Rendra Chriestedy Prasetya

Bagian Biomedik Lab. Anatomi

Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Jember
STRUKTUR-STRUKTUR

1.REGIONES CERVICALES ( pembagian regio colli )

2.FASCIA COLLI dan pembagiannya
3.MUSCULI regio colli
4.VASCULARISASI regio colli
5.ALIRAN LYMPHE regio colli
6.INNERVASI regio colli
7.Organ penting regio Colli :
- GLANDULA THYROID & PARATHYROID
TOPOGRAFI REGIO COLLI
Pandangan samping :
BATAS :
SUPERIOR :tepi inf.
Mandibulae dan garis ant.
Angulus mand. &
proc.mastoideus
INFERIOR : sisi superior
clavicula
ANTERIOR : linea mediana
anterior leher
POSTERIOR : tepi anterior
m. Trapezius
Regio colli anterior
( cervicales anterius )

Trigonum Submandibulare

Trigonum caroticum

Trigonum Submentale

Trigonum musculare
(omotracheale)

Fossa supraclavicular minor

 Regio colli lateralis
( cervicales posterius )
Trigonum
omoclaviculare atau
fossa supraclavicular
mayor
Regio colli posterior
( cervicales posterius )
Trigonum Occipitale
Letak : Tepi ant. m.
Trapezius, tepi post. m.
Sternocleidomast. dan
venter inf. m. Omohyoid
( subclavia)
Letak : Venter inf.m.
omohyoid, tepi post. m.
Sternocleidomast. dan
bag. Sepertiga tengah
clavicula
Regio colli anterior
( cervicales anterius )

ISI :
A. Carotis comm. &
cabang
V. Jugularis int.
N. X, XI, XII, truncus
sympaticus
Pharynx, larynx, N.
Laryngeus
Vasa laryngea interna
Lnn. Cervicales prof.
Sup.
 Regio colli posterior
( cervicales posterius )
ISI :

- N. XI

- Lnn. Cervicales
superf. & prof.

- Plexus brachialis,

- Bag. III A. Subclavia

dg. cabangnya
FASCIA COLLI
( = fascia cervicales )
Lapisan yang lebih
superfisial ( dibawah kulit )

Fascia generalis
m. Platysma
( sisa otot dibawah kulit )
Fungsi : menggerakkan
kulit leher, mengurangi
cekungan pada kulit ant.
Mandibula & samping leher /
clavicula
FASCIA COLLI
 Fascia colli superfisialis
( cervical fascia )

Membungkus :

m. Trapezius,
m. Sternocleidomast.,
mm. Infrahyoid ( mm.
Pretracheales )
Glandula parotis &
Submandibularis
 Fascia colli medius
( pretracheal layer )

Terbatas pada : depan

trachea & bag. depan leher

Membungkus :
Gld. Thyroid, Mm. Infrahyoid,
Trachea, Larynx, Pharynx,
Oesophagus.

Ikut membentuk Vagina

carotica (carotid sheath )

Ke atas ke fascia
buccopharyngica
 Vagina carotica
( carotid sheath )
Penebalan fascia colli ( jar. Ikat ); melekat pada
tepi capsul Thyroid dan fascia di bawah
m. Sternocleidomastoideus
Superior melekat pada Basis cranii dan
Inferior melanjut ke thorax
Isi :
V. jugularis interna
A. Carotis communis
Nervus Vagus
 Fascia colli profundus
( prevertebral layer )
Melekat pada :
basis cranii, proc.
Transversi VC, dan lig.
Nuchae.

LETAK :
di sebelah dalam m.
Trapezius & menutupi
otot kuduk dan
punggung, Mm.
Prevertebrales, Mm.
Scaleni, N.Phrenicus.
 MUSCULI COLLI
M. sternocleidomastoideus
M. Trapezius
Mm. infrahyoid/pretrachealis
M. Sternohyoid
M. Sternothyroid
M. Omohyoid Inervasi ansa hypoglossi
M. Thyrohyoid R. descendens n. XII

Mm. Scaleni
Anterior
Medius
Posterior vertebra muscle
Mm. Prevertebralis
M. Longus colli
M. Longus capitis
 Musculi colli
1. MUSKULUS STERNOCLEIDOMASTOIDEUS
ORIGO: Ia mempunyai dua kaput origo. Pars sternalis
(membulat) keluar dari bagian depan manubrium sterni, dan
pars klavikularis (pipih) keluar dari permukaan superior 1/3
medial klavikula.
INSERSIO: duapertiga linea nukhae superior os oksipital.
INERVASI: nervus XI
FUNGSI: Kanan dan kiri secara bersamaan membungkukkan
kepala ke depan dari keadaan terlentang.
 Musculi colli
2. MUSKULUS TRAPEZIUS
ORIGO: 1/3 medial linea nukhae superior, protuberantia
oksipitalis eksterna, ligamentum nukhae, prosesus spinosus
dari VS VII dan semua vertebra thorakalis, dan ligamentum
supraspinatum.
INSERTIO: margo posterior dan permukaan superior 1/3
lateral klavikula. Serabut lainnya berinsersio pada
akromion dan spina skapula.
INERVASI: nervus XI
FUNGSI: mengangkat dan merotasi skapula.
 Musculi colli
3. Muskulus Sternohiod. Origo: bagian belakang manubrium
sterni dan dari ujung medial klavikula. Insersio: margo
inferior korpus os hioid.
4. Muskulus Omohioid, terdiri dua venter. Venter inferior
berorigo: margo superior skapula. Kemudian berjalan ke
depan atas berakhir pada tendon penghubung. Dari sini,
venter superior berjalan terus ke atas berinsersio pada
margo inferior korpus os hioid.
 Musculi colli
5. Muskulus Sternothiroid. Berorigo: bagian belakang
manubrium sterni dan kadang-kadang pada kartilago
kostalis (superior). Berinsersio pada linea obliqua
lamina kartilago thiroidea.
6. Muskulus Thirohioid. Otot ini merupakan terusan
dari muskulus sternothiroid. Origo: linea obliqua, dan
Insersio: margo inferior kornu mayus os hioid.
Mm. Infrahyoid

m. Sternohyoid

m. Omohyoid

m. Sternothyroid

m. Thyrohyoid
vertebral muscle
ANTERIOR
m. Longus capitis
m. Longus colli

LATERAL
m. Scalenus Anterior
Medius
Posterior
Vertebra muscle :
1. M. longus capitis
origo : tuberc. Anterior proc. Transversi vertebra C III s/d
VI. Insersio : sisi bawah pars basilaris os Osccipitalis.
2. M. longus colli
terdiri dari berkas-berkas yang berjalan serong dan
longitudinal
berkas longitudinal : origo corpus vertebra Th. I s/d
III; C Vs/d VII, insersio corpus vertebra C II s/d IV
berkas serong : origo corpus vertebra Th. I s/d III
insersio tuberc. Ant. Proc. Transv. Vertebra C III s/d
VI
Vertebra muscle :
3. Mm. Scaleni
M. Scalenus Anterior
tertutup oleh M. sternocleidomastoideus kec pada
insersionya. Origo : tuberculi anterior proc. Transversae
vertebrae C III s/d VI. Insersio : tuberculum scaleni
costa I.
M. Scalenus Medius
mrpkn otot scalenus terbesar. Origo : tuberculi posterior
proc. Transversae vertebrae C I s/d VII. Insersio :
cekungan pd costae I di belakang sulcus subclavius
M. Scalenus posterior
Origo : tuberculi posterior proc. Transversae vertebrae C
IV s/d VI. Insersio : sisi luar costae II.
VASCULARISASI
REGIO COLLI
 ARTERIALISASI

1. CABANG ARTERI
CAROTIS COMMUNIS
- A. CAROTIS INTERNA
- A. CAROTIS EXTERNA

2. CABANG ARTERI
SUBCLAVIA
Arteri karotis komunis
Arteri utama daerah leher dan kepala adalah
arteri karotis komunis dekstra dan sinistra
yang masing-masing bercabang di dalam
trigonum karotikum menjadi ( 1) arteri
karotis eksterna yang mensuplai struktur
eksternal kranium, dan juga wajah dan
sebagian besar leher, dan (2) arteri karotis
interna yang mensuplai struktur-struktur di
dalam kavum kranii dan orbita.
 CABANG A. CAROTIS EXTERNA
VENTRAL :
A. Thyroidea sup

A. Lingualis

A. Facialis

DORSAL :
A. Occipitalis

A. Auricularis post

MEDIAL:
A. Pharyngica ascendens

LATERAL:
A. Sternocleidomast.
Arteri subclavia
Arteri ini memelihara struktur leher bagian
bawah, dinding thorax dan abdomen
maupun otak.
A. subclavia (dextra) : cab. Truncus
brachiocepalicus
A.subclavia (sinistra) : cab. Arcus aorta
Cab.A.subclavia :
A.vertebralis, A.thoracica interna, Truncus
thirocervicalis, Truncus costocervicalis,
A. Scapularis dorsalis
 ALIRAN VENA

1. YANG MENGALIRKAN DARAH

DARI KEPALA KE LEHER

2. YANG MENGALIRKAN PADA

PANGKAL LEHER
 Mengalirkan darah dari kepala ke leher

1. Vv. SUPERFISIAL

V. Jugularis externa/
V. Jugularis superf.
Dorsalis

V. Jugularis Anterior/
V. Jugularis superf.
Ventralis
Mengalirkan darah dari kepala ke leher

2. Vv. PROFUNDUS
V. Jugularis interna,
menerima :
- Sinus petrosus inf.
- V. retromendibularis
- V. lingualis
- V. pharyngica
- V. thyroidea sup.
- Ductus thoracicus
- Ductus lymphaticus
dexter
Mengalirkan pada pangkal leher

V. Tranversa colli

V. Transversa scapulae

V. Subclavia
 ALIRAN LYMPHE
LNN. HORIZONTALIES
- Lnn. Submentalis

- Lnn. Submandibularis

- Lnn Parotideus/ pre Auricularis

- Lnn. Mastoideus

- Lnn. Occipitalis / sub Occipitalis

 ALIRAN LYMPHE

LNN. CERVICALIS
Lnn. Cervicalis profundus

Lnn. Cervicalis Superfisialis

Lnn. Infrahyoid

Lnn. Pre laryngeal

Lnn. Pre & Paratrachealis

Lnn. Retropharyngealis
 INNERVASI

NN. CRANIALES
IX, X, XI, XII

PLEXUS CERVICALIS

TRUNCUS SYMPHATICUS PARS

CERVICALIS
 N. GLOSSOPHARYNGEUS
Punya 2 ganglion :
Superior ( Jugulare )
Inferior ( Petrosum )
Dari for. Jugulare
Cabang :
N. tympanicus
R. Caroticus
R. Pharyngeus
R. Motorius
Rr. Tonsillaris
R. Lingualis
R. Communicans
 Melalui for Jugulare N. VAGUS
Daerah innervasi
luas
Punya 2 ganglion:
Superior ( Jugulare )
Inferior ( Nodusum )
Cabang :
R. Meningealis
R. Auricularis
Rr. Pharyngealis
N. Laryngeus sup
Rr. Carotici
Rr. Cardiaci
N. laryngeus recurrens
 N. ACCESSORIUS
pars Cranialis & pars Spinalis
Pars cranialis (
bulbaris/internus )u/ inn.
Otot bergaris :
Palatum molle

Mm. Pharyngei

Mm. Laryngis

Beberapa serat masuk

Rr. Cardiaci Nn. Vagi
Pars Spinalis, untuk :
M. sternocleidomast.

M. trapezius
N. Hypoglossus

Melalui canalis Nn
Hypoglossi
U/ Mm. Extrinsic &
Intrinsic lidah
Cabang :
R. meningealis
R. Descendes N. XII
Rr. lingualis
 PLEXUS CERVICALIS

Dari Rr. Ventralis

Nn. cranialis 1 4.

Ventral : m. Levator
scapulae & m.
Scalenus medius,
Profundus :
M.Sternocleidomast.
& V. Jugularis int.
 CABANG Plexus Cervicalis
Rr. SUPERFISIALIS
( CUTAN )
Keluar dari PUNCTUM
NERVOSUM :
1. N. Occipitalis
minor
2. N. Auricularis
magnus
3. N. cutaneus colli
4. Nn. Supraclavicularis
 CABANG Plexus Cervicalis

Rr. PROFUNDUS
( MUSCULARIS ) :
Untuk :
M. Trapezius
M. Sternocleidomast
Mm. Scaleni
Mm. Prevertebralis
Mm. Infrahyoidea
( ANSA CERVICALIS )
Diaphragma
( N. PHRENICUS )
Ansa Cervicalis / Hypoglossi

Letak superfisial / dalam

vagina carotica
Dari Nn. Cervicalis ( I ),
II, III.
Terdiri atas :
R. Superior / R.
Descendens Hypoglossi
R. Inferior / N.
Descendens Cervicalis
 TRUNCUS SYMPATHICUS
PARS CERVICALIS
GANGLION CERVICALIS
SUPERIOR :
Paling besar
Letak berhadapan dg. C II,
III
Memberi R. Comm. Griseus
ke Nn. Cervicalis 1 - 4
GANGLION CERVICALIS
MEDIUS :
Letak setinggi C VI
Memberi R. Comm. Griseus
ke Nn. Cervicalis 5 & 6
TUNCUS SYMPHATICUS
PARS CERVICALIS

GANGLION
CERVICALIS INFERIOR
Setinggi C VII, nempel
dorsal dari A. Vertebralis
Sering menyatu dg.
Ganglion Thoracalis I
membentuk : GANGL.
STELLATUM / CERVICO
THORACICUM
( GANGLION
VERTEBRALIS )
Glandula Thyroidea
Glandula ini terletak di bagian depan dan samping leher
setinggi C.V s/d C.VII.
Mempunyai selubung rangkap dua lapis
a. Capsula fibrosa : melekat pada massa kelenjar
b. bagian luar : tidak melekat dan mudah dipisahkan dari
massa kelenjar dibentuk dari lamina pretrachealis fascia
cervic.
Vaskularisasi : A. thyroidea superior, A.thyroidea inferior, A.
thyroidea ima.
Glandula Parathyroidea
Kelenjar ini kecil, berwarna coklat kekuningan-kuningan
Terletak di posterior lobus lateralis gld. Thyroidea
Dibedakan gld.parathyroidea superior dan inferior
Vaskularisasi : dari rami ascendens dan descendens A.
thyroidea inferior dan kadang jg dari A.thyroidea superior.
Fungsi : hormon untuk metabolisme kalsium dan fosfor.