Identitas pasien

Nama : apriyani
Umur : 19 tahun
Jenis kelamin : perempuan
Agama : islam
Suku : jawa
Pekerjaan : ibu rumah tangga
Alamat : sidoharjo rt 01/02 purwodadi
Tanggal pemeriksaan : 29 April 2017
 ANAMNESIS
Keluhan Utama : Gatal gatal pada kaki sejak 1 tahun yang lalu

Rps
Gatal-gatal dikaki dirasakan sejak 1 tahun yll. Dikatakan awalnya gatal gatal
dirasakan pada bagian depan tungkai bawah kaki kanan, lalu muncul lesi-lesi berikutnya
di tungkai bawah kaki kiri, dan ke punggung kaki. Lesi bertambah banyak dan luas. Pasien
tidak tahu penyebab awal dari gatal-gatalnya.
Awalnya kulit gatal, kemerahan, lalu muncul plenting-plrnting kecil. Lesi sering
digaruk-garuk sampai lecet dan perih, lalu dikatakan bahwa lesi sering terlihat basah.
Belum pernah diperiksakan kedokter,tapi sering dibelikan obat berbentuk serbuk dari
warung (os lupa nama obat). Memakai obat tersebut os merasa lesi jadi cepat kering,
namun gatalgatal kadang masih timbul.
Saat ini lesi menjadi kehitaman,dan agak tebal. Sabun yang digunakan sehari-hari
adalah Dettol. Sedang sakit gigi (-) namun pasien mengatakan ada gigi berlubuang
yang ditambal,keluhan batuk pilek (-). Sering merasa banyak beban pikiran/stress
disangkal. Ada obat-obatan yang dikonsumsi (-)
Riwayat sering mengoleskan sesuatu dikaki (-), riwayat digigit serangga (-), riwayat
terkena bahan-bahan kimia (-), riw kaki sering terendam air atau lembab (-), terkena
sesuatu yang panas (-) kaki kesemutan dan kebas-kebas (-), gatal-gatal dan lesi di area
tubuh lain (-) riw trauma di area lesi (-).
 ANAMNESIS

Riwayat penyakit dahulu :

Penderita belum pernah mengalami keluhan seperti ini sebelumnya.
Riwayat asma (-)
Rhinitis alergi (+)
Sering gatal gatal kemerahan sebelumnya (-)
Alergi obat (-)
Alergi makanan (-)
Riwayat sakit kronis seperti gagal ginjal, penyakit tiroid (-)
Riw sakit HT (-), DM (-)

Riwayat penyakit keluarga dan lingkungan :

Riw keluhan yang sama (-) Riwayat alergi makanan, obat, pada anggota keluarga
disangkal, sering bersin-bersin (-), HT(-), DM (-), asma (-) riw sakit kronis (-)
Riwayat mengalami keluhan pada kulit (-),
 PEMERIKSAAN FISIK

Status generalis
Keadaan umum : baik
Kesadaran : compos mentis
Kepala : dbn
Leher : dbn
Thorax : dbn
Abdomen : dbn
Ekstremitas : lihat status dermatologis
Genitalia : dbn
Glutea : dbn
Pada tungkai kanan
Pada kaki dan tungkai bahwh
tampak plak hiperpigmentasi,
dengan skuama dan
likenfikasi, bentuk tidak
beraturan

Sebaian tampak macula

hiperpigmentasi, batas tidak
tegas, multiple, tersebar.
 Pemeriksaan penunjang
Patch test (menyingkirkan dermatitis kontak)
Pemeriksaan histopatologi
Diagnosis

Dermatitis numularis

Diagnosis Banding

Dermatitis kontak alergi

Lichen simplex kronis
Dermatitis atopi
Dermatomikosis
prurigo
psoriasis
 PLANNING

R/ Tab. Cetirizine 10 mg No XX
S.1.d.d. Tab 1 (saat malam/bila perlu)

R/ oint Clobetasol propionat 0,05 % 20 gramLCD 5%

As.salisilat 5%
mfla. cr. da in pot
S.2.d.d.ue (pada lesi tebal/hitam)
EDUKASI

Menghindri suhu ekstrim, penggunaan sabun yang

berlebihan (mengganti dengan sabun bayi), bila kulit kering
bias diberikan pelembab.
Menjaga kebersihan luka, agar tidak terjadi infeksi sekunder
pada kulit
Tidak menggaruk lesi
Menjelaskan penyakit kepada pasien, bahwa penyakit yang
diderita pasien adalah penyakit kronik, yang biasanya
meneteap selama berbulan-bulan dan dapat timbul kembali
pada tempat sama.
Pengobatan harus telaten dan perlu waktu lama.
 Identifikasi

Nama : Adityazaki
Usia : 10 tahun 10 bulan
Jenis kelamin : laki-laki
Status : belum menikah
Agama : islam
Pekerjaan : pelajar
Alamat : paduroso rt 02/02 purworejo
Kunjungan rs : 29 april 2017
 ANAMNESIS
Keluhan Utama :
Timbul bercak putih pada wajah sejak sekitar 6 bln yll.

Rps
Pasien datang dengan keluhan timbul bercak putih di pipi sejak +_ 6 bln yll.
Dikatakan awalnya bercak agak kemerahan lalu berubah menjadi putih. awalnya
bercak hanya sedikit, namun sekarang bertambah banyak. Gatal (hanya
dirasakan jarang-jarang). Gatal bertambah saat berkeringat dan udara panas
(disangkal). Nyeri (-), plenting plenting (-). Pernah berobat ke puskesmas 1x
diberi salep mikonazol, selain itu juga dibelikan salep di apotik (neomycin sulfat,
desoximetason, kloramfecort) namun tidak membaik. Riw sebelumnya sering
mengoleskankan sesuatu di wajah(-) Bercak putih mati rasa (-), bercak putih
diarea tubuh lain (-), tangan/kaki sering alami kesemutan atau kebas-kebas (-),
Riwayat trauma pada area wajah (-), obat obatan yang dikonsumsi(-)
 ANAMNESIS
RPD:
Alergi obat dan makanan (-)
asma (-)
Rhinitis alergi (+)
HT (-)
DM (-)
riwayat 5 thn yll alami impetigo (terdapat krusta eritem di region bawah
hidung)
Riwayat terdapat bercak mati rasa, kebas kebas, kesemutan (-)
kontak dengan seorang yang mengalami bercak putih mati rasa (-),
riwayat trauma (-), terkena bahan bahan kimia (-)
Riw sakit tiroid (-)
RPK
DM (-), HT (-), alergi (-), asma (+) pada ibu dan adik, riw sakit tiroid (-), ada
yang alami keluhan sama/ masalah pada kulit (-) ada yang alami bercak
bercak mati rasa (-)
 ANAMNESIS

Riwayat personal sosial

Pasien adalah seorang pensiunan PNS dan saat ini tinggal berdua
bersama istri . kesibukan saat ini adalah sering berkebun dan sering
berkeringat. Kebiasaan mandi 2x sehari, namun dikatakan bahwa
setelah selesai berkebun dan berkeringat banyak, Pasien jarang
langsung mengganti pakaian yang lembab oleh keringat.
 Pemeriksaan penunjang

Finger nail sign (-)

Pengecatan KOH 20 % : spagetty and meatball appearance
(pada pvc)
Lampu wood : kuning keemasan (pada pvc)
Pemeriksaan histopatologi
Pemeriksaan sensorik, motorik
Pemeriksaan saraf tepi
Bakterioskopik (BTA)
 Diagnosis : pitiriasis alba dd PVC
Differential diagnosis :
Vitiligo
Morbus hansen
Hipopigmentasi post inflamasi
Tinea corporis
 TATALAKSANA

R/ Cr. Ketoconazol 2% 10 gr
mometason furoat 0,1% 10 gr
mfla Cr da in pot
S.2.dd.ue
 Pencegahan
Prognosis
Penyakit dapat sembuh spontan setelah
beberapa bulan sampai beberapa tahun