UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL

FACULTAD DE CIENCIAS
MEDICAS
ESCUELA DE MEDICINA

PREVENCION DE LA SALUD
 DEFINICION

EJEMPLO
Programas de vacunacin especficos para la
prevencin de las enfermedades
infectocontagiosas de la infancia: sarampin, tos
ferina, rubola y poliomielitis, entre otras.
El desarrollo de la enfermedad, constituye un
proceso dinmico que est condicionado por
mltiples factores que influyen sobre el
individuo y su salud y es susceptible de ser
intervenido y modificado en los diferentes
momentos de su desarrollo.

Factor de Riesgo:
Condiciones sociales,
econmicas o biolgicas, o
conductas que estn asociadas o
causan un incremento de la
susceptibilidad para una
enfermedad especfica, una
salud deficiente o lesiones
(OMS). Ej, obesidad,
tabaquismo,
hipercolesterolemia.
La prevencin tiene como base desarrollar recursos que puedan evitar la aparicin
de la enfermedad.

En la historia natural de las enfermedades se pueden considerar 3 periodos

PERIODO
Periodo de
Periodo pre- PATOGENICO
resultados o
patognico: no hay Pre-sintomtico: se han
secuelas: Son las
ningn cambio producido cambios
consecuencias del
anatmico o anatomo fisiopatolgicos
avance de la
fisiopatolgico que se que se pueden identificar
enfermedad. Puede
pueda identificar con la y asociar a la
representarse como
enfermedad. Es la enfermedad, pero an no
curacin, cronicidad
etapa en la cual el hay manifestacin
de la misma,
sujeto est expuesto a clnica. Es un perodo
incapacidad o incluso
factores de riesgo o asintomtico.
la muerte.
etiolgicos. Sintomtico: Las
alteraciones anatomo-
fisiopatolgicas se
expresan clnicamente
con sntomas y/o signos.
 PRUEBAS CIENTIFICAS

La eficacia de una prueba diagnstica

depende de su capacidad para detectar
correctamente la presencia o ausencia de
la enfermedad que se estudia, y se
expresa matemticamente en cuatro
ndices:
sensibilidad (S),
especificidad (E),
valor predictivo positivo (VPP) y valor
predictivo negativo (VPN).

Estas medidas se obtienen a partir del anlisis de una serie de pacientes a los
se les realiza una prueba diagnstica (prueba problema), y se comparan los
resultados con los de una prueba de rendimiento diagnstico superior (prueba
de referencia o gold standard).
La sensibilidad consiste en la probabilidad de que un individuo enfermo
tenga un test positivo. Indica la proporcin del total de enfermos que el test es
capaz de detectar. Su utilidad principal es descartar la enfermedad. Es
especialmente importante cuando es grave no diagnosticar una enfermedad

La especificidad consiste en la probabilidad de que un individuo sano tenga

un test negativo. Indica la proporcin de individuos sanos confirmados como
tales por el resultado negativo del test
Su utilidad principal es la de confirmar un diagnstico. La especificidad es
especialmente importante cuando la enfermedad cambia la vida del enfermo o
lo estigmatiza y/o cuando las consecuencias del tratamiento son relevantes
para el enfermo
El valor predictivo positivo (VPP) es la proporcin de verdaderos positivos entre
aquellos que han sido identificados como posibles en una prueba de test (VPP =
VP/VP + FP). El valor predictivo negativo (VPN) es la proporcin de verdaderos
negativos entre aquellos que han sido identificados como negativos en una
prueba de test
La sensibilidad y
especificidad son
caractersticas propias
del test (validez interna)
y no se modifican con los
cambios de prevalencia.
Si la prevalencia de la
enfermedad aumenta,
tambin lo hace el valor
predictivo positivo
mientras que disminuye
el negativo. Cuando la
prevalencia de la
enfermedad disminuye,
el valor predictivo
negativo aumenta y
disminuye el positivo.