Este documento describe las habilidades terapéuticas necesarias para establecer una buena relación entre el terapeuta y el paciente. Señala que la empatía, la motivación al cambio y la reducción de la resistencia son desafíos importantes, y también controlar el enojo y la ansiedad. Explica que las intervenciones positivas como el reflejo y la síntesis son útiles para promover la comprensión y sentirse apoyado.
Este documento describe las habilidades terapéuticas necesarias para establecer una buena relación entre el terapeuta y el paciente. Señala que la empatía, la motivación al cambio y la reducción de la resistencia son desafíos importantes, y también controlar el enojo y la ansiedad. Explica que las intervenciones positivas como el reflejo y la síntesis son útiles para promover la comprensión y sentirse apoyado.
Este documento describe las habilidades terapéuticas necesarias para establecer una buena relación entre el terapeuta y el paciente. Señala que la empatía, la motivación al cambio y la reducción de la resistencia son desafíos importantes, y también controlar el enojo y la ansiedad. Explica que las intervenciones positivas como el reflejo y la síntesis son útiles para promover la comprensión y sentirse apoyado.
Establecer una buena relacin teraputica, promover la empata, incrementar la motivacin al cambio y disminuir al mismo tiempo los niveles de resistencia de los pacientes, y aprender a controlar su propio enojo y tambin su ansiedad, constituyen algunos de los desafos mas importantes que la practica clnica impone a todo aquel que se dedique a trabajar como Psicoterapeuta. Los fundamentos epistemolgicos corresponden a un enfoque sistmico, ciberntico y constructivista. Donde se postula que toda psicopatologia, o la diversidad de las problemticas humanas, se dan en el marco de la INTERACCIN. Se adopta el modelo de sistematizacin de la primera entrevista de la escuela de Palo Alto o (interaccional-estrategico) La relacin Teraputica Las investigaciones han permito demostrar que la alianza teraputica no es un prerrequisito para un tratamiento exitoso sino que es el tratamiento. Las terapias en que los clientes perciban un lazo teraputico beneficioso y un acuerdo mutuo de metas han si predictor de resultados. Cundo se considera que una relacin teraputica es efectiva? Es efectiva cuando el paciente: 1. Se siente, comprendido, validado y apoyado. 2. Considera al terapeuta creble, idneo, respetuoso y calido. 3. Estima al terapeuta sensible y humano, dispuesto a la apertura personal. 4. Y percibe al terapeuta como empatico. Conductas prescriptivas y proscriptas Las conductas prespriptas son aquellas que alientan alianza terapeuticas o percepciones positivas cuando estn presentes. Surgen cuando el terapeuta: 1. Reconoce la presencia de los sentimientos del paciente. 2. Logra expresar una comprensin autentica sobre estos sentimientos. 3. Logra una comprensin fenomenolgica de los significados y percepciones del paciente. 4. Es conocedor experto, idneo, no autoritario. 5. Logra comunicar un inters genuino sobre el sufrimiento del paciente. 6. Logra expresar aceptacin por caracterstica inusuales, temidas o inaceptables para el paciente. 7. Es confiable, es decir, mantiene los compromisos contrados con el paciente. Las conductas proscriptas son aquellas que no alientan a una alianza positiva de trabajo. Un terapeuta eficaz NO: 1. Critica o corrige a un paciente. Por EJ.: como va a hacer eso, no ha pensado en su hijo
2. Juzga el bien y el mal, evaluando el valor de lo que el
paciente describe. Ej.: Lo que usted dice no tiene sentido y esta muy mal actuar asi deberia cambiar su actitud.
3. Asume que sabe lo que el paciente piensa o cree. Sin
antes de contar con toda la informacin necesaria se adelanta al relato del paciente y dice: En realidad lo que usted le sucede es que tiene miedo de tomar decisiones. Ante lo cual el paciente responde: No es as, lo que a mi me parece es que estoy confundido y no se que camino tomar para salir de mi problema. 4. Trata de convencer al paciente para que cambie de opinin. EJ.: Abandonar los estudios ahora es lo peor que podras hacer 5. Desacredita o minimiza el punto de vista del paciente sobre lo que es real o valioso. Ej.: Estas equivocado, sos demasiado nio para entender los problemas de los adultos 6. Interrumpe el fluir de ideas y sentimientos del paciente priorizando sus necesidades personales a las de ste. Ej.: Si, espero que yo primero quisiera decirle algo 7. Viola las expectativas de confianza del paciente. Ej.: No lo atiende por tel cuando previamente acordo hacerlo, no asiste a la entrevista y adems no avisa. Ventila informacin confidencial. 8. Se pone a la defensiva y se enoja por la expresin de ideas o sentimientos del paciente. INTERVENCIONES POSITIVAS 1. El reflejo: procedimiento teraputico con la finalidad de promover conciencia de los estados emocionales y tambin transmitir empata. Consiste en identificar y clasificar, sin juzgar, los sentimientos que subyacen a los comentarios explcitos del paciente. Se dirigen hacia los sentimientos y no hacia los pensamientos. Busca aumentar el estado de conciencia emocional, mientras que la interpretacin se dirige a promover un INSIGHT. 2. Sintetizar: es un procedimiento que clarifica y resume la respuesta verbal de paciente, se utiliza para incentivar la sensacin de haber sido comprendido a nivel intelectual.