You are on page 1of 14

MORNING CONFERENCE

24 - 04 - 2017

AI /LK/ 4 THN
ANAMNESA

Keluhan Utama: Luka Bakar pada dada


dan perut kiri, lengan kiri, tungkai kiri
Dialami 10 jam SMRS OS terkena
semburan api dari minyak lampu corong
dan mengenai tubuh OS. OS merupakan
rujukan dari RS. Sawit indah
*RPT : -
PRIMARY SURVEY

A: clear
B: spontan, RR: 20 x/mnt
C: akral hangat, HR: 92 x/mnt; TD: 110/70
mmHg
D: GCS 15
E: Luka Bakar pada dada dan perut kiri,
lengan kiri, paha kiri
F: pemberian kristaloid 56 cc/jam
A: pemberian analgetik dan antibiotik
T: pemasangan urin kateter urin 50 cc
kuning jernih
T: cek lab dan rontgen thorax
STATUS GENERALISATA

Kepala : dbn
Leher : dbn
Thoraks : status lokalisata
Abdomen : status lokalisata
Ekstremitas atas : status lokalisata
Ekstremitas bawah : status lokalisata
Genitalia : status lokalisata
STATUS LOKALISATA

Thoraks dan Abdomen : flame burn gr II a-b 7%


Lengan kiri : flame burn gr II a-b 3 %
Paha kiri : flame burn gr II a-b 4%
Genitalia : flame burn gr II a-b 1%
FOTO KLINIS
FOTO KLINIS
HASIL LABORATORIUM

Hb/Ht/Leu/tromb : 13.2 /38.3 /24.49/353.000


KGD adr : 136.0 mg/dl
Na/K/Cl : 129/4.30/112
Albumin : 2.90 g/dl
FOTO THORAKS
DIAGNOSIS

Flame burn gr IIa-b 15% o/t


(L) lower hand, (L) chest and stomach,
(L) thigh, genitalia
PENATALAKSANAAN

TERAPI DI IGD:
- Puasa
- IVFD kristaloid
- Inj antibiotik
- Inj analgetik
- Inj TT
- Rencana : debridement
DURANTE OP
DURANTE OP
TERIMA KASIH

You might also like