EM RAUL NESTOR ROCHA CANTU

EM ISRAEL HERNANDEZ JIMENEZ

EM PABLO SANTIAGO NIGENDA

DR. ALEJANDRO LOZANO DE LA

VEGA
Introduccin
Produccin diaria en el adulto normal:

-eritrocitos: 3 000 000 000 x kg de peso corporal

-plaquetas: 2 500 000 000 x kg de peso corporal

-granulocitos: 1 000 000 000 x kg de peso corporal

La MO se encarga de produccin de monocitos y macrfagos as como

linfocitos y cels plasmticas.
La MO 3.4-5.9% del peso corporal

1000 gr hematopoyticamente activa

Pelvis (34%)

Vrtebras (28%)

Crneo y mandbula (13%)

Esternn y costillas (10%)

Humeros, escapulas y clavculas (8%)

Fmures (4%)
Hemopoyesis o hematopoyesis
Serie de fenmenos concatenados que se inicia a nivel de la CTH con la
auto-renovacin, seguidos de diferenciacin y maduracin culminando con
la produccin de elementos formes sanguneos funcionales.

Diferenciacin: Secuencia de hechos genticos, que permiten a una

clula sintetizar productos especficos, los que confieren potencialidad
para determinada funcin

Maduracin: Secuencia de fenmenos bioqumicos y morfolgicos

iniciados por la diferenciacin y que confieren capacidad funcional a la
clula.
 CLULA TRONCO HEMATOPOYTICO
Entre la 4 y 6 semana despus de la concepcin se identifican CTH primero
en la regin aorta-gonado-mesonefros y poco despus en el saco vitelino
Auto-renovacin: divisin celular especializada en al que una o
ambas cels hijas retienen el mismo potencial biolgico de la clula
original

El tiempo de auto-renovacin de la CTH es 65 hr.

Posee un solo ncleo, su apariencia es refractiva con citoplasma

translucido y tiene capacidad migratoria.

Las CTH en MO permanecen en estado quiescente (fase G0 del ciclo

celular) conservando as su capacidad de auto-renovacin
Propiedades de CTH:
- Capacidad de auto-renovacin, que resulta en progenies de las mismas
caractersticas de la CTH

- Dar origen a todos los elementos formes sanguneos de la serie mieloide:

eritrocitos, granulocitos (neutrfilos, eosinofilos y basfilos), mastocitos,
monocitos/macrfagos y plaquetas, as como linfocitos T y B y cels
plasmticas.
MICROAMBIENTE/NICHO HEMATOPOYETICO

Microambiente Inductivo Hematopoytico (MIH)

Complejo de cels y de sus respectivos productos, necesarios para mantener y

regular el crecimiento de la CTH

Constituido por una matriz celular y una extracelular

MIH instruye a la CTH para que esta se diferencie hacia una lnea celular
determinada:

1.- MIH libera sustancias capaces de inducir genes de diferenciacin en la

CTH

2.- La CTH puede diferenciarse al azar y que el MIH nicamente es

responsable de la seleccin del linaje celular.
CELULAS Superficie interna Expresan receptores Controlan la entrada
ENDOTELIALES del sinusoide de MO para vWb, colgena de sustancias
4 y laminina qumicas y partculas

CITOPLASMA DE Envuelve la pared Sintetizan fibras Donde descansan

CELULAS externa del reticulares las cels
RETICULARES sinusoide formando hematopoyticas
ADVENTICIAS una vaina

ADIPOCITOS Adiponectina Inhibe la apoptosis

de la cel. endotelial

Leptina y Promueven la
osteocalcina granulopoyesis y
osteogenesis e
inhiben la
linfopoyesis
Nicho hemopoyetico: microambiente en el que reside la CTH

MIH fisiolgico y nicho hemopoyetico + anatmico

Una porcin de MO consiste en cels troncales mesenquimatosas que dan

origen a miocitos, adipocitos, fibroblastos, cels endoteliales y osteoblastos

El endosteo yace entre el hueso y el sistema hemopoyetico donde la CTH

realizan sus capacidades fisiolgicas: anidamiento, mantenimiento a largo
plazo (quiescencia y auto-renovacin), compromiso de linaje y movimiento.
 Compartimiento Pluripotencial

Aquellas clulas que aun no

eligen un linaje (estirpe)
determinado (irrestrictas),
la CTH identificada en
cultivo por la UFC de blastos
y la clulas que se
comprometen, adquiriendo
as capacidad para
diferenciarse hacia una
lnea celular
hematopoytica.
 Compartimiento Pluripotencial
En algn momento en la vida de la clula
pluripotenciales irrestrictas y restringidas, el
numero de programa de diferenciacin
sigue una sola lnea y la progenie celular
desempea funciones inherentes a su
cohorte; esta serie de estadios secuenciales de
hematopoyesis, de pluripotencial a
bipotencial o unipotencial es irreversible.
Compartimiento Bipotencial
 COMPARTIMENTO UNIPOTENCIAL
CELULAS
PROGENITORAS

Compartimiento
Unipotencial

CELULAS
PRECURSORAS
 COMPARTIMENTO UNIPOTENCIAL
Clulas progenitoras

UFB-E emergen entre el da 8 y el 14 Tamao de las colonias

Velocidad
Respuesta a diversos
UFC-E Se visualiza en el da 4 factores de crecimiento

UFC-M FACTORES DE
UFC-GM CRECIMIENTO

UFC-G
 COMPARTIMENTO UNIPOTENCIAL
Clulas progenitoras
UFB-MEG Capacidad de
autoduplicacion

UFC-MEG

TROMBOPOYETINA Estimula la proliferacin

Diferenciacin de los
megacariocitos
Liberacin de plaquetas
 COMPARTIMENTO UNIPOTENCIAL
Clulas progenitoras

Son mltiples las

citocinas
involucradas en el
control
de la linfopoyesis
 COMPARTIMENTO UNIPOTENCIAL
Clulas precursoras

Proeritroblastos, mieloblastos, monoblastos, megacarioblastos y

linfoblastos

Proeritroblasto continua hasta la etapa de eritroblasto policromatofilo

Mieloblasto hasta el estadio de mielocito
Monoblasto hasta la etapa de promonocito
Megacarioblasto no se divide , solo duplica su ncleo ( endoduplicacion)
Linfoblasto hasta el estado de prolinfocito
COMPARTIMENTO TERMINAL
REGULACION DE LA HEMATOPOYESIS

EPO: -El gen que codifica su sntesis esta en el cromosoma 7

-Su produccin es mediada por la tensin de O2 tisular
-La UFC-E tiene receptores para EPO (1,050 Rc.)