La crisis de espasmo del sollozo afectan aproximadamente al 5%
de los nios. Existiendo historia familiar de este padecimiento en alrededor del 25% de los casos. El inicio de estas crisis puede ser a cualquier edad, pero rara vez lo hacen despues de los dos aos. La mayor frecuencia de los espasmos se presenta alrededor del ao de edad. A los seis aos el 90% de los pacientes se encuentran libres de crisis. CUADRO CLINICO
Las manifestaciones comunes de las crisis de espasmo del
sollozo son:
Apnea.
Alteracin del estado de conciencia, esto precedido de llanto, el
cual es provocado por dolor o frustracin, porque el nio no obtiene lo que desea. CUADRO CLINICO
Despus de que el nio ha empezado a llorar, sbitamente deja
de respirar, y con frecuencia pierde la conciencia, asi como el tono muscular, cayendo al piso. El episodio tambin termina de manera abrupta; si dura mas de algunos segundos, puede presentarse una crisis convulsiva. En estas circunstancias, se presenta un episodio de letargia postictal. Asociada a estas manifestaciones se puede presentar palidez o cianosis. TRATAMIENTO Es controversial dado que las evidencias indican que estas crisis no causan dao orgnico. Se administra tratamiento farmacolgico solo en casos muy especiales, en los que las crisis se presentan de manera muy frecuente e intensa. Se ha usado la atropina, en dosis que van de 10 a 240 mg/kg/dosis, dos a cuatro veces al da. En algunos pacientes se observan ligeros efectos anticolinrgicos, los que desaparecen al disminuir la dosis. Este medicamento puede ser de utilidad en muchos pacientes, independientemente de si los espasmos son plidos o cianticos. TRATAMENTO
Los medicamentos antiepilpticos pueden disminuir la
severidad de las crisis convulsivas que a veces se presentan al final de las crisis de espasmo sollozo. No ejercen ningn efecto sobre los fenmenos fisiolgicos y clnicos que las precedan. Su uso no se recomienda. MUCHAS GRACIAS