TUTORIAL KLINIK

HIDRONEFROSIS
Atika Afidatu M
30101206579
Fakultas Kedokteran Universitas Islam Sultan Agung Semarang
 Identitas Pasien
Nama Pasien : Tn. W (38 tahun)
Jenis Kelamin : Laki-laki
Klinis : Rasa sakit di panggul dan pinggang
Usulan Pemeriksaan : USG Tractus Urinarius dan Foto Polos Abdomen
Tanggal Pemeriksaan : 24 Mei 2017
FOTO POLOS
ABDOMEN
 Expertise
FPA
Preperitoneal fat line dan psoas line baik
Tampak opasitas di regio ginjal kiri ukuran diameter sekitar 1 cm
Tampak opasitas di cavum pelvis ukuran sekitar 2,75 x 2,46 cm
Tak tampak dilatasi usus
Tak tampak osteofit pada vertebra lumbalis
KESAN :
NEFROLITIASIS KIRI UKURAN DIAMETER SEKITAR 1 cm
CURIGA VESIKOLITHIASIS UKURAN SEKITAR 2,75 x 2,46 cm
 USG
Tractus Urinarius
 USG TRACTUS URINARIUS
GINJAL KANAN ukuran normal, batas kortikomeduler baik, ekogenisitas normal,
PCS tak lebar, tak tampak batu/massa
GINJAL KIRI ukuran normal, batas kortikomeduler baik, ekogenisitas normal, PCS
lebar, parenkim menipis, tampak gambaran hiperekoik dengan acoustic shadow pada
pole bawah (ukuran 1,32 cm)
URETER KIRI PROKSIMAL lebar
VESICA URINARIA dinding tak tebal, tak tampak batu/massa
PROSTAT ukuran normal (volume 6,62 cc)
KESAN :
NEFROLITIASIS KIRI PADA POLE BAWAH (ukuran 1,32 cm)
SEVERE HIDRONEFROSIS KIRI DAN HIDROURETER PROKSIMAL KIRI
TAK TAMPAK BATU MAUPUN BENDUNGAN PADA GINJAL KANAN DAN
VESICA URINARIA
 Identitas Pasien
Nama Pasien : Tn. W (41 tahun)
Jenis Kelamin : Laki-laki
Klinis : Rasa sakit di panggul dan pinggang
Usulan Pemeriksaan : USG Abdomen
Tanggal Pemeriksaan : 23 Mei 2017
 USG
Abdomen
 USG ABDOMEN
HEPAR ukuran normal, tepi regular, ekogenisitas parenkim normal, tak tampak nodul, vena porta dan vena hepatica tak lebar
Ductus biliaris intra dan ekstrahepatal tak lebar
VESIKA FELLEA dinding tak tebal, tak tampak batu/sludge
PANCREAS ukuran normal, parenkim normal, ductus pancreaticus tak lebar
LIEN ukuran normal, parenkim normal, vena lienalis tak lebar
Paraaorta tak tampak kelainan
GINJAL KANAN ukuran normal, batas kortikomeduler baik, ekogenisitas normal, PCS lebar ringan, ureter proksimal lebar,
tampak lesi hiperekoik dengan acoustic shadow di ureter 1/3 distal ukuran diameter sekitar 0,44 cm
GINJAL KIRI ukuran normal, batas kortikomeduler baik, ekogenisitas normal, PCS tak lebar, tak tampak batu/massa
VESIKA URINARIA dinding tak tebal, tak tampak batu/massa
PROSTAT ukuran normal, tak tampak kalsifikasi ataupun nodul
Tak tampak cairan bebas intraabdominal
KESAN :
MILD HEDONEFROSIS KANAN DAN HIDROURETER KANAN E.C. URETEROLITHIASIS KANAN DI
URETER 1/3 DISTAL UKURAN DIAMETER SEKITAR 0,44 cm
HEPAR, GINJAL KIRI, LIEN DAN PANCREAS DALAM BATAS NORMAL