MANAJEMEN

PUSKESMAS
Materi Kuliah
IKM-IKK : Sub PHA
Disampaikan
Asmarani.Mamun
 MANAJEMEN
PUSKESMAS

PERENCANAAN MINI PENILAIAN

PUSKESMAS LOKAKARYA KINERJA
Manajemen

Clinical Manajemen
Manajemen Mutu
Manajemen Lembaga termasuk :
Manajemen Ketenagaan
Manajemen Keuangan
Manajemen Alat
Manajemen Obat
Manajemen Program
Perencanaan
Lokakarya Mini
Penilaian Kinerja Puskesmas
Simpus
 Keputusan
Menteri Kesehatan R I
No.128/MenKes/SK /II/2004

Tentang

KEBIJAKAN DASAR
PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT
Pengertian

Puskesmas adalah Unit Pelaksana Teknis

Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota yang
bertanggung jawab menyelenggarakan
Pelayanan Kesehatan Dasar di wilayah kerja
administratifnya.
Kebijakan Dasar Puskesmas

Konsep Dasar Puskesmas

Visi dan Misi
Visi : Tercapainya nya Kecamatan Sehat Menuju
terwujudnya Indonesia Sehat.
Kec Sehat Indikator :
Lingkungan Sehat
Perilaku Sehat
Cakupan Pelayanan sesuai kondisi Kec
Derajat Kesehatan
Misi :
1. Menggerakkan Pembangunan berwawasan
kes di wil kerjanya.
2. Mendorong kemandirian hidup sehat bagi
setiap keluarga dan masyarakat di wil kj.
3. Memelihara dan Meningkatkan Mutu
Pemerataan dan keterjangkauan pelayanan
4. Memelihara dan meningkatkan Kesehatan
Perorangan, keluarga, masyarakat
 Rumusan Visi untuk masing-masing
Puskesmas harus mengacu kepada Visi
Pembangunan Kesehatan Puskesmas, yakni
Terwujudnya Kecamatan Sehat, yang harus
disesuaikan dengan situasi dan kondisi
masyarakat serta wilayah kecamatan
setempat.
Tujuan : Mendukung Tercapai nya Tujuan
Pembangunan Kesehatan Nasional

Fungsi : Puskesmas ada 3 yaitu sebagai:

1. Pusat Pembangunan Kes Mas di wil
kerjkanya(penanggul mslh kesmas tmsk
surveilens).
2. Pusat Pemberdayaan Mas(bina Peran
Serta Mas) di wil kerja, dlm meningkatkan
kemampuan hidup sehat.
3. Pusat Pelayanan Kesehatan Tingkat
Primer (UKP & UKM).
Kedudukan Puskesmas
1) Sistem Kesehatan Nasional : Sbg YanKes
Strata Pertama
2) Sistem Kesehatan Kabupaten /Kota : Sbg UPTD
(Unit Pelaksana Teknis Dinas)
3) Sistem Pemerintah Daerah : Unit Strukt Kec
4) Antar Sarana Pelayanan Kes Strata Pertama
: Sbg Mitra, mis : DPS; BPS; BP (Pem)
Posyandu, POD (Masy)
Kedudukan
PemerintahDaerah
Kab/Kota

Dinas Kesehatan Rumah Sakit

Puskesmas
Organisasi Puskesmas
Struktur Organisasi disusun oleh Dinas Kes Kab/Kota,
ditetapkan dgn Perda, sbg Acuan :
a) Kepala Puskesmas

b) Unit Tata Usaha :

data&Info,Perenc&Penil,Keu,Umum&Kepeg
c) Unit Pelaksanaan Teknis Fungsional Puskesmas
:UKM &UKP
d) Jaringan Pelayanan Puskesmas : Unit Puskesmas
Pembantu, Unit Puskesmas Keliling, Unit Bidan
DiDesa.
Kriteria Personal : Sesuai tugas
Kepala Puskesmas : Sarjana di Bidang
Kesehatan,kurikulum pddkn Kes Masy
Eselon Kepala Puskesmas : III B
Bagan Struktur Organisasi Puskesmas

Kepala
Puskesmas

Urusan
tata Usaha

Unit I-III Puskesmas Unit IV-VII

Pelaksana Teknis Pembantu Pelaksana Teknis
Tata Kerja

1) Dengan Kantor Kecamatan, berkoordinasi

2) Dinas Kesehatan Kab/Kota : Puskesmas bertgg
jwb kpd Ka Din Kes
3) Dengan Jaringan Yankes Strata I
4) Dgn Jaringan Yankes Rujukan
5) Dengan Lintas Sektor
6) Dengan Masyarakat
Tata Kerja Kab/Kota

Dinas Kseshatan Rumah Sakit

Puskesmas Camat

Bagian Tata Usaha

Koordinator Yan
Koordinator Yan
UKP
UKM
Upaya & Azaz Penyelenggaraan
Puskesmas

Upaya Kes Wajib Upaya Kes Pengembangan

a. U.Kes Sekolah (UKS)

a. U.Promosi Kes
b. U.Kes Olah Raga
b. U.Kes Lingkungan c. UPerawatan Kes Masy
c. U.Kes Ibu Anak & KB d. U Kes Kerja
d. U Perbaikan Gizi e. U Kes Gigi & Mulut
Masyarakat f. U Kes Jiwa
e. U.Pencegahan Penyakit g. U Kes Mata
Menular h. U Kes Usia Lanjut
i. U Pembin Pengob
f. U.Pengobatan
Azas Penyelenggaraan Puskesmas

1. Azas Pertanggungjawaban wilayah

2. Azas Pemberdayaan Masyarakat
3. Azas Keterpaduan:-Lintas Program &Lintas
Sektor.
4. Azas Rujukan : R.Medis(sakit)&R.Kes Mas
(sehat)
Jejaring Puskesmas

Puskesmas
Puskesmas
Pembantu

Bidan Desa
Puskesmas
Keliling
Kegiatan Pelayanan

Puskesmas
Puskesmas pembantu
Dalam Gedung
Poskesdes

Puskesmas Keliling
Luar Gedung
Posyandu
Kunjungan Rumah
Surveilens
 Sistem Rujukan
Rujukan Kes Perororangan
Rujukan Kes Masy

RS Pst / Prop Strata DepKes/

Ketiga DinKes Prop
RSUD/Kab/Kota
Strata Kedua Dinkes Kab/Kota

Puskesmas
/DPS/BPS Strata Pertama Puskesmas

UKBM
PosyanduPolnds Masyarakat :Posy/Polnd

U Kes Kel Perorangan/Keluarga Kader Kesehatan

Mandiri
U Kes Kel Mandiri
 Puskesmas

Pengembangan Kes Wil

Pemberdayaan Mas u Kes
Pelayanan Kes(Med Care) Surveilans
Upaya Kes Mas(Public Health) Mobilisasi Mas/Sos
5 Tk Pelayanan :
1) Promkes
2) Pencegahan
Kelembagaan 3) Early D/&T/
4) Limitasi Disabilitas
Struktur Organisasi 5) Rehabilitasi

Manajemen
Sumber Daya
Manajemen Puskesmas
A. PERENCANAAN 2.Perencanaan Up Kes
Pengembangan
1. Perencanaan Up Kes
Wajib a. Identifikasi up Kes Pengmb
b. Menyusun Usulan Kegiatan
a. Menyusun Usulan c. Mengajukan Usulan Kegiatn
Kegiatan d. Menyusun Rencana
b. Mengajukan Usulan Pelaksanaan Kegiatan
Kegiatan
c. Menyusun Rencana
Pelaksanaan Kegiatan
Pelaksanaan dan Pengendalian

1. Pengorganisasian
2. Penyelenggaraan
1) Azas Penyelenggaraan
2) Berbagai Standar dan Pedoman Yan Puskesmas
3) Kendali Mutu
4) Kendali Biaya
3. Pemantauan :Internal (Simpus&Mini Lok Bln)
Ekst (Mini Lok Tri Buln)
Dilihat : Kinerja Puskesmas
 Instrumen Manajemen di Puskesmas

1. Micro Planning >Perencanaan Tk

Puskesmas
2. Mini Lokakarya
3. Stratifikasi Puskesmas
4. SP2TP .>SimPus
5. P2KT
6. Pedoman-Pedoman Program
Jenis Tenaga
(Sesuai Jenis Puskesmas)
Dokter
Dokter Gigi
SKM
Perawat
Perawat Gigi
Bidan
Analis Kesehatan
Sanitarian
Nutrisionis
Apoteker
Asisten Apoteker
Penyuluh Kes Mas(PP32)/Promosi Kes
Radiografer (Penata Rontgen)
Kondisi Tenaga PNS saat ini
Kesulitan/Tantangan :
-Pelamar Umum & tenaga Honor
-Banyak sekali melebihi alokasi
dana
-Pengisianlokasi terpencil & sgt
terpencil u dokter & tenaga kes
lain
-Pengisian dokter & dokter
Spesialis pd RSUD
Upaya yang Dilakukan :
Manajemen PNS secara baik,
efisien efektif, sesuai drajat
Profesionalisme, tugas &fungsi
Meliputi Perencanaan,Pengadaan,
Pengembangan kualitas, Penem
patan, Promosi.
Manajemen Puskesmas

Perencanaan

Penilaian Kinerja
Puskesmas Simpus LokMin
Mini Lokakarya

Tahapan Pelaksanaan :
Mini Lok I
a. Masukan : Inventarisir Informasi
b. Proses : Analisis
c. Keluaran : POA tahunan

Mini Lok bln (sda) : Analisis dgn PWS, keluaran utk

Rencana Bulan Berikut.
 Pembiayaan Puskesmas

Sesuai definisi sebagai UPT DInkes Kab/Kota maka

mutlak menjadi tanggung jawab Kab/Kota yaitu Dana
Alokasi Umum(DAU)
Sumber Pembiayaan Lain
Masyarakat/NGO/CSR
PengelolaanUang/Dana dari Pusat(Peraturan bersama
Depkes&Dagri)
Pendapata Puskesmas (Retribusi)
Pengelolaan Keuangan
BLUD
Swakelola Dana
Peranan Dokter Di Puskesmas
Tugas Pokok
Mengusahakan agar Fungsi Puskesmas dpt
diselenggarakan dg baik & dpt memberi manfaat kpd
masyarakat di wil kerjanya.
Fungsi
Sebagai seorang dokter
Sebagai seorang Manajer
Kegiatan Pokok
Melaksanakan Fungsi Manajerial
Melakukan Pemeriksaan& pengobtan penderita.Menerima
rujukan &konsultasi.
Mengkoordinir pembinaanPSM melalui pendekatan PKMD
Kegiatan Lain : Menerima konsultasi dari semua kegiatan
Puskesmas
 Peranan Dokter Sebagai Provider Di
Puskesmas
1. Dokter Kepala Puskesmas sebagai Seorang
Dokter.
2. Dokter Kepala Puskesmas Sebagai
Seorang Manajer
a. Organisasi Tatalaksana
b. Bimbingan Teknis dan Supervisi
c. Hubungan Kerja antar Instansi Tingkat Kecamatan
d. Dokter Puskesmas sbg Penggerak Pembangunan
di Wil Kerjanya.
3. Dokter Kepala Puskesmas Sebagai Tenaga Ahli
Pendamping Camat
Daftar Bacaan
1. Departemen Kesehatan Republik Indonesia,
Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
Nomor 128/MenKes/SK/II/2004 tentang Kebijakan
Dasar Pusat Kesehatan Masyarakat, 2004
2. Departemen Kesehatan RI, Manajemen
Puskesmas, Kurikulum & Modul Pelatihan
Manajemen Puskesmas, 2008
3. Direktorat Jendral Bina Kesehatan Masyarakat
DepKes RI, Pedoman Perencanaan Tingkat
Puskesmas, 2007
4. Dirjen BinKesMasy DepKes RI,Pedoman
Lokakarya Mini Puskesmas
5. DirJen BinKesMasy DepKes RI, Pedoman
Penilaian Kinerja Puskesmas, 20007
6. Proyek KesehatanKeluarga dan Gizi DepKes RI,
ARRIME Pedoman Manajemen Puskesmas, 2007