Laporan Kasus

SKABIES
Pembimbing:
Prof. dr. Pieter L. Suling, MSc, SpKK (K)
 Identitas Pasien
Nama :Tn G.P
Umur :17 tahun
Jenis kelamin :Laki-laki
Suku/ bangsa :Minahasa
Alamat :Perum. Kanisah Manibang II
lingk IV, Malalayang II.
Agama :Katolik
Pekerjaan :Siswa
Pendidikan terakhir :Pelajar SMA kelas 2
Status pernikahan :Belum menikah
Tanggal Pemeriksaan :22 Oktober 2014
 Keluhan Utama
Bintil-bintil kemerahan di sela-sela
jari tangan kanan dan kiri, lengan
bawah, dada, perut, punggung, paha
kiri dan kanan, serta kaki kiri dan
kanan, gatal terutama pada malam
hari.
 Riwayat Penyakit
Sekarang
Bintil-bintil kemerahan disertai gatal dialami
pasien sejak 3 bulan yang lalu. Awalnya bintil
kemerahan muncul di jari tangan kanan
pasien. Bintil kemudian timbul di daerah dada,
perut, punggung, kaki kiri dan kanan. Gatal
dialami pasien terutama pada malam hari dan
terasa menjalar. Nyeri (-). Pasien pergi berobat
ke dokter lalu diberi salep dan obat minum
tapi tidak ada perubahan. Saat ditanya pasien
lupa nama obat yang didapat. Ayah dan ibu
pasien memiliki keluhan yang sama dengan
pasien.
 RIWAYAT PENYAKIT DAHULU
Riwayat penyakit kulit lainnya
disangkal.
RIWAYAT PENYAKIT KELUARGA
Ayah dan ibu pasien memiliki keluhan
yang sama dengan pasien.
RIWAYAT ALERGI
Riwayat alergi obat (-), alergi makanan
(-)
RIWAYAT ATOPI
Bersin-bersin pagi hari (-), asma
bronkial (-), rhinitis alergi (-).
 RIWAYAT SOSIAL
Pasien sehari-hari merupakan seorang pelajar SMA.
Pasien pergi sekolah pada pagi hari dan biasanya
pulang ke rumah pada sore hari. Pasien tinggal di
rumah dengan diding beton, atap seng, lantai ubin
serta memiliki halaman rumah yang tidak terlalu luas.
Rumah pasien dihuni bersama dengan 4 orang
lainnya, yaitu ayah, ibu, adik dan saudara sepupu
pasien. Sumber air dari PDAM.

RIWAYAT KEBIASAAN
Mandi 2x sehari menggunakan sabun batang lifebuoy
yang dipakai bersama keluarganya, handuk dipakai
sendiri, pakaian kotor semua keluarga dicampur dan
dicuci bersama. Pasien dalam sehari mengganti baju
 Pemeriksaan Fisik
Status Generalis
KU :Baik
Kesadaran : Compos Mentis
TB : 165 cm
BB : 52 kg
IMT : 19,1 kg/m2 (N)
Tanda Vital
TD :110/80 mmHg
Nadi :72 x/menit
Respirasi : 18 x/menit
Suhu : 360C
 Pemeriksaan Fisik
Regio dorsum manus dextra et
sinistra, regio interdigiti manus
dextra et sinistra, regio abdominalis,
regio thorakalis anterior et posterior,
regio femorale sinistra et dextra,
regio kruris sinistra: papul eritema,
sirkumskrip, ukuran miliar dan
lentikular, multipel. Erosi (+),
ekskoriasi (+), kunikulus (+).
 Regio dorsum manus dextra et sinist

Regio interdigiti manus sinistra

Regio antebrachii
Regio thorakalis posterior Regio thorakalis
anterior, Regio
abdominalis
 Regio femorale dextra
Regio kruris sinistra
et sinistra
PEMERIKSAAN PENUNJANG
Sediaan langsung
Cari terowongan, kemudian pada ujung yang
terlihat papul atau vesikel dicongkel dengan
jarum dan diletakkan di atas kaca objek, lalu
ditutup dengan kaca penutup dan dilihat dengan
mikroskop cahaya.

Hasil Pemeriksaan
: tidak ditemukan tungau dan telur pada
sediaan.

 Telur sarcoptes
Tungau scabiei
Sarcoptes
Scabiei
 DIAGNOSIS
DIAGNOSA BANDING
Pedikulosis korporis

DIAGNOSIS KERJA
Skabies (memenuhi 2 dari 4 tanda
kardinal)
PENATALAKSANAAN
Sistemik :
Clorpeniramine maleat tablet 4 mg 0-0-
1
Topikal :
Scabimite cream (Permetrin 5%) dioles 1
kali pada malam hari, didiamkan selama
8-10 jam lalu dibilas.
Asam fusidat cream dioles 2 kali pada
luka (pagi dan malam).
ANJURAN
Merendam pakaian, handuk, sprei, yang dipakai
oleh penderita dengan air mendidih, kemudian
dicuci dengan detergen, selanjutnya dijemur
dibawah sinar matahari dan diseterika.
Kasur dan bantal yang digunakan pasien dijemur
dibawah sinar matahari.
Menjaga kebersihan badan (mandi 2 kali sehari)
Menggunakan obat sesuai anjuran dokter.
Ayah dan Ibu pasien juga wajib diberikan terapi.
PROGNOSIS
Quo ad vitam : Ad Bonam
Quo ad functionam : Ad Bonam
Quo ad Sanationam : Dubia Ad
Bonam
TERIMA KASIH