HIPERURISEMIA DAN GOUT

HIPERURISEMIA adalah keadaan dimana terjadi

peningkatan kadar asam urat darah di atas normal.
Asam urat merupakan hasil akhir metabolisme purin
dalam tubuh.

Patokan untuk menyatakan keadaan hiperurisemia

adalah kadar asam urat:
> 7 mg%
> 6 mg%
 GOUT adalah istilah yang digunakan untuk
menggambarkan keadaan penyakit yang berkaitan
dengan hiperurisemia. Gout didefinisikan sebagai
suatu sindrom yang disebabkan oleh respon
peradangan terhadap deposisi kristal monosodium
urat.

Hiperurisemia kondisi biokimia

Gout diagnosis klinis
 Faktor jenis kelamin dan umur
Kadar asam urat pada serum cenderung meningkat sejalan
dengan peningkatan usia pada laki-laki, dan pada wanita
peningkatan tersebut dimulai sejak masa menopouse.

Faktor genetik
Pengaruh keturunan terhadap asam urat serum diduga
sekitar 40 %.

Faktor lingkungan
Kadar asam urat pada serum bervariasi pada banyak
keadaan: obesitas, diet, konsumsi alkohol, obat-obatan.
 Kandungan purin yang tinggi ditemukan pada produk
makanan dan minuman berikut:

Daging (sapi, babi, ayam kalkun)

Ikan (sarden, tuna, seefood {kerang, siput}

Sayuran (buncis, asparagus, bayam, jamur, kacang-

kacangan, kembang kol, daun singkong, daun pepaya,
kangkung)

Semua minuman beralkohol (terutama bir)

Jeroan (hati, ginjal, otak, jantung, paru)

Bahan makanan yang diperbolehkan:

Semua bahan makanan sumber karbohidrat

Semua jenis buah-buahan

Semua jenis minuman kecuali yang mengandung

alkohol

Semua jenis bumbu

Gout terjadi dalam empat tahap, antara lain:

Hiperurisemia asimptomatik
suatu keadaan dimana kadar asam urat di atas normal
tanpa ada manifestasi klinik gout.

Serangan akut
serangan gout akut terjadi ketika kristal urat mulai
terbentuk pada cairan sinovial. Serangan pertama
umumnya berupa artritis monoartikuler dengan predileksi
metatarsofalangeal-1 yang disebut podagra. Serangan
berikutnya menjadi poliartikuler, dapat menyerang
pergelangan kaki, lutut dan persendian pada tangan.
Gejala khas yang muncul, yaitu radang sendi yang
sangat akut dan timbul sangat cepat dalam waktu
singkat. Keluhannya berupa nyeri, bengkak, merah
dan hangat, disertai keluhan sistemik berupa
demam, menggigil dan merasa lelah, disertai
leukositosis dan LED.
 Stadium interkritikal
Periode diantara serangan akut. Kadar asam urat
tinggi dan serangan gout dapat terjadi setiap saat.
Selama periode ini dapat terbentuk tofi.

Gout tingkat lanjut

Pada tahap ini terjadi kerusakan persendian, bahkan
persendian mengalami kehancuran total oleh adanya
deposit kristal monosodium urat.
 Cara yang dapat dilakukan untuk mengurangi kadar
asam urat, meliputi:
BB
Mengurangi konsumsi alkohol
Menghindari makanan dan minuman yang
mengandung purin tinggi
Meningkatkan konsumsi air putih
Menghindari penggunaan obat yang memicu gout
Medikamentosa:

HIPERURISEMIA
Obat penghambat xantin oksidase (misalnya
allopuriol)

`SERANGAN AKUT

Kolkisin 0,5mg
Anti inflamasi non-steroid (misalnya na diklofenak,
piroksikam, meloksikam