Vilnius, 2017 MEDIAGOS APRAYMAS Ekstazi (metilendioksimetamfetaminas arba MDMA/MDM), priklauso amfetamin grupei; Juodojoje rinkoje daniausiai Vadinamas ratais; Ileidiamas tablei pavidalu po 50-150 mg. Europos narkotik ir narkomanijos stebsenos centras paskelb FARMAKOKINETIKA Pradinis poveikis pasirodo po 30-60 min. Didiausia koncentracija po 1,5-2 val. Metabolizuojamas kepenyse Puskiekis isiskiria per 7 val. Isiskiria pro inkstus per 3 dienas
Pastaba: maa moni (5-10proc.) dalis neturi kepen
enzimo CYP2D6, todl kartais ekstazi sukelia mirt. PATOFIZIOLOGIJA Trumpai trunkantys Ilgai trunkantys reikiniai: reikiniai: pilkosios mediagos hipertenzija, aritmija majimas prakaitavimas atminties, motorikos, hipertermija kalbos sutrikimai euforija inkst nepakankamumas vyzdi isipltimas irdies ligos psichomotorinis hemoragijos aktyvumas isekimas neaikus matymas SLAUGA Slaugos problemos Tikslai Veiksmai 1. Hipertermija Sumainti kno Nurengti drabuius arba palikti temperatr bent kuo plonesnius, suvilgyti kn iki 38C vandeniu arba ukloti drgnais rankluosiais, stambi kraujagysli vietose dti alio paketus, panaudoti ventiliatori, girdyti kuo daugiau kambario temp. skysi. 2. Dehidratacijos Ivengti Sumainti hipertermij, girdyti kuo rizika dehidratacijos daugiau skysi, lains infuzijos. 3. Sutriks skysi Atstatyti skysi Lains infuzijos NaCl, Ringerio ir/ar elektrolit ir/ar elektrolit laktato, Hartmano tirpalais. balansas balans Gydytojas gali skirti ir gliukozs tirpal. Taikoma infuzoterapija. PREVENCIJA vietimas Kreiptis institucijas, pvz. priklausomybs lig centr (Gerosios vilties g. 3), ten nustatomos psichotropini mediag vartojimo sukeliamos problemos, vertinama sveikatos bkl ir tada rekomenduojamos ambulatorins arba stacionarins paslaugos. Asmeniui pageidaujant ir esant poreikiui rekomenduojamas sveikimas psichoterapinje programoje (1 mn.) arba ilgalaiks reabilitacijos bendruomense (metai pusantr). Konsultacijos yra nemokamos, reikia turti asmens dokument. LITERATROS SRAAS urkus J., Badaras R., Grbelien J., JovaiaT., Kajokas T.V., Kuzminskis V., Maiulaitis R., Purnaveckas R., Stonys A., Vaitkaitis D., ilinskait V. Klinikin toksikologija. Kaunas: Naujasis LANKAS. 2002. P. 500. ISBN 9955-03-140-9. Reingardien D., Vilinskait J., Pilvinis V., Stasiukynien V., Stonys A., Adomaitien V. Apsinuodijimai narkotinmis ir psichotropinmis mediagomis. Kaunas: Morknas ir Ko. 2007. P. 160. ISBN 9955-720- 04-2. MDMA (Ecstasy/Molly). National Institute on Drug Abuse. Prieiga per internet: https://www.drugabuse.gov/publications/drugfacts/mdma- ecstasymolly [ irta 2017-10-12] Priklausomybs lig gydymas, reabilitacija, pagalba artimiesiems. Prieiga per internet: http://visuomene.ntakd.lt/klausimai/klausimai- pagal-sritis/priklausomybes-ligu-gydymas-reabilitacija-pagalba- artimiesiems.html [irta 2017-10-18]