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GASTROENTERITIS AGUDA EN

NIOS
Muchas de estas
enfermedades se las
vinculaba a los alimentos,
siendo entre los mas
comn la diarrea y los
vmitos, y las
caractersticas sistmicas
ms normales son el dolor
abdominal y la fiebre.
Epidemiologia de la
Diarrea Infantil

Los trastornos Con una cantidad de Segn la OMS y


diarreicos, son una de 18% al ao, que es UNICEF, estima que
las causas ms alrededor de 1,5 casi 2.500 millones de
frecuente de muerte millones de muertes episodios diarreicos
infantil anualmente anualmente
Los episodios tempranos y repetidos de diarrea en la
infancia durante los periodos de desarrollo critico,
puede tener efecto alargo plazo sobre el crecimiento
longitudinal, as como sobre las funciones fsicas y
cognitivas
Etiologa de la Diarrea
La gastroenteritis se debe a
una infeccin adquirida por la
va fecal-oral o por ingesta
de alimentos o agua
contaminada.

La gastroenteritis se asocia a
la pobreza, escasa higiene
ambiental y a bajos ndices
de desarrollo.
En Estados Unidos, los rotavirus y los norovirus
son los agentes ms comunes.
Los brotes de diarrea vinculados a los alimentos
se deben principalmente a:
Salmonella
E. Coli
Clostridium botulinum
Clostridium perfringens
Staphylococus aureus
Patogenia de diarrea
infecciosa

Microorganismos Producen toxinas


tienen toxinas SECRETORAS
preformadas CITOTXICAS

INVASIVOS REPLICAN EN
EL ALIMENTO
ENTEROPATOGENOS
Por la produccin de
entero toxinas Puntas de las
Destruccin de las microvellosidades de
DIARREA NO clulas de las los ENTEROCITOS
vellosidades (virus)
INFLAMATORIA Penetrar en la clula:
Adherencias por
parsitos *invasin directa
*endocitosis

Bacterias que invaden


directamente el Diarrea provocada por
intestino o producen la entero toxina
cito toxinas
Diarrea +concentracin AMPc
Entrada de lquidos,
inflamatoria inhibe absorcin de
protenas,, clulas
(eritrocitos-leucocitos) NaCl
Lesin DIARREA
histolgica
extensa INFLAMATORIA

Alteracin de
morfologa
celular

Reduccin de
absorcin de
Na+
FACTORES
PREDISPONENTE
S
CONTAMINACIN + EXPOSICIN A AUSENCIA DE
INMUNODEFICIENCIA SARAMPIN MALNUTRICIN
AMBIENTAL ENTEROPATGENOS LACTANCIA MATERNA

+ Riesgo de diarrea + tasa de mortalidad


Riesgos elevados:
Malnutricin en MICRONUTRIENTES
DEFICIENCIA DE VITAMINA A 20-24% DIARREA SARAMPIN-
PALUDISMO
DEFICIENCIA DE ZINC 13-21% DIARREA- NEUMONA- PALUDISMO
MANIFESTACIONES
CLNICAS

Staphylococcus aureus Nuseas, vmitos -6hrs, posible fiebre,


clicos abdominales, diarrea 8-72 horas
C. perfringens Diarrea acuosa, clicos abdominales desp
de un perodo de incubacin 8-16 horas
Norovirus Retortijones abd, diarrea acuosa desp. De
Cyclospora un perodo de incubacin de 16-48 horas
Criptosporidium
Salmonella Tenesmo, fiebre, clicos abdominales,
Shigella diarrea sanguinolenta
Yersinia enterocoltica
E.Coli
Manifestaciones
extraintestinales de las
infecciones entricas
Manifestaciones Patgenos entricos
Artritis reactiva Salmonella, Shigella, Yersinia,
Campilobacter
Guillain- Barr Campilobacter
Glomerulonefritis Shigella, Campilobacter,
Yersinia
Eritema nodoso Yersinia, Campilobcater,
Salmonella

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