Fibrilacin Auricular

Consiste en la aparicin de estmulos desorganizados a nivel

auricular, con frecuencias en torno a 350-600 lpm.

Estas frecuencias tan elevadas generan prdida de la

contraccin de las aurculas y stasis de la sangre en ellas,
favoreciendo la aparicin de trombos, aumentando el riesgo de
tromboembolismos.
Fibrilacin auricular
Fibrilacin Auricular y Accidente Cerebro-Vascular (ACV)
Los pacientes con Fibrilacin Auricular tienen un mayor riesgo de presentar ACV isqumico causados por
tromboembolismos.

Este riesgo se incrementa si se acompaa con otros factores de riesgo como la edad, Hipertensin Arterial, Diabetes
Mellitus, entre otros.

En todo paciente con FA se debe calcular el riesgo de ACV isqumico, para decidir la necesidad de tratamiento
anticoagulante. Para ello usamos la Escala CHA2DS2-VASc, que nos permite calcular el riesgo de sufrir un evento
cerebral isqumico en un ao.

Los pacientes con Fibrilacin Auricular (da igual que tipo de FA presente) con Escala CHA2DS2-VASc de 2 o ms
puntos, deben ser tratados con anticoagulantes orales para disminuir el riesgo de ACV, salvo contraindicacin.
 Tratamiento de la Fibrilacin Auricular

El tratamiento de la FA es diferente cuando estamos ante un

episodio agudo o cuando queremos mantener una conducta
a largo plazo. Aunque en ambos se basa en tres pilares.

Prevencin de Tromboembolismos
Control de Frecuencia Cardiaca
Valorar si es necesario restaurar el Ritmo Sinusal
 Tratamiento
CONTROL FC

Fase Aguda
Sin VA: BB - BCC
Con VA: Amiodarona
Con IC: Digital
Amiodarona

Fase Crnica
Control FC: BB - BCC
Con IC: Digital

ACC/AHA/ESC 2006 Guidelines for the Management of Patients With Atrial Fibrillation: A Report of the American
College of ardiology/American Heart Association
CONTROL TROMBOEMBOLIA:

JACCVol.51,No.8,2008
CARDIOVERSIN
 Cardioversin elctrica
Sincronizada
CVE: Normaliza o revierte ritmos cardiacos
anormales.
Desfibrilacin: Descarga asindrnica. Correccin
de FV.
Sedacin: frmacos de corta duracin
Shock inicial: 200J 360J
Anticoag 3 semanas antes y 4 sem despus.
Garrote, JA. Martn Huerta, E. Et al. Guas de prctica cl- nica
de la sociedad espaola de cardiologa en arritmias
cardacas. Revista espaola de cardiologa 2001; 54: 307-
367.