Hb 14, Ht 45%, Eritrosit 4,5
juta, Leukosit 15.000, Trombosit 60.000. LCS: warna keruh,
nonne dan pandy positif. Pada pemeriksaan mikro,
ditemukan H. influenza. Terapi yang tepat?
a. Seftriaxon
b. Pirazinamid
c. Rifampisin
d. Amphoterisin B
e. Kotrimoxazol
165*
Seorang anak perempuan berusia 3 bulan datang ke UGD
RS dengan keluhan kejang. Kejang dengan frekuensi 3 kali
dan kejang terakhir dengan durasi kurang lebih 20 menit.
Tidak didapatkan keluhan demam. Riwayat menangis
sebelum kejang selama dua jam. Pasien berhenti menangis
setelah kejang selesai. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
keadaan somnolen, RR 40x/menit, frekuensi nafas
140x/menit suhu 36,5 C. Pada pemeriksaan lab didapatkan
leukosit 9000 l, Hb 6 mg/dl, HCT 30%, trombosit 200.000
l. Apakah diagnosis yang paling tepat?
a. Ensefalitis
b. Meningitis
c. Perdarahan intracranial
d. Kejang demam komplikata
e. Epilepsy
165*
Seorang anak perempuan berusia 3 bulan datang ke UGD
RS dengan keluhan kejang. Kejang dengan frekuensi 3
kali dan kejang terakhir dengan durasi kurang lebih 20
menit. Tidak didapatkan keluhan demam. Riwayat
menangis sebelum kejang selama dua jam. Pasien
berhenti menangis setelah kejang selesai. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan keadaan somnolen, RR
40x/menit, frekuensi nafas 140x/menit suhu 36,5 C. Pada
pemeriksaan lab didapatkan leukosit 9000 l, Hb 6 mg/dl,
HCT 30%, trombosit 200.000 l. Apakah diagnosis yang
paling tepat?
a. Ensefalitis
b. Meningitis
c. Perdarahan intracranial
d. Kejang demam komplikata
166*
Seorang anak umur 4 tahun di bawah ke rumah
sakit dengan riwayat kejang 1x > 10 menit,
sekarang tidak kejang,dari pemeriksaan fisik
didapatkan TD:90/60, N:100x/m,P: 24x/m S: 38,5.
Penatalaksanaan yang dapat diberikan di UGD?
a. Injeksi diazepam
b. Injeksi fenitoin
c. Diazepam oral
d. Fenitoin oral
e. Fenitoin injeksi
166*
Seorang anak umur 4 tahun di bawah ke rumah
sakit dengan riwayat kejang 1x > 10 menit,
sekarang tidak kejang,dari pemeriksaan fisik
didapatkan TD:90/60, N:100x/m,P: 24x/m S: 38,5.
Penatalaksanaan yang dapat diberikan di UGD?
a. Injeksi diazepam
b. Injeksi fenitoin
c. Diazepam oral
d. Fenitoin oral
e. Fenitoin injeksi
erapi Profilaksis (Post Kejang)
Terapi
Rumatan/Continue/Remiten Terapi Intermiten
Indikasi :
1) Kejang lama > 15 menit
2) Kelainan neurologis yang
nyata sebelum atau Diazepam oral
sesudah kejang 0,3 mg/kgBB atau
3) Kejang fokal Diazepam per
4) Kejang demam 4 rectal 0,5
kali/tahun mg/kgBB setiap 8
Dengan : jam pada saat
demam > 38,5C
5) Asam valproat atau
6) Phenobarbital
Selama satu tahun bebas (IDAI, 2012)
kejang
167*
Seorang anak berusia 3 tahun dibawa ibunya ke UGD RS
karena mengalami kejang 3x, tiap kejang durasi lebih dari
15 menit. Anak sebelumnya di klinik dokter sudah
diberikan diazepam suspensorium dan diazepam
intravena. Sekarang pasien jatuh dalam keadaan tidak
sadar dan ada riwayat antara kejang pasien tidak sadar.
Apakah penanganan selanjutnya?
a. Injeksi ulang diazepam dilanjut dengan dosis rumatan
b. Injeksi fenitoin
c. Injeksi fenitoin dilanjutkan dengan dosis rumatan
d. Injeksi fenitoin dilanjutkan fenobarbital
e. Injeksi phenobarbital dilanjutkan dengan dosis rumatan
167*
Seorang anak berusia 3 tahun dibawa ibunya ke UGD RS
karena mengalami kejang 3x, tiap kejang durasi lebih dari
15 menit. Anak sebelumnya di klinik dokter sudah
diberikan diazepam suspensorium dan diazepam
intravena. Sekarang pasien jatuh dalam keadaan
tidak sadar dan ada riwayat antara kejang pasien
tidak sadar. Apakah penanganan selanjutnya?
a. Injeksi ulang diazepam dilanjut dengan dosis rumatan
b. Injeksi fenitoin
c. Injeksi fenitoin dilanjutkan dengan dosis rumatan
d. Injeksi fenitoin dilanjutkan fenobarbital
e. Injeksi phenobarbital dilanjutkan dengan dosis rumatan
168*
Seorang anak usia 4 tahun dibawa oleh ibunya ke
RS dengan keluhan kejang pada tangan dan kaki.
Kejang berlangsung 10 menit. 3 hari sebelumnya
pasien demam dan kejang 3 menit kemudian
berhenti sendiri. Pada pemeriksaan fisik setelah
pasien sadar didapatkan frekuensi nadi
110x/menit, frekuensi napas 24x/menit, suhu
39,5. Obat yg diberikan ?
a. Diazepam 10 mg iv
b. Diazepam 10 mg supposutoria
c. Fenitoin 5 mg iv
d. Fenitoin 10 mg iv
e. Fenitoin 10 mg supposutoria
168*
Seorang anak usia 4 tahun dibawa oleh ibunya ke
RS dengan keluhan kejang pada tangan dan kaki.
Kejang berlangsung 10 menit. 3 hari sebelumnya
pasien demam dan kejang 3 menit kemudian
berhenti sendiri. Pada pemeriksaan fisik setelah
pasien sadar didapatkan frekuensi nadi
110x/menit, frekuensi napas 24x/menit, suhu
39,5. Obat yang diberikan ?
a. Diazepam 10 mg iv
b. Diazepam 10 mg suppositoria
c. Fenitoin 5 mg iv
d. Fenitoin 10 mg iv
e. Fenitoin 10 mg supposutoria
erapi Profilaksis (Post Kejang)
Terapi
Rumatan/Continue/Remiten Terapi Intermiten
Indikasi :
1) Kejang lama > 15 menit
2) Kelainan neurologis yang
nyata sebelum atau Diazepam oral
sesudah kejang 0,3 mg/kgBB atau
3) Kejang fokal Diazepam per
4) Kejang demam 4 rectal 0,5
kali/tahun mg/kgBB setiap 8
Dengan : jam pada saat
demam > 38,5C
5) Asam valproat atau
6) Phenobarbital
Selama satu tahun bebas (IDAI, 2012)
kejang
169*
Seorang anak berumur 2 tahun datang ke RS diantar ibunya
karena 2 jam yll anak ini kejang selama 1 menit. Kejang
pada seluruh bagian tubuh, anak ini juga mengeluh mual
muntah. Pada pemeriksaan didapatkan TD = 90/60 mmHg
T= 40 derajat Celcius RR= 30 bpm nadi= 90 bpm. Lab
darah dalam batas normal. Apakah tindakan selanjutnya
yang perlu diperlukan pada pasien rawat inap ini?
a. Darah rutin per 6 jam
b. Darah rutin setiap hari
c. EEG
d. CT Scan
e. LP
169*
Seorang anak berumur 2 tahun datang ke RS diantar ibunya
karena 2 jam yll anak ini kejang selama 1 menit. Kejang
pada seluruh bagian tubuh, anak ini juga mengeluh
mual muntah. Pada pemeriksaan didapatkan TD = 90/60
mmHg T= 40 derajat Celcius RR= 30 bpm nadi= 90 bpm.
Lab darah dalam batas normal. Apakah tindakan
selanjutnya yang perlu diperlukan pada pasien rawat inap
ini?
a. Darah rutin per 6 jam
b. Darah rutin setiap hari
c. EEG
d. CT Scan
e. LP
170*
Seorang anak usia 13 bulan dibawa ke UGD dengan keluhan
kejang 1 kali dan sesak nafas . sebelumya anak demam,
muntah-muntah, dan diare. Hasil pemeriksaan anak tampak
sakit sedang, somnolen, TD 65/40 mmHg, Nadi 170 x/menit,
RR 54 x/menit. Saat diperiksa anak kejang. Sudah diberikan
diazepam 2 x namun kejang tetap tidak berhenti.
Pengobatan yang tepat untuk penderita ini adalah ?
a. Diazepam supp
b. Diazepam iv
c. Diazepam im
d. Phenobarbital iv
e. Phenytoin iv
170*
Seorang anak usia 13 bulan dibawa ke UGD dengan keluhan
kejang 1 kali dan sesak nafas . sebelumya anak demam,
muntah-muntah, dan diare. Hasil pemeriksaan anak tampak
sakit sedang, somnolen, TD 65/40 mmHg, Nadi 170 x/menit,
RR 54 x/menit. Saat diperiksa anak kejang. Sudah
diberikan diazepam 2 x namun kejang tetap tidak
berhenti. Pengobatan yang tepat untuk penderita ini
adalah ?
a. Diazepam supp
b. Diazepam iv
c. Diazepam im
d. Phenobarbital iv
e. Phenytoin iv
171*
Anak berusia 8 bulan datang ke dokter dengan keluhan tidak
bisa apa-apa. Ke empat ekstremitas kaku. Saat ini, anak tidak
kejang dan tidak demam. Anak dilahirkan dari ibu berusia 25
tahun dan ayah berusia 27 tahun. Riwayat persalinan ibu
dengan induksi atas indikasi KPD. Riwayat anak menangis
kuat setelah 30 menit dilahirkan dan terdapat adanya kejang
sehingga anak dirawat di inkubator selama 7 hari. BB : 3100
gram, PB : 50 cm. Diagnose kasus di atas adalah ?
a. Cerebral Palsy
b. Meningitis
c. Ensefalitis
d. Meningo-encefalitis
e. Ensefalopati
171*
Anak berusia 8 bulan datang ke dokter dengan keluhan tidak
bisa apa-apa. Ke empat ekstremitas kaku. Saat ini, anak
tidak kejang dan tidak demam. Anak dilahirkan dari ibu berusia
25 tahun dan ayah berusia 27 tahun. Riwayat persalinan ibu
dengan induksi atas indikasi KPD. Riwayat anak menangis
kuat setelah 30 menit dilahirkan dan terdapat adanya
kejang sehingga anak dirawat di inkubator selama 7 hari. BB :
3100 gram, PB : 50 cm. Diagnose kasus di atas adalah ?
a. Cerebral Palsy
b. Meningitis
c. Ensefalitis
d. Meningo-encefalitis
e. ensefalopati
172*
Seorang bayi umur 10 bulan dibawa ke RS karena
belum bisa duduk pasien lahir secara SC, cukup bulan
dengan riwayat ketuban pecah 24 jam sebelumnya.
APGAR score 1 menit 2, 5 menit 5. Tidak menunjukan
gambaran dismotik lingkar kepala kecil kelemahan
pada keempat ekstremitas tonus otot meningkat kaki
posisi menggunting. Diagnose yang mungkin?
a. Hipotiroid
b. Cerebal palsy
c. Down sindrom
d. Mental retardasi
e. Muscular distrofi
172*
Seorang bayi umur 10 bulan dibawa ke RS karena
belum bisa duduk pasien lahir secara SC, cukup bulan
dengan riwayat ketuban pecah 24 jam sebelumnya.
APGAR score 1 menit 2, 5 menit 5. Tidak menunjukan
gambaran dismotik lingkar kepala kecil kelemahan
pada keempat ekstremitas tonus otot meningkat kaki
posisi menggunting. Diagnose yang mungkin?
a. Hipotiroid
b. Cerebal palsy
c. Down sindrom
d. Mental retardasi
e. Muscular distrofi
173*
Seorang bayi berusia 1 minggu dibawa ibunya dengan
keluhan utama kejang. Ibunya juga mengeluhkan kaku
dibagian leher, perut, dan punggung bayi, tidak mau
menetek serta mulut yang mencucu seperti mulut ikan. Dari
anamnesis lebih lanjut didapatkan, bahwa ibu bersalin
didukun beranak dengan peralatan seadanya serta tidak
pernah melakukan pemeriksaan kehamilan. Diagnosis pada
pasien ini adalah ?
a. Tetanus neonatorum
b. Kejang demam
c. Ensefalitis
d. Meningitis
e. Epilepsi
173*
Seorang bayi berusia 1 minggu dibawa ibunya dengan
keluhan utama kejang. Ibunya juga mengeluhkan kaku
dibagian leher, perut, dan punggung bayi, tidak mau
menetek serta mulut yang mencucu seperti mulut ikan.
Dari anamnesis lebih lanjut didapatkan, bahwa ibu
bersalin didukun beranak dengan peralatan seadanya
serta tidak pernah melakukan pemeriksaan kehamilan.
Diagnosis pada pasien ini adalah ?
a. Tetanus neonatorum
b. Kejang demam
c. Ensefalitis
d. Meningitis
e. Epilepsi
174*
Bayi usia 3 hari lahir didukun datang dengan
keluhan kejang disertai demam dengan suhu
39,7C. Riwayat persalinan preterm, BBL 2800
gram. Apa yang diberikan?
a. Diazepam rectal 5 mg
b. Diazepam rectal 10 mg
c. Phenobarbital intravena
d. Diazepam intravena 5mg
e. Diazepam intravena 10 mg
174*
Bayi usia 3 hari lahir didukun datang dengan
keluhan kejang disertai demam dengan suhu
39,7C. Riwayat persalinan preterm, BBL 2800
gram. Apa yang diberikan?
a. Diazepam rectal 5 mg
b. Diazepam rectal 10 mg
c. Phenobarbital intravena
d. Diazepam intravena 5mg
e. Diazepam intravena 10 mg
175*
Anak usia 20 bulan dibawa ortu ke ugd dg keluhan
kejang sejak 1 jam yg lalu. Keluhan disertai diare
persisten yg disertai lendir, darah, dan demam
tinggi. Pada saat pasien sampai di ugd, pasien
kejang general, tonik klonik. Pemeriksaan fisik
ditemukan suhu 39OC. Mikroba apa yg mungkin
menyebabkan diare ?
a. Eschericia coli
b. Staphylococcus
c. Amoeba
d. Shigella
e. Salmonella
175*
Anak usia 20 bulan dibawa ortu ke ugd dg keluhan
kejang sejak 1 jam yg lalu. Keluhan disertai diare
persisten yg disertai lendir, darah, dan
demam tinggi. Pada saat pasien sampai di ugd,
pasien kejang general, tonik klonik.
Pemeriksaan fisik ditemukan suhu 39OC.
Mikroba apa yg mungkin menyebabkan diare ?
a. Eschericia coli
b. Staphylococcus
c. Amoeba
d. Shigella
e. Salmonella
176*
Pasien usia 15 tahun datang diantar ibu ke UGD
karena mengalami kejang kelojotan sejak 2 jam
yang lalu. Sebelumnya pasien mengalami demam
5 hari yang lalu. Riwayat demam memiliki 3 hari
yang lalu. GCS E2 V2 M4. Pasien memiliki riwayat
batuk-batuk lamaTD 100/70 mmHg, HR:
100x/menit, RR: 36 x/menit, T: 39 C. kemungkinan
diagnosis kasus?
a. Meningitis TB
b. Ensefalitis
c. KDK
d. Epilepsy
e. Meningitis viral
176*
Pasien usia 15 tahun datang diantar ibu ke UGD karena
mengalami kejang kelojotan sejak 2 jam yang lalu.
Sebelumnya pasien mengalami demam 5 hari yang
lalu. Riwayat demam memiliki 3 hari yang lalu. GCS
E2 V2 M4. Pasien memiliki riwayat batuk-batuk
lama. TD 100/70 mmHg, HR: 100x/menit, RR: 36
x/menit, T: 39 C. Kemungkinan diagnosis kasus?
a. Meningitis TB
b. Ensefalitis
c. KDK
d. Epilepsy
e. Meningitis viral
177*
Seorang anak usia 10 tahun, sering bengong dan
tiba-tiba kejang slm 10-15 detik. Sering kali
terjadi di rumah, tanpa demam. Tidak ada
kelainan fisik. Pemeriksaan penunjang apa yang
anda anjurkan?
a. Tes darah rutin
b. EEG
c. MRI
d. CT-Scan
e. Rontgen Kepala
177*
Seorang anak usia 10 tahun, sering bengong
dan tiba-tiba kejang selama 10-15 detik.
Sering kali terjadi di rumah, tanpa demam. Tidak
ada kelainan fisik. Pemeriksaan penunjang apa
yang anda anjurkan?
a. Tes darah rutin
b.EEG
c. MRI
d. CT-Scan
e. Rontgen Kepala
178*
Anak usia 2 tahun kejang 30 menit yang lalu
selama 3 menit. Anak ada riwayat kejang demam
usia 1 tahun. Dokter memberikan antikonvulsan
agonis GABA. Obatnya adalah ?
a. Asam Valproat
b. Ethosuxinate
c. Diazepam
d. Lorazepam
e. Phenobarbital
178*
Anak usia 2 tahun kejang 30 menit yang lalu
selama 3 menit. Anak ada riwayat kejang
demam usia 1 tahun. Dokter memberikan
antikonvulsan agonis GABA. Obatnya
adalah ?
a. Asam Valproat
b. Ethosuxinate
c. Diazepam
d. Lorazepam
e. Phenobarbital
179*
Anak usia 8 tahun, dibawa oleh ayahnya dengan
penurunan kesadaran. Pasien riwayat demam dan
batuk lama, pada pemeriksaan fisik, didapatkan
kejang tonik dan kaku kuduk. Pemeriksaan darah
anemia dan leukosit didominasi oleh limfosit.
Pemeriksaan CSF, limfosit 85%, protein 150
mg/dl, glukosa 15. Diagnosa pasien ini adalah ?
a. Pneumonia
b. Meningitis TB
c. Meningitis Bakterial
d. Ensefalitis
e. Pseudoserebri tumor
179*
Anak usia 8 tahun, dibawa oleh ayahnya dengan
penurunan kesadaran. Pasien riwayat demam
dan batuk lama, pada pemeriksaan fisik,
didapatkan kejang tonik dan kaku kuduk.
Pemeriksaan darah anemia dan leukosit
didominasi oleh limfosit. Pemeriksaan CSF,
limfosit 85%, protein 150 mg/dl, glukosa 15.
Diagnosa pasien ini adalah ?
a. Pneumonia
b. Meningitis TB
c. Meningitis Bakterial
d. Ensefalitis
e. Pseudoserebri tumor
180*
Seorang anak dibawa ke puskesmas oleh orang tuanya
karena sulit untuk makan. Sehari-hari makan hanya nasi dan
mie instan. Tidak mau makan telur, daging atau tahu-tempe.
Anak berusia 4 tahun dengan berat badan 7700 gram. pada
pemeriksaan tampak wajah bulat penuh, perut tampak
buncit dan tampak edema pada kedua punggung kaki.
Rambut hanya beberapa helai dan kulit tangan dan kaki
tampak terkelupas. Diagnosis pada anak ini adalah?
a. Marasmur
b. Kwashiorkor
c. Marasmus-kwashiorkor
d. Gizi kurang
e. Keterlambatan perkembangan
180*
Seorang anak dibawa ke puskesmas oleh orang tuanya
karena sulit untuk makan. Sehari-hari makan hanya nasi dan
mie instan. Tidak mau makan telur, daging atau tahu-tempe.
Anak berusia 4 tahun dengan berat badan 7700 gram. pada
pemeriksaan tampak wajah bulat penuh, perut tampak
buncit dan tampak edema pada kedua punggung kaki.
Rambut hanya beberapa helai dan kulit tangan dan kaki
tampak terkelupas. Diagnosis pada anak ini adalah?
a. Marasmur
b. Kwashiorkor
c. Marasmus-kwashiorkor
d. Gizi kurang
e. Keterlambatan perkembangan
181*
Seorang anak datang ke posyandu. Setelah
diperiksa anak tersebut berada sedikit dibawah
garis merah di KMS. Sebulan yang lalu anak
tersebut berada jauh dibawah garis merah kartu
KMS. Pertumbuhan anak tersebut termasuk?
a. Tumbuh kejar
b. Tumbuh positif
c. Tumbuh negatif
d. Gagal tumbuh
e. Tumbuh normal
181*
Seorang anak datang ke posyandu. Setelah
diperiksa anak tersebut berada sedikit dibawah
garis merah di KMS. Sebulan yang lalu anak
tersebut berada jauh dibawah garis merah
kartu KMS. Pertumbuhan anak tersebut
termasuk?
a. Tumbuh kejar
b. Tumbuh positif
c. Tumbuh negatif
d. Gagal tumbuh
e. Tumbuh normal
DETEKSI KESEIMBANGAN
GIZI DENGAN POLA TUMBUH
DI KMS

POLA TUMBUH KEJAR N1


POLA TUMBUH NORMAL N2
POLA TUMBUH TIDAK MEMADAI T1
POLA TIDAK TUMBUH T2
POLA TUMBUH NEGATIF T3
POLA PERTUMBUHAN N = Pertumbuhan baik

N1 : BB naik, grafik BB pindah


masuk ke pita diatasnya

Tumbuh Kejar

T1 N2 : BB naik, grafik BB tetap


pada pita yang sama
N2 Tumbuh Normal
T3
N1
T = Pertumbuhan tidak baik
T2
T1: BB naik, grafik BB pindah,
masuk ke pita di bawahnya
Tumbuh Tidak Memadai

T2 : BB tetap Tidak Tumbuh


BGM
T3 : BB berkurang Tumbuh
Negatif (Gagal Tumbuh)
182*
Seorang anak perempuan umur 4 tahun dibawa
ke puskesmas oleh ibunya dengan keluhan
kuning. Asupan makan pasien menurun sejak 6
bulan ini. Pasien berasal dari keluarga miskin. Dari
pemeriksaan fisik, anak tampak rewel, lemak
subkutan tidak ada, ICS cekung, hipotrofi otot.
Dari tinggi badan dan BB=-3 SD. Apakah
diagnose dari pasien tersebut?
a. Kwashiokor
b. Marasmus
c. Marasmus kwashiorkor
d. Defisiensi besi
e. Difisiensi zinc
182*
Seorang anak perempuan umur 4 tahun dibawa
ke puskesmas oleh ibunya dengan keluhan
kuning. Asupan makan pasien menurun sejak 6
bulan ini. Pasien berasal dari keluarga miskin. Dari
pemeriksaan fisik, anak tampak rewel, lemak
subkutan tidak ada, ICS cekung, hipotrofi
otot. Dari tinggi badan dan BB=-3 SD.
Apakah diagnose dari pasien tersebut?
a. Kwashiokor
b. Marasmus
c. Marasmus kwashiorkor
d. Defisiensi besi
e. Difisiensi zinc
183*
Anak laki-laki 2 tahun 3 bulan datang ke UGD dengan keluhan
demam sejak 3 hari, sebelum demam timbul, pasien batuk
berdahak selama seminggu. Pasien lesu dan lemah. Pasien
merupakan anak pertama dari empat bersudara. Adiknya usia 3
bulan dan masih ASI eksklusif. Dalam keseharian pasien hanya
makan nasi dan mie instan, tidak pernah makan ikan, daging
serta minum susu. Ayah pasien seorang pemulung dan ibu tidak
bekerja. Pada Pemeriksaan fisik pasien tampak sakit, BB 9,5kg
TB 57 cm, T: 38,5 C. pada auskultasi terdengar ronkhi di lobus
bawah paru kiri, hepatomegali, kulit tampak pucat, ada
deskuamasi, rambut kering dan rapuh serta terdapat edem
anasarka. Pada pemeriksaan lab Hb 6,0gr/dl, protein 4,4 ,
albumin 2,0. Apakah defisiensi zat gizi yang terjadi?
a. Lemak
b. KH
c. Protein
d. Mineral
183*
Anak laki-laki 2 tahun 3 bulan datang ke UGD dengan keluhan
demam sejak 3 hari, sebelum demam timbul, pasien batuk
berdahak selama seminggu. Pasien lesu dan lemah. Pasien
merupakan anak pertama dari empat bersudara. Adiknya usia 3
bulan dan masih ASI eksklusif. Dalam keseharian pasien hanya
makan nasi dan mie instan, tidak pernah makan ikan,
daging serta minum susu. Ayah pasien seorang pemulung
dan ibu tidak bekerja. Pada Pemeriksaan fisik pasien tampak
sakit, BB 9,5kg TB 57 cm, T: 38,5 C, pada auskultasi terdengar
ronkhi di lobus bawah paru kiri, hepatomegali, kulit tampak
pucat, ada deskuamasi, rambut kering dan rapuh serta
terdapat edem anasarka. Pada pemeriksaan lab Hb 6,0gr/dl,
protein 4,4 , albumin 2,0. Apakah defisiensi zat gizi yang terjadi?
a. Lemak
b. KH
c. Protein
d. Mineral
184*
Anak 18 bulan oleh kader setempat dianjurkan periksa ke
puskesmas karena sudah 3 bulan berat badannya tidak
naik. Didapatkan keterangan lahir di dukun beranak, orang
tua tamatan SD, berpenghasilan kurang dari
500.000/bulan. Hal yang mempengaruhi anak mendapat
gizi buruk adalah ?
a. Pengetahuan
b. Pengetahuan dan sosial ekonomi
c. Pengetahuan, sosial ekonomi, dan pelayanan kesehatan
d. Pengetahuan, sosial ekonomi, dan penyakit penyerta
e. Pengetahuan, sosial ekonomi, budaya, pelayanan
kesehatan
184*
Anak 18 bulan oleh kader setempat
dianjurkan periksa ke puskesmas karena
sudah 3 bulan berat badannya tidak naik.
Didapatkan keterangan lahir di dukun beranak,
orang tua tamatan SD, berpenghasilan
kurang dari 500.000/bulan. Hal yang
mempengaruhi anak mendapat gizi buruk
adalah ?
a. Pengetahuan
b. Pengetahuan dan sosial ekonomi
c. Pengetahuan, sosial ekonomi, dan pelayanan
kesehatan
d. Pengetahuan, sosial ekonomi, dan penyakit
185*
Seorang anak laki-laki usia 2 tahun datang dibawa
ibunya ke posyandu. Pada z score WHO 2005
didapatkan tinggi badan terhadap berat badan
didapatkan -3SD dibawah garis merah. Maka
status gizi pada balita tersebut adalah ?
a. overweight
b. stunted/Pendek
c. obese
d. underweight
e. normal
185*
Seorang anak laki-laki usia 2 tahun datang dibawa
ibunya ke posyandu. Pada z score WHO 2005
didapatkan tinggi badan terhadap berat
badan didapatkan -3SD dibawah garis merah.
Maka status gizi pada balita tersebut adalah ?
a. overweight
b. stunted/Pendek
c. obese
d. underweight
e. normal
186*
Seorang anak usia 3 tahun dengan berat badan 7
kg. sejak usia 1 tahun tidak minum ASI dan hanya
minum air. Dengan porsi makanan hanya makan
setengah porsi sayur. Dari pemeriksaan fisis lemak
pipi dan perut hanya sedikit. Menurut WHO susu
yang tepat untuk diberikan?
a. Modisco II dan II
b. Modisco
c. F 75, F100
d. Susu molekul
e. Susu skim
186*
Seorang anak usia 3 tahun dengan berat badan 7
kg. sejak usia 1 tahun tidak minum ASI dan hanya
minum air. Dengan porsi makanan hanya makan
setengah porsi sayur. Dari pemeriksaan fisis
lemak pipi dan perut hanya sedikit. Menurut
WHO susu yang tepat untuk diberikan?
a. Modisco II dan II
b. Modisco
c. F 75, F100
d. Susu molekul
e. Susu skim
187*
Anak laki-laki usia 7 tahun datang ke poliklinik dengan
keluhan utama badan kurus, lemas, dan rewel. Asi eksklusif
sampai usia 6 bulan, usia 6 bulan asi+bubur susu, umur
10bulan ditambah nasi dicampur ati, daging, sayur, tapi
makan hanya 2-3 sendok karena anak terlihat sesak.
Diketahui anak punya sakit jantung sejak umur 1 bulan.
Dikatakan jantung bocor dan anak rajin berobat. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan konjunctiva anemis, kulit
lemak subkutan tipis, otot atrofi, tampak seperti wajah
orang tua (oldman face), baggy pants, tidak ada pitting
edema pada tungkai, didapatkan suara tambahan jantung.
Penyebab kekurangan nutrisi adalah?
a. Kekurangan bahan makanan
b. Ketidaktahuan orangtua dalam penyediaan makanan
c. Kebutuhan nutrisi yang meningkat akibat proses infeksi
d. Ketidakmampuan nutrisi sesuai kebutuhan
187*
Anak laki-laki usia 7 tahun datang ke poliklinik dengan
keluhan utama badan kurus, lemas, dan rewel. Asi
eksklusif sampai usia 6 bulan, usia 6 bulan asi+bubur
susu, umur 10 bulan ditambah nasi dicampur ati,
daging, sayur, tapi makan hanya 2-3 sendok karena
anak terlihat sesak. Diketahui anak punya sakit jantung
sejak umur 1 bulan. Dikatakan jantung bocor dan anak
rajin berobat. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
konjunctiva anemis, kulit lemak subkutan tipis, otot
atrofi, tampak seperti wajah orang tua (oldman face),
baggy pants, tidak ada pitting edema pada tungkai,
didapatkan suara tambahan jantung. Penyebab
kekurangan nutrisi adalah?
a. Kekurangan bahan makanan
b. Ketidaktahuan orangtua dalam penyediaan
makanan
c. Kebutuhan nutrisi yang meningkat akibat proses infeksi
188*
Seorang bayi usia 6 bulan dibawa ke puskesmas
untuk imunisasi. Dalam tes perkembangan, bayi
belum bisa menegakkan kepalanya. Sektor
perkembangan apa yang mengalami gangguan
keterlambatan?
a. Motorik kasar
b. Motorik halus
c. Personal sosial
d. Emosional
e. Kognitif
188*
Seorang bayi usia 6 bulan dibawa ke puskesmas
untuk imunisasi. Dalam tes perkembangan, bayi
belum bisa menegakkan kepalanya. Sektor
perkembangan apa yang mengalami gangguan
keterlambatan?
a. Motorik kasar
b. Motorik halus
c. Personal sosial
d. Emosional
e. Kognitif
189*
Bayi umur 1 bulan dibawa oleh ibunya ke
posyandu. Tahapan pertumbuhan apakah
yang sudah terjadi pada bayi tersebut ?
a. Mengangkat leher, kepala
b.Membalkan badan
c. Mengucapkan kata-kata vokal dan konsonan
d.Kognitif didominasi reflex
e. Membuka tangan
189*
Bayi umur 1 bulan dibawa oleh ibunya ke
posyandu. Tahapan pertumbuhan apakah
yang sudah terjadi pada bayi tersebut ?
a. Mengangkat leher, kepala
b.Membalkan badan
c. Mengucapkan kata-kata vokal dan konsonan
d.Kognitif didominasi reflex
e.Membuka tangan
190*
Seorang ibu membawa anakny kepuskeamas
karena badan anaknya lebih kecil dari teman2nya.
BB/U berada di -2 SD s/d +2 SD. Panjang badan
76cm. Tinggi badan menurut z score< 70%.
Diagnosis?
a. Gizi buruk dengan tinggi badan normal
b. Gizi buruk dengan tinggi badan pendek
c. Gizi baik dengan tinggi badan normal
d. Gizi baik dengan tinggi badan pendek
e. Gizi baik dengan tinggi badan sangat pendek
190*
Seorang ibu membawa anakny kepuskeamas
karena badan anaknya lebih kecil dari teman2nya.
BB/U berada di -2 SD s/d +2 SD. Panjang
badan 76cm. Tinggi badan menurut z score<
70%. Diagnosis?
a. Gizi buruk dengan tinggi badan normal
b. Gizi buruk dengan tinggi badan pendek
c. Gizi baik dengan tinggi badan normal
d. Gizi baik dengan tinggi badan pendek
e. Gizi baik dengan tinggi badan sangat
pendek
PENTING !!!!!

gizi buruk
191*
Ibu dengan bayi usia 6 bulan ingin konsultasi
tentang makanan yang harus diberikan. Bayi
pasien minum ASI hingga usia 4 bulan.
Selanjutnya Ibunya memberikan susu formula
sebagai tambahan ASI karena ASI Ibu hanya
keluar sedikit. Bayi sekarang dalam kondisi sehat
BB cukup dan tumbuh kembang baik. Makanan
apa yang sesuai untuk bayi tersebut?
a. susu formula khusus
b. susu formula tambahan
c. susu formula lanjutan
d. susu formula pertumbuhan
e. susu formula pengganti
191*
Ibu dengan bayi usia 6 bulan ingin konsultasi
tentang makanan yang harus diberikan. Bayi
pasien minum ASI hingga usia 4 bulan.
Selanjutnya Ibunya memberikan susu formula
sebagai tambahan ASI karena ASI Ibu hanya
keluar sedikit. Bayi sekarang dalam kondisi sehat
BB cukup dan tumbuh kembang baik. Makanan
apa yang sesuai untuk bayi tersebut?
a. susu formula khusus
b. susu formula tambahan
c. susu formula lanjutan
d. susu formula pertumbuhan
e. susu formula pengganti
PASI (Pengganti Air Susu
Ibu)
Adalah alternatif bila ASI tidak keluar, kurang
atau mungkin karena sebab lainnya.
PASI merupakan makanan bayi yang secara
tunggal dapat memenuhi kebutuhan gizi bagi
pertumbuhan dan perkembangan bayi sampai
berumur 6 bulan.
PASI dapat dikelompokkan menjadi :
o
Susu formula awal/tambahan (starting
formula) < 6 bulan
o
Susu formula lanjutan (followup formula) >
6 bulan
o
Susu formula khusus (specific formula),
unuk bayi dengan malabsorbsi, alergi,
192*
Seorang anak usia 1 tahun sejak 1 hari yg lalu mengeluh
lemas badan. Sejak 5 hari yg lalu pasien tidak mau makan
hanya minum air putih. Sejak 6 bulan pasien tidak lagi
minum ASI, hanya minum air kacang hijau dan bubur
semangkok kecil 2x/hari. Apatis, Bb 6kg. Nadi 120x, s: 36,5,
r:20x. Pem fis : hepatosplenomegali, udema kedua tangan
dan kaki. Kulit keriput bercak" hitam. Penatalaksanaan pada
fase apa?
a. Fase dekompensasi
b. Fase akut
c. Fase transisi
d. Fase komplikasi
e. Fase stabilisasi
192*
Seorang anak usia 1 tahun sejak 1 hari yg lalu mengeluh
lemas badan. Sejak 5 hari yg lalu pasien tidak mau
makan hanya minum air putih. Sejak 6 bulan pasien
tidak lagi minum ASI, hanya minum air kacang hijau dan
bubur semangkok kecil 2x/hari. Apatis, Bb 6kg. Nadi 120x,
s: 36,5, r:20x. Pem fis : hepatosplenomegali, udema
kedua tangan dan kaki. Kulit keriput bercak" hitam.
Penatalaksanaan pada fase apa?
a. Fase dekompensasi
b. Fase akut
c. Fase transisi
d. Fase komplikasi
e. Fase stabilisasi
193*
Anak usia 2 tahun, belum bisa duduk, spastik, drolling,
belum bisa bicara dgn jelas, jika diangkat kakinya
seperti gunting. Apa yang sebaiknya dilakukan pada
pasien ini ?
a. Anamnesis, pemeriksaan fisik, pemeriksaan
penunjang
b. Rujuk bedah ortho, setelah anamnesis, pemeriksaan
fisik, pemeriksaan penunjang
c. Anamnesis, pemeriksaan fisik, pemeriksaan khusus
d. Rujuk rehabilitasi medik, setelah anamnesis,
pemeriksaan fisik, pemeriksaan penunjang
e. Pemeriksaan penunjang dan pemeriksaan khusus
193*
Anak usia 2 tahun, belum bisa duduk, spastik, drolling,
belum bisa bicara dgn jelas, jika diangkat kakinya
seperti gunting. Apa yang sebaiknya dilakukan pada
pasien ini ?
a. Anamnesis, pemeriksaan fisik, pemeriksaan
penunjang
b. Rujuk bedah ortho, setelah anamnesis, pemeriksaan
fisik, pemeriksaan penunjang
c. Anamnesis, pemeriksaan fisik, pemeriksaan khusus
d. Rujuk rehabilitasi medik, setelah anamnesis,
pemeriksaan fisik, pemeriksaan penunjang
e. Pemeriksaan penunjang dan pemeriksaan khusus
194*
Seorang anak laki-laki usia 8 bulan. BB 4 kg TB 50
cm. Perbandingan BB/usia di persentil 60.
Maka termasuk ?
a. Gizi buruk
b. Gizi kurang
c. Gizi baik
d. Marasmus
e. Kwashiorkor
194*
Seorang anak laki-laki usia 8 bulan. BB 4 kg TB
50 cm. Perbandingan BB/usia di persentil 60.
Maka termasuk ?
a. Gizi buruk
b.Gizi kurang
c. Gizi baik
d. Marasmus
e. Kwashiorkor
PENTING !!!!!

gizi buruk
195*
Bayi laki-laki dilahirkan secara persalinan
pervaginam dengan usia gestasi 39 minggu, tidak
ada riwayat penyakit pada ibu. BBL 3500 dengan
panjang 50. Pada pemeriksaan,anak tampak aktif
dan teraba massa lunak di parietal yg tidak
meluas ke sutura. Beberapa saat kemudian bayi
tersebut tampak shock. Apakah yang dapat
menyebabkan keadaan shock tersebut ?
a. Laserasi
b. Cephal hematom
c. Kaput suksadenum
d. Subgaleal hematom
e. Subcutaneus necrosis fat
195*
Bayi laki-laki dilahirkan secara persalinan
pervaginam dengan usia gestasi 39 minggu, tidak
ada riwayat penyakit pada ibu. BBL 3500 dengan
panjang 50. Pada pemeriksaan,anak tampak aktif
dan teraba massa lunak di parietal yg tidak
meluas ke sutura. Beberapa saat kemudian
bayi tersebut tampak shock. Apakah yang dapat
menyebabkan keadaan shock tersebut ?
a. Laserasi
b. Cephal hematom
c. Kaput suksadenum
d. Subgaleal hematom
e. Subcutaneus necrosis fat
196*
Bayi umur 5 hari dibawa ibunya ke IGD dengan keluhan
demam, lemas, dan tidak mau menetek. Riwayat
melahirkan di dukun. Pada pemeriksaan fisik KU lethargi,
nadi 165x/m, rr 40x/m, Tax 39,8C. Terapi yang diberikan :
a. Ampicillin 20mg/kgBB/x + kotrimoxazol 20 mg/kgBB/x
b. Ampicillin 20mg/kgBB/x + gentamisin 5-15 mg/kgBB/x
c. Ampicillin 20mg/kgBB/x + gentamisin 30 mg/kgBB/x
d. Ampicillin 20mg/kgBB/x + gentamisin 5-15 mg/kgBB/x
196*
Bayi umur 5 hari dibawa ibunya ke IGD dengan keluhan
demam, lemas, dan tidak mau menetek. Riwayat
melahirkan di dukun. Pada pemeriksaan fisik KU
lethargi, nadi 165x/m, rr 40x/m, Tax 39,8C. Terapi
yang diberikan :
a. Ampicillin 20mg/kgBB/x + kotrimoxazol 20 mg/kgBB/x
b. Ampicillin 20mg/kgBB/x + gentamisin 5-15 mg/kgBB/x
c. Ampicillin 20mg/kgBB/x + gentamisin 30 mg/kgBB/x
d. Ampicillin 20mg/kgBB/x + gentamisin 5-15
mg/kgBB/x
197*
Bayi umur 2 bulan dibawa ke RS karena
hidrosefalus. Berat badan rendah, ikterus. Selama
hamil ibu sering kontak dengan kucing. Apa
penyebab kasus diatas?
a. Cryptococcus neoformans
b. Toxoplasma gondii
c. Microsporidium/varicella
d. Rubella
e. CMV
197*
Bayi umur 2 bulan dibawa ke RS karena
hidrosefalus. Berat badan rendah, ikterus.
Selama hamil ibu sering kontak dengan
kucing. Apa penyebab kasus diatas?
a. Cryptococcus neoformans
b. Toxoplasma gondii
c. Microsporidium/varicella
d. Rubella
e. CMV
198*
Ibu pasien berusia 39 tahun G2P1A0 dengan riwayat DM
gestasional. Saat terminasi, ibu diputuskan menjalani SC
akan tetapi terjadi kesulitan saat mengeluarkan bayi
karena ukuran besar. Bayi keluar tidak menangis, tidak
aktif, kemudian bayi dibersihkan dan dihangatkan. Pada
pemeriksaan fisik denyut jantung <100 x/m, dilakukan
ventilasi positif tetapi denyut jantung <60x/menit,
kemudian dilakukan kompresi dada. Apa yang
menunjukkan keberhasilan tindakan?
a. Saturasi oksigen >95%
b. Frekuensi nafas >60x/m
c. Ekstremitas tidak ditemukan sianosis
d. CRT <2 detik atau > 2 detik
e. Frekuensi jantung pada tali pusat >60x/menit
198*
Ibu pasien berusia 39 tahun G2P1A0 dengan riwayat
DM gestasional. Saat terminasi, ibu diputuskan
menjalani SC akan tetapi terjadi kesulitan saat
mengeluarkan bayi karena ukuran besar. Bayi keluar
tidak menangis, tidak aktif, kemudian bayi dibersihkan
dan dihangatkan. Pada pemeriksaan fisik denyut jantung
<100 x/m, dilakukan ventilasi positif tetapi denyut
jantung <60x/menit, kemudian dilakukan kompresi
dada. Apa yang menunjukkan keberhasilan tindakan?
a. Saturasi oksigen >95%
b. Frekuensi nafas >60x/m
c. Ekstremitas tidak ditemukan sianosis
d. CRT <2 detik atau > 2 detik
e. Frekuensi jantung pada tali pusat >60x/menit
199*
Ibu pasien berusia 39 tahun G2P1A0 dengan riwayat DM
gestasional. Saat terminasi, ibu diputuskan menjalani SC
akan tetapi terjadi kesulitan saat mengeluarkan bayi
karena ukuran besar. Bayi keluar tidak menangis, tidak
aktif, kemudian bayi dibersihkan dan dihangatkan. Pada
pemeriksaan fisik denyut jantung <100 x/m, dilakukan
ventilasi positif tetapi denyut jantung <60x/menit,
kemudian dilakukan kompresi dada. Apa informasi yang
dibutuhkan sebelum resusitasi?
a. Tonus otot
b. Glukosa bayi
c. Saturasi oksigen
d. Warna ketuban
e. Serum elektrolit
199*
Ibu pasien berusia 39 tahun G2P1A0 dengan riwayat DM
gestasional. Saat terminasi, ibu diputuskan menjalani SC
akan tetapi terjadi kesulitan saat mengeluarkan bayi
karena ukuran besar. Bayi keluar tidak menangis, tidak
aktif, kemudian bayi dibersihkan dan dihangatkan. Pada
pemeriksaan fisik denyut jantung <100 x/m, dilakukan
ventilasi positif tetapi denyut jantung <60x/menit,
kemudian dilakukan kompresi dada. Apa informasi yang
dibutuhkan sebelum resusitasi?
a. Tonus otot
b. Glukosa bayi
c. Saturasi oksigen
d. Warna ketuban
e. Serum elektrolit
200*
Ibu melahirkan bayi dengan napas megap-megap
dan tonus otot yang lemah, diberi penanganan
awal (bersihkan, keringkan, hangatkan). Setelah
itu bayi dievaluasi kembali, didapatkan N 80x/mnt,
napas megap-megap, tonus otot lemah.
Penanganan yang diberikan?
a. Epinefrin 1:10.000
b. RJP + VTP 3:1
c. pemberian oksigen 21%
d. pemberian oksigen 100% melalui sungkup
e. Pemberian oksigen 21% + RJP
200*
Ibu melahirkan bayi dengan napas megap-megap
dan tonus otot yang lemah, diberi penanganan
awal (bersihkan, keringkan, hangatkan). Setelah itu
bayi dievaluasi kembali, didapatkan N 80x/mnt, napas
megap-megap, tonus otot lemah. Penanganan yang
diberikan?
a. Epinefrin 1:10.000
b. RJP + VTP 3:1
c. pemberian oksigen 21%
d. pemberian oksigen 100% melalui sungkup
(seharusnya VTP)
e. Pemberian oksigen 21% + RJP
201*
Bayi usia 3 hari datang ke poliklinik dengan
keluhan kuning. Riwayat persalinan baik,
kehamilan juga baik. Bayi BAK 6-8x/hari. BAB
3x/hari. Dari hasil pemeriksaan didapatkan ikterus,
billirubin indirect 8mg/dl, bilirubin total 9 mg/dl.
Apa tindakan anda?
a. Rujuk RS
b. Dirawat untuk fototerapi
c. Teruskan ASI
d. Berikan susu formula 3 hari lalu lanjut ASI
e. Transfuse tukar
201*
Bayi usia 3 hari datang ke poliklinik dengan
keluhan kuning. Riwayat persalinan baik,
kehamilan juga baik. Bayi BAK 6-8x/hari. BAB
3x/hari. Dari hasil pemeriksaan didapatkan
ikterus, billirubin indirect 8mg/dl, bilirubin
total 9 mg/dl. Apa tindakan anda?
a. Rujuk RS
b. Dirawat untuk fototerapi
c. Teruskan ASI
d. Berikan susu formula 3 hari lalu lanjut ASI
e. Transfuse tukar
202*
Seorang bayi umur 1 hari, BB 3500gram, lahir
didukun dengan riwayat ibu demam 2 hari sebelum
melahirkan. Bayi lahir tidak bugar dengan ketiuban
hijau kekuningan dan tidak menangis. Tidak
dilakukan suction pada saat setelah melahirkan. Oleh
ayah bayi dibawa ke RS dengan keluahan sesak dan
lemas. Pada pemeriksaan bayi didapatkan gawat
napas. Apa diagnosis bayi ini?
a. Transient Tachipneu of the newborn
b. Meconial aspiration syndrome
c. Pulmo dysplasia
d. Patern ductus arteriosus
e. Hyalin membrane disease
202*
Seorang bayi umur 1 hari, BB 3500gram, lahir
didukun dengan riwayat ibu demam 2 hari
sebelum melahirkan. Bayi lahir tidak bugar dengan
ketuban hijau kekuningan dan tidak menangis.
Tidak dilakukan suction pada saat setelah
melahirkan. Oleh ayah bayi dibawa ke RS dengan
keluhan sesak dan lemas. Pada pemeriksaan bayi
didapatkan gawat napas. Apa diagnosis bayi ini?
a. Transient Tachipneu of the newborn
b. Meconial aspiration syndrome
c. Pulmo dysplasia
d. Patern ductus arteriosus
e. Hyalin membrane disease
203*
Seorang dokter mengikuti persalinan untuk
menolong bayi. Persalinan berlangsung normal.
Saat lahir, bayi tidak menangis. 1 menit kemudian
bayi menangis merintih dan lemah, tungkai
sedikit fleksi, denyut jantung 120 x/menit, reflek
lemah, tubuh mulai memerah, tetapi akralnya
masih sianosis. Berapa skor APGAR pada 1 menit
pertama?
a. 3
b. 4
c. 5
d. 6
e. 7
203*
Seorang dokter mengikuti persalinan untuk
menolong bayi. Persalinan berlangsung normal.
Saat lahir, bayi tidak menangis. 1 menit
kemudian bayi menangis merintih dan lemah,
tungkai sedikit fleksi, denyut jantung 120 x/menit,
reflek lemah, tubuh mulai memerah, tetapi
akralnya masih sianosis. Berapa skor APGAR pada
1 menit pertama?
a. 3
b. 4
c. 5
d. 6
e. 7
204*
Bayi lahir pada UK 30 minggu. BBL 1250 gram. Lahir
SC a/I perdarahan antepartum. Saat lahir langsung
menangis. 10 menit kemudian bayi menjadi sesak.
Retraksi interkostal (+). Pernafasan cuping hidung
(+). Tonus otot tidak aktif. Ekstremitas kebiruan.
Tangisan merintih. Tatalaksana?
a. Antibiotik
b. Surfaktan
c. Kortikosteroid
d. Surfaktan & Kortikosteroid
e. Antibiotik & Kortikosteroid
204*
Bayi lahir pada UK 30 minggu. BBL 1250 gram. Lahir
SC a/I perdarahan antepartum. Saat lahir langsung
menangis. 10 menit kemudian bayi menjadi sesak.
Retraksi interkostal (+). Pernafasan cuping
hidung (+). Tonus otot tidak aktif. Ekstremitas
kebiruan. Tangisan merintih. Tatalaksana?
a. Antibiotik
b. Surfaktan
c. Kortikosteroid
d. Surfaktan & Kortikosteroid
e. Antibiotik & Kortikosteroid
205*
Wanita datang ke bidan dengan keluhan kenceng-kenceng,
setelah dilakukan pemeriksaan oleh bidan didapatkan umur
kehamilan aterm dan inpartu. Setelah dipimpin mengejan
akhirnya bayi lahir. APGAR score pada 3 menit pertama
adalah 8, dan pada 5 menit 10. Tindakan apa yang
seharusnya dilakukan?
a. Keringkan bayi, rawat tali pusar, injeksi vit. K 0,5 mg,
susukan pada ibu
b. Keringkan bayi, rawat tali pusar, injeksi vit. K 1 mg,
susukan pada ibu
c. Keringkan bayi, rawat tali pusat, injeksi vit. K 1 mg,
tunda dan susui 4 jam kemudian
d. Hangatkan bayi, keringkan bayi, dan rawat tali pusar
e. Posisikan, isap lendir, hangatkan bayi, keringkan bayi,
dan rawat tali pusar
205*
Wanita datang ke bidan dengan keluhan kenceng-kenceng,
setelah dilakukan pemeriksaan oleh bidan didapatkan
umur kehamilan aterm dan inpartu. Setelah dipimpin
mengejan akhirnya bayi lahir. APGAR score pada 3
menit pertama adalah 8, dan pada 5 menit adalah
10. Tindakan apa yang seharusnya dilakukan?
a. Keringkan bayi, rawat tali pusar, injeksi vit. K 0,5 mg,
susukan pada ibu
b. Keringkan bayi, rawat tali pusar, injeksi vit. K 1
mg, susukan pada ibu
c. Keringkan bayi, rawat tali pusat, injeksi vit. K 1 mg,
tunda dan susui 4 jam kemudian
d. Hangatkan bayi, keringkan bayi, dan rawat tali pusar
e. Posisikan, isap lendir, hangatkan bayi, keringkan bayi,
dan rawat tali pusar
206*
Bayi perempuan 14 hari datang ke PKM dengan
keluhan perut kembung dan BAB darah. Bayi lahir
spontan belakang kepala di BPS, BBL 2000 gr. Usia
kehamilan kurang bulan. Selama ini bayi hanya
diberi susu formula. Pada pemeriksaan didapatkan
berat 1850 gr RR 60x/mnt HR 160 x/mnt suhu 38 C.
pada pemeriksaan abdomen tampak distensi dan
kemerahan. Diagnosisnya ?
a. Diare akut
b. Disentri
c. NEC
d. Sepsis
e. Invaginasi
206*
Bayi perempuan 14 hari datang ke PKM dengan
keluhan perut kembung dan BAB darah. Bayi
lahir spontan belakang kepala di BPS, BBL 2000 gr.
Usia kehamilan kurang bulan. Selama ini bayi
hanya diberi susu formula. Pada pemeriksaan
didapatkan berat 1850 gr RR 60x/mnt HR 160 x/mnt
suhu 38 C. pada pemeriksaan abdomen tampak
distensi dan kemerahan. Diagnosisnya ?
a. Diare akut
b. Disentri
c. NEC
d. Sepsis
e. Invaginasi
Necrotizing Enterocolitis
NEC : nekrosis transmural
intestinal (kematian jaringan
intestinal)
Onset 1-2 minggu kehidupan
Faktor risiko terbesar pada
bayi premature
Patofisiologi : Iskemia
intestine, nutrisi enteral, dan
organism pathogen
Manifestasi : letargi,
temperature tidak stabil,
distensi abdomen, BAB
berdarah
XRay : pneumonia intestinalis
207*
Bayi berusia 6 jam dirujuk oleh bidan ke RS karena bayi
mengalami sesak sejak 1 jam yang lalu. Bayi lahir di
bidan belakang kepala spontan, umur gestasi 32-34
minggu, bb:1800, AS:6-8. Pasien riwayat ketuban pecah
dini 18 jam lalu dan ketuban warna kehijauan.
Pemeriksaan fisik pasien tampak sesak, RR:72x/mnt,
t.rectal:36,8C, N:140x/mnt, bayi merintih tanpa
stetoskop. Sianosis dengan oksigen. Dan pada
pemeriksaan foto polos dada didapatkan gambaran
infiltrate retikulogranuler dan airbronchogram.
Diagnosis ?
a. Sindrom aspirasi mekoneal
b. ARDS
c. Asfiksi neonatorum
d. Pneumonia
207*
Bayi berusia 6 jam dirujuk oleh bidan ke RS karena
bayi mengalami sesak sejak 1 jam yang lalu. Bayi
lahir di bidan belakang kepala spontan, umur gestasi
32-34 minggu, bb:1800, AS:6-8. Pasien riwayat
ketuban pecah dini 18 jam lalu dan ketuban warna
kehijauan. Pemeriksaan fisik pasien tampak sesak,
RR:72x/mnt, t.rectal:36,8C, N:140x/mnt, bayi merintih
tanpa stetoskop. Sianosis dengan oksigen. Dan pada
pemeriksaan foto polos dada didapatkan gambaran
infiltrate retikulogranuler dan airbronchogram.
Diagnosis ?
a. Sindrom aspirasi mekoneal
b. ARDS
c. Asfiksi neonatorum
d. Pneumonia
Asfiksia Neonatorum (Respiratory
Distress)
Sindroma Hyalin Pneumonia Transient
Aspirasi Membrane Tanchypne
Mekoneum Disease a of The
(RDS) Newborn
Usia Posterm atau Prematur Semua usia Aterm
Aterm
Patofisiol Menghisap Surfaktan Infeksi, Lahir SC
ogi Ketuban keruh kurang Streptococc sisa cairan
hijau us paru tdk
pneumonia keluar
>>
X Ray Patchy infiltrate, Air Infiltrate, Normal,
garis - garis bronchogra airbronchogr sianosis
kasar pada: kegagalan
Asfiksia neonatorum m, bernafas secara
am, spontanmembaik
dan teratur
kedua parusetelahreticlogranul
segera lahir (APGAR) konsolidasi
(WHO, 1999) dengan
ar pattern, oksigen
white lung
It's not that hard, SERIOUSLY ! ingeniomalang@gmail.com
Hyalin Membrane Disease
(RDS)

Derajat 1 pola
retikulogranular /
Ground Glass
Appearance,
Derajat 2
bronkogram udara,
Derajat 3 sama
dengan derajat 2
namun lebih berat
dengan mediastinum
melebar,
Derajat 4 kolaps
seluruh paru
sehingga paru
tampak putih (white
lung)
208*
Bayi Umur 8 hari keluhan seluruh badan dan sklera
kuning, air kencing berwarna kuning teh dan feses
tidak kuning. Tindakan yang dilakukan adalah ?
a. Segera rujuk ke spesialis krn diduga atresia
biliaris
b. Hentikan pemberian asi dan dilanjut susu
formula
c. Berikan terapi sinar
d. Berikan asi secara eksklusif terus menerus
e. Berikan terapi transfusi tukar
208*
Bayi umur 8 hari keluhan seluruh badan dan
sklera kuning, air kencing berwarna kuning
teh dan feses tidak kuning. Tindakan yang
dilakukan adalah ?
a. Segera rujuk ke spesialis krn diduga
atresia biliaris
b. Hentikan pemberian asi dan dilanjut susu
formula
c. Berikan terapi sinar
d. Berikan asi secara eksklusif terus menerus
e. Berikan terapi transfusi tukar
209*
Seorang ibu membawa bayinya usia 6 minggu ke
RS dengan keluhan pembengkakan pada leher
bayi tersebut, pembesaran pada lidah, dan ibunya
mengaku saat hamil tidak pernah mengalami
sakit apapun, keadaan bayi tersebut hipotonia,
lemas. T4 menurun dan TSH meningkat, obat
yang membuat keadaan bayi seperti itu?
a. Paracetamol
b. Tiroksin
c. Kortikosteroid
d. PTU
e. Levothyroxin
209*
Seorang ibu membawa bayinya usia 6 minggu
ke RS dengan keluhan pembengkakan pada
leher bayi tersebut, pembesaran pada lidah,
dan ibunya mengaku saat hamil tidak pernah
mengalami sakit apapun, keadaan bayi tersebut
hipotonia, lemas. T4 menurun dan TSH
meningkat. Obat yang membuat keadaan bayi
seperti itu?
a. Paracetamol
b. Tiroksin
c. Kortikosteroid
d. PTU
e. Levothyroxin
210*
Seorang bayi perempuan usia 2 minggu di bawa
ibunya ke puskesmas dengan keluhan badan dan
mata kuning, warna urin dan feses normal,
keadaan umum baik, bayi dapat ASI eksklusif.
Bagaimana penatalaksanaan pada bayi tersebut?
a. Segera rujuk karena bayi mungkin menderita
atresia bilier
b. Segera rujuk karena bayi mungkin menderita
sepsis
c. Stop ASI sementara dan lihat perbaikan
klinisnya jika tidak ada perbaikan rujuk
d. Bayi menderita kelainan darah merah
e. Dalam batas normal karena ikterus yg demikian
210*
Seorang bayi perempuan usia 2 minggu di
bawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan
badan dan mata kuning, warna urin dan
feses normal, keadaan umum baik, bayi dapat
ASI eksklusif. Bagaimana penatalaksanaan pada
bayi tersebut?
a. Segera rujuk karena bayi mungkin menderita
atresia bilier
b. Segera rujuk karena bayi mungkin menderita
sepsis
c. Stop ASI sementara dan lihat perbaikan
klinisnya jika tidak ada perbaikan rujuk
d. Bayi menderita kelainan darah merah
211*
Anak laki-laki 9 tahun datang dengan keluhan demam
batuk sejak 10 hari yang lalu, batuk warna hijau
disertai serat darah dan berbuih. Terdapat nyeri dada
kanan sebelah bawah. Pemeriksaan fisik didapatkan
pernafasan dada kanan tampak tertinggal, perkusi
agak dull. Pemeriksaan mikrobiologi dahak didapatkan
S. Pneumonia. Obat antimikroba yang tidak boleh
diberikan pada anak?
a. Levofloksasin
b. Ko-amoksiklav
c. Cotrimox
d. Azitromicin
e. Cefadroxil
211*
Anak laki-laki 9 tahun datang dengan keluhan
demam batuk sejak 10 hari yang lalu, batuk warna
hijau disertai serat darah dan berbuih. Terdapat
nyeri dada kanan sebelah bawah. Pemeriksaan fisik
didapatkan pernafasan dada kanan tampak
tertinggal, perkusi agak dull. Pemeriksaan
mikrobiologi dahak didapatkan S. Pneumonia. Obat
antimikroba yang tidak boleh diberikan pada anak?
a. Levofloksasin
b. Ko-amoksiklav
c. Cotrimox
d. Azitromicin
e. Cefadroxil
212*
Seorang ibu membawa anaknya berusia 2 tahun
karena keluhan BB anak tidak dapat naik, ibu
dalam pengobatan TB sejak 1 bulan yang lalu
dengan BTA (+), hasil tes mantoux anak 15mm.
Pengobatan yang tepat untuk anak?
a. Antibiotik lini 1 selama 1 minggu
b. Profilaksis isoniazid 5-10 mg/kg/hari selama 6
bulan
c. 2RHZ - 4RH
d. 2RHZE - 4R3H3
e. 2RHZES - 4RH
212*
Seorang ibu membawa anaknya berusia 2 tahun
karena keluhan BB anak tidak dapat naik, ibu
dalam pengobatan TB sejak 1 bulan yang lalu
dengan BTA (+), hasil tes mantoux anak
15mm. Pengobatan yang tepat untuk anak?
a. Antibiotik lini 1 selama 1 minggu
b. Profilaksis isoniazid 5-10 mg/kg/hari selama 6
bulan
c. 2RHZ - 4RH
d. 2RHZE - 4R3H3
e. 2RHZES - 4RH
213*
Anak laki-laki usia 3 tahun dibawa ibunya ke RS karena batuk
dan liur keluar terus sejak 1 jam yang lalu. Kejadian saat
anak sedang bermain di kamar. Dari pemeriksaan, anak
compos mentis, kadang terbatuk dan keluar liur terus
menerus. Auskultasi nafas simetris, dari hasil foto thorax ap
dan lateral didapatkan benda opaq di distal esofagus. Dokter
curiga disc battery dan cedera esofagus. Pemeriksaan
penunjang apa yang perlu untuk diagnosis?
a. Endoscopi
b. Barium esofagus
c. CT scan
d. Cervical AP Lateral
e. Foto thorax sudah cukup
213*
Anak laki-laki usia 3 tahun dibawa ibunya ke RS karena batuk
dan liur keluar terus sejak 1 jam yang lalu. Kejadian saat
anak sedang bermain di kamar. Dari pemeriksaan, anak
compos mentis, kadang terbatuk dan keluar liur terus menerus.
Auskultasi nafas simetris, dari hasil foto thorax ap dan lateral
didapatkan benda opaq di distal esofagus. Dokter curiga
disc battery dan cedera esofagus. Pemeriksaan penunjang apa
yang perlu untuk diagnosis?
a. Endoscopi : perlu untuk tahu masuk esofagus bagian
apa
b. Barium esofagus : reaksi kontras dengan batre
c. CT scan
d. Cervical AP Lateral
e. Foto thorax sudah cukup
214*
Anak usia 1 tahun dibawa oleh ibunya ke IGD
dengan keluhan utama sesak. Pasien juga
dikeluhkan batuk dan demam tinggi. Vital sign
T:39, RR:40, nadi: 90. Pemeriksaan fisik
didapatkan Rh +/+, Wh +/+. Foto Xray
hiperinflasi, hiperaerasi, peningkatan
bronkovaskular pattern. Apa diagnosis kasus
tersebut?
a. Bronkopneumonia + bronchitis
b. Bronkopneumonia + bronkiolitis
c. Bronkopneumonia + bronkiolitis + asma
d. Bronkopneumonia + asma
e. Bronkitis + asma
214*
Anak usia 1 tahun dibawa oleh ibunya ke IGD
dengan keluhan utama sesak. Pasien juga
dikeluhkan batuk dan demam tinggi. Vital sign
T:39, RR:40, nadi: 90. Pemeriksaan fisik
didapatkan Rh +/+, Wh +/+. Foto Xray
hiperinflasi, hiperaerasi, peningkatan
bronkovaskular pattern. Apa diagnosis kasus
tersebut?
a. Bronkopneumonia + bronchitis
b. Bronkopneumonia + bronkiolitis
c. Bronkopneumonia + bronkiolitis + asma
d. Bronkopneumonia + asma
e. Bronkitis + asma
215*
Anak usia 1 tahun datang ke IGD dengan dibawa
ibunya karena sesak napas. Pasien tidak pernah
sesak sebelumnya. Pasien menderita demam, batuk
dan pilek sejak 1 minggu yang lalu. Dari pemeriksaan
fisik didapatkan RR 58x/menit, suhu aksial 38,5C,
tidak ada retraksi dinding dada, dari auskultasi
didapatkan ronkhi basa halus. Apa penyebab
tersering kondisi ini?
a. Streptococcus pneumoniae
b. Staphylococcus aureus
c. Mycobacterium tuberkulosis
d. Pseudomonas aeruginosa
e. Escherecia coli
215*
Anak usia 1 tahun datang ke IGD dengan dibawa
ibunya karena sesak napas. Pasien tidak pernah
sesak sebelumnya. Pasien menderita demam, batuk
dan pilek sejak 1 minggu yang lalu. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan RR 58x/menit, suhu
aksial 38,5C, tidak ada retraksi dinding dada, dari
auskultasi didapatkan ronkhi basa halus. Apa
penyebab tersering kondisi ini?
a. Streptococcus pneumoniae
b. Staphylococcus aureus
c. Mycobacterium tuberkulosis
d. Pseudomonas aeruginosa
e. Escherecia coli
216*
Anak usia 3 bulan dibawa ibunya ke klinik untuk
imunisasi, anak lahir hidup cukup bulan di bidan
dengan apgar score 8/9, riwayat nenek di rumah
dengan TB BTA (+). Bagaimana pemberian
imunisasinya?
a. Langsung diberikan vaksin BCG
b. Dilakukan Tes Mantoux
c. Dilakukan Tes BTA
d. Diberikan antibiotik
e. Diberikan anti tuberkulosa
216*
Anak usia 3 bulan dibawa ibunya ke klinik untuk
imunisasi, anak lahir hidup cukup bulan di bidan
dengan apgar score 8/9, riwayat nenek di
rumah dengan TB BTA (+). Bagaimana
pemberian imunisasinya?
a. Langsung diberikan vaksin BCG
b. Dilakukan Tes Mantoux
c. Dilakukan Tes BTA
d. Diberikan antibiotik
e. Diberikan anti tuberkulosa
217*
Seorang anak perempuan berusia 12 tahun datang ke
IGD dengan keluhan sesak nafas sejak 6 bulan yang
lalu. Pasien masih dapat berbicara dengan kalimat
terbata bata. Sebelumnya pasien pernah ke IGD
dengan keluhan yang 2 minggu yang lalu. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan kompos mentis, rr
28x/menit, nadi 90x/menit, retraksi subscostal dan
intercostal (+), ditemukan wheezing saat ekspirasi.
Bagaimanakah penatalaksanaan awal?
a. Nebul -agonis
b. Bronkodilator oral
c. Nebul steroid
d. Nebul epinefron
e. Injeksi kortikosteroid
217*
Seorang anak perempuan berusia 12 tahun datang
ke IGD dengan keluhan sesak nafas sejak 6 bulan
yang lalu. Pasien masih dapat berbicara dengan
kalimat terbata bata. Sebelumnya pasien pernah
ke IGD dengan keluhan yang 2 minggu yang lalu.
Dari pemeriksaan fisik didapatkan kompos mentis, rr
28x/menit, nadi 90x/menit, retraksi subscostal dan
intercostal (+), ditemukan wheezing saat ekspirasi.
Bagaimanakah penatalaksanaan awal?
a. Nebul -agonis
b. Bronkodilator oral
c. Nebul steroid
d. Nebul epinefron
e. Injeksi kortikosteroid
Klasifikasi Derajad Asma pada Anak
Pedoman Nasional Asma Anak (2004), DEPKES (2009)

It's not that hard, SERIOUSLY ! ingeniomalang@gmail.com


KlASIFIKASI BERAT ASMA SAAAT
SERANGAN

It's not that hard, SERIOUSLY ! ingeniomalang@gmail.com


218*
Anak laki-laki berusia 9 bulan datang ke praktek
dokter dengan keluhan sesak nafas disertai demam
sejak 2 hari yang lalu. Dari pemeriksaan fisik
didapatkan RR 68x/menit, nadi 102x/menit, suhu
386 C. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
pernafasan cuping hidung, perkusi redup pada
kedua lapangan paru, suara vesikular meningkat,
dan rhonki basah halus. Diagnosis pasien ini
adalah?
a. Bronkopneumonia
b. Bronkiolitis
c. Bronkiektasis
d. Bronkitis
e. Serangan asma
218*
Anak laki-laki berusia 9 bulan datang ke praktek
dokter dengan keluhan sesak nafas disertai
demam sejak 2 hari yang lalu. Dari pemeriksaan
fisik didapatkan RR 68x/menit, nadi 102x/menit,
suhu 386 C. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
pernafasan cuping hidung, perkusi redup pada
kedua lapangan paru, suara vesikular meningkat,
dan rhonki basah halus. Diagnosis pasien ini
adalah?
a. Bronkopneumonia
b. Bronkiolitis
c. Bronkiektasis
d. Bronkitis
e. Serangan asma
219*
Anak usia 10 tahun datang ke puskesmas dengan
KU baik. Ibunya BTA (+) dan pengobatan TB.
Perlukah diberi profilaksis?
a. INH 5 mg/kgBB selama 3 bulan
b. INH 10 mg/kgBB selama 6 bulan
c. Rifampisin 10 mg/kgBB selama 6 bulan
d. Vit. B selam 6 bulan
e. Tidak usah
219*
Anak usia 10 tahun datang ke puskesmas
dengan KU baik. Ibunya BTA (+) dan
pengobatan TB. Perlukah diberi profilaksis?
a. INH 5 mg/kgBB selama 3 bulan
b. INH 10 mg/kgBB selama 6 bulan
c. Rifampisin 10 mg/kgBB selama 6 bulan
d. Vit. B selam 6 bulan
e. Tidak usah
Skor TB Anak
Juknis Menejemen TB Anak, Depkes 2013
Algortima
Diagnosis dan
Tatalaksana TB
Anak

Obat TB anak
2RHZ/4RH 6 bulan

INH
Profilaksis
5-10
mg/kgBB/h
ari
220*
Anak laki-laki 5 tahun bengkak pada bibir setelah
makan coklat. Ibu mengaku memberikan ASI dari
lahir sampai umur 4 bulan ditambah dengan susu
formula. Dari pemeriksaan fisik didapatkan edema
dan hiperemis pada bibir, hiperemis pada wajah.
Patomekanisme apa yang berperan ?
a. Ig A
b. Ig E
c. Ig G
d. Ig M
e. Histamin
220*
Anak laki-laki 5 tahun bengkak pada bibir
setelah makan coklat. Ibu mengaku memberikan
ASI dari lahir sampai umur 4 bulan ditambah dengan
susu formula. Dari pemeriksaan fisik didapatkan
edema dan hiperemis pada bibir, hiperemis
pada wajah. Patomekanisme apa yang berperan ?
a. Ig A
b. Ig E
c. Ig G
d. Ig M
e. Histamin
221*
Anak 3 tahun dibawa ke IGD dengan keluhan sesak napas.
Sebelumnya pasien memiliki riwayat sesak napas 5 kali
dalam 3 bulan ini. Serangan terakhir 1 bulan yang lalu.
Pasien biasanya berobat ke puskesmas dan diberikan nebul
salbutamol, respon pasien membaik. Pemeriksaan fisik:
anak rewel, minta susu ke ibunya dan memanggil-manggil
ibunya. Nadi 114x/menit, RR 46, suhu 37C, sianosis (-),
retraksi (+) substernal, ronki kasar dan wheezing (+).
Pasien saat di IGD diberikan nebul salbutamol 2x tetapi
respon minimal. Diagnosis pasien ini adalah?
a. Bronkiolitis
b. Asma episodik jarang serangan ringan
c. Asma episodik jarang serangan sedang
d. Asma episodik sering serangan ringan
e. Asma episodik sering serangan sedang
221*
Anak 3 tahun dibawa ke IGD dengan keluhan sesak
napas. Sebelumnya pasien memiliki riwayat sesak napas
5 kali dalam 3 bulan ini. Serangan terakhir 1 bulan
yang lalu. Pasien biasanya berobat ke puskesmas dan
diberikan nebul salbutamol, respon pasien membaik.
Pemeriksaan fisik: anak rewel, minta susu ke ibunya
dan memanggil-manggil ibunya. Nadi 114x/menit, RR
46, suhu 37C, sianosis (-), retraksi (+) substernal, ronki
kasar dan wheezing (+). Pasien saat di IGD diberikan nebul
salbutamol 2x tetapi respon minimal. Diagnosis pasien
ini adalah?
a. Bronkiolitis
b. Asma episodik jarang serangan ringan
c. Asma episodik jarang serangan sedang
d. Asma episodik sering serangan ringan
e. Asma episodik sering serangan sedang
222*
Laki-laki, 4 tahun, tersedak kacang mete. Upaya
pengeluaran sudah dilakukan, namun tidak
berhasil. Upaya penyelamatan ini sudah
memakan waktu 2 menit. Penanganan apa yang
harus dilakukan?
a. Tracheostomi
b. Krikotiroidotomi
c. Heimlich manuver
d. Ekstraksi digital
e. Bag valve mask
222*
Laki-laki, 4 tahun, tersedak kacang mete.
Upaya pengeluaran sudah dilakukan, namun tidak
berhasil. Upaya penyelamatan ini sudah
memakan waktu 2 menit. Penanganan apa yang
harus dilakukan?
a. Tracheostomi
b. Krikotiroidotomi
c. Heimlich manuver
d. Ekstraksi digital
e. Bag valve mask
223*
Anak laki-laki usia 2 tahun. Keluhan batuk, lebih
parah pada malam hari. Batuk seperti tidak ada
jeda, wajah memerah, mata melotot, bahkan
sampai muntah. Riwayat batuk pilek 3 hari.
Imunisasi tidak lengkap. PF : HR 100x/i, RR 36x/i, T
370. Diagnosa :
a. Pneumonia
b. Pertusis
c. Bronchitis
d. Bronkiolitis
e. Asma bronkial
223*
Anak laki-laki usia 2 tahun. Keluhan batuk, lebih
parah pada malam hari. Batuk seperti tidak ada
jeda, wajah memerah, mata melotot, bahkan
sampai muntah. Riwayat batuk pilek 3 hari.
Imunisasi tidak lengkap. PF : HR 100x/i, RR
36x/i, T 370. Diagnosa :
a. Pneumonia
b. Pertusis
c. Bronchitis
d. Bronkiolitis
e. Asma bronkial
224*
Seorang anak laki-laki 2 tahun tiba-tiba sesak
hebat disertai pernapasan cuping hidung dan
batuk menggonggong. Sebelumnya 2 hari anak
tersebut mengalami batuk pilek dengan panas
badan yang tidak begitu tinggi. Apakah diagnosis
paling mungkin dari anak tersebut?
a. Benda asing pada bronkus utama
b. Bronkopneumonia
c. Asma bronkiale
d. Bronkiolitis
e. Sindroma croup
224*
Seorang anak laki-laki 2 tahun tiba-tiba sesak
hebat disertai pernapasan cuping hidung dan
batuk menggonggong. Sebelumnya 2 hari anak
tersebut mengalami batuk pilek dengan panas
badan yang tidak begitu tinggi. Apakah
diagnosis paling mungkin dari anak tersebut?
a. Benda asing pada bronkus utama
b. Bronkopneumonia
c. Asma bronkiale
d. Bronkiolitis
e. Sindroma croup
225*
Seorang anak laki-laki berusia 4 tahun dengan riwayat
asma bronchial dibawa ke rumah sakit karena sesak
nafas. Di UGD anak masih dapat berjalan-jalan di dalam
ruangan dan bertanya jawab dengan perawat mengenai
mainan dalam ruangan. Pemerikasaan fisik: tekanan
darah 100/70 mmHg, frekuensi nadi 90x/menit, frekuensi
napas 40x/menit, suhu 37,2OC. Pada auskultasi
terdengar wheezing di kedua paru. Lain-lain dalam batas
normal. Terapi apakah yang akan anda berikan bagi anak
tersebut?
a. Nebulisasi dengan beta2agonis
b. Kortikosteroid hirupan
c. Oksigen 1-2 L/menit
d. Kortikosteroid intravena
e. Aminofilin intravena
225*
Seorang anak laki-laki berusia 4 tahun dengan
riwayat asma bronchial dibawa ke rumah sakit karena
sesak nafas. Di UGD anak masih dapat berjalan-
jalan di dalam ruangan dan bertanya jawab
dengan perawat mengenai mainan dalam ruangan.
Pemerikasaan fisik: tekanan darah 100/70 mmHg,
frekuensi nadi 90x/menit, frekuensi napas 40x/menit,
suhu 37,2OC. Pada auskultasi terdengar wheezing di
kedua paru. Lain-lain dalam batas normal. Terapi
apakah yang akan anda berikan bagi anak tersebut?
a. Nebulisasi dengan beta2agonis
b. Kortikosteroid hirupan
c. Oksigen 1-2 L/menit
d. Kortikosteroid intravena
e. Aminofilin intravena
226*
Seorang anak 4 tahun datang ke puskesmas
dengan keluhan demam. Demam berawal sejak 3
hari yang lalu dengan disertai batuk berdahak
dan nyeri pada tenggorokan. Pada pemeriksaan
fisik didapatkan tonsil hiperemi T2a/T1 disertai
dengan adanya bercak putih. Pengobatan
pertama yang diberikan adalah ?
a. eritromisin
b. cloramphenikol
c. amoksisilin
d. sefalosporin
e. klindamisin
226*
Seorang anak 4 tahun datang ke puskesmas
dengan keluhan demam. Demam berawal sejak
3 hari yang lalu dengan disertai batuk
berdahak dan nyeri pada tenggorokan. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan tonsil hiperemi
T2a/T1 disertai dengan adanya bercak putih.
Pengobatan pertama yang diberikan adalah ?
a. eritromisin
b. cloramphenikol
c. amoksisilin
d. sefalosporin
e. klindamisin
227*
Anak 15 tahun datang ke UGD karena demam tinggi dan
dalam kondisi yang lemah. Pemeriksaan tanda vital dalam
batas normal. Selanjutnya dokter memberikan pengobatan
antipiretik dan antibiotic secara IV. Tiba tiba kondisi pasien
makin memburuk dengan tnda vital T 90/50 N 130 RR 25 Tax
38. Dokter segera memberikan epinefrin dan kortikosteroid
IV dan berangsur anggsur kondisi pasien membaik. Fungsi
pemberian kortikosteroid adalah?
a. mencegah keluarnya histamin
b. menghambat reaksi tipe lambat
c. meningkatkan resistensi vascular sistemik
d. meningkatkan cardiac output
e. mempercepat turunnya demam
227*
Anak 15 tahun datang ke UGD karena demam tinggi dan
dalam kondisi yang lemah. Pemeriksaan tanda vital dalam
batas normal. Selanjutnya dokter memberikan pengobatan
antipiretik dan antibiotic secara IV. Tiba tiba kondisi
pasien makin memburuk dengan tnda vital T 90/50 N 130
RR 25 Tax 38. Dokter segera memberikan epinefrin dan
kortikosteroid IV dan berangsur anggsur kondisi pasien
membaik. Fungsi pemberian kortikosteroid adalah?
a. mencegah keluarnya histamin
b. menghambat reaksi tipe lambat
c. meningkatkan resistensi vascular sistemik
d. meningkatkan cardiac output
e. mempercepat turunnya demam
228*
Anak usia 10 tahun datang dengan keluhan sesak sejak 1
hari yang lalu. 3 hari sebelumnya demam, batuk, pilek.
Riwayat alergi makanan (+). Riwayat atopi keluarga (+).
Sering terbangun malam hari karena sesak tapi sembuh
sendiri tanpa pengobatan. Pemeriksaan fisik: wheezing
lapangan paru. Penyebab meningkatnya produksi mukus
pada pasien ini?
a. Hipertrofi otot polos saluran nafas
b. Produksi sel goblet yang meningkat dan pembesaran sel
kelenjar submukosa
c. Perubahan struktur dan fungsi sel epitel
d. Gangguan maturasi pneumosit tipe I
e. Gangguan maturasi pneumosit tipe II
228*
Anak usia 10 tahun datang dengan keluhan sesak sejak
1 hari yang lalu. 3 hari sebelumnya demam, batuk,
pilek. Riwayat alergi makanan (+). Riwayat atopi
keluarga (+). Sering terbangun malam hari karena sesak
tapi sembuh sendiri tanpa pengobatan. Pemeriksaan fisik:
wheezing lapangan paru. Penyebab meningkatnya
produksi mukus pada pasien ini?
a. Hipertrofi otot polos saluran nafas
b. Produksi sel goblet yang meningkat dan
pembesaran sel kelenjar submukosa
c. Perubahan struktur dan fungsi sel epitel
d. Gangguan maturasi pneumosit tipe I
e. Gangguan maturasi pneumosit tipe II
229*
Anak 10 tahun datang dengan keluhan batuk
sejak 3 minggu terakhir. Batuk terus menerus
waktu malam, pagi, dan bila cuaca dingin, kalo di
sekolah tidak bisa ikut olahraga karena sakitnya
itu. Ibu pasien merasa anaknya tidak pernah
sesak, tapi memang sering batuk2. Pada
pemeriksaan fisik tampak warna kehitaman
dibawah mata. Diagnosisnya?
a. Asma persisten sedang
b. Asma persisten berat
c. Bronkitis alergi
d. Asma intermiten
e. Asma persisten ringan
229*
Anak 10 tahun datang dengan keluhan batuk
sejak 3 minggu terakhir. Batuk terus menerus
waktu malam, pagi, dan bila cuaca dingin,
kalo di sekolah tidak bisa ikut olahraga
karena sakitnya itu. Ibu pasien merasa
anaknya tidak pernah sesak, tapi memang
sering batuk2. Pada pemeriksaan fisik tampak
warna kehitaman dibawah mata.
Diagnosisnya?
a. Asma persisten sedang
b. Asma persisten berat
c. Bronkitis alergi
d. Asma intermiten
Allergic Bronchitis
Allergic bronchitis is an illness wherein
someone has severe allergies that lead to a
bronchial immune system reaction.
The chief symptom of allergic bronchitis is a
daily cough, shortness of breath during
exercise or other activities, wheezing
Atopic disease (+), often related with allergic
rhinitis
230*
Anak 6 bulan, batuk produktif, demam, RR
65x/mnt, N 110x/mnt, T 38,6, retraksi
subcostal, crackle kedua lapang paru, diagnosis
menurut WHO?
a. Pneumonia ringan
b. Pneumonia berat
c. Penumonia maligna
d. Pneumonia komplikasi
e. Bukan pneumonia
230*
Anak 6 bulan, batuk produktif, demam, RR
65x/mnt, N 110x/mnt, T 38,6, retraksi
subcostal, crackle kedua lapang paru,
Diagnosis menurut WHO?
a. Pneumonia ringan
b. Pneumonia berat
c. Penumonia maligna
d. Pneumonia komplikasi
e. Bukan pneumonia
Kriteria Pneumonia (WHO)
Pneumonia Ringan Pneumonia Berat
Batuk nafas cepat plus
Batuk dan nafas cepat Kepala
saja teranggukangguk
2 bulan 11 bulan Retraksi
50x/menit Xray pneumonia
1- 5 tahun PCH (+)
40x/menit Ronkhi +
Grunting
231*
Anak 4 tahun diagnosis asma, menggunakan obat
teratur, datang dengan keluhan sesak napas.
Berbicara berupa penggalan kalimat, posisi
setengah berbaring, dan dari auskultasi pada
seluruh lapang paru didapatkan wheezing.
Diagnosis?
a. Asma serangan ringan
b. Asma serangan berat
c. Asma serangan sedang
d. Asma intermiten
e. Status asmatikus
231*
Anak 4 tahun diagnosis asma, menggunakan
obat teratur, datang dengan keluhan sesak
napas. Berbicara berupa penggalan kalimat,
posisi setengah berbaring, dan dari
auskultasi pada seluruh lapang paru
didapatkan wheezing. Diagnosis?
a. Asma serangan ringan
b. Asma serangan berat
c. Asma serangan sedang
d. Asma intermiten
e. Status asmatikus
232*
Bayi perempuan usia 1 hari datang ke PKM dengan keluhan
ibu bayi saat melahirkan mendapat terapi OAT. Bayi lahir
spontan di BPS, BBL 2850 g, APGAR 9-10, langsung
menangis, kehamilan cukup bulan, ibu pasien mendapat
terapi OAT sejak kehamilan 8 bulan. Bayi belum diberi ASI
dan rencana diasuh nenek karena takut tertular ibu.
Pemeriksaan fisik ferak tangis bayi kuat HR 124 RR 56 tidak
ada hepatomegali. Berapa lama bayi dipisah dari ibu?
a. Sampai pasien mendapat OAT
b. Sampai bayi mendapat INH
c. Sampai ibu di tes mantoux
d. Sampai ibu tidak infeksius
e. Sampai bayi mendapat vaksin BCG
232*
Bayi perempuan usia 1 hari datang ke PKM dengan keluhan
ibu bayi saat melahirkan mendapat terapi OAT. Bayi
lahir spontan di BPS, BBL 2850 g, APGAR 9-10, langsung
menangis, kehamilan cukup bulan, ibu pasien mendapat
terapi OAT sejak kehamilan 8 bulan. Bayi belum diberi ASI
dan rencana diasuh nenek karena takut tertular ibu.
Pemeriksaan fisik ferak tangis bayi kuat HR 124 RR 56 tidak
ada hepatomegali. Berapa lama bayi dipisah dari ibu?
a. Sampai pasien mendapat OAT
b. Sampai bayi mendapat INH
c. Sampai ibu di tes mantoux
d. Sampai ibu tidak infeksius
e. Sampai bayi mendapat vaksin BCG
233*
Anak bayi 9 bulan datang dengan ibunya
dengan keluhan demam 1 minggu dengan
riwayat keluarga TB (+) tetapi anak belum
imunisasi BCG. Apakah yang harus dilakukan?
a. Skor TB dan imunisasi
b. Skor TB dan profilaksis
c. Imunisasi dan profilaksis
d. Observasi selama 2 minggu dan antibiotic
e. Uji tuberkulin
233*
Anak bayi 9 bulan datang dengan ibunya
dengan keluhan demam 1 minggu dengan
riwayat keluarga TB (+) tetapi anak belum
imunisasi BCG. Apakah yang harus dilakukan?
a. Skor TB dan imunisasi
b. Skor TB dan profilaksis
c. Imunisasi dan profilaksis
d. Observasi selama 2 minggu dan antibiotic
e. Uji tuberkulin
234*
Seorang anak usia 4 tahun dibawa Ibunya ke
klinik dengan keluhan anaknya sulit bernafas
sejak 1 jam yang lalu. Dari hasil pemeriksaan
didapatkan edema pada pita suara dan jaringan
sekitar laring. Bagaimana tindakan yang tepat?
a. Pemasangan masker oksigen melalui hidung
b. Pemasangan pipa nasogastric
c. Pemberian nafas bantuan melalui mulut
d. Trakeostomi
e. Bronkoskopi
234*
Seorang anak usia 4 tahun dibawa Ibunya ke
klinik dengan keluhan anaknya sulit bernafas
sejak 1 jam yang lalu. Dari hasil pemeriksaan
didapatkan edema pada pita suara dan
jaringan sekitar laring. Bagaimana tindakan
yang tepat?
a. Pemasangan masker oksigen melalui hidung
b. Pemasangan pipa nasogastric
c. Pemberian nafas bantuan melalui mulut
d. Trakeostomi
e. Bronkoskopi
235*
Anak 6 tahun diantar ibunya ke UGD RS dengan
keluhan sulit makan dan minum sejak 2 hari yang
lalu. Keluhan tambahan berbunyi saat bernapas,
sesak napas, dan mengeluarkan air liur dari
mulutnya. Pemeriksaan fisik : retraksi intercostal,
napas lega jika posisi duduk. Pemeriksaan
radiologi : penyempitan di supraglotis.
Diagnosisnya adalah ?
a. Epiglotitis akut
b. Laringitis akut
c. Laringotrakheobronkhitis akut
d. Laringomalasia
e. Benda asing di laring mpitan di supraglotis.
235*
Anak 6 tahun diantar ibunya ke UGD RS dengan
keluhan sulit makan dan minum sejak 2 hari
yang lalu. Keluhan tambahan berbunyi saat
bernapas, sesak napas, dan mengeluarkan
air liur dari mulutnya. Pemeriksaan fisik :
retraksi intercostal, napas lega jika posisi duduk.
Pemeriksaan radiologi : penyempitan di
supraglotis. Diagnosisnya adalah ?
a. Epiglotitis akut
b. Laringitis akut
c. Laringotrakheobronkhitis akut
d. Laringomalasia
e. Benda asing di laring mpitan di supraglotis.
236*
Seorang anak laki-laki diantarkan oleh ibunya
dengan keluhan sakit menelan dan panas badan.
Dari pemeriksaan fisik didapatkan selaput putih
pada tonsil dan terdapat Bull Neck. Apakah
kemungkinan penyebab dari kasus diatas?
a. Haemophilus influenzae
b. Human papiloma virus
c. C. difteri
d. Candida albican
e. Streptococcus
236*
Seorang anak laki-laki diantarkan oleh ibunya
dengan keluhan sakit menelan dan panas
badan. Dari pemeriksaan fisik didapatkan
selaput putih pada tonsil dan terdapat Bull
Neck. Apakah kemungkinan penyebab dari kasus
diatas?
a. Haemophilus influenzae
b. Human papiloma virus
c. C. difteri
d. Candida albican
e. Streptococcus
237*
Seorang anak perempuan berusia 2 tahun dibawa ke UGD
dengan keluhan sesak nafas disertai batuk dan demam.
Pada pemeriksaan didapatkan pasien tampak lemah dengan
nadi 164x/menit, suhu 39C, RR 48 x/menit, retraksi
subcostae (+), didapatkan ronki basah halus di basal kedua
paru. Pada pemeriksaan radiologi didapatkan konsolidasi
lobus kiri posterior dan air bronchogram. Diagnosis pada
pasien ini ?
a. Efusi pleura
b. Abses paru
c. Pneumonia lobaris
d. Atelektasis
e. Emfisema
237*
Seorang anak perempuan berusia 2 tahun dibawa ke UGD
dengan keluhan sesak nafas disertai batuk dan demam.
Pada pemeriksaan didapatkan pasien tampak lemah dengan
nadi 164x/menit, suhu 39C, RR 48 x/menit, retraksi
subcostae (+), didapatkan ronki basah halus di basal
kedua paru. Pada pemeriksaan radiologi didapatkan
konsolidasi lobus kiri posterior dan air bronchogram.
Diagnosis pada pasien ini ?
a. Efusi pleura
b. Abses paru
c. Pneumonia lobaris
d. Atelektasis
e. Emfisema
238*
Anak usia 6 bulan dibawa ibunya ke RS dengan keluhan
sesak bertambah berat 3 hari belakangan. 1 minggu
sebelumnya, anak menderita demam, batuk berdahak,
pilek, dan sesak. Pasien tidak pernah menderita seperti ini
sebelumnya. BB 6,5 Kg RR 32 x/menit. Pemeriksaan fisik:
perkusi hipersonor, auskultasi ekspirasi memanjang, mengi
disertai ronki basah nyaring. Foto polos menunjukkan
hiperserasi dan infiltrat patchy peribronchial, diameter
antero dan posterior pada rongen thorax posisi lateral
memanjang. Diagnosispasien tersebut:
a. Bronkopneumoni
b. Pneumothorax
c. Asma bronkial
d. Bronkiolitis
e. Bronchiectasis
238*
Anak usia 6 bulan dibawa ibunya ke RS dengan keluhan
sesak bertambah berat 3 hari belakangan. 1 minggu
sebelumnya, anak menderita demam, batuk berdahak,
pilek, dan sesak. Pasien tidak pernah menderita seperti
ini sebelumnya. BB 6,5 Kg RR 32 x/menit. Pemeriksaan
fisik: perkusi hipersonor, auskultasi ekspirasi
memanjang, mengi disertai ronki basah nyaring. Foto
polos menunjukkan hiperserasi dan infiltrat patchy
peribronchial, diameter antero dan posterior pada
rongen thorax posisi lateral memanjang.
Diagnosispasien tersebut:
a. Bronkopneumoni
b. Pneumothorax
c. Asma bronkial
d. Bronkiolitis
e. Bronchiectasis
239*
Seorang anak berusia 12 tahun datang dengan
keluhan sesak napas sejak 3 minggu yang lalu.
Keluhan disertai lender dan bunyi mengi. Keluhan
demam dan batuk disangkal. Keluhan timbul ketika
rumah pasien mulai dilakukan renovasi. Dari
pemeriksaan fisik: Nadi 100x/menit, pernapasan
20x/menit, suhu 36,7 derajat celcius. Pasien
disarankan untuk menjalani pemeriksaan spirometri.
Dari hasil spirometri didapatkan :
a. Tidal volume meningkat
b. Vital Capacity meningkat
c. Inspiratory Reserve Volume meningkat
d. FEV1 sangat berkurang
e. Residual volume sangat berkurang
239*
Seorang anak berusia 12 tahun datang dengan
keluhan sesak napas sejak 3 minggu yang lalu.
Keluhan disertai lender dan bunyi mengi. Keluhan
demam dan batuk disangkal. Keluhan timbul ketika
rumah pasien mulai dilakukan renovasi. Dari
pemeriksaan fisik: Nadi 100x/menit, pernapasan
20x/menit, suhu 36,7 derajat celcius. Pasien
disarankan untuk menjalani pemeriksaan spirometri.
Dari hasil spirometri didapatkan :
a. Tidal volume meningkat
b. Vital Capacity meningkat
c. Inspiratory Reserve Volume meningkat
d. FEV1 sangat berkurang
e. Residual volume sangat berkurang
240*
Seorang anak perempuan usia 7 tahun datang dengan
keluhan badan lemah dan sesak nafas sejak 6 jam yang
lalu. Pasien banyak makan dan minun serta sering
buang air kecil. Pada pemeriksaan fisik dijumpai
keadaan umum lemah, TD 90/60mmhg, RR 32x/menit,
serta bau nafas yang khas. Apakah pemeriksaan awal
yang harus dilakukan ?
a. HbA1c
b. C-Peptide
c. Ca serum
d. Natrium serum
e. Gula darah sewaktu
240*
Seorang anak perempuan usia 7 tahun datang dengan
keluhan badan lemah dan sesak nafas sejak 6 jam
yang lalu. Pasien banyak makan dan minun serta sering
buang air kecil. Pada pemeriksaan fisik dijumpai keadaan
umum lemah, TD 90/60mmhg, RR 32x/menit, serta
bau nafas yang khas. Apakah pemeriksaan awal yang
harus dilakukan ?
a. HbA1c
b. C-Peptide
c. Ca serum
d. Natrium serum
e. Gula darah sewaktu
241*
Seorang perempuan usia 8 tahun datang dengan keluhan
sering buang air kecil dan banyak. Sering merasa haus
sehingga pasien banyak minum dan banyak makan, namun
berat badan menurun dalam 3 bulan ini. IMT 15%. Dari hasil
pemeriksaan laboratorium dijumpai kadar gula darah puasa
256mg/dL, gula darah 2 jam setelah makan 289mg/dL dan
kadar c-peptida <0,5. Dokter mengatakan ini penyakit
autoimun. Diagnosis yang tepat untuk pasien ini adalah
a. Diabetes Melitus tipe 1
b. Diabetes Melitua tipe 2
c. Diabetes karena obat
d. Diabetes tipe lain
e. Diabetes insipidus
241*
Seorang perempuan usia 8 tahun datang dengan keluhan
sering buang air kecil dan banyak. Sering merasa haus
sehingga pasien banyak minum dan banyak makan, namun
berat badan menurun dalam 3 bulan ini. IMT 15%. Dari hasil
pemeriksaan laboratorium dijumpai kadar gula darah puasa
256mg/dL, gula darah 2 jam setelah makan 289mg/dL
dan kadar c-peptida <0,5. Dokter mengatakan ini penyakit
autoimun. Diagnosis yang tepat untuk pasien ini adalah
a. Diabetes Melitus tipe 1
b. Diabetes Melitua tipe 2
c. Diabetes karena obat
d. Diabetes tipe lain
e. Diabetes insipidus
242*
Anak usia 4 tahun datang dengan keluhan mual, muntah dan
nafsu makan menurun serta tampak kuning. Teman TK dilaporkan
ada yang menderita penyakit yang sama. Dari pemeriksaan
serologis IgM anti HAV (+), IgG anti HAV(-), HbsAg (-), anti-HBs
(+), HBc (-), HCV (-). Intrepretasi dari tes diatas adalah:
a.Sedang infeksi hepatitis A, pernah vaksin hepatitis B, tidak
menderita hepatitis C
b.Pernah menderita hepatitis A, sedang menderita hepatitis B,
tidak menderita hepatitis C
c. Pernah vaksin hepatitis A, sedang menderita hepatitis B,
sedang menderita hepatitis C
d.Pernah vaksin hepatitis A, pernah menderita hepatitis B ,
sedang menderita hepatitis C
e.Tidak menderita hepatitis A, hepatitis B maupun hepatitis C
242*
Anak usia 4 tahun datang dengan keluhan mual, muntah
dan nafsu makan menurun serta tampak kuning. Teman
TK dilaporkan ada yang menderita penyakit yang sama. Dari
pemeriksaan serologis IgM anti HAV (+), IgG anti HAV(-),
HbsAg (-), anti-HBs (+), HBc (-), HCV (-). Intrepretasi dari tes
diatas adalah:
a.Sedang infeksi hepatitis A, pernah vaksin hepatitis B,
tidak menderita hepatitis C
b.Pernah menderita hepatitis A, sedang menderita hepatitis B,
tidak menderita hepatitis C
c. Pernah vaksin hepatitis A, sedang menderita hepatitis B,
sedang menderita hepatitis C
d.Pernah vaksin hepatitis A, pernah menderita hepatitis B ,
sedang menderita hepatitis C
e.Tidak menderita hepatitis A, hepatitis B maupun hepatitis C
243*
Anak usia 7 tahun datang ke dokter karena demam
1 hari, mual, muntah, nafsu makan turun, tidak
sedang mengkonsumsi obat dan sebelumnya sehat.
Dari pemeriksaan fisik ikterik, hepar teraba 10 cm
dibawah arkus costae. Bilirubin total 16,2, bilirubin
indirek 8, SGOT 850 SGPT 400. Pasien mendapat
penyakit ini kemungkinan dari?
a. Ayah pasien carier hepatitis C
b. Ibu pasien hepatitis B 4 tahun yang lalu
c. Sasimi yang dimakan 1 minggu yang lalu
d. Kakak yang terkena hepatitis A 1 tahun yang lalu
e. Teman sekolah pasien yang terkena hepatitis A 1
minggu lalu
243*
Anak usia 7 tahun datang ke dokter karena demam 1 hari,
mual, muntah, nafsu makan turun, tidak sedang
mengkonsumsi obat dan sebelumnya sehat. Dari
pemeriksaan fisik ikterik, hepar teraba 10 cm dibawah
arkus costae. Bilirubin total 16,2, bilirubin indirek 8,
SGOT 850 SGPT 400. Pasien mendapat penyakit ini
kemungkinan dari?
a. Ayah pasien carier hepatitis C
b. Ibu pasien hepatitis B 4 tahun yang lalu
c. Sasimi yang dimakan 1 minggu yang lalu
d. Kakak yang terkena hepatitis A 1 tahun yang lalu
e. Teman sekolah pasien yang terkena hepatitis A 1
minggu lalu
244*
Seorang anak 6 tahun dibawa orang tuanya ke tempat praktek
saudara dengan keluhan sesak nafas. Sesak nafas sejak 2 hari yang
lalu disertai kebiruan pada bibir dan jari-jari tangan. Selain itu pasien
juga tidak mau makan dan batuk berdahak. Selama ini pasien selalu
mengalami sesak saat berlari-lari dan ketika bermain dan saat timbul
sesak selalu mengambil posisi berjongkok. Pada pemeriksaan fisik
ditemukan KU lemah, BB 12 kg, tensi 100/60, nadi 108x/m, RR
36x/m, dan t 36,7 C. Ditemukan pernafasan cuping hidung, sianosis
pada bibir dan jari-jari tangan (ditemukan jari tabuh). Pada
pemeriksaan paru dan jantung ditemukan wheezing ekspiratoir,
suara bising pada fase sistolik grade II/6. Abdomen didapatkan BU
normal, supel dan turgor kulit baik. Hb 17,8 g/dL, WBC 9000/mm3,
Tro 150.000/mm3. Apa kira-kira diagnosis anda?
a. VSD + bronkopneumonia
b. TGA
c. TOF
d. PDA
e. Bronkiolitis
244*
Seorang anak 6 tahun dibawa orang tuanya ke tempat praktek
saudara dengan keluhan sesak nafas. Sesak nafas sejak 2 hari yang
lalu disertai kebiruan pada bibir dan jari-jari tangan. Selain itu
pasien juga tidak mau makan dan batuk berdahak. Selama ini
pasien selalu mengalami sesak saat berlari-lari dan ketika
bermain dan saat timbul sesak selalu mengambil posisi
berjongkok. Pada pemeriksaan fisik ditemukan KU lemah, BB 12 kg,
tensi 100/60, nadi 108x/m, RR 36x/m, dan t 36,7 C. Ditemukan
pernafasan cuping hidung, sianosis pada bibir dan jari-jari
tangan (ditemukan jari tabuh). Pada pemeriksaan paru dan jantung
ditemukan wheezing ekspiratoir, suara bising pada fase
sistolik grade II/6. Abdomen didapatkan BU normal, supel dan
turgor kulit baik. Hb 17,8 g/dL, WBC 9000/mm3, Tro 150.000/mm3.
Apa kira-kira diagnosis anda?
a. VSD + bronkopneumonia
b. TGA
c. TOF
d. PDA
e. Bronkiolitis
245*
Seorang anak usia 3 bulan dibawa ibunya ke UGD RS dengan
keluhan sesak nafas. Keluhan tidak disertai dengan kebiruan.
Keluhan panas badan, batuk, dan pilek disangkal. Pada
pemeriksaan fisik frekuensi nafas 65x/menit, denyut nadi
140x/menit, JVP meningkat, terdengar murmur sistolik di ICS
IV linea midclavicularis sinistra, dan pada pemeriksaan paru
terdengar ronkhi basah di hemithoraks kanan dan kiri bagian
posterior, teraba hepatomegali. Apa diagnosis pasien diatas?
a. ASD
b. VSD
c. PDA
d. COA
e. TOF
245*
Seorang anak usia 3 bulan dibawa ibunya ke UGD RS dengan
keluhan sesak nafas. Keluhan tidak disertai dengan
kebiruan. Keluhan panas badan, batuk, dan pilek
disangkal. Pada pemeriksaan fisik frekuensi nafas 65x/menit,
denyut nadi 140x/menit, JVP meningkat, terdengar murmur
sistolik di ICS IV linea midclavicularis sinistra, dan pada
pemeriksaan paru terdengar ronkhi basah di hemithoraks
kanan dan kiri bagian posterior, teraba hepatomegali. Apa
diagnosis pasien diatas?
a. ASD
b. VSD
c. PDA
d. COA
e. TOF
246*
Seorang anak perempuan berusia 9 tahun dibawa
orang tuanya ke poliklinik RS karena mudah lelah
dan sering berdebar-debar. Pada inspeksi tidak
tampak sianosis, jari tabuh, dan gangguan tumbuh
kembang. Pada auskultasi didapatkan bunyi jantung
S2 splitting, bising jantung ejeksi sistolik pada ICS
IV parasternal kiri. Diagnsosis yang tepat untuk
kasus di atas
a. Tetralogi of fallot
b. Defek septum atrium
c. Transposisi arteri besar
d. Defek septum ventrikel
e. Duktus arteriosus persisten
246*
Seorang anak perempuan berusia 9 tahun dibawa
orang tuanya ke poliklinik RS karena mudah lelah
dan sering berdebar-debar. Pada inspeksi tidak
tampak sianosis, jari tabuh, dan gangguan
tumbuh kembang. Pada auskultasi didapatkan bunyi
jantung S2 splitting, bising jantung ejeksi
sistolik pada ICS IV parasternal kiri. Diagnsosis
yang tepat untuk kasus di atas
a. Tetralogi of fallot
b. Defek septum atrium
c. Transposisi arteri besar
d. Defek septum ventrikel
e. Duktus arteriosus persisten
247*
Anak usia 8 tahun datang dengan keluhan berat
badan tidak naik. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan perbedaan tekanan darah 130/80 di
lengan kiri, dan 110/60 di lengan kanan. Diagnose
adalah
a. PDA
b. VSD
c. ASD
d. Koartasio aorta
e. Interrupted Aortic Arch
247*
Anak usia 8 tahun datang dengan keluhan berat
badan tidak naik. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan perbedaan tekanan darah 130/80
di lengan kiri, dan 110/60 di lengan kanan.
Diagnose adalah
a. PDA
b. VSD
c. ASD
d. Koartasio aorta
e. Interrupted Aortic Arch
248*
Seorang anak berusia 10 tahun datang dengan
keluhan sesak yang dirasakan ketika beraktivitas.
Saat masih bayi, ia didiagnosa suatu penyakit
jantung kongenital. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan kebiruan pada ekstremitas bawah
namun tidak pada ekstremitas atas. Apakah
diagnosa pasien ?
a. ASD
b. Stenosis aorta
c. VSD
d. Coartasio aorta
e. PDA
248*
Seorang anak berusia 10 tahun datang dengan
keluhan sesak yang dirasakan ketika
beraktivitas. Saat masih bayi, ia didiagnosa
suatu penyakit jantung kongenital. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan kebiruan pada
ekstremitas bawah namun tidak pada
ekstremitas atas. Apakah diagnosa pasien ?
a. ASD
b. Stenosis aorta
c. VSD
d. Coartasio aorta
e. PDA
Asianotik - Duktus Arteriosus
Persisten

Murmur :
Continuous /
Machinery!!
Infraklavikula S, ICS
II MCL S

It's not that hard, SERIOUSLY ! ingeniomalang@gmail.com


249*
Seorang bayi laki-laki usia 2 bulan dibawa ibunya ke
dokter dengan keluhan sesak napas. Riwayat menetek
sering terputus-putus dan biru sejak lahir. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan keadaan umum pasien
tampak lemah dan ditemukan bising jantung,
peningkatan tekanan vena jugularis, dan pembesaran
hepar. Apa diagnosis pasien tersebut?
a. Gagal jantung kanan
b. Gagal jantung kiri
c. Gagal jantung kanan dan kiri
d. Pneumonia
e. Asma bronchial
249*
Seorang bayi laki-laki usia 2 bulan dibawa ibunya ke
dokter dengan keluhan sesak napas. Riwayat
menetek sering terputus-putus dan biru sejak
lahir. Dari pemeriksaan fisik didapatkan keadaan umum
pasien tampak lemah dan ditemukan bising jantung,
peningkatan tekanan vena jugularis, dan
pembesaran hepar. Apa diagnosis pasien tersebut?
a. Gagal jantung kanan
b. Gagal jantung kiri
c. Gagal jantung kanan dan kiri
d. Pneumonia
e. Asma bronchial
250*
Seorang anak perempuan usia 10 tahun datang dengan
keluhan demam sejak 2 hari yang lalu. Keluhan disertai
dengan nyeri sendi. Awalnya nyeri sendi dan bengkak
dirasakan pada lutut kanan. Berikutnya lutut kanan
membaik, pasien mulai merasakan nyeri dan bengkak di
siku kanan. Riwayat nyeri tenggorokan 3 minggu
sebelumnya, lalu minum amoxicillin hanya 2 hari saja.
Pemfis CM, sakit sedang, TD 100/60 mmHg, nadi 120
x/menit, RR 28 x/menit, suhu 38,2oC, jantung ditemukan
murmur. Berat badan anak 22 kg. Diagnosis yang paling
mungkin?
a. Stenosis katup mitral
b. Insufficiency katup mitral
c. Stenosis katup trikuspid
d. Insufficiency katup trikuspid
e. Stenosis katup aorta
250*
Seorang anak perempuan usia 10 tahun datang dengan
keluhan demam sejak 2 hari yang lalu. Keluhan disertai
dengan nyeri sendi. Awalnya nyeri sendi dan bengkak
dirasakan pada lutut kanan. Berikutnya lutut kanan
membaik, pasien mulai merasakan nyeri dan bengkak di
siku kanan. Riwayat nyeri tenggorokan 3 minggu
sebelumnya, lalu minum amoxicillin hanya 2 hari saja.
Pemfis CM, sakit sedang, TD 100/60 mmHg, nadi 120
x/menit, RR 28 x/menit, suhu 38,2oC, jantung ditemukan
murmur. Berat badan anak 22 kg. Diagnosis yang paling
mungkin?
a. Stenosis katup mitral
b. Insufficiency katup mitral
c. Stenosis katup trikuspid
d. Insufficiency katup trikuspid
e. Stenosis katup aorta
Rheumatic Heart Disease
Echocardiographic findings include pericardial
effusion, decreased ventricular contractility, and
aortic and/or mitral regurgitation.
Mitral regurgitation is characterized by a high-
pitched apical holosystolic murmur radiating to
the axilla.
In patients with significant mitral regurgitation,
this may be associated with an apical mid-
diastolic murmur of relative mitral stenosis.
Aortic insufficiency is characterized by a high-
pitched decrescendo diastolic murmur at the
upper left sternal border.

(Chapter 48, Nelson Textbook of Pediatric)


251*
Bayi umur 1 bulan dibawa ibunya ke puskesmas
untuk imunisasi BCG. Berapakah volume vaksin
BCG yang diberikan ?
a. 0,1 ml
b. 0,5 ml
c. 0,01 ml
d. 0,05 ml
e. 0,01 ml
251*
Bayi umur 1 bulan dibawa ibunya ke puskesmas
untuk imunisasi BCG. Berapakah volume vaksin
BCG yang diberikan ?
a. 0,1 ml
b. 0,5 ml
c. 0,01 ml
d. 0,05 ml
e. 0,01 ml
252*
Seorang anak 11 bulan ingin melakukan imunisasi
campak, namun kakaknya terdapat vesikel di
badannya. Telah dilakukan imunisasi BCG, polio, DPT,
hepatitis B. Pada pemeriksaan fisik tidak ditemukan
kelainan dan tidak terdapat kelainan pada kulit.
Sebaiknya imunsiasi campak dilakukan pada ?
a. Saat ini juga karena pasien tidak terdapat kelainan
b. Dilakukan imunisasi dan pemberian asiklovir oral
c. Pemberian imunisasi ditunda sampai kakaknya
sembuh
d. Ditunda sampai 3x24 jam semenjak munculnya
vesikel pada kakak pasien
e. Pemberian imunisasi dan diberikan antipiretik
252*
Seorang anak 11 bulan ingin melakukan
imunisasi campak, namun kakaknya terdapat
vesikel di badannya. Telah dilakukan imunisasi BCG,
polio, DPT, hepatitis B. Pada pemeriksaan fisik tidak
ditemukan kelainan dan tidak terdapat kelainan
pada kulit. Sebaiknya imunsiasi campak dilakukan
pada ?
a. Saat ini juga karena pasien tidak terdapat
kelainan
b. Dilakukan imunisasi dan pemberian asiklovir oral
c. Pemberian imunisasi ditundah sampai kakaknya
sembuh
d. Ditunda sampai 3x24 jam semenjak munculnya
vesikel pada kakak pasien
253*
Seorang anak habis di imunisasi BCG, satu hari
kemudian lengan bekas suntikan bengkak, apa
yang dilakukan?
a. Insisi
b. Kompres dingin
c. Kompres hangat
d. Beri antipiretik
e. Beri antibiotik
253*
Seorang anak habis di imunisasi BCG, satu hari
kemudian lengan bekas suntikan bengkak.
Apa yang dilakukan?
a. Insisi
b. Kompres dingin
c. Kompres hangat
d. Beri antipiretik
e. Beri antibiotik
254*
Seorang anak usia 6 bulan datang untuk diimunisasi
polio dan DPT. Saat ini anak sedang demam dan
batuk pilek. Apa yang harus dilakukan?
a. Tetap imunisasi sesuai jadwal
b. Berikan imunisasi oral saja
c. Berikan imunisasi namun dengan dosis yang
lebih kecil
d. Tidak diberikan imunisasi sampai pasien sembuh
e. Diberikan imunisasi, setelah sembuh imunisasi
diulang dari awal
254*
Seorang anak usia 6 bulan datang untuk diimunisasi
polio dan DPT. Saat ini anak sedang demam dan
batuk pilek. Apa yang harus dilakukan?
a. Tetap imunisasi sesuai jadwal
b. Berikan imunisasi oral saja
c. Berikan imunisasi namun dengan dosis yang
lebih kecil
d. Tidak diberikan imunisasi sampai pasien sembuh
e. Diberikan imunisasi, setelah sembuh imunisasi
diulang dari awal
255*
Anak usia 2 bulan datang dengan keluhan keluar cairan putih
ditempat suntikan BCG, sebelumnya 10 hari yang lalu lengan
kanan bekas suntikan BCG bengkak. Kakek tinggal serumah
batuk lama. Dari KMS didapatkan anak telah mendapatkan
suntikan BCG 2 minggu yang lalu, BB sekarang 6000 gr,
riwayat lahir spontan, dengan BBL 2800 gram, dan setiap
harinya hanya mendapatkan ASI. Penatalaksanaan yang
tepat diberikan?
a. Antibiotik oral
b. Antibiotik topikal
c. Tes mantoux
d. Edukasi ke ibu bahwa merupakan gejala fisiologi (normal)
e. Kultur cairan
255*
Anak usia 2 bulan datang dengan keluhan keluar cairan
putih ditempat suntikan BCG, sebelumnya 10 hari yang
lalu lengan kanan bekas suntikan BCG bengkak. Kakek
tinggal serumah batuk lama. Dari KMS didapatkan anak
telah mendapatkan suntikan BCG 2 minggu yang lalu, BB
sekarang 6000 gr, riwayat lahir spontan, dengan BBL 2800
gram, dan setiap harinya hanya mendapatkan ASI.
Penatalaksanaan yang tepat diberikan?
a. Antibiotik oral
b. Antibiotik topikal
c. Tes mantoux
d. Edukasi ke ibu bahwa merupakan gejala fisiologi (normal)
e. Kultur cairan
BCG
Post suntikan BCG intradermal 2-3
minggu ulkus fokal (NORMALNYA)
Ulkus sembuh dalam 2-3 bulan
berupa scar.
Bila !!!
Terdapat reaksi kemerahan
cepat setelah penyuntikkan BCG
(dalam 3-7 hari) lakukan Tes
Tuberculin

It's not that hard, SERIOUSLY ! ingeniomalang@gmail.com


256*
Bayi satu bulan dibawa ke puskesmas untuk
imunisasi, pasien sudah mendapat BCG dan Polio.
Apa imunisasi yang diberikan sekarang?
a. MMR
b. Hi b
c. Campak
d. DPT
e. Hepatits B
256*
Bayi satu bulan dibawa ke puskesmas untuk
imunisasi, pasien sudah mendapat BCG dan
Polio. Apa imunisasi yang diberikan sekarang?
a. MMR
b. Hi b
c. Campak
d. DPT
e. Hepatitis B
257*
Anak usia 1 bulan, datang ke PUSKESMAS untuk
imunisasi. Pada pemeriksaan fisik dalam batas
normal, tetapi terdapat kelainan bibir sumbing.
Riwayat pasien belum mendapat imunisasi. Apa
imunisasi yang diberikan kepada anak tersebut?
a. DPT, BCG, polio
b. DPT, polio, Hepatitis B
c. DPT, BCG, Hepatitis B
d. Polio, BCG, Hepatitis B
e. Polio, DPT
257*
Anak usia 1 bulan, datang ke PUSKESMAS untuk
imunisasi. Pada pemeriksaan fisik dalam batas
normal, tetapi terdapat kelainan bibir sumbing.
Riwayat pasien belum mendapat imunisasi.
Apa imunisasi yang diberikan kepada anak
tersebut?
a. DPT, BCG, polio
b. DPT, polio, Hepatitis B
c. DPT, BCG, Hepatitis B
d. Polio, BCG, Hepatitis B
e. Polio, DPT
258*
Anak 3 bulan. Keluhan utama kejang dan demam
tinggi. Anak tersebut mendapat vaksin DPT, hep
B, dan polio. Preparat mana yang paling mungkin
menyebabkan keluhan di atas?
a. Difteri
b. Pertusis
c. Tetanus
d. Hep B
e. Polio
258*
Anak 3 bulan. Keluhan utama kejang dan
demam tinggi. Anak tersebut mendapat vaksin
DPT, hep B, dan polio. Preparat mana yang
paling mungkin menyebabkan keluhan di atas?
a. Difteri
b. Pertusis
c. Tetanus
d. Hep B
e. Polio
259*
Anak usia 5 tahun menelan pil yang ditemukan di
lemari orang tuanya. Saat di UGD, kesadaran
pasien menurun cepat. Lab SGOT 850 SGPT 1050.
Kemungkinan pil tersebut adalah?
a. Acetaminophen
b. Penisilin
c. Aspirin
d. Sulfametazole
e. Codein
259*
Anak usia 5 tahun menelan pil yang ditemukan di
lemari orang tuanya. Saat di UGD, kesadaran
pasien menurun cepat. Lab SGOT 850 SGPT
1050. Kemungkinan pil tersebut adalah?
a. Acetaminophen
b. Penisilin
c. Aspirin
d. Sulfametazole
e. Codein
260*
Seorang anak 2 tahun dibawa ibunya keklinik tumbuh
kembang untuk pemeriksaan imunisasi, anak sudah
bisa berjalan tanpa dipegangi, sudah bisa memegang
barang dengan 1 tangannya, berkata mamah dan
papah . Menurut ibu nya sudah mendapatkan
imunisasi lengkap. Menurut anda imunisasi lengkap apa
yang tepat diperlukan saat ini?
a. DPT ulang
b. Hepatitis A
c. BCG
d. varicella
e. Polio
260*
Seorang anak 2 tahun dibawa ibunya keklinik tumbuh
kembang untuk pemeriksaan imunisasi, anak sudah
bisa berjalan tanpa dipegangi, sudah bisa
memegang barang dengan 1 tangannya, berkata
mamah dan papah . Menurut ibu nya sudah
mendapatkan imunisasi lengkap. Menurut anda
imunisasi lengkap apa yang tepat diperlukan saat ini?
a. DPT ulang
b.Hepatitis A
c. BCG
d. Varicella
e. Polio
Ringkasan Jadwal Imunisasi Berdasarkan
Umur Pemberian
(Pedoman Imunisasi i Indonesia, IDAI 2006)
Ringkasan Jadwal Imunisasi Berdasarkan
Umur Pemberian
(Pedoman Imunisasi i Indonesia, IDAI 2006)
Penentuan Kebutuhan
RUMUS : Nutrisi
RDA (untuk umur sesuai TB) x BBI
- Umur sesuai TB dilihat dari P50 kurva TB/U
- BBI = 2n + 8 (n=tahun) atau n/2 + 4
(n=bulan)
Penentuan Kebutuhan
Kalori/Cairan

You might also like