PEMBEKALAN UKDI

DEPT/BAG OBSTETRI-
GINEKOLOGI
FK UNAIR-RSUD DR SOETOMO
 Common STDs
Bacterial diseases
Chlamydia (CT)
Gonorrhea (GC)
Bacterial Vaginosis (BV)
Syphilis
Trichomoniasis (Trich)
Viral diseases
Human Papillomavirus (HPV)
Genital herpes (HSV-2 or HSV-1)
Hepatitis B
 INFEKSI VAGINA

BACTERIAL VAGINOSIS
( Non spesifik vaginitis ; Gardnerella
vaginitis )
Akibat pertumbuhan yg berlebihan
bakteri anaerob ( normal : < 1% )
Ok alkalinisasi vagina yg berulang.
 DIAGNOSIS

BACTERIAL VAGINOSIS
Bau amis
Warna abu-abu, melapisi dinding
vagina.
pH vagina > 4,5
Mikroskopik : jumlah clue cell
meningkat.
KOH ( Whiff test ) : mengeluarkan bau
amis, amine-like
 BV and Pregnancy

15-20% of US pregnant women have BV

BV is associated with:
chorioamnionitis
preterm labor
prematurity
FDA approved regimens in pregnancy:
metronidazole
clindamycin
 PENATALAKSANAAN
BACTERIAL VAGINOSIS
Metronidazole oral ( 2 x 500 mg / 7
hari )
Metronidazole oral ( 2 g dosis tunggal ).
Metronidazole gel 0,75% ( 2 x 5 g
intravaginal / 5 hari )
Clindamycin cream 2% ( 5 g intravaginal
sebelum tidur / 7 hari )
Clindamycin oral ( 2 x 300 mg / 7 hari )
 INFEKSI VAGINA

TRICHOMONAS VAGINITIS
Disebabkan oleh Trichomonas
vaginalis.
Merupakan parasit berflagella.
Ditularkan melalui hubungan seksual.
Anaerob
Pdu bersamaan dgn bacterial
vaginosis ( 60% )
 DIAGNOSIS
TRICHOMONAS VAGINITIS
Mikroskopis : tricomonas yg
berflagella & jumlah lekosit
meningkat.
Kadang didapatkan clue cell ( ok pdu
bersamaan dgn bakterial vaginosis ).
Whiff test : (+)
Pada wanita hamil KPP &
persalinan prematur.
Cek juga adanya Neisseria
gonorrhoeae & Chlamydia
trachomatis ( ok STD ).
DIAGNOSIS
TRICHOMONAS VAGINITIS
Sering asimptomatik ( tgt inokulum dan
status imunitas ).
Sekresi purulent, banyak, bau tak sedap.
Disertai gatal pada vulva
Konsentrasi organisma tinggi Vaginal
erythema dan Strawberry cervix (kolpitis
makularis )
pH vagina > 5
 PENATALAKSANAAN

TRICHOMONAS VAGINITIS
Metronidazole ( bakterial vaginosis )
Pasangan juga harus diobati
Bila tidak responsif kultur
 INFEKSI VAGINA
VULVOVAGINAL CANDIDIASIS
85-90% disebabkan oleh Candida
albicans.
Spesies lain : C. glabrata, C. tropicalis
Predisposisi : penggunaan AB, hamil,
diabetes, penyakit kronis & berulang.
Laktobasilus mencegah pertumbuhan
jamur scr berlebihan.
 DIAGNOSIS
VULVOVAGINAL CANDIDIASIS
Gatal pada vulva disertai discharge
vagina.
Cairan bisa sangat encer maupun
kental
Nyeri vagina, dispareuni
Vulva terasa terbakar dan iritasi.
pH vagina pdu normal ( < 4,5 )
Mikroskopis : bentuk yeast atau
miselia
 PENATALAKSANAAN
VULVOVAGINAL CANDIDIASIS
Azole topikal ( lebih efektif drpd nystatin
)
Obat anti jamur oral ( Fluconazole 150
mg dosis tunggal )
Kadang diperlukan steroid topikal
( hidrokortison cream 1% ) utk
menghilangkan iritasi.
 PENATALAKSANAAN
VULVOVAGINAL CANDIDIASIS KRONIK
Ketoconazole 400 mg/hr atau
Fluconazole 200 mg/hr sampai gejala
membaik / sembuh.
Setelah itu diberikan dosis profilaksis
( Ketoconazole 100 mg/hr atau
Fluconazole 150 mg/ minggu ) selama 6
bulan.
 INFEKSI VAGINA
VAGINITIS ATROFIK
Ekologi vagina normal sangat
tergantung pada estrogen.
Pada menopause :
Keputihan purulen
Dispareuni
Perdarahan pasca menopause.
Disebabkan oleh atrofi genitalia ( hilang
rugae ).
Tx : Estrogen topikal ( cream ) /
sistemik.
 Pemeriksaan
Laboratorium
Pemeriksaan pH vagina
Vaginitis bakterial: pH vagina > 4,5.
Menurut Fleury (1983) penderita vaginitis
pH 5 5,5, tanpa keluhan jika pH < 4,5
Eschen-bach (1988) pH < 4,5
menyingkirkan kemungkinan adanya
vaginosis bakterial.
Pemeriksaan pH vagina ini bersifat sensitif,
tetapi tidak spesifik untuk vaginitis bakterial.
 Tes amin dengan KOH 10% (tes Whiff)
Tes amin ini mula-mula dilakukan oleh
Pfeifer dkk. (1978) yaitu dengan
meneteskan KOH 10% di atas gelas obyek
yang ada cairan vagina. Hasil dinyatakan
positif bila tercium bau amoniak. Karena
bau yang timbul bersifat sementara, gelas
obyek hendaknya didekatkan ke hidung.
Bau yang timbul merupakan produk
metabolisme yang kompleks yaitu
poliamin yang pada suasana basa akan
menguap. Tes ini cukup dapat percaya
karena bersifat sensitif dan spesifik bila
 Pemeriksaan garam faal
Dapat dilihat antara lain,
laktobasilus, leukosit, trikomonas dan
clue cell.
Pewarnaan gram
Pada vaginitis bakterial jumlah
bakteri G. vaginalis, Bac-teroides
sp.,Peptostreptococeus
sp.danMobiluncus sp. meningkat 100
sampai 1000 kali lebih banyak
daripada normal.
 Pemeriksaan kultur
Bermacam-macam media dianjurkan
untuk pemeriksaan kultur antara lain
agar coklat, agar casman, agar
vaginalis, human blood agar, agar
pepton starch dan Columbia-colistin-
nalidixic acid. Kultur biasanya
dilakukan pada suhu 37 C selama
4872 jam. Sebagai media transport
dapat digunakan media transport
Stuart atau Amies
HDK
KEMATIAN IBU BERSALIN

1. INFEKSI

2. PERDARAHAN

3. HIPERTENSI DALAM KEHAMILAN

KLASIFIKASI

1. HIPERTENSI KRONIK

2. PREECLAMPSIA ECLAMPSIA

3. HIPERTENSI KRONIK dengan SUPERIMPOSED

PREECLAMPSIA

4. HIPERTENSI GESTATIONAL
1.. HIPERTENSI KRONIK :
Hipertensi yang timbul sebelum umur kehamilan 20 minggu
atau
hipertensi yang pertama kali didiagnose setelah 20 minggu
dan tidak hilang setelah 12 minggu pasca persalinan

2. PREECLAMPSIA adalah
Hipertensi yang timbul setelah 20 minggu kehamilan disertai
dengan proteinuria

ECLAMPSIA adalah
Preeclampsia yang disertai dengan kejang2 dan atau koma
3. Hipertensi kronik dengan superimposed preeclampsia adalah

Hipertensi kronik disertai tanda2 preeclampsia

atau
hipertensi kronik disertai proteinuria

4. Hipertensi gestational
Hipertensi yang timbul pada kehamilan tanpa disertai
proteinuria dan hipertensi menghilang setelah 3 bulan pasca
persalinan.
atau
Kehamilan dengan tanda2 preeclampsia tetapi tanpa
proteinuria
Hipertensi gestational disebut juga transient hypertension
Penjelasan tambahan

Hipertensi : tekanan darah sistolik dan diastolic 140/90 mmHg.

Pengukuran desakan daarah sekurang2nya
dilakukan 2 kali selang 4 jam-6 jam

Kenaikan tekanan darah sistolik 30 mmHg

dan kenaikan darah diastolic 15 mmHg
sebagai parameter hipertensi sudah tidak
dipakai lagi.

Proteinuria : adanya 300 mg protein dalam urine selama 24 jam

atau
sama dengan 1+ dipstick

Edema : dahulu edema tungkai dipakai sebagai tanda2

preeclampsia, tetapi sekarang edema tungkai
tidak dipakai lagi, kecuali edema generalisata
(anasarka).
 V. FAKTOR RISIKO

1. Primigravida, primipaternity.
2. Hyperplacentosis
Mola hydatidosa
Kehamilan multiple
Diabetes mellitus
Hydrops fetalis
Bayi besar
3. Umur yang ekstrim
4. Riwayat keluarga pernah preeclampsia/eclampsia
5. Penyakit-penyakit ginjal dan hipertensi yang sudah ada sebelum
hamil
6. Obesitas
PREECLAMPSIA RINGAN

1. Diagnosis.

Timbulnya hipertensi disertai

proteinuria dan atau
(edema)
setelah kehamilan 20 minggu.

Hipertensi : sistolik / diastolik 140/90 mmHg.

Kenaikan sistolik 30 mmHg dan kenaikan diastolik
15 mmHg tidak dipakai lagi sebagai kriteria preeclampsia

Proteinuria : 300 mg/24 jam atau 1 + dipstick

Edema : edema local tidak dimasukkan dalam kriteria

preeclampsia, kecuali edema pada lengan, muka dan
perut,edema generalisata
Manajemen umum preeclampsia ringan

a. Kehamilan disertai penyulit suatu penyakit, maka selalu

dipertanyakan, bagaimana :

1) sikap terhadap penykitnya, berarti pemberian

obat2an, atau terapi medicinal

2) sikap terhadap kehamilannya; berarti

mau diapakan kehamilan ini

a) apakah kehamilan akan diteruskan sampai

aterm?
Disebut perawatan kehamilan
konservativ atau ekspektativ

b) apakah kehamilan diakhiri(diterminasi) ?

Disebut perawatan kehamilan aktiv atau

aggressive
 1. Tujuan utama perawatan preeclampsia

a. Mencegah kejang

b. Mencegah pendarahan intra cranial

c. Mencegah gangguan fungsi organ vital

d. Melahirkan bayi sehat

 PERAWATAN PREECLAMPSIA RINGAN

AMBULATOAR HOSPITALISASI

a. Istirahat / tidur miring Kriteria :

b. Diet > 2 mgu :
c. Roboranse - tidak ada perbaikan
d. Tidak diberikan : diuretik, - hipertensi tetap
antihipertensi, sedative - proteinuria tetap
e. Pemeriksaan laboratorium BB : 1 kg / mgu
c. Timbul gejala PEB
d. IUGR
C. PREECLAMPSIA BERAT

1. Diagnosis preeclampsia berat :

Berdasar kriteria Preeclampsia berat dibawah ini :

Preeclampsia digolongkan preeclampsia berat bila

ditemukan satu atau lebih gejala sebagai berikut :

1) Desakan darah sistolik 160 mmHg dan desakan

darah
diastolik 110 mmHg.
Desakan darah ini tidak menurun meskipun ibu hamil sudah dirawat
di rumah sakit dan sudah menjalani tirah baring.

2) Proteinuria lebih 5 gr/ 24 jam atau 4 + dalam

pemeriksaan kualitatif.

3) Oliguria, yaitu produksi urine < 500 cc/ 24 jam.

4) Kenaikan kadar kreatinin plasma.

5. Gangguan visus dan cerebral.: penurunan kesadaran, nyeri
kepala, scotoma dan pandangan kabur.

6. Nyeri epigastrium atau nyeri pada kuadrant kanan atas

abdomen (akibat teregangnya kapsula Glisson)

7. Edema paru-paru dan cyanosis.

8. Thrombocytopenia berat.

9. Gangguan fungsi hepar (kerusakan hepatoseluler)

10. Pertumbuhan janin : intra uterine yang terhambat.

11. Sindrome Hellp

 2. Pembagian preeclampsia berat :

tanpa impending dengan impending eclampsia

eclampsia

Impending Eclampsia

Gejala2 subjektiv:

a. Nyeri kepala hebat

b. Gangguan visus
c. Muntah-muntah
d. Nyeri epigastrium
e. Kenaikan progresif dari
desakan darah
3. Perawatan dan Pengobatan Preeclampsia Berat

Pengelolaan preeclampsia dan eclampsia mencakup :

a. pencegahan kejang

b. pengobatan hipertensI

c. pengelolaan cairan

d. pelayanan suportiv terhadap penyulit organ yang

yang terlibat.

e. saat yang tepat untuk persalinan

PERDARAHAN
PERDARAHAN TRIMESTER 1
 GEJALA KLINIS DX ABORTUS ( HAMIL MUDA )
ANAMNESA PEMERIKSAAN
DIAGNOSA
KELUAR KRAMP CX
FLUKSUS UTERUS
JARINGAN PRT BWH

- + SDKT - - SESUAI TELAT

HAID
- LUNAK
AB IMMINENS

- + BANYAK
+
- SESUAI TELAT
HAID
- KONTRAKSI/ KERAS
AB INSIPIENS

+ + BANYAK
+ < TLT HAID AB INKOMPLT

+ SDKT - -< TLT HAID

- LUNAK AB. KOMPLIT

- + SDKT - -AGAK BSR DR N

-LUNAK KET
NYERI -MASSA AP & NYERI
PINGSAN
GERAK

+ +
MUAL
BANYAK
+
BL SD
- >TLT HAID
-TANDA ANAK MOLA
( PE PD
BILA SD ABORTUS -KISTA OV AWAL HAMIL )
ABORTUS MUNTAH ( KISTA LUTEUM )
PERDARAHAN TRIMESTER LANJUT
 PENILAIAN KLINIK
PERDARAHAN PD HAMIL LANJUT & PERSALINAN
GEJALA FAKTOR GX PENY. KEMUNGK.
UTAMA PREDISPOSISI LAIN DX
PERDRHN -NULLI PARA -BAG. TERRNDH PL PREVIA
- DRH SEGAR ATAU BLM MSK
- SSD KOITUS -MULTI PARA (GG AKOMODASI)
AKTIFITAS - GWT JANIN
FISIK
-HIPERTENSI -UT. TEGANG
PERDRHN SOLUSIO
-VL -GWT JANIN
- DRH HITAM PLASENTA
-HIDRAMNION
- NYERI + MATI
-GEMELLI
- HB - SHOCK
-TRAUMA ABD
-DEF. NUTRISI
PERDRHN
-SHOCK RUPTUR
-NYERI HBT -CPD, KEL LTK -ANAK MATI
-P. LAMA / KSP UTERI
SBLNYA (RUI) -BTK UT. ABN
NYERI - & -NYERI TKN/ RABA
-PERSAL. OP
SYOK DDG ABD
-PASCA TINDAKAN -PERNAH S.C -ANAK MDH
-PADA UT. CACAT MIOMEKTOMI DIRABA
PERDARAHAN PASCA
SALIN
PERDARAHAN PASCA PERSALINAN
HEMORARGIA POST PARTUM

PERDARAHAN PASCA PERSALINAN:

PERDARAHAN > 500 CC

PRIMER SEKUNDER

PERDARAHAN PERDARAHAN
< 24 JAM SSD > 24 JAM SSD
BAYI LAHIR PERSALINAN
 SEBAB DARI
PERDARAHAN PASCA PERSALINAN

PRIMER SEKUNDER

ATONIA UTERI SISA PLASENTA

ROBEKAN JLN LAHIR ENDOMETRITIS
RETENSIO PL.
SISA PLASENTA
INVERSIO UTERI SUB INVOLUSIO
KEL. PEMBEKUAN DRH
 PENILAIAN KLINIS
GX KLINIS PENYULIT DX KERJA
-PERDRHN SEGERA
-SYOK
STL ANAK LAHIR -BEKUAN DRH DI UT, CX & VAG ATONIA
-UTERUS LEMBEK
( AWAS TINGGI FU )
-PERDRHN POST PART
-PERDRHN SEGERA -TL PST PUTUS ( TARIKAN BERLEBIH )
RETENSIO PL
-UT. KONTRAKSI/KERAS -INVERSIO UT.
-PL. BLM LHR 30 MNT -PERDRHN LANJUTAN
-PERDRHN BERLANJUT STL
PL LAHIR -PRDRHN BERLANJUT SISA PL.
-PL SEBAG. TDK LENGKAP -ANEMIA
-UT. KONTRAKSI, TAPI FU. TINGGI

-PERDRHN SEGAR MENGALIR

SEGERA ANAK LHR -PUCAT
ROBEKAN JL LAHIR
-UT. KONTRAKSI/ KERAS -LEMAH
-PLAS. LENGKAP -MENGGIGIL
( AWAS POST PART. SULIT
/ TINDAKAN )
-PERDRHN TERUS
-FU. TAK TERABA -SYOK ( NEUROGENIK)
-PUCAT INVERSIO UT.
-VAG. TERISI MASSA
-TAMPAK TL PST ( BL PL -LIMBUNG
BLM LEPAS )
-PERDRHN SEKUNDER ( P2S)
-SUB INVOLUSIO -ANEMIA SISA PL.
-NYERI TEKAN UT & ABD BWH -DEMAM ENDOMETRITIS
-L.B
-PERDRHN (P3)
-DRH TAK BEKU -SYOK
-PASCA PERSAL. SOL. PL, KEL. BEKUAN
-ANEMIA
IUFD, INFUS TRANFUSI MASIF DRH
PERDARAHAN UTERUS
ABNORMAL
DEFINISI :
PUA adalah semua kelainan haid dalam hal
jumlah, siklus maupun lamanya.

MANIFESTASI KLINIS :
Dapat berupa perdarahan banyak sedikit,
Siklus haid yang memanjang atau tidak
beraturan
 SISTEM KLASIFIKASI
Berdasarkan International Federation of Gynecology and Obstetrics (FIGO)

Kelompok PALM merupakan kelainan struktur

yang dapat dinilai dengan berbagai teknik
pencitraan dan atau pemeriksaan histopatologi.

Kelompok COEIN merupakan kelainan non

struktur yang tidak dapat dinilai dengan teknik
pencitraan atau histopatologi.
CANCER CERVIX
 PERJALANAN PENYAKIT

BERJALAN PROGRESIF

DIMULAI DARI DAERAH TRANSFORMASI

PERBATASAN SKUAMUS DG KOLUMNER

MELALUI BEBERAPA STADIUM

STADIUM PRA KANKER
STADIUM PRA KLINIK
STADIUM KLINIK
 STADIUM PRA KANKER

BUKAN / BELUM TERMASUK KANKER

BILA DIBIARKAN DAPAT BERUBAH GANAS
Cervical Intraepithel Neoplasia (CIN)
Neoplasia Intraepitel Serviks (NIS)
Displasia
DAPAT KEMBALI NORMAL
PENGOBATAN SEDERHANA / MURAH
PENYEMBUHAN SANGAT BAIK
STADIUM PRA KLINIK

MIKROSKOPIS GANAS
BELUM MENIMBULKAN KELUHAN
STADIUM 0 ATAU Ia awal
OPERASI SEDERHANA
KEBERHASILAN TINGGI
STADIUM KLINIK

SUDAH ADA GEJALA KLINIK

PENGOBATAN COMPLICATED
KEBERHASILAN RENDAH
-STADIUM LOKAL
- STADIUM LOKO REGIONAL
- STADIUM REGIONAL
- STADIUM SISTEMIK
PENGOBATAN KANKER
SERVIKS
STADIUM PRA KANKER
PERUSAKAN JARINGAN SERVIKS
KAUTERISASI / PEMBAKARAN
KRIO TERAPI / PENDINGINAN
LASER
LEEP
STADIUM PRA KLINIK
KONISASI
PENGANGKATAN SERVIKS
HISTEREKTOMI SEDERHANA
PENGANGKATAN SELURUH
RAHIM
STADIUM KLINIK / KARSINOMA
INVASIF

II A RADIKAL HISTEREKTOMI
II B III RADIASI , KEMOTERAPI
IV PALIATIF
 SISTEM KLASIFIKASI
Klasifikasi PUA (FIGO)

PALM COEIN
A. POLIP E. COAGULOPATHY
B. ADENOMIOSIS F. OVULATORY
DYSFUNCTION
C. LEIOMIOMA
G. ENDOMETRIAL
D. MALIGANNCY
AND H. IATROGENIK
HYPERPLASIA I. NOT YET
CLASSIFIED
 Kecurigaan displasia cervix

Kolposkopi

CIN 1 atau CIN 2-3 atau karsinoma kanker servix

kurang mikroinvasif invasif

Ablasi lokal
atau CIN 2-3
kriokauterisasi ditegakk Ditemuka
, laser an n kanker
vaporization invasif
atau diatermi

Follow up ketat satging

untuk klinis,
pemeriksaan rujuk
ulang untuk tx
Pap classes Description Bethesda 2001I
I Normal Normal and variants
II Reactive changes Reactive changes
Atypia ASC, AGC
Koilocytosis Low grade SIL
III CIN I Mild dysplasia Low grade SIL
III CIN II Moderate dysplasia High grade SIL
III CIN III Severe dysplasia High grade SIL
IV Ca insitu, suspicious High grade SIL
V Invasive Microinvasive (< 3
mm)
Frankly invasive (> 3
mm)
CIN = cervical intraepithelial neoplasia
SIL = Squamous intraepithelial lesion
ASC = Atypicical Squamous Cell
AGC= atypical glandular Cells
PERSALINAN FISIOLOGIS
KONTRASEPSI
 PATIENT MANAGEMENT ( COCs)

Absolute Contraindications to the Use of Oral Contraception

Thrombophlebitis, thromboembolic disorders (including a close
1
family history. parent or sibling. suggestive of an inherited
susceptibility for venous thrombosis), cerebral vascular disease.
coronary occlusion, or a past history of these conditions, or
conditions predisposing to these problems.
Markedly impaired liver function. Steroid hormones are
2
contraindicated in patients with hepatitis until liver function
tests return to normal.
Known
3 or suspected breast cancer.
4
Undiagnosed abnormal vaginal bleeding.
5
Known or suspected pregnancy.
6
Smokers over the age of 35.
7
Severe hypercholesterolemia or hypertriglyceridemia
8
Elevated blood pressure.
 Emergeny Post Coital
Contraception
Mechanism

Delay Ovulation

Local effect on the endometrium

Prevention of Fertilization
 METHOD BRAND NAME
EMERGENCY
DOSAGE
TIME OF TREATMENT
(mg)
IUDs TCu
CONTRACEPTION
Once
*
With in 7 days post intercourse
MLCu Time
Nova-T
COCs Microgynon 50 2x2 2 tablets within 3 days post intercourse and 2
Ovral tablets 12 hours later
Neogynon
Nordiol
Eugynon

Microgynon 30 2x4 4 tablets within 3 days post intercourse and 4

Microdiol tablets 12 hours later
Nordette
Progestin Postinor 2 2x1 1 tablet within 3 days post intercourse and 1
(750 g LNG / pill) tablet 12 hours later
Estrogen Lynoral 2.5 mg Within 3 days post intercourse 2 dd 1 doses for
Premarin 10 mg 5 days
Progynova 10 mg
Mile pristone RU 486 1 600 mg Within 3 days post intercourse
Danazol Danocrine 2 x 4 pill 4 tablets within 3 days post intercourse and 4
Azol tablets 12 hours later
*
Prawirohardjo S., Buku Panduan Praktis Kontrasepsi, Yayasan Bina Pustaka. Jakarta 2003
 INITIATION OF CONTRACEPTION IN POST PARTUM

BREAST FEEDING WOMEN

DELIVERY 3 WEEKS 6 WEEKS 6 MONTHS

Lactational Amenorrhea Methods (LAM)

IUDs

Sterilization

Spermiticides / Condom

Progestins Contraception

Natural Contraception

COCs

Saifudin Abdul bari, Affandi Biran, Buku Panduan Praktis Pelayanan

Kontrasepsi, Yayasan Bina Pustaka Sarwono Prawirohardjo, JNPKR/POGI,
DEPKES. Jakarta, 2003
 INITIATION OF CONTRACEPTION IN POST PARTUM

NON BREAST FEEDING WOMEN

DELIVERY 3 WEEKS 6 WEEKS 6 MONTHS

IUDs

Sterilization

Spermiticides / Condom

Progestins Contraception

Natural Contraception

COCs

Saifudin Abdul bari, Affandi Biran, Buku Panduan Praktis Pelayanan

Kontrasepsi, Yayasan Bina Pustaka Sarwono Prawirohardjo, JNPKR/POGI,
DEPKES. Jakarta, 2003
 Tes toleransi glukosa oral
(TTGO)
puasa antara 10 12 jam.
Khusus untuk ibu hamil muatan glukosa
100 gr.
Terdapat gangguan toleransi glukosa bila
kadar glukosa puasa <140 mg/dl dan 2
jam setelah beban 140 200 mg/dl.
Diagnosa diabetes melitus bila glukosa
puasa >140 mg/dl dan atau 2 jam setelah
beban >200 mg/dl.