Convulsin

Nombres alternativos

Convulsin tnico-clnica;
Convulsin de gran mal;
Convulsin generalizada
Definicin
Es una convulsin que compromete todo
el cuerpo, que usualmente implica rigidez
muscular, contracciones musculares
violentas y prdida del conocimiento.
Sntomas

Muchos pacientes tienen un aura (signo sensorial de advertencia)

antes de la convulsin que puede incluir alucinaciones visuales,
gustativas, olfativas, sensoriales u otras alucinaciones o mareo.
La convulsin en s involucra:
Prdida del conocimiento o desmayo que generalmente dura de 30
segundos a 5 minutos
Rigidez y contraccin muscular general (postura tnica) que
usualmente dura de 15 a 20 segundos
Contraccin muscular rtmica violenta y relajacin (movimiento
clnico) que generalmente dura de 1 a 2 minutos
Mordedura del carrillo o la lengua, dientes o mandbula apretados
Incontinencia (prdida de control de la orina o las heces)
Paro respiratorio o dificultad respiratoria durante la convulsin
TRATAMIENTO CON PRIMEROS AUXILIOS DE EMERGENCIA

Se debe proteger a la persona de lesiones, despejando el rea de

muebles u objetos que puedan causar lesin por cadas durante la
convulsin.
No intentar introducir a la fuerza un objeto duro entre los dientes
(como una cuchara o un bajalenguas, etc.), ya que esto puede
causar ms dao del que se trata de evitar.
No intentar contener o sujetar a la persona durante el ataque.
Se debe girar a la persona hacia un lado si se presenta vmito y
mantenerla sobre su costado, mientras duerme, despus de que
termina la convulsin.
Si la persona que est presentando una convulsin se torna
ciantica o deja de respirar, se debe tratar de acomodar la cabeza
para evitar que la lengua obstruya las vas respiratorias. Por lo
general, la respiracin comienza espontneamente una vez
terminada la convulsin.
 Coloracin azulada de la piel
Casi todas las personas pierden el conocimiento y la mayora de
ellas presenta actividad muscular tnica y clnica.
Casi nunca es necesaria la RCP o la respiracin boca a boca
despus de las convulsiones y no se puede efectuar durante las
mismas.
Si la persona presenta convulsiones repetitivas o prolongadas sin
recuperar el conocimiento o sin retornar a un comportamiento
normal, el cuerpo puede sufrir una falta severa de oxgeno, lo cual
es una situacin de emergencia que amerita buscar ayuda mdica
inmediatamente.
TRATAMIENTO DE EMERGENCIA POR PARTE DE PERSONAL
MDICO

Se pueden requerir medidas para proteger las

vas respiratorias, que incluyen el uso de sondas
para mantenerla permeable y se debe dar
soporte respiratorio cuando sea necesario.
Se puede suministrar tiamina o glucosa
intravenosas
 Medicamentos como el diazepan (Valium) o lorazepan, o
medicamentos anticonvulsivos tales como fenitona o
fenobarbital, pueden controlar convulsiones
generalizadas, repetitivas o prolongadas y generalmente
se inyectan en una vena.
Se puede necesitar anestesia general con
medicamentos paralizantes del msculo.
Despus de que se controla el estado epilptico, se le
administran anticonvulsivos al paciente y se llevan a
cabo pruebas para determinar la causa de la
enfermedad, si sta no se conoce.