ORGANON

VISUS

Dr. Thontowi Djauhari NS, MKes

FK Univ. Muhammadiyah Malang
 ORGANON
VISUS

Oculi Oculi accessorius

Alis mata
Bulbus Occuli
Palpebra - conjungtiva
Nervus opticus
Musculi extrinsik
Apparatus lacrimalis
 os frontal

CAVUM
APEX Os sphenoidalis os ethmoidalis

ORBITAcanalis
(posterior)
opticus
os zygomaticus os lacrimal

canalis opticus
ATAP os palatina
os frontal
ala parva os sphenoidalis
os maxilla

Dinding Lateral
superior Dinding Medial
Os frontal os frontal
Ala magna anterior
os lacrimal
os sphenoidale ~ BASIS
os ethmoidale
os zygomaticus
inferior
BENTUK
os zygomaticus Piramida 4 sisi
os maxilla
os palatina
 Isi Cavum Orbita

Bulbus oculi
Saraf
N. opticus (N. II)
N. occulomotorius (N. III)
N. trochlearis (N. IV)
N. abducens (N. VI)
N. opthalmica (N. V1)
beserta cabangnya
Pembuluh darah
Vasa opthalmica
beserta cabangnya
Musculi oculi
Lemak
Apparatus lacrimalis
The oculomotor nerve (III) The abducens nerve (VI)
Primary source of innervation for Innervates lateral rectus muscle of
extra-ocular muscles eye

Move the eyeball

The trochlear nerve (IV) The optic nerve (II)

Smallest cranial nerve Carries visual information
Innervates superior oblique eye
muscle
 Foramen & Fissura
Foramen
dalam Cavum Orbita ethmoidalis

Foramen opticum
N. opticus, a. opthalmica Fissura
orbitalis superior Foramen opticum

Fissura orbitalis superior

N. occulomotorius, Fissura
orbitalis inferior
N. trochlearis,
N. abducens, N.opthalmica
(N.lacrimalis, N.frontalis,
N.nasociliaris)
v. opthalmica superior

Fissura orbitalis inferior

N. maxillaris, vasa infraorbitalis

Foramen ethmoidalis anterior et posterior

Nervi dan vasa ethmoidalis
 HUBUNGAN DENGAN SEKITARNYA :
Sinus frontalis
ATAP Fossa cranii anterior
Sinus frontalis

DASAR Sinus maxillaris

MEDIAL Cellulae ethmoidalis

Sinus sphenoidalis

LATERAL Fossa temporalis

(anterior)
Fossa cranii media
(posterior)
OCULI ACESSORIA

Bola mata terdapat dalam cavum orbita dan ditutupi oleh

palpebrae. Di atas palpebrae superior tumbuh alis mata
sepanjang arcus superciliaris yang berfungsi melindungi
mata dari keringat

Oculi accessoria meliputi :

Alis mata
Palpebrae - Conjungtiva
Musculi extrinsik
Apparatus lacrimalis
 m. levator palpebralis m. Orbicularis oculi

Oculi Accessorius

Musculi Extrinsik
Oculi di Palpebrae
Nama otot Fungsi Innervasi
M. Orbicularis occuli
Pars palpebralis Menutup mata N. Fascialis
Pars orbicularis Menutup mata
Pars lacrimalis Mengatur pengeluaran air mata
M. Levator palpebra Membuka mata N. occulomotorius
superioris
Tarsus

Tarsus superior

Lig. palpebrale laterale

Tarsus inferior
Lig. palpebrale medial

Palpebrae diperkuat oleh Dilekatkan ke tepi orbita oleh

jaringan ikat kolagen - Lig. palpebrale laterale
- Tarsus superior - Lig. palpebrale mediale
- Tarsus inferior
 Conjunctiva
Palpebra
conjunctiva

Palpebra conjunctiva
Melapisi dinding
dalam
palpebrae fornix
conjungtiva
Bulbar sangat vascular
conjunctiva
Muara gld. lacrimalis,
gld. sudorifera, gld.
cebacea

Bulbar conjunctiva
Dari fornix conjungtiva permukaan anterior bola mata
limbus cornea
Transparan
 Innervasi
Innervasi sensoris
- Cabang N.opthalmicus
N. supraorbita,
N. supratrochlear
N. infratrochlear,
N. lacrimalis
- Cabang N.maxillaris
N. infraorbitalis

Innervasi motoris
N. facialis (pars palpebralis m. orbicularis oculi)
N. occulomotorius (m. levator palpebrae superior)
Serabut simpatis (m. tarsalis superior)
Apparatus lacrimalis
Glandula lacrimalis

Ductus excretorius lacrimalis

Fornix conjungtiva

Permukaan anterior bulbus oculi

Lacus lacrimalis

Punctata lacrimalis

Canaliculi lacrimalis

Saccus lacrimalis

Ductus nasolacrimalis
BULBUS OCULI
 ISI BULBUS OCULI

HUMOR AQUEUS

LENSA
CRYSTALINA

CORPUS
VITREUM
PEMBUNGKUS BULBUS OCULI
RETINA
CORPUS CILIARIS CHOROID
SCLERA

IRIS

CORNEA

TUNICA FIBROSA TUNICA VASCULOSA TUNICA NERVOSA

 TUNICA FIBROSA OCULI

1/6 bagian anterior transparan

CORNEA

5/6 bagian post. non transparan

SCLERA
 CORNEA

Fungsi MEDIA REFRAKSI

Avascular TRANSPARAN

Free nerve ending SGT SENSITIVE

Innervasi : R. CILIARIS N. OPTHALMICUS

Tonjolan endothel = LIG.PECTINATUM

ANGULI IRIDOCORNEALIS membentuk
SPATIUM FONTANA berhubungan dg
CANALIS SCHLEMM / SINUS VENOSUS SCLERAE
 SCLERA
Terdiri dari SERABUT
COLLAGEN dan ELASTIS

Fungsi : Menyesuaikan diri thd

tekanan dari dalam bulbus oculi

Bagian sclera yg ditembus oleh

n. opticus

LAMINA CRIBROSA SCLERA

Fungsi:
Mempertahankan bentuk bola mata
Melindungi trauma
 TUNICA VASCULOSA OCULI
( Choroid Corpus ciliaris Iris )
CHOROID
Banyak mengandung
pembuluh darah
( A. ciliaris post. brevis)
, pigmen, dan vena
(menuju vv. Vorticosa )
Fungsi : nutrisi retina,
corpus ciliaris, iris
Terletak diantara sclera
dengan retina
CORPUS CILIARE

Menghubungkan
choroid dengan iris,
terdiri dari :
- PROCC. CILIARIS
memproduksi humor
aqueus
- M. CILIARIS
proses akomodasi
 Proccesus
ciliaris

Camera oculi
posterior

Pupil

Camera oculi
anterior

Spatia Fontana

Canalis Schlemm

Vena vorticosa
IRIS :
Fungsi : sebagai diaphragma
Berpigmen
Membagi ruang antara cornea lensa :
Camera oculi anterior & Camera oculi
posterior
Celah antara 2 iris = PUPIL
M. sphincter pupillae (PS) miosis
M. dilatator pupillae (S) midriasis
 Pupils & depth of field

The diameter of the pupils is controlled by the

autonomic nervous system
Accommodation
Accommodation
MEKANISME
When the cilary muscles AKOMODASI
are relaxed, the zonalus
pulls tight and keeps the
lens flattened for distant M.Ciliaris
vision
kontraksi

Corpus ciliare ke
ventral

Zonula ciliaris
When the cilary muscles kendur
contract, it releases the
tension on the zonalus
and the elastic lens returns
to a more rounded shape Bagian depan
suitable for near vision lensa
cembung
 TUNICA INTERNA/NERVOSA

RETINA

Terdiri dari :
PARS OPTICA
PARS CILIARIS
PARS IRIDIS
 Retinal layers

Ganglion cell axons form the optic nerve

A peek with an ophthalmoscope

FOVEA CENTRALIS
/ FOVEOLA

DISCUS OPTICUS
/ BLIND SPOT

MACULA LUTEA
MACULA LUTEA :
- Daerah berpigmen retina pd sisi temporal
discus opticus
- Terdapat cekungan yaitu Fovea Centralis

FOVEA CENTRALIS / FOVEOLA :

- Avascular
- Terdapat receptor cones
- Berfungsi untuk penglihatan detail
DISCUS OPTICUS / BLIND SPOT
- Tidak terdapat receptor
- Hanya terdapat N. opticus
- Tidak sensitive terhadap cahaya

VASCULARISASI RETINA :
1. A. centralis retina berjalan bersama
n. opticus melalui blind spot
2. A. ciliaris posterior brevis
 MUSCULI OCULI
EKSTRINSIK :
1. M. ORBICULARIS OCULI
2. M. LEVATOR PALPEBRAE
SUPERIOR
3. M. RECTUR SUPERIOR
4. M. RECTUS INFERIOR
5. M. RECTUS LATERALIS
6. M. RECTUS MEDIALIS
7. M. OBLIQUUS SUPERIOR
8. M. OBLIQUSS INFERIOR
INTRINSIK :
1. M. CILIARIS
2. M. IRIDIS : - M. Sphincter pupillae
- M. Dilatator pupillae
 MUSCULI OCULI

Nama otot Fungsi Innervasi

Adduksi, elevasi, rotasi

M. Rectus superior
medial

M. Rectus medial Adduksi

N. occulomotorius
Adduksi, depresi, rotasi III
M. Rectus inferior
lateral
M. Obliquus Abduksi, elevasi, rotasi
inferior lateral

M. Rectus lateralis Abduksi N. Abducens VI

M. Obliquus Abduksi, depresi, rotasi

N. Trochlearis IV
superior medial
III III

III VI

III IV
 VASCULARISASI MATA :

Arteri : ( cabang A. opthalmica )

A. centralis retina
A. ciliaris posterior longus et brevis
A. ciliaris anterior
Vena :
melalui vena opthalmica menuju ke Sinus
cavernosus
 A. ciliaris anterior

A. centralis retina

A. ciliaris posterior longus et brevis

A. Carotis interna
A. opthalmica
 Media Refraksi
Refraksi adalah pembiasan cahaya dari udara
untuk dihantarkan menuju retina

Cornea
Humor aquoues
Lensa cristallina
Humor vitreus
kmr/ppds/05 40
Visual Pathway

12-64
 Anatomy of vision
Neural pathway
for vision

Retinal cells

2x binocular vision Retina

plus accessory Optic disk - blood supply
structures optic nerve
ANATOMI KLINIS
 Parese N ?? D /S
Parese N VI OD

Lurus kedepan

Melirik Kekanan
?

?
Lurus kedepan

Ptosis , Midriasis , Diplopia

Strabismus Divergen Parese N III OD
Keluhan :
- Diplopia & Strabismus
saat melirik kebawah /
saat miring ke sakit
- Takut turun tangga

?
Parese N IV OD
Otot m.Obliq.Sup.
 Lurus kedepan

Miring Kearah sakit

Strabism. >>>
Melirik Ke KIRI

Melirik Ke KANAN
? Miring Kearah sehat
Parese N IV OD Strabism (-)
Gambar: Episkleritis
Non necrotizing scleritis

Nodular scleritis

Diffuse scleritis
Tumor sakus lakrimal
Tumor retrobulbar
Katarak senilis hipermatur

Katarak hipermatur
dengan tanda glaukoma
sekunder
Injeksi siliar
Edema kornea
Pupil lebar
Lensa keruh total
 Katarak senilis

Lensa keruh di belakang pupil

Mata tenang
Orbital blowout fractures

There is often an implosion of

the orbital contents by the
trauma and the regions of least
structural integrity will give out
and that tends to be the orbital
floor and the medial orbital wall
as these soft tissues try to find a
place to go when the trauma is
impacted. This is the typical
appearance of a blowout fracture
into the maxillary sinus with a
trapdoor sort of appearance.

http://www.vh.org/adult/provider/radiology/IROCH/FacialTrauma/Captions/image15B.html